УЗИ брюшной полости (11.03.2013.)

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПЕЧЕНЬ
	Косовертикальный размер (N: м-15см, ж- 14,5см)	13,5 см, не увеличена
	Структура	Умеренно диффузна, не однородна
	эхогенность	Не изменена
	Очаговые образования	не лоцируются
Воротная вена 1,1 см	Холедох 0,4 см	Селезеночная вена 0,6 см
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
	Размеры	2,3*7,8 см. не увеличен
	Форма	вытянутая
	Стенки	Умеренно уплотненные
	Конкременты	не лоцируются
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
	Размер	2,8*1,3*1,5 см, не увеличены.
	Контуры	Мелко неровные
	Структура	Умеренно диффузно неоднородная
	Эхогенность	выше печени
СЕЛЕЗЁНКА
	Размеры	3,5*8,5 см, не увеличена
	Структура	не изменена

Заключение: умеренно уплотнение стенок желчного пузыря, умеренное диффузное изменение структуры печени, поджелудочной железы, сонограмма селезенки не изменена. Свободная жидкость в брюшной полости на момент обследования не лоцируется.

 

УЗИ почек и надпочечников (11.03.13)

Протокол исследования:

пр. почка		л. почка
9,6* 5,0*4,2 см	размеры	10,2*5,1*6,0 см
1,5 см	толщина лат. Паренхимы	1,5 см
мелко не ровные	контуры	мелко не ровные
Умеренно опущена	расположение	обычно
	эхогенность паренхимы (1 = печени)
Овальные до 0,9 см	пирамиды	Овальные до 0,9 см
умеренно уплотнен	почечный синус	умеренно уплотнен
нет	эктазия элементов ЧЛК	нет
нет	наличие кальцинатов паренхимы	нет
нет	наличие конкрементов с аккустической тенью	нет
нет	пат. Обр-е	В ср. сегменте в паренхиме лоцируется округлое анэхогенное образование р-ми 1,4 *1,6 см. с кальцинатом в стенке р-ми 0,6 см. с аккустической тенью.
пр. надпочечник		л. надпочечник.
не увеличены	размеры	не увеличены,
не лоцируются	пат. Обр-е	не лоцируются

 

Заключение: почки обычных размеров, паренхима обеих почек достаточна, эхогенность ее умеренно повышена. Киста паренхимы л. Почки с кальцинатом в стенке. Отток не нарушен. Умеренный правосторонний нефроптоз. Сонограммы надпочечников на момент обследования не измены.

 

 

Клинический анализ крови (07.03.13.)

эритроциты	4.3	10*12 /л	(3,7 – 4,7)
гемоглобин		г/л	(115 - 145)
Цветовой показатель	0,95		(0.85 - 1.05)
Гематокрит	39,0	%	(36.0 - 42.0)
Средний объем эритроцита	90,5	фл	(85.0 - 105.0)
Среднее содержание НЪ в эритроц.	31,6	пг	(24.0 - 33.0)
Средняя концентрация НЬ вэритроц.		г/л	(300 - 380)
Индекс распределения по объемуэритр.	12.8	%	(11.5 - 15.5)
Тромбоциты		10*9л	(150 - 400)
Средний объем тромбоцита	9,9	фл	(7.4 - 10.4)
Лейкоциты	8,0	10*9л	(4.0 - 8.8)

 

	относительные	абсолютные
нейтрофилы	41,6 %	(46.0 - 72.0)	4,93 >	10*9/л	(2.20 - 4.80)
лимфоциты	26,8%	(18.0 - 40.0)	2,3	10*9/л	(1.2 - 2.5)
моноциты	8,6%	(3.0 - 11.0)	0,69 >	10*9/л	(0.09 - 0.60)
базофилы	0.5 %	(0.0 - 1.0)	0.040	10*9/л	(0.000 - 0.065)
эозинофилы	2,50%	(0.0 - 5.0)	0.200	10*9/л	(0.000 - 0.300)

 

СОЭ: 21 мм/ч, > (N: 3-15 мм/ч)

Незначительно увеличено абсолютное содержание нейтрофилов, моноцитов. Умеренно увеличена СОЭ. Остальные показатели крови в пределах нормы.

 

Комплексное функциональное обследование почек (07.03.13):

Показатель	В сыв. Ммоль/л	В моче ммоль/л	Сут. Экскр. ммоль/24	конц. Индекс	Клирренс мл/мин	EF %		Показатель	значения
Cr	0,082	10,36	11,4	126,34	91,24			диурез, л	1,1
Ur	3,3	266,7	293,37	80,82	58,36	63,97		Vs, мл/мин	0,72
К	4,7		40,7	7,87	5,68	6,23		S, кв.м	1,83
Na	137,2	109,6	120,56	0,8	0,58	0,63		RF H2O %	99,21
Ca общий	2,18	1,73	1,9	0,79	0,57	0,63		СПБ, г/24	3,14
Cl			125,4	1,08	0,78	0,85		NH4, ммоль/л
P неорг.	0,88	15,05	16,56	17,1	12,35	13.54		NH4*D, ммоль/24
Осмол-ть								ТК ммоль/л
								ТК*D ммоль/24
Оценка СКФ		UH*D ммоль/24
				рН мочи	5,5
По формуле CKD-EPI мл/мин/1,73 кв.м.	73,88			Альб. Сыв. г/л	30,4
По формуле Коккрофта - Гальта (мл/мин/1,73 кв.м.):	85,6			NaCl, г/24	6,75
Са плазмы с коррекцией на уровень альбумина (ммоль/л):	2,37			Ur, г/24	16,43

 

 

Комплексное функциональное обследование почек (11.03.13)

Показатель	В сыв. Ммоль/л	В моче ммоль/л	Сут. Экскр. ммоль/24	конц. Индекс	Клирренс мл/мин	EF %		Показатель	значения
Cr	0,087	11,5	15,47	127,01	116,73			диурез, л	1,4
Ur	2,6	169,7	237,58	65,27	59,99	51,39		Vs, мл/мин	0,92
К	4,4	30,8	43,12		6,43	5,51		S, кв.м	1,83
Na	136,2	79,1	110,74	0,58	0,53	0,46		RF H2O %	99,21
Ca общий	2,1	0,9	1,26	0,43	0,39	0,34		СПБ, г/24	3,08
Cl			106,4	0,72	0,66	0,56		NH4, ммоль/л
P неорг.	0,84	14,2	19,88	16,9	15,54	13,31		NH4*D, ммоль/24
Осмол-ть								ТК ммоль/л
								ТК*D ммоль/24
Оценка СКФ		UH*D ммоль/24
				рН мочи	5,5
По формуле CKD-EPI мл/мин/1,73 кв.м.	91,27			Альб. Сыв. г/л	30,1
По формуле Коккрофта - Гальта (мл/мин/1,73 кв.м.):	94,9			NaCl, г/24	6,2
Са плазмы с коррекцией на уровень альбумина (ммоль/л):	2,3			Ur, г/24	13,3
								О. белок, г/л

 

Фильтрационная способность почек не снижена (СКФ 91,27 мл/мин/1,73 кв.м.). Повышения продуктов азотистого обмена нет, регистрируется массивная протеинурия 3,08 г/сут., снижения альбумина, ОБ нет.

 

Рентгенограмма о-в грудной полости (07.03.13)

 

На обзорной рентгенограмме о-в гр. полости в прямой проекции в видимых отделах легких без очаговых и инфильтративных затенений. Легочный рисунок не изменен. Корни легких структурны, не расширены. Диафрагма четкая, обычно расположена. Сердечная ткань не расширена. Тень аорты не деформирована.

Биохимия,