Тугоухость и глухота - причины, виды (нейросенсорная, кондуктивная, смешанная, наследственная.

В зависимости от того, какая структура слухового анализатора поражена – звукопроводящая или звуковоспринимающая, вся совокупность различных вариантов тугоухости и глухоты подразделяется на три большие группы:

1. Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость или глухота.

2. Кондуктивная тугоухость или глухота.

3. Смешанная тугоухость или глухота.

Нейросенсорная тугоухость – это не одно заболевание, а целая группа различных патологий, которые приводят к нарушению функционирования слухового нерва, внутреннего уха или слухового участка коры головного мозга. Но поскольку все данные патологии затрагивают звуковоспринимающий аппарат слухового анализатора, а потому имеют сходный патогенез, то их объединяют в одну большую группу нейросенсорной тугоухости. Морфологически нейросенсорная глухота и тугоухость могут быть обусловлены расстройством функционирования слухового нерва и коры головного мозга, а также аномалиями строения внутреннего уха (например, атрофия сенсорного аппарата улитки, изменение структуры сосудистой полости, спирального ганглия и т. д.), возникшими из-за генетических нарушений или вследствие перенесенных заболеваний и травм.

В группу кондуктивной тугоухости и глухоты относят различные состояния и заболевания, приводящие к расстройству функционирования звукопроводящей системы слухового анализатора. То есть если тугоухость связана с каким-либо заболеванием, затрагивающим звукопроводящую систему уха (барабанные перепонки, наружный слуховой проход, ушная раковина, слуховые косточки), то она относится к группе кондуктивной.

Смешанная тугоухость и глухота Смешанная тугоухость и глухота представляют собой снижение слуха на фоне сочетания кондуктивных и сенсоневральных нарушений. В зависимости от того, в каком периоде жизни человека появилось ухудшение слуха, выделяют врожденную, наследственную и приобретенную тугоухость или глухоту. Наследственная тугоухость и глухота Наследственная тугоухость и глухота представляют собой варианты ухудшения слуха, возникающие вследствие имеющихся генетических аномалий у человека, которые ему передались от родителей. Иными словами, при наследственной тугоухости и глухоте человек получает от родителей гены, которые рано или поздно приводят к ухудшению слуха. Наследственная тугоухость может проявиться в различном возрасте, т.е. она не обязательно является врожденной. Так, при наследственной тугоухости только 20% детей рождаются уже глухими, 40% начинают терять слух в детском возрасте и оставшиеся 40% отмечают внезапное и беспричинное снижение слуха только в зрелом возрасте. Наследственная тугоухость обусловлена определенным генами, которые, как правило, являются рецессивными. Это означает, что у ребенка будет тугоухость только в том случае, если он от обоих родителей получит рецессивные гены глухоты. Если же от одного из родителей ребенок получит доминантный ген нормального слуха, а от второго – рецессивный ген глухоты, то он будет нормально слышать.

Опасность шума заключается в том, что он действует на организм человека незаметно, и последствия этого могут проявиться спустя длительное время. Шум пагубно влияет на слуховой и вестибулярный аппараты, зрительные анализаторы и приводит к развитию общесоматических заболеваний. У работников снижается производительность труда, теряется внимание и ухудшается координация движений. Это в свою очередь приводит к увеличению количества ошибок, риска травм и несчастных случаев из-за потери слухового восприятия предупредительных сигналов.

Самым распространенным шумовым профзаболеванием является нейросенсорная тугоухость (КОХЛЕАРНЫЙ НЕВРИТ) – хроническая болезнь, характеризующаяся двусторонним нарушением слуховой функции звуковоспринимающего характера. На начальной стадии у работника развиваются адаптация к шуму и утомление слуха. Когда болезнь переходит в выраженную стадию, снижается восприятие шепотной речи, формируется тугоухость. Основной причиной развития нейросенсорной тугоухости считают несовершенство технологических процессов (48,5 процента случаев) и конструктивные недостатки машин и механизмов (40,6 процента случаев). Основную группу риска составляют работники в возрасте 50–59 лет со стажем работы 25–35 лет.

На стадии формирования тугоухость усугубляется уже имеющимися у человека недугами – спазмом позвоночной артерии, атеросклерозом сосудов, нарушающими поступление крови в головной мозг. В этом случае и работники производств, и офисный персонал жалуются на головокружение, шум в голове, нарушение координации движений. СЛЕДСТВИЕ НЕЙРО-СЕНСОРНОЙ ТУГОУХОСТИ- ПОЛНАЯ ГЛУХОТА (полное поражение слухового нерва).