Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Через розвиток недостатності зовнішньо-го дихання, незважаючи на компенсаторне⇐ ПредыдущаяСтр 25 из 25
Включення в акт дихання діафрагми, орга-нізм функціонує в умовах постійної гіпоксії, Що зумовлює не тільки швидку втомлюва-ність хворого, зниження активності, сон-ливість, але й призводить до розвитку про-гресуючої міокардіодистрофії, легеневого Серця (cor pulmonaleабо cor Bovinus), функ-ціональні можливості якого знижуються, Особливо при приєднанні інтеркурентних Захворювань. Консервативне лікування сколіозу. Кожен тип сколіозу має свої особливос-ті лікування. Проте спільним завданням Є сповільнення прогресування або корек-ція з метою зменшення деформації. Лікування ідіопатичного сколіозу поділя-ють на консервативне та оперативне. При Деформації за Кобом менше 20 oпроводять Спостереження. Деформації від 20 oдо 40 o Лікуються консервативно. Основна мета консервативного лікуван-ня — сповільнити прогресування захворю- Вання. У комплекс консервативного ліку-вання входить корсетотерапія, ЛФК, масаж, Плавання, фізіотерапія. Консервативне лі-кування проводиться тривалий час. У нашій Країні організовані спеціальні школи-інтер-нати для дітей із сколіозом. Корсет має дві функції — корегувальну та Стабілізуючу. Використовують корсети типу Бостон, Шено, Мілуокі. Запропоновано вели-ку кількість корсетів, які поєднують косме-тичність та корегувальний ефект Оперативне лікування сколіозу. Показанням до оперативного лікування Ідіопатичного сколіозу є величина дефор-мації за Кобом більше 40 градусів, прогресу-вання деформації більше 10 oу рік. Ефектив-ним вважається хірургічне лікування, коли корекція деформації становить більше 50 %. Основна мета оперативного лікування — Корекція деформації та створення умов для Спондилодезу. Тобто, за допомогою спеці-альних фіксаторів корегують деформацію Та створюють умови для зрощення хребців У єдиний кістковий блок. Недолік — втрата Частини рухової функції хребта. Виділяють декілька періодів розвитку хірур-гічного лікування сколіозів. Значний внесок У розвиток хірургії сколіозу внесли французь-ка та американська ортопедичні школи (Г. Ха-рінгтон, І. Котрель та Ж. Дюбуссе, Л. Ленке).
Г. Харінгтон (Harrington) запропонував Дистрактор, який виконував корекцію ско-ліозу у фронтальній площині. У 1980 роках Ів Котрель (Yves Cotrel) та Жан Дюбуссе (Jean Dubousett) запропонували інструмен-тарій та фіксатори для виконання трьох-площинної корекції сколіозу — CDI (Cotrel Dubousett Instrumentation). Вони також за-пропонували деротаційний прийом, при Якому S-подібний вигин стержня при рота-ції переходить у фізіологічні вигини (груд-ний кіфоз та поперековий лордоз). Саме ці Вчені є засновниками філософії трьохпло-щинної корекції. Сучасна хірургія ідіопатичних сколіо-зів передбачає використання доступів до Передніх та/або задніх відділів хребта. Пе-редню інструментацію запропонував Два-єр (Dwyer). Найширше розповсюдження Отримала методика за Сук-Ленке, яка пе-редбачає використання заднього доступу З транспедикулярною фіксацією і виконан-ня деротації стержня та хребців. Викорис-тання системи транспедикулярних гвинтів Та стержнів дозволяє прикласти більше Корегуюче зусилля до хребців і виконати Більшу корекцію, ніж при використанні сис-Рис. 8.28. Корсет типу Бостон, Шено, Мілуокі 338 338 Теми крючків та стержнів CDI. При деформаціях більше 80 oза Кобом Або значних ригідних деформаціях викону-ють комбіновані втручання на передніх від-ділах хребтового стовпа — видалення час-тини дисків та пульпозного ядра (енуклеа-ція) на вершині викривлення — перед ній Реліз та задня інструментація за допомо-гою транспедикулярних фіксаторів. Пере-дні втручання при грудному викривленні Можуть проводитись за допомогою тора-коскопічної малоінвазивної техніки.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-17; просмотров: 288; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.116.40.177 (0.008 с.) |