Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Бронхиальная астма персистирующая, тяжелой степени тяжести.Содержание книги
Поиск на нашем сайте
Критерии: постоянные симптомы астмы в течение дня, частые обострения, частые симптомы по ночам, физическая активность значительно ограничена, ПСВ менее 60% от должного, суточные колебания ПСВ 20-30%. Тяжелое течение характеризуется непрерывно рецидивирующим течением. Формулируемый диагноз целесообразно дополнить указанием на патогенетический вариант заболевания: атонический (j45, 0), эндогенный неаллергический (j45, l), смешанный (J45, 8). Примеры формулировки диагноза: 1. Бронхиальная астма аллергическая: атоническая (бытовая пыль, пыльца рас 2. Бронхиальная астма смешанная: инфекционнозависимая, атопическая (пище 3. Бронхиальная астма смешанного генеза, тяжелого персистирующего течения, 4. Бронхиальная астма по типу астматического бронхита, атопическая, легкое 5. Бронхиальная астма неаллергическая: гормонзависимая, аспириновая триада, Критерии постановки диагноза бронхиальной астмы: 1. Анамнез и оценка симптомов. Наиболее распространенными симптомами заболевания являются эпизодические приступы удушья, одышки, появление свистящих хрипов, ощущение тяжести в грудной клетке, сухой приступообразный кашель. Особую диагностическую ценность данная симптоматика приобретает, если проявляется в ночное время или на контакт с провоцирующими факторами. Важный клинический маркер бронхиальной астмы - исчезновение симптомов спонтанно или после применения лекарственной терапии (бронходилатато-ры, противовоспалительные средства). При оценке и сборе анамнеза следует оценить факторы, провоцирующие обострения, а также отметить сезонную вариабельность симптомов иналичие атонических заболеваний у больного или его родственников. 4 2. Клиническое обследование. В связи с вариабельностью обструкции, харак 3. Исследование функции внешнего дыхания. Измерение функции внешнего
4. Оценка аллергологического статуса. Используются скарификационные, внут- 5. Дополнительные исследования: рентгенография легких, ЭКГ, клинический
Лечение бронхиальной астмы Лечение бронхиальной астмы является комплексным, оно включает медикаментозное и немедикаментозное лечение при соблюдении противоаллергического режима. Все лекарственные препараты подразделяются на два вида: препараты для купирования острых состояний и препараты базисной терапии. При лечении астмы в настоящее время применяют «ступенчатый» подход, при котором интенсивность терапии увеличивается по мере увеличения степени тяжести астмы. Количество и частота приема лекарства увеличиваются (ступень вверх) при ухудшении течения астмы и уменьшается (ступень вниз), если течение астмы хорошо контролируется. Контроль считается неудовлетворительным, если у больного: - эпизоды кашля, свистящего или затрудненного дыхания возникают более 3 раз - симптомы появляются ночью или в ранние утренние часы; - увеличилась потребность в использовании бронходилататоров короткого дей - увеличился разброс показателей PEF. Ступень вниз. Снижение поддерживающей терапии возможно, если астма остается под контролем не менее 3 месяцев. Уменьшать терапию следует ступенчато, понижая и отменяя последнюю дозу или дополнительные препараты. Следует учитывать, что наименьшая тяжесть течения астмы представлена в ступени 1, а наибольшая - в ступени 4, 5.
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-28; просмотров: 201; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.15.14.245 (0.009 с.) |