Дополнительно максимально выдохнуть 1.3-1.5 л).

2)Ценным показателем, особенно у больных с дыхательной недостаточностью,

является газовый состав артериальной крови. Каково процентное содержание О2

и СО2 в венозной и артериальной крови?

Ответ: Артериальная кровь содержит 18-20об% О2 и 50-52об% СО2, венозная –

12об% О2 и 55-58об%СО2.

3) В клинической диагностике часто используется показатель диффузионной

способности легких. Что этот показатель отражает?

Ответ: диффузионная способность легких – это количество мл газа,

Проходящего через суммарную поверхность легочной мембраны всех

Вентилируемых альвеол обоих легких за 1 минуту при градиенте парциального

давления газа 1 мм рт.ст. (в для О2 – 25мл/мин мм рт.ст., для СО2 –

Мл/мин мм рт.ст.).

4)В пульмонологической лаборатории функциональной диагностики измеряется

показатель, который называется дыхательным коэффициентом. Как этот

показатель рассчитывается и что отражает?

Ответ: дыхательный коэффициент рассчитывается как частное отделение объема выделенного СО2 к объему потребленного О2 за этот же промежуток времени. По ДК можно судить о том, какие вещества преимущественно окисляются в

Организме. ДК при окислении белков равен 0.8, при окислении жиров – 0.7,

При окислении углеводов – 1.0.

5) Какие величины основных легочных объемов можно исследовать методом

спирометрии?

Ответ: дыхательный объем (объем воздуха, который человек вдыхает и выдыхает

При спокойном дыхании, в норме около 500мл), резервный объем выдоха (объем

Воздуха, который человек может максимально дополнительно выдохнуть после спокойного выдоха, в норме 1.3-1.5л), жизненная емкость легких (объем

Воздуха,, который человек может максимально выдохнуть после самого

Глубокого вдоха, в норме 3.5- 4.5л).

6) Какие вам известны функциональные пробы с задержкой дыхания? Какие

факторы влияют на длительность задержки дыхания?

Ответ: проба Штанге – задержка дыхания на вдохе (в норме 30-40с); проба

Генче - задержка дыхания на выдохе (в норме составляет 30-40с). На

Длительность задержки дыхания влияют: состояние сердечно-сосудистой и

Дыхательной систем, чувствительность дыхательных путей к СО2, состояние

Высших отделов ЦНС, симпатической нервной системы и т. д.

 

 

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ

ЗАДАЧА № 1

Собаке длительное время вводили большие дозы глюкокортикоидов.

Вопрос №1 Что произошло с функцией коры надпочечников?

Эталон ответа

Угнетение.

Вопрос №2 Почему изменилась функция коры надпочечников?

Эталон ответа

Снижение выработки кортиколиберина гипоталамусом по принципу отрицательной

Обратной связи.

Вопрос №3 Какова роль глюкокортикоидов?

Эталон ответа

Влияние на белковый, жировой и углеводный обмен, противовоспалительный и

Противоаллергический эффект.

Вопрос №4 Как регулируется деятельность коры надпочечников?

Эталон ответа

Трансгипофизарным путем.

Вопрос №5 Роль глюкокортикоидов в развитии стресс-реакции.

Эталон ответа

Повышение энергетических запасов за счет глюконеогенеза и повышения уровня

Свободных жирных кислот.

ЗАДАЧА № 2

При пересадке почки на шею животного, она продолжает нормально

функционировать.

Вопрос №1 Какой вид регуляции играет главную роль в работе почек?

Эталон ответа

Гуморальная.

Вопрос №2 Как осуществляется гуморальная регуляция?

Эталон ответа

Через кровь.

Вопрос №3 Место синтеза гормонов, регулирующих работу почек.

Эталон ответа

АДГ – гипоталамус, альдостерон – кора надпочечников, натрийуретический

гормон – предсердия.

Вопрос №4

Роль АДГ в регуляции работы почек.

Эталон ответа

Усиливает реабсорбцию воды в дистальных канальцах и собирательных трубках.

Вопрос №5 Роль альдостерона в регуляции работы почек.

Эталон ответа

Активирует реабсорбцию натрия, уменьшает реабсорбцию калия и магния.

ЗАДАЧА № 3 У человека с мужским генотипом 46ху несмотря на нормальный уровень тестостерона в крови, развивается женский фенотип (вторичные половые

признаки).

Вопрос №1 Чем это можно объяснить?

Эталон ответа

Отсутствием рецепторов, аутентичных к тестостерону.

Вопрос №2 К какой группе гормонов по химической природе относится тестостерон?

Эталон ответа

Стероидный гормон.

Вопрос №3 Опишите механизм действия тестостерона как стероидного гормона.

Эталон ответа

Внутриклеточный механизм действия, гормон – первичный посредник.

Вопрос №4 Роль гипофиза в регуляции уровня тестостерона.

Эталон ответа

Выработка аденогипофизом ЛГ и ФСГ.

Вопрос №5 Участвует ли гипоталамус в регуляции уровня половых гормонов?

Эталон ответа

Да. Выделяет гонадолиберины.

ЗАДАЧА № 4

У ребенка наблюдается позднее прорезывание зубов, гипоплазия эмали.

Вопрос №1 Наличие нарушений в какой системе регуляции можно предполагать?

Эталон ответа

В эндокринной.

Вопрос №2 Какие типы физиологического действия гормонов вы знаете?

Эталон ответа

Метаболическое, морфогенетическое, кинетическое, коррегирующее.

Вопрос №3 Какое функциональное значение имеют гормоны?

Эталон ответа

Обеспечивают интеграцию функций организма; стимулируют половое, умственное,

физическое развитие; поддержание гомеостаза; адаптацию к изменяющимся

условиям существования.

Вопрос №4 Играет ли роль гуморальная регуляция в системной деятельности организма?

Эталон ответа

Да. Гуморальная регуляция является обязательным звеном любой функциональной

системы.

Вопрос №5 Гипофункция каких желез внутренней секреции наблюдается у ребенка?

Эталон ответа

Паращитовидных желез.

ЗАДАЧА № 5

Два ребенка, один из которых здоров, а второй болен сахарным диабетом ели

сладости.

Вопрос №1 Как изменится содержание глюкозы в крови детей через 30 минут?

Эталон ответа

Повысится.

Вопрос №2 Как изменится уровень глюкозы в крови здорового ребенка через 3 часа?

Эталон ответа

Вернется к исходному уровню.

Вопрос №3 Почему изменится уровень глюкозы в крови здорового ребенка через 3 часа?

Эталон ответа

Под действием инсулина.

Вопрос №4 Сравните уровень глюкозы в крови здорового ребенка и ребенка, больного

сахарным диабетом к концу третьего часа после приема сладостей?

Эталон ответа

Выше у больного ребенка.

Вопрос №5 Гормоны какой железы влияют на уровень глюкозы в крови?

Эталон ответа

Поджелудочной. Инсулин и глюкагон КРОВООБРАЩЕНИЕ

Задача 1 У лягушки при ударе по передней брюшной стенке браншами пинцета

произошло замедление сердечных сокращений.

Вопрос № 1 Раздражение какого вида рецепторов вызывает изменение сердечной

деятельности в рефлексе Гольца?

Ответ: интерорецепторов, воспринимают стимул внутренней среды организма.

Вопрос№ 2 По каким афферентным нервам возбуждения достигают ядер продолговатого

мозга?

Ответ: по чревным

Вопрос№ 3 В рефлексе Гольца возбуждения от интерорецепторов брюшной стенки достигают

ядер симпатического или парасимпатического отдела ВНС?

Ответ:парасимпатического

Вопрос№ 4 Как может измениться сердечная деятельность у человека при ударе в область

живота?

Ответ: может произойдет рефлекторная остановка сердца.

Вопрос№ 5 Какое влияние на сердце возникает с меньшим латентным периодом при

раздражении вагосимпатического ствола у лягушки?

Ответ: влияние блуждающего нерва

Задача 2 У человека при легком медленном надавливании на глазные яблоки

происходит заметное снижение ЧСС

Вопрос № 1 К какому типу регуляции относится данное изменение сердечной деятельности?

Ответ: экстракардиальная регуляция (нервная)

Вопрос № 2 Как называется эффект, возникающий в рефлексе Ашнера?

Ответ: отрицательный хронотропный

Вопрос №3 Рефлекс Ашнера –это влияние на сердце вагусное или симпатическое?

Ответ: вагусное

Вопрос № 4 Где располагаются эфферентные постганглиолярные нейроны

метасимпатической системы для парасимпатической инервации сердца?

Ответ:в стенке самого сердца

Вопрос№ 5 Где располагаются центры симпатической иннервации сердца?

Ответ: боковые рога верхних пяти грудных сегментов спинного мозга

Задача 3 При аппликации раствора адреналина (1:1000) на язык лягушки,

возникает вазоконстрикторный эффект.

Вопрос № 1 Какие рецепторы чувствительны к адреналину?