Лабораторна діагностика гепатитів А, В, Д, С, Е

1000. В епідеміології якого з вірусних гепатитів спостерігається виражена сезонність?

А. Гепатит G

В. Гепатит В

С. Гепатит С

Д. Гепатит Д

Е. Гепатит А

1001. Основним шляхом передачі гепатиту А є:

А. Трансмісивний

В. Повітряно-краплинний

С. Парентеральний

Д. Контактно-побутовий

Е. Аліментарний

1002. Вірус гепатиту А належить до родини:

А. Пікорнавіруси

В. Поксвіруси

С. Параміксовіруси

Д. Ортоміксовіруси

Е. Реовіруси

1003. Вірус гепатиту А належить до роду:

А. Риновіруси

В. Кардіовіруси

С. Афтовіруси

Д. Ентеровіруси

Е. Рубівіруси

1004. Резистентність вірусу гепатиту А до факторів оточуючого середовища складає:

А. Нестійкий до високої температури, до низької температури, до дії хлору

В. Нестійкий до високої температури, до дії хлору, добре витримує низькі температури

С. Стійкий до високої температури, до низької температури, нестійкий до дії хлору

Д. Стійкий до високої температури, нестійкий до низької температури і до дії хлору

Е. Стійкий до високої і низької температури, до дії хлору

1005. У які періоди захворювання хворий на вірусний гепатит А є найбільш небезпечним як джерело інфекції:

А. Наприкінці інкубаційного періоду

В. У розпал хвороби з періодом жовтяниці

С. У кінці інкубаційного періоду і у розпал хвороби до появи жовтяниці

Д. У кінці інкубаційного періоду і у розпал хвороби з періодом жовтяниці

Е. У кінці інкубаційного періоду, протягом усієї хвороби

1006. Вхідними воротами для вірусу гепатиту А є:

А. Слизова оболонка дихальних шляхів

В. Слизова оболонка кишкового тракту

С. Слизова оболонка статевих шляхів

Д. Шкіра

Е. Слинні залози

1007. Вірусним гепатитом А уражаються здебільшого:

А. Діти до 14 років

В. Дорослі віком понад 30 років

С. Люди молодого і середнього віку (15-30 років)

Д. Люди старшого віку (понад 60 років)

Е. Вікової залежності не існує

1008. Механізм дії збудника на гепатоцити і клінічний перебіг вірусного гепатиту А становить:

А. Має пряму цитопатичну дію на гепатоцити, характерні важкі форми хвороби – блискавичні або хронічні з раннім формуванням цирозу печінки

В. Має пряму цитопатопатичну дію на гепатоцити, найчастіше захворювання закінчується повним одужанням

С. Механізм дії на гепатоцити не з'ясований, 50% усіх форм гепатиту переходить у хронічну форму, часто це призводить до цирозу і раку печінки

Д. Механізм дії на гепатоцити не з'ясований, характерний тяжкий перебіг інфекції, особливо у вагітних жінок

Е. Має імунологічно опосередковану дію на гепатоцити, часто розвивається хронічне носійство у вигляді персистуючого або хронічно активного гепатиту, а також безсимптомно

1009. В інфекційну лікарню госпіталізований пацієнт із вірусним гепатитом А. Які антитіла будуть синтезуватися першими у відповідь на розмноження цього вірусу?

А. Ig А

В. Ig М

С. Ig Е

Д. Ig G

Е. Ig Д.

1010. У населеному пункті зареєстрований спалах гепатиту, що зв'язують з водним фактором. Який вірус міг бути причиною цього спалаху?

А. Гепатиту Д

В. Гепатиту С

С. Гепатиту В

Д. Гепатиту А.

Е. Гепатиту ні А, ні В

1011. У лабораторію доставлено три зразки сироватки крові: хворого на хронічний гепатит В, перехворілого на гепатит В и хворого з безсимптомним перебігом гепатиту В. Який антиген буде виявлятися у всіх зразках?

А. HВsАg

В. HВeАg

С. HВcАg

Д. HВcАg і HВeАg

Е. HВcАg і HВsАg

1012. Основний шлях передачі вірусу гепатиту дельта:

А. Трансплацентарний

В. Аліментарний

С. Контактно-побутовий

Д. Статевий

Е. Парентеральний

1013. Основний шлях передачі вірусу гепатиту Е:

А. Парентеральний

В. Аліментарний

С. Контактно-побутовий

Д. Статевий

Е. Трансплацентарний

1014. Основний шлях передачі вірусу гепатиту С:

А. Парентеральний

В. Аліментарний

С. Контактно-побутовий

Д. Статевий

Е. Трансплацентарний

1015. Збудник гепатиту Д. (дельта-агент) є дефектним вірусом, що може реплікуватися лише в клітинах, вже інфікованих одним із перерахованих вірусів.

А. Вірусом гепатиту В

В. Вірусом гепатиту А

С. Вірусом Епштайне-Барр

Д. Вірусом гепатиту Е

Е. Вірусом імунодефіциту людини

1016. У зв'язку з важким перебігом гепатиту, пацієнту призначене обстеження з метою виявлення агента-супутника, що ускладнює основне захворювання. Вкажіть цей агент.

А. Вірус гепатиту С

В. Дельта-вірус

С. Вірус гепатиту G

Д. Верус гепатиту Е

Е. НВs-антиген

1017. Основний шлях передачі вірусу гепатиту В:

А. Парентеральний

В. Аліментарний

С. Контактно-побутовий

Д. Статевий

Е. Трансплацентарний

1018. У лікарню доставлений хворий після автомобільної катастрофи. Йому варто зробити переливання крові. За допомогою якої реакції можна перевірити донорську кров на наявність антигену вірусу гепатиту В?

А. Реакція гальмування гемаглютинації

В. Імуноферментний аналіз

С. Реакція гальмування гемадсорбції

Д. Реакція непрямої гемаглютинації

Е. Реакція зв'язування комплементу

1019. Під час хірургічної операції пацієнту проведено переливання крові. На антигени якого збудника необхідно перевірити цю кров?

А. Вірусу гепатиту А

В. Ентеровірусів

С. Вірусу гепатиту В

Д. Вірусу гепатиту Е

Е. Аденовірусів

1020. Антигенна структура вірусу гепатиту В складається з антигенів:

А. HВаАg, HВbАg, HВсАg

В. HВаАg, HВсАg, HВsАg

С. HВсАg, HВеАg, HВ.sА.g

Д. HВаАg, HВсАg, HВdАg

Е. HВаАg, HВеАg, HВsАg

1021. HВsАg у інфікованого на вірусний гепатит В міститься в:

А. Випорожненнях хворого

В. Слині

С. Слизу з носоглотки

Д. Сечі

Е. Усіх біологічних рідинах організму

1022. Резистентність вірусу гепатиту В до факторів навколишнього середовища складає:

А. Нестійкий до високої і низької температури, до дезінфікуючих засобів

В. Нестійкий до високої температури, до дезінфікуючих засобів, добре витримує низькі температури

С. Стійкий до високої і низької температури, до дії дезінфікуючих засобів

Д. Стійкий до високої температури, нестійкий до низької температури і до дії дезінфікуючих засобів

Е. Стійкий до високої і низької температури, нестійкий до дезінфікуючих засобів

1023. Вхідними воротами для вірусу гепатиту В є:

А. Слизова оболонка дихальних шляхів

В. Слизова оболонка кишкового тракту

С. Слизова оболонка статевих органів

Д. Кров

Е. Шкіра

1024. Хворий на гепатит В небезпечний як джерело інфекції в:

А. Кінці інкубаційного періоду

В. Кінці інкубаційного періоду, розпал хвороби до появи жовтяниці

С. Кінці інкубаційного періоду, розпал хвороби з періодом жовтяниці

Д. Розпал хвороби з періодом жовтяниці

Е. Кінці інкубаційного періоду, протягом усієї хвороби

1025. Вірусним гепатитом В уражаються здебільшого:

А. Діти до 14 років

В. Дорослі віком понад 30 років

С. Люди молодого і середнього віку (15-30 років)

Д. Люди старшого віку (понад 60 років)

Е. Вікової залежності не існує

1026. Механізм дії збудника на гепатоцити і клінічний перебіг вірусного гепатиту В становить:

А. Має пряму цитопатичну дію на гепатоцити, характерні тяжкі форми хвороби – блискавичні або хронічні з раннім формуванням цирозу печінки

В. Має пряму цитопатогенну дію на гепатоцити, найчастіше захворювання закінчується повним одужанням

С. Механізм дії на гепатоцити не з'ясований, характерно тяжкий перебіг інфекції, особливо у вагітних жінок

Д. Механізм дії на гепатоцити не з'ясований, 50% усіх форм гепатиту переходить у хронічну форму, часто це призводить до цирозу і раку печінки

Е. Має імунологічно опосередковану дію на гепатоцити, часто розвивається хронічне носійство у вигляді персистуючого або хронічно активного гепатиту, а також безсимптомно

1027. Найбільш чутливим методом для індикації HВsАg є:

А. Реакція преципітації в гелі

В. Зустрічний імуноелектрофорез

С. Реакція пасивної гемаглютинації

Д. Реакція гальмування гемаглютинації

Е. Імуноферментний аналіз

1028. Вірусним гепатитом Е уражаються здебільшого:

А. Діти до 14 років

В. Люди молодого і середнього віку (15-30 років)

С. Дорослі віком понад 30 років

Д. Люди старшого віку (понад 60 років)

Е. Вікової залежності не існує

1029. РНК-геномні віруси спричинюють:

А. Натуральну віспу

В. Вітряну віспу

С. Цитомегалію

Д. Гепатит А

Е. Гепатит В

1030. При проведенні лабораторної діагностики гепатиту В в останні роки визначають наявність вірусної ДНК в крові хворого. За допомогою якої з перерахованих реакцій це встановлюють?

А. Ланцюгової полімеразної реакції

В. Реакції непрямої гемаглютинації

С. Реакції зв'язування комплементу

Д. Імуноферментного аналізу

Е. Реакції гальмування гемаглютинації

1031. З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосувати високочутливі методи. Яку із наведених реакцій варто застосувати із зазначеною метою?

А. Твердофазний імуноферментний аналіз

В. Імуноелектрофорез

С. Непряма гемаглютинація

Д. Зв'язування комплементу

Е. Нейтралізації

1032. В інфекційне відділення поступила хвора з ознаками ураження печінки, стоматолог за фахом. Які методи лабораторної діагностики необхідно призначити для встановлення діагнозу “вірусний гепатит В”?

А. Виявлення HВs-антигену в сироватці крові

В. Вірусологічне дослідження фекалій

С. Вірусологічне дослідження сечі

Д. Визначення функціональних проб печінки (білірубін і холестерин крові)

Е. Виявлення активності ферментів (альдолази, трансамілази та ін.)

1033. При обстеженні донора, який тривалий час не здавав кров, методом ІФА виявлені анти-НВs антитіла. Про що свідчить у даному випадку позитивний результат ІФА?

А. Гострий гепатит В

В. Перехворів на гепатит В

С. Гострий гепатит С

Д. Хронічний гепатит В

Е. Хронічний гепатит С

1034. У сироватці крові при постановці імуноферментної реакції був виявлений HВs-антиген. При якому захворюванні зустрічається даний антиген?

А. Туберкульоз

В. Вірусний гепатит А

С. Вірусний гепатит В

Д. СНІД

Е. Сифіліс

1035. Пацієнта госпіталізували з попереднім діагнозом: гепатит В. Для діагностики захворювання здійснена постановка серологічної реакції, що базується на взаємодії антигену з антитілом, хімічно пов'язаного з пероксидазою або лужною фосфатазою. Яку назву має використана серологічна реакція?

А. Реакція зв'язування комплементу

В. Радіоімунний метод

С. Реакція імунофлуоресценції

Д. Імуноферментний аналіз

Е. Реакція імобілізації

1036. В геном вірусу вісповакцини був інтегрований ген вірусу гепатиту В, що відповідає за утворення HВsАg. Рекомбінантний вірус планується використовувати як препарат для щеплення. До якого типу належить отримана вакцина?

А. Синтетична

В. Комбінована

С. Асоційована

Д. Хімічна

Е. Генно-інженерна

1037. У хворого з жовтяницею отримані такі дані лабораторного обстеження:

HВsАg --, НВеАg --, анти НВs(IgМ) –, анти НВs(IgG) +, НСсАg +. Який діагноз підтверджується на основі цих даних?

А. Рецидив гепатиту В

В. Гепатит С

С. Хронічний гепатит В з низькою реплікативною активністю

Д. Гепатит С, в анамнезі - гепатит В

Е. Повторне зараження гепатитом В

1038. Дослідження донорської крові на HВs антиген не повністю усуває проблему посттрансфузійних гепатитів. Який з перерахованих вірусів найбільш ймовірно може бути причиною посттрансфузійних гепатитів, не пов'язаних з вірусом гепатиту В?

А. Вірус гепатиту Е

В. Вірус гепатиту А

С. Вірус гепатиту С

Д. Вірус Епштейна-Барр

Е. Цитомегаловірус

1039. Хворий обстежується за клінічними показниками. Були проведені дослідження по

діагностиці вірусних гепатитів. В сироватці крові були виявлені тільки антитіла до HВsg. Про що свідчить такий позитивний результат?

А. Перенесений гепатит В

В. Гострий гепатит В

С. Гострий гепатит С

Д. Хронічний гепатит В

Е. Хронічний гепатит С

1040. Через місяць після повернення з літнього табору в інфекційне відділення була доставлена дитина зі скаргами, на підставі яких лікарем поставлений діагноз «вірусний гепатит А?». Який найбільш вірогідний механізм зараження вірусним гепатитом А у цієї дитини?

А. Контактний

B. Фекально-оральний

С. Повітряно-пиловий

Д. Трансмісивний

Е. Парентеральний

1041. При дослідженні крові донора було виявлено один з маркерів гепатиту В. Виявлення якого з маркерів цього гепатиту не дозволяє застосовувати донорську кров для гемотрансфузії?

А. HВc -антиген

В. HВs -антиген

С. HАv

Д. HВe-антитіла

Е. HВe -антиген

1042. У хворого М., який поступив до інфекційного відділення зі скаргами на загальне нездужання, підвищення температури тіла до 38 С, жовтяницею. Враховуючи, що кілька місяців тому хворому було проведено переливання крові, лікар запідозрив вірусний гепатит В. Якi основнi методи лабораторної дiагностики гепатиту В?

А. Серологічна та генодіагностика

В. Видiлення вiрусу на культурі клітин та ідентифікація за ЦПД

С. Виявлення віріонів в крові при електронній мікроскопії

Д. Видiлення вiрусу на лабораторних тваринах в РВН

Е. Виділення вірусу на курячому ембріоні

1043. При перевірці крові від одного з донорів було встановлено наявність HВsАg. При цьому донор повідомив, що нещодавно проходив лікування з парентеральним введенням інфузійних розчинів. Оцініть якість крові від такого донора для переливання.

А. Можна використовувати тільки еритроцитарну масу

В. Кров можна використовувати для переливання

С. Можна використовувати тільки плазму крові

Д. Кров непридатна для переливання

Е. Можна використовувати після обробки

1044. У хворого з важким перебігом вірусного гепатиту в крові виявлено антитіла до вірусів гепатиту В і Д. Як відомо, дельта вірус не може самостійно репродукуватись в гепатоцитах. Завдяки якому процесу стає можливою репродукція вірусу гепатиту Д в присутності вірусу гепатиту В?

А. Інтерференція вірусів

В. Одностороння комплементація вірусів

С. Генетична реактивація дефектних вірусів

Д. Фенотипові змішування

Е. Мутації у геномі дельта-вірусу

1045. У хворого, що переніс 10 тижнів тому жовтяницю, в крові були виявлені HВsАg. Для якої патології це характерно?

А. Вірусного гепатиту С

В. Вірусного гепатиту А

С. Вірусного гепатиту В

Д. Вірусного гепатиту Е

Е. Вірусного гепатиту Д

1046. Серед бiологiчних препаратiв, отриманих генноiнженерним шляхом i впроваджених в практику, є вакцина. Проти якоi вiрусноi iнфекцii вона призначена?

А. Гепатиту В

В. Полiомiеєліту

С. Кiру

Д. Паротиту

Е. Аденовiрусноi iнфекцii

1047. Про наявність якої інфекції свідчить виявлення в крові HВsАg?

А. Герпетичної інфекції

В. Натуральної віспи

С. Вірусного гепатиту А

Д. Поліомієліту

Е. Вірусного гепатиту В