Повышение температуры в родах.

858. Пороки развития плода могут быть вызваны перенесенными в ранних сроках беременности заболеваниями:

1. краснуха;

2. туберкулез;

3. ветряная оспа;

4. инфекционный гепатит.

 

859. Для кровотечения при предлежании плаценты характерно:

1. внезапность возникновения;

2. повторяемость;

3. безболезненность;

4. различная интенсивность;

Все выше перечисленное.

 

860. Наиболее информативным в диагностике легкой степени преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является:

1. данные наружного акушерского исследования;

2. данные влагалищного исследования;

3. данные УЗИ;

4. оценка сердечной деятельности плода;

5. исследование свертывающей системы крови.

 

861. При появлении кровотечения в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:

1. провести наружный массаж матки;

2. произвести ручное отделение плаценты;

3. выделить послед наружными приемами;

4. ввести сокращающие матку средства;

5. положить лед на низ живота.

 

862. При кровопотере более 300,0, продолжающемся кровотечении и отсутствии признаков отделения плаценты необходимо:

1. ввести сокращающие матку средства;

2. применить метод Креде - Лазаревича;

3. применить прием Абуладзе;

4. произвести ручное отделение плаценты и выделение последа;

5. положить лед на низ живота.

 

863. Показаниями к ручному обследованию стенок полости матки в раннем послеродовом периоде являются все, кроме:

1. кровопотери, превышающей физиологическую;

2. наличие рубца на матке;

3. разрыв шейки матки I - II степени;

4. сомнение в целости плаценты;

5. подозрение на разрыв матки.

 

864. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:

1. местный гемостаз;

2. борьбу с нарушениями свертывания крови;

3. инфузионно-трансфузионную терапию;

4. профилактику почечной недостаточности;

Все выше перечисленные.

 

865. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:

1. по частоте и продолжительности схваток;

2. по длительности родов;

3. по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки;

4. по состоянию плода;

5. по времени излития околоплодных вод.

 

866. Показанием к проведению влагалищного исследования в родах может явиться:

1. проведение обследования при приеме роженицы в стационар;

2. решение вопроса о назначении родостимуляции;

3. появление кровянистых выделений из половых путей;

4. излитие околоплодных вод;

Все выше перечисленное.

 

867. К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:

1. метод Абуладзе;

2. потягивание за пуповину;

3. метод Креде - Лазаревича;

4. ручное отделение плаценты и выделение последа;

5. все выше перечисленные.

 

868. Начавшийся аборт характеризуется:

1. болями внизу живота;

2. кровянистыми выделениями из половых путей;

3. признаками размягчения и укорочения шейки;

4. отхождением элементов плодного яйца;

5. изменением размеров матки.

 

869. Для тяжелого течения токсикоза 1 половины беременности наиболее характерно:

1. потеря массы тела на 15% от исходного;

2. ацетонурия;

3. субфебриллитет;

4. головные боли;

5. боли внизу живота.

 

870. Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего гестоза предполагает:

1. уменьшение гиповолемии;

2. улучшение реологических свойств крови;

3. нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах;

4. лечение гипоксии плода;

Все выше перечисленное.

 

871. Показанием к срочному родоразрешению при тяжелых формах гестозов является:

1. длительное течение и неэффективность терапии;

2. олигурия;

3. синдром задержки развития плода с нарушением маточно – плацентарного кровотока;

4. головная боль.

Все вышеперечисленное

872. Для оценки состояния плода применяется:

1. аускультация;

2. кардиотокография;

3. УЗИ;

4. гормональные исследования;

Все выше перечисленные.

 

873. Возникновению клинически узкого таза способствуют:

1. крупный плод;

2. переношенная беременность;

3. неправильные вставления головки плода;

4. анатомические сужения таза;

Все вышеперечисленные.

 

874. Наиболее частой причиной возникновения предлежания плаценты являются:

1. аномалии развития матки;

2. воспалительные процессы гениталий;

3. миома матки;

4. эндометриоз;

Аборты.

 

875. Для клинической картины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерны:

1. постоянные боли распирающего характера;

2. симптомы геморрагического шока;

3. изменение сердцебиения плода;

4. изменение формы матки;

Всё вышеперечисленное.

 

876. При начавшемся кровотечении в последовом периоде необходимо прежде всего:

1. произвести ручное отделение плаценты;

2. ввести сокращающие матку средства;

3. осмотреть родовые пути;

4. определить признаки отделения плаценты;

5. лед на низ живота.

 

877. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:

1. нерегулярными схватками;

2. схватками различной интенсивности;

3. выраженной болезненностью схваток;

4. замедленной динамикой раскрытия шейки матки;

Всем выше перечисленным.

878. Наиболее частой методикой операции кесарева сечения является:

1. корпоральное кесарево сечение;

2. экстраперитонеальное кесарево сечение;

3. истмико-корпоральное с продольным разрезом;

4. кесарево сечение в нижнем сегменте поперечным разрезом;

5. влагалищное кесарево сечение.

 

879. При эндометрите не имеют место:

1. субинволюция матки;

2. болезненность матки при пальпации;

3. сукровично-гнойные выделения;

4. серозно-слизистые выделения;

5. снижение тонуса матки.

 

880. Для лактостаза характерно:

1. значительное равномерное нагрубание молочных желез;

2. умеренное нагрубание молочных желез;

3. температура тела 40 с, озноб;

4. свободное отделение молока;

5. повышение артериального давления.

 

881. УЗИ в акушерстве позволяет определить:

1. расположение плаценты и ее патологию;

2. состояние плода;

3. неразвивающуюся беременность;

4. пороки развития плода;

Все выше перечисленное.

 

882. Срок беременности и дата родов не могут быть определены по:

1. последней менструации;

2. первому шевелению плода;

3. данным ранней явки;

4. данным УЗИ;

Размерам плода.

 

883. Для зрелой шейки характерно:

1. расположение ее по проводной оси таза;

2. размягчение на всем протяжении;

3. проходимость цервикального канала для 1 - 1,5 пальцев;

4. укорочение шейки до 1 - 1,5 см;

Все выше перечисленное.

 

884. Тактика ведения третьего периода родов зависит от:

1. степени кровопотери;

2. длительности родов;

3. наличия признаков отделения плаценты;

4. состояния новорожденного;

5. длительности безводного промежутка.

 

885. Наиболее тяжелым осложнением родов при тазовом предлежании является:

1. несвоевременное отхождение вод;

2. слабость родовой деятельности;

3. травматические повреждения плода;

4. появление мекония в околоплодных водах;

5. выпадение ножки плода.

 

886. При начавшемся аборте показано:

1. госпитализация;

2. применение сокращающих средств;

3. применение антибиотиков;

4. лечение в амбулаторных условиях;

5. все выше перечисленное.

 

887. В лечении ранних токсикозов не используют:

1. седативные препараты;

2. инфузионную терапию;

3. физиотерапию;

4. противорвотные средства;

Диуретики.

888. Критерием тяжести поздних гестозов не является:

1. длительность заболевания;

2. степень гемоконцентрации;

3. количество околоплодных вод;

4. неэффективность терапии;

5. синдром задержки развития плода.

 

889. Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых поздних гестозах: является:

1. наложение акушерских щипцов;

2. самопроизвольные роды;

3. операция кесарева сечения;

4. вакуум-экстракция плода;

5. краниотомия.

 

890. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:

1. сердцебиение плода 90 – 100 уд. в мин, аритмия;

2. учащение сердцебиения плода в момент схватки;

3. глухость тонов сердца плода;

4. сердцебиение плода 150 - 160 уд. в мин;

5. сердцебиение плода 120 - 130 уд. в мин.

 

891. Признаком клинического несоответствия головки плода тазу матери является:

1. положительный признак Вастена:

2. задержка мочеиспускания;

3. отек шейки и наружных половых органов;

4. отсутствие поступательного движения плода при хорошей родовой деятельности;

Все выше перечисленное.

892. Клиническим симптомом предлежания плаценты является:

1. боли внизу живота;

2. изменение сердцебиения плода;

3. изменение формы матки;

4. кровотечение различное интенсивности без болевого синдрома;

5. все выше перечисленное.

 

893. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется:

1. возникновением матки Кувелера;

2. интранатальной гибелью плода;

3. развитием ДВС-синдрома;

4. геморрагическим шоком;

Всем выше перечисленным.

 

894. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:

1. наличие регулярных схваток;

2. болезненные схватки;

3. недостаточное продвижение предлежащей части;

4. недостаточная динамика раскрытия шейки матки;

5. запоздалое излитие околоплодных вод.

 

895. Лечение аномалий родовой деятельности включает:

1. внутривенное капельное введение окситоцина;

2. создание гормонально – энергетического фона;

3. применение спазмалитических средств;

4. применение обезболивающих средств;

Все выше перечисленное.

 

896. Наиболее частой формой послеродовой инфекции является:

1. мастит;

2. тромбофлебит;

3. эндометрит;

4. септический шок.

5. перитонит.

 

897. Для послеродового мастита не характерно:

1. повышение температуры тела с ознобом;

2. нагрубание молочных желез;

3. болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе;

4. свободное отделение молока;

5. гиперемия молочной железы.

 

898. К развитию фето-плацентарной недостаточности чаще приводят:

1. гестозы;

2. заболевания почек;

3. гипертоническая болезнь;

4. анемия беременных;

5. ожирение.

 

899. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:

1. инфицирование организма;

2. изменение гормонального баланса;

3. давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник;

4. пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

Ранний токсикоз.

 

900. Чаще всего причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является:

1. сильные схватки;

2. тупая травма;

3. гестоз;

4. преждевременное излитие вод;

5. длительные роды.

 

901. Признаком зрелости новорожденного не является:

1. росто-весовой коэффициент;

2. расположение пупочного кольца;

3. состояние наружных половых органов;

4. количество сыровидной смазки;

Цианоз кожных покровов.

 

902. Оценка состояния новорожденного не включает:

1. сердцебиение;

2. дыхание;

3. состояние зрачков;

4. мышечный тонус;

5. цвет кожных покровов.

 

903. В лечении послеродового эндометрита не применяются:

1. антибиотики;

2. аспирация содержимого полости матки;

3. инфузионная терапия;

4. эстроген-гестагенные препараты;

5. антибиотики.

 

904. Предрасполагающей причиной разрыва матки в родах может быть:

1. крупный плод;

2. узкий таз;

3. неправильные вставления головки;

4. передозировка в/в введения окситоцина;

Все выше перечисленное.

 

905. Для клинически узкого таза не характерно:

1. отсутствие продвижения предлежащей части плода;

2. отек шейки матки;

3. затрудненное мочеиспускание;

4. отрицательный признак Вастена;

5. слабость родовой деятельности.

 

906. Для диагностики начинающегося разрыва матки в родах наиболее информативным является:

1. боли в области нижнего сегмента матки;

2. тахикардия плода;

3. кровянистые выделения из половых путей;

4. слабость родовой деятельности;

5. бурная родовая деятельность.

 

907. К абсолютным показаниям к операции кесарева сечения не относится:

1. полное предлежание плаценты;

2. тотальная преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;

3. узкий таз IV степени;

Острая гипоксия плода.

5. атрезия влагалища.

 

908. Характерным для биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе

не является:

1. формирование Редереровского асинклитизма;

2. вставление головки плода в одном из косых размеров плоскости входа малого таза;

3. разгибание головки во входе в малый таз;

4. максимальное сгибание головки;

5. изменение места фиксации головки в плоскости выхода малого таза.

 

909. Беременная женщина чаще всего жалуется:

1. на желудочно-кишечные расстройства;

2. на боли внизу живота;

3. на задержку месячных;

4. на кровянистые выделения из половых путей;

5. на все выше перечисленное.

 

910. Наиболее благоприятным для прогноза настоящей беременности является завершение предыдущей беременности:

1. родами с оперативным их завершением;

2. искусственным прерыванием беременности в позднем сроке;

3. самопроизвольным выкидышем с abrasio;

4. нормальными родами;

5. самопроизвольными родами с хорионамнионитом.

 

911. Объективное исследование беременной или роженицы начинается:

1. с пальпации живота;

2. с аускультации живота;

3. с тазоизмерения;

4. с объективного обследования по системам;

5. с влагалищного исследования.

 

912. У правильно сложенной женщины ромб Михаэлиса имеет форму:

1. геометрически правильного ромба;

2. треугольника;

3. неправильного четырехугольника;

4. четырехугольника, вытянутого в вертикальном направлении;

5. четырехугольника, вытянутого в горизонтальном направлении.

 

913. Наиболее частая причина кровотечения в раннем послеродовом периоде

1. гипотония матки;

2. шок в родах;

3. задержка частей последа в матке;

4. нарушения свертывающей системы крови;

5. травмы промежности.

 

914. Зеленый цвет околоплодных вод свидетельствует:

1. о хронической гипоксии плода;

2. об острой гипоксии плода;

3. об антенатальной гибели плода;

4. о гемолитической болезни плода;

5. о нарушении обмена амниотической жидкости.

 

915. Коричневый цвет околоплодных вод свидетельствует:

1. о хронической гипоксии плода;

2. об острой гипоксии плода;

3. об антенатальной гибели плода;

4. о гемолитической болезни плода;

5. о нарушении обмена амниотической жидкости.

 

916. При правильном членорасположении плода головка находится в состоянии:

1. максимального сгибания;

2. умеренного сгибания;

3. умеренного разгибания;

4. максимального разгибания.

 

917. Положение плода - это:

1. отношение спинки плода к сагитальной плоскости;

2. отношение спинки плода к фронтальной плоскости;

3. отношение оси плода к длиннику матки;

4. взаимоотношение различных частей плода.

 

918. Правильным является членорасположение, когда головка плода:

1. разогнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях, и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

2. согнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

3. согнута, позвоночник разогнут, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

4. согнута, ручки скрещены на груди, ножки разогнуты в коленных и тазобедренных суставах.

 

919. Во втором периоде родов сердцебиение контролируется:

1. после каждой потуги;

2. через каждые 15 минут;

3. через каждые 10 минут;

4. через каждые 5 минут.

 

920. Продольным называется положение, при котором ось плода:

1. находится под прямым углом к продольной оси матки;

2. находится под острым углом к продольной оси матки;

3. совпадает с длинником матки;

4. находится под тупым углом к оси матки.

 

921. Правильным положением плода является:

1. продольное;

2. косое;

3. поперечное с головкой плода, обращенной влево;

4. поперечное с головкой плода, обращенной вправо.

5. неустойчивое.

 

922. При первой позиции спинка плода обращена:

1. вправо;

2. ко дну матки;

3. влево;

4. ко входу в малый таз;

5. строго кзади.

 

923. Под позицией плода понимается:

1. отношение спинки плода к боковым стенкам матки;

2. отношение головки плода ко входу в таз;

3. отношение оси плода к длиннику матки;

4. взаимоотношение различных частей плода.

 

924. Позиция плода при поперечном положении определяется по расположению:

1. спинки;

2. головки;

3. мелких частей;

4. тазового концa.

 

925. Вид плода - это отношение:

1. спинки к сагитальной плоскости;

2. головки к плоскости входа в малый таз;

3. спинки к передней и задней стенкам матки;

4. оси плода к длиннику матки.

 

926. Наиболее частым предлежанием плода является:

1. чистое ягодичное;

2. смешанное ягодичное;

3. ножное;

4. головное;

5. коленное.

 

927. Предлежание плода - это отношение:

1. головки плода ко входу в малый таз;

2. тазового конца плода ко входу в малый таз;

3. крупной части плода ко входу в малый таз;

4. головки плода ко дну матки;

5. тазового конца плода ко дну матки.

 

928. При головном предлежании плода физиологическим вставлением следует cчитать:

1. передне-головное;

2. затылочное;

3. лобное;

4. лицевое.

 

929. Ведущей точкой при затылочном предлежании плода является:

1. малый родничок;

2. большой родничок;

3. переносье;

4. середина между большим и малым родничком

5. середина лобного шва.

 

930. Первым приемом наружного акушерского исследования определяется:

1. позиция плода;

2. вид плода;

3. высота стояния дна матки;

4. характер предлежащей части плода.

5. членорасположение плода.

 

931. Вторым приемом наружного акушерского исследования определяется:

1. характер предлежащей части плода;

2. членорасположение плода;

3. высота стояния дна матки;

4. позиция плода;

5. отношение предлежащей части плода к плоскости входа в малый таз

 

932. Четвертым приемом наружного акушерского исследования определяется:

1. характер предлежащей части плода;

2. членорасположение плода;

3. позиция плода;

4. отношение предлежащей части плода к плоскости входа в малый таз;

5. вид плодa.

 

933. Окружность живота измеряется:

1. на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком;

2. на уровне пупка;

3. на 3 п/п ниже пупка;

4. на 2 п/п ниже пупка.

 

934. Диагональная конъюгата - это расстояние:

1. между нижним краем симфиза и мысом;

2. между седалищными буграми;

3. между гребнями подвздошных костей;

4. между большими вертелами бедренных костей.

 

935. Диагональная конъюгата в норме равна:

1. 12,5 - 13 см;

2. 31 - 32 см;

3. 28 - 29 см;

4. 25 - 26 см.

 

936. Истинная конъюгата - это расстояние между:

1. серединой верхнего края лонного сочленения и мысом;

2. наиболее выступающей на верхней трети внутренней поверхности симфиза и мысом;

3. нижним краем симфиза и выступающей точкой мыса;

4. гребнями подвздошных костей.

 

937. Истинная конъюгата равна:

1. 11 см;

2. 13 см;

3. 9 см;

4. 20 см.

 

938. Число сердцебиений плода в минуту в норме равно:

1. 80 - 90 ударов;

2. 100 - 110 ударов;

3. 120 - 140 ударов;

4. 170 - 180 ударов.

 

939. Лучше всего прослушивается сердцебиение плода при 1 позиции переднем виде затылочного вставления:

1. справа ниже пупка;

2. слева ниже пупка;

3. слева выше пупка;

4. слева на уровне пупка;

5. справа выше пупка.

 

940. В конце беременности у первородящей женщины в норме шейка матки:

1. укорочена;

2. сглажена частично;

3. сглажена полностью;

4. сохранена.

 

941. При беременности возможно использование в качестве метода исследования:

1. зондирование матки;

2. осмотр шейки матки при помощи зеркал;

3. биопсия;

4. гистерография.

 

942. К плацентарным гормонам не относится:

1. эстроген;

2. прогестерон;

3. хорионический гонадотропин;

4. фолликулостимулирующий гормон;

5. все выше перечисленные.

 

943. Плацента проницаема для:

1. алкоголя;

2. морфина, барбитуратов;

3. пенициллина, стрептомицина;

4. тиоурацила, эфира;

Всего выше перечисленного.

944. Инволюция матки замедляется при:

1. анемии;

2. гестозе;

3. сепсисе;

4. других инфекциях;

Всех выше перечисленных.

945. Наиболее частая причина лихорадки на 3 - 4 день после родов:

1. инфекция мочевого тракта;

2. эндометрит;

3. мастит;

4. тромбофлебит;

5.ничего из выше перечисленного.

 

946. Меконий присутствует у новорожденного:

1. первые 1 - 2 дня;

2. 2 - 3 дня;

3. 3 - 4 дня;

4. 4 - 6 дней;

5. ничего из перечисленного.

 

947. Причиной преждевременных родов может быть:

1. резус - конфликт;

2. гестоз;

3. многоплодная беременность;

4. гестационный пиелонефрит;

Все выше перечисленное.

 

948. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:

1. респираторный дистресс-синдром;

2. геморрагическая болезнь новорожденных;

3. пороки развития;

4. желтуха новорожденных;

5. инфекции.

 

949. Наиболее частая причина желтухи у новорожденных на 2-й или 3-й день жизни:

1. несовместимость по системе АВО;

2. физиологическая желтуха;

3. септицемия;

4. сифилис;

5. реакция на введение лекарственных препаратов

 

950. Для клинической картины несовместимости по системе АВО не характерна:

1. желтуха;

2. анемия;

3. массивная гепатомегалия;

4. умеренная гепатомегалия с выраженной спленомегалией;

5. все выше перечисленное.

 

951. Причиной самопроизвольного выкидыша может быть:

1. инфекции;

2. цервикальная недостаточность;

3. травма;

4. ионизирующее облучение;

Все выше перечисленное.

 

952. Наиболее характерным для преэклампсии является:

1. отеки голеней;

2. альбуминурия;

3. субъективные жалобы;

4. развитие во второй половине беременности.

 

953. Классификация гестоза включает:

1. гипертензию;

2. преэклампсию;

3. эклампсию;

4. отеки;

Все выше перечисленное.

 

954. Факторами, предрасполагающими к развитию позднего гестоза, являются:

1. заболевания почек;

2. многоплодная беременность;

3. эндокринные заболевания;

4. гипертоническая болезнь;

Все выше перечисленные.

 

955. Признаками эклампсии являются:

1. гипертензия;

2. альбуминурия и отеки;

3. диарея;

4. судороги;

5. все выше перечисленное.

 

956. Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:

1. с эпилепсией;

2. с диабетической комой;

3. с менингитом;

4. с гипертоническим кризом;

5. со всеми выше перечисленными состояниями.

 

957. Осложнением эклампсии нельзя считать:

1. кровоизлияние в мозг;

2. гибель плода;

3. отек легких;

4. гипотоническое кровотечение;

5. все выше перечисленное.

 

958. Самой частой причиной материнской смертности при эклампсии можно считать:

1. почечную недостаточность;

2. кровоизлияние в головной мозг;

3. отек легких;

4.отек мозга.

Все вышеперечисленное

959. При влагалищном исследовании определяется: шейка матки сглажена, открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет. Предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Пальпируется носик, ротик и подбородок, обращенный к крестцу. Лицевая линия в левом косом размере, родовая опухоль в области подбородка. О каком предлежании идет речь?

1. о затылочном;

2. о лицевом;

3. о лобном;

4. о передне-головном.

 

960. В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жалобами на задержку менструации в течении 2 месяцев, небольшие тянущие боли внизу Живота. При влагалищном исследовании определяется матка, увеличенная до 8 недель беременности, цервикальный канал закрыт, придатки без Особенностей. Ваш диагноз?

1. беременность 8 недель, угрожающий ранний выкидыш;

2. неразвивающаяся беременность;

3. внематочная беременность;

4. быстрорастущая миома матки;

5. неполный аборт.

 

961. Ранний послеродовой период. Кровопотеря 250 мл, кровотечение продолжается. Матка на уровне пупка, мягкая, после наружного массажа матка сократилась, но затем вновь расслабилась. Кровопотеря 450 мл. Родильница побледнела, появилось головокружение. Ал 90/50 мм рт.ст., пульс 100 уд. В минуту.

Что нужно делать?

1. произвести ручное обследование стенок полости матки с массажем матки на кулаке с параллельным переливанием крови

2. приступить к переливанию солевых растворов;

3. осмотреть родовые пути;

4. наложить клеммы по бакшееву;

5. ввести мезатон.

 

962. Первородящая 29 лет доставлена в роддом после приступа эклампсии, Который произошел дома. Беременность 37-38 недель. Состояние тяжелое. Ад 150/100 мм рт,ст. Пульс - 98 уд в мин. Отеки ног, передней брюшной стенки, рук. Сознание заторможенное. Какова должна быть тактика ведения беременной?

1. пролонгирование беременности на фоне лечения;

2. проведение комплексной интенсивной терапии в течении 2 - 3 дней;

3. срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне комплекса интенсивной терапии;

4. родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов.

 

963. В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабое шевеление плода. Срок беременности 35-36 недель. Дно матки на середине между пупком и мечевидным отростком сердцебиение плода глухое, ритмичное. На ногах отеки, прибавка веса 10 кг. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации?

1. гормональный метод исследования с определением уровня эстриола;

2. кардиотахография с использованием функциональных проб;

3. метод наружного акушерского исследования;

4. УЗИ с допплерометрией;

5. все выше перечисленные.

 

964. Родильница, 32 года. На 4-е сутки послеродового периода отмечено повышение температуры тела до 38 с с ознобом. Молочные железы в состоянии выраженного нагрубания. Матка на 2 пальца выше пупка, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, без запаха, в умеренном количестве.

Каков наиболее вероятный диагноз?

1. лактостаз;

2. эндометрит;

3. лохиометра;

4. начинающийся мастит;

5. ничего из выше перечисленного.

 

965. Роженица в третьем периоде родов. 8 минут назад родился плод массой 3500,0.внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря составила 200,0.

Что делать?

1. ввести сокращающие матку препараты;

2. произвести ручное отделение плаценты и выделение последа;

3. определить признаки отделения плаценты;

4. приступить к выделению последа ручными наружными приемами;

5. приступить к отделению плаценты потягиванием за пуповину.

 

966. Родильница 3-и сутки послеродового периода. Температура тела 38,2с, жалуется на боли в молочных железах. Пульс - 86 уд. В минуту. Молочные железы в состоянии значительного и равномерного нагрубания, чувствительны при пальпации. При надавливании из сосков выделяются капельки молока.

Что делать?

1. ограничить питье;

2. иммобилизировать грудь;

3. опорожнить грудь путем сцеживания;

4. назначить родильнице слабительное;

5. компресс на молочные железы.

 

967. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных родов. Предлежит тазовый конец родовая деятельность активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 уд. В минуту. При влагалищном исследовании: раскрытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище определяется ножка плода и выпавшая пульсирующая петля пуповины. Ягодицы плода в плоскости входа в таз. Что должен предпринять врач, ведущий роды?

1. заправить пуповину и продолжить консервативное ведение родов;

2. провести лечение внутриутробной гипоксии плода;

3. приступить к срочному родоразрешению операцией кесарева сечения;

4. произвести экстракцию плода за тазовый конец.