Взятие мазка на бактериалогическое исследование

Показания:

1. Определение чувствительности к антибиотикам;

2. Выявление возбудителя заболевания.

 

 

Оснащение рабочего места:

Ÿ гинекологическое кресло;

Ÿ влагалищные зеркала;

Ÿ пинцет;

Ÿ стерильные перчатки;

Ÿ стерильная подкладная пелёнка;

Ÿ спиртовая горелка;

Ÿ металлическая петля;

Ÿ пробирки с питательными средами;

Ÿ бланк направления.

 

 

Подготовительный этап выполнения манипуляций.

1. Информировать пациентку о сущности и необходимости данной процедуры.

2. На гинекологическое кресло постелить клеёнку, стерильную пелёнку, уложить пациентку.

3. Вымыть руки, надеть стерильные перчатки.

 

 

Основной этап выполнения манипуляции.

4. Ввести во влагалище зеркала.

5. Взять содержимое из уретры и цервикального канала ложечкой Фолькмана, цитосчёточкой, а затем с инструментов ушком петли (прокалённой над горелкой,

а затем охлаждённой) и нанести на питательную среду, а затем поместить в термостат.

6. Нанести материал на 2 предметных стекла.

 

 

Заключительный этап.

7. Извлечь зеркала.

8. Снять перчатки, вымыть руки.

9. Перчатки, зеркала поместить в разные ёмкости с дезинфицирующим средством.

10.Заполнить бланк направления.

 

Взятие мазка на гормональную кольпоцитологию

Показания.

1. Нарушение овариально - менструального цикла;

2. Бесплодие;

3. Беременность;

4. Угроза прерывания беременности в 1 триместре.

 

 

Противопоказания

1. Обильное кровотечение;

2. Воспалительные заболевания (кольпиты).

 

 

Оснащение рабочего места:

Ÿ влагалищное зеркало;

Ÿ ложечка Фолькмана, цитощеточка;

Ÿ пинцеты;

Ÿ ватные шарики;

Ÿ перчатки;

Ÿ предметные стекла;

Ÿ бланки направлений;

Ÿ гинекологическое кресло.

 

 

Подготовка среднего медработника.

1. Готовит необходимый инструментарий.

2. Заполняет бланк направлений.

3. Тщательно моет руки с мылом, одевает перчатки.

 

 

Подготовка пациента:

4. Уложить пациентку на гинекологическое кресло.

 

 

Техника выполнения.

5. Ввести зеркало во влагалище и обнажить шейку матки.

6. Ватным шариком, зажатым пинцетом, осторожно удалить излишки слизи с шейки матки.

7. Цитощеточкой взять содержимое переднебокового свода влагалища на 8 – 14 – 18 - 21 дни менструального цикла и осторожными штрихообразными движениями нанести на предметное стекло.

8. Извлечь зеркало.

9. Заполнить направление, указать ФИО, возраст, адрес, диагноз, день менструального цикла, дату, подпись акушерки.

 

 

 

Подготовка пациентки, инструментария, материала,

К раздельному диагностическому выскабливанию слизистой оболочки цервикального канала и тела матки

 

Раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки канала шейки матки и тела матки производят для выяснения состояния слизистой оболочки при различных доброкачественных и злокачественных процессах, при дисфункциональных маточных кровотечениях в репродуктивном в перименопаузальном периоде. Для выполнения этой операции обнажается шейка матки в зеркалах, фиксируют за переднюю губу и после зондирования матки, расширяют цервикальный канал, производят гистероскопию. Затем выскабливают слизистую оболочку цервикального канала, а затем тела матки. Соскобы собирают раздельно, затем помещают в емкости с формалином, маркируют и направляют в гистологическую лабораторию.

 

 

Показания:

1. Подозрение на злокачественную опухоль матки;

2. Подозрение на остатки плодного яйца;

3. Полипоз слизистой оболочки матки;

4. Для уточнения причины расстройства менструального цикла;

5. Для остановки кровотечения.

 

Противопоказания:

1. Признаки инфекции в области половых органов.

 

Оснащение рабочего места:

Ÿ ложкообразные влагалищные зеркала;

Ÿ корнцанг 2, пулевые щипцы 2, маточный зонд;

Ÿ набор расширителей Гегара №3 - 11 и кюреток № 2,4,6;

Ÿ антисептическое средство, флаконы с раствором формалина 10%;

Ÿ почкообразный лоток, стерильные шарики и салфетки;

Ÿ стерильные перчатки;

Ÿ гинекологическое кресло;

Ÿ стерильная пеленка;

Ÿ согласие на медицинское вмешательство (бланк).