Фактори, що визначають вибір препаратів

Фактори (супутні хвороби, синдроми, стани)	Препарати
першого ряду (кращі)	другого ряду (можливі)	небажані або протипоказані
Синусова тахікардія, гіперкінетичний синдром	β- адреноблокатори, верапаміл	Дилтіазем, α1-адреноблокатори, симпатолітики	Діуретики
Фібриляція передсердь, пароксизмальна суправентрикулярна тахікардія	β- адреноблокатори, верапаміл, дилтіазем, клонідин	Діуретики, α1-адреноблокатори	Гідралазин, ніфедипін (як монотерапія)
Брадикардія, АВ-блокада, слабкість синусового вузла	Інгібітори АПФ, антагоністи кальцію, а1- адреноблокатори	Діуретики	β-адреноблокатори, верапаміл, дилтіазем, симпато­літики, цент-ральні а2 -агоністи
Гіпертрофія лівого шлуночка	Лозартак, інгібітори АПФ, антагоністи кальцію	Центральні α2 - агоністи, β-дреноблокатори
Застійна серцева недостатність - систолічна форма   - діастолічна форма	Інгібітори АПФ, діуретики антагоністи кальцію	α1 -адреноблокатори   β-адреноблокатори, діуретики (малі дози)	β-адреноблокатори, анта­гоністи кальцію Вазодилататори, інгібітори АПФ
Хронічна ІБС	β-адреноблокатори, антагоністи кальцію	Інгібітори АПФ, α1-адреноблокатори	Симпатолітики, вазодила­татори, діуретики
Нестабільна стенокардія, інфаркт міокарду	β-адреноблокатори, натрію нітропрусид, нітрати (в/в інфузія)	- “ -	- “ -
Порушення мозкового кровообігу - ішемічний інсульт   - субарахноідальний крововилив	Дилтіазем, верапаміл   Натрію нітропрусид, гангліоблокатори Німодипін	Інгібітори АПФ, вазодилататори, діуретики, антагоністи кальцію	β- адреноблокатори, симпатолітики
Захворювання периферичних артерій	Вазодилататори, інгібітори АПФ, антагоністи кальцію	α1-адреноблокатори, діуретики	Неселективні β- адреноблокатори
Дисліпопротеїнемії	α1-адреноблокатори, інгібітори АПФ	Антагоністи кальцію, клонідин, гуанабенз	β- адреноблокатори, діуретики
Мітральний стеноз	β-адреноблокатори, антагоністи кальцію		Інгібітори АПФ
Мітральна або аортальна недостатність	Інгібітори АПФ, вазодилататори	Нітрати, діуретики
Пролапс мітрального клапану	β- адреноблокатори
Стеноз ниркових артерій	β-адреноблокатори, верапаміл, дилтіазем	Вазодилататори, діуретики	Інгібітори АПФ
Ниркова недостатність креатинін < 0,221 ммоль/л (2,5 мг %)     креатинін > 0,221 ммоль/л (2,5 мг%)	Петльові діуретики, інгібітори АПФ     Петльові діуретики, верапаміл, дилтіазем	Антагоністи кальцію, а1 -адреноблокатори     а1- адреноблокатори, вазодилататори	Тіазидні діуретики, антаго­ністи альдостерону, β- адреноблокатори Тіазидні діуретики, β- адре­ноблокатори, інгібітори АПФ, калійзберігаючі препарати
Гострий гломерулонефрит	Фуросемід, діазоксид
Порушення функції печінки	Антагоністи кальцію	Діуретики	β- адреноблокатори, метилдофа
Бронхіальна астма	Антагоністи кальцію, інгібітори АПФ	Вазодилататори, діуретики	β- адреноблокатори
Цукровий діабет	Інгібітори АПФ, верапаміл, дилтіазем,	а1 -адреноблокатори, антагоністи кальцію	β- адреноблокатори, діуретики
Феохромоцитома	Лабеталол, фентоламін + β-адреноблокатори
Подагра	Лозартан, інгібітори АПФ, антагоністи кальцію		Діуретики
Гіпертрофія, аденома передміхурової залози	а1 -адреноблокатори	β- адреноблокатори, верапаміл, інгібітори АПФ	Діуретики, особливо петльові, антагоністи кальцію
Виразкова хвороба	Антагоністи кальцію		β- адреноблокатори
Глаукома	β- адреноблокатори		а1- адреноблокатори
Мігрень	β- адреноблокатори, верапаміл, дилтіазем	Інгібітори АПФ, а1- адреноблокатори, діуретики	Ніфедипін
Вагітність прееклампсія   еклампсія	Метилдофа Метилдофа, гідралазин, ніфедипін Магнію сульфат, нифедипін	Антагоністи кальцію, β- адреноблокатори, празозин, лабеталол	Інгібітори АПФ, лозартан, діуретики
Гіпертонічний криз - без енцефалопатії - з енцефалопатією	Ніфедипін + клонідин Діазоксид, натрію ніт-ропрусид, ніфедипін, інгібітори АПФ, α1- адреноблокатори
Синдром відміни - β-адреноблокаторів     - клонідину або метилдофи	Лабеталол (в/в), α1-адреноблокатор + препарат, що відмінено Клонідин (в/в)		β- адреноблокатори
Похилий вік	Діуретики	Інгібітори АПФ, α1- адреноблокатори, антагоністи кальцію	β- адреноблокатори (частіше викликають побічну дію)
Молодий вік	Інгібітори АПФ, α1- адреноблокатори		β- адреноблокатори