Глоссарий в качестве эталона

1. Моча – urine - зәр – экскреторная жидкость, образующаяся в почках и состоящая из воды и растворенных в ней органических и неорганических веществ

2. Диурез – diuгesis – диурез – выделение мочи в сутки

3. Никтурия – nicturia – никтурия – преобладание ночного диуреза над дневным

4. Олигоурия – oligouria – олигоурия – уменьшение диуреза (ниже 500мл/сут у взрослого человека)

5. Полиурия – polyuria – полиурия – увеличение диуреза (выше 2 л/сут у взрослого человека)

6. Анурия – anuria – анурия – прекращение диуреза (выделение мочи менее 50 мл/сут у взрослого человека), обычно определеяется при катетеризации мочевого пузыря, так как наружу не выделяется)

7. Протеинурия – proteinuria – протеинурия – появление белка в моче (чаще наблюдается при болезнях почек)

8. Глюкозурия – glucosuria – глюкозурия – появление глюкозы в моче (наблюдается при превышении почечного порога глюкозы – более 8,8мМ/л – при сахарном диабете)

9. Кетонурия – ketonuria – кетонурия – появление кетоновых тел в моче (при сахарном диабете и голодании)

10. Гематурия – hematuria – гематурия – появление крови (эритроцитов или гемоглобина) в моче (набюдается при травме почек и мочевыводящих путей, распаде опухоли и мочекаменной болезни, гламерулонефрите)

11. Нейропептиды – neuropeptides – нейропептидтер – группа пептидов, образующихся в нервной ткани, состоящие до 50 аминокислот и выполняющие определенные функции

12. Нейромедиаторы – neuromediators - нейромедиаторлар – биологически- активные вещества, образующиеся в нервной ткани и выполняющие определенные функции

 

Пример квантованного текста и заданий в тестовой форме к нему

Пример квантованного текста и заданий в тестовой форме к нему

Функции почек

Определение

Почки являются важным выделительным органом. Почки – это парный орган, потому что их две и располагаются по обе стороны позвоночника. Масса обеих почек составляет 0,45-0,70% от веса тела. Доля воды составляет 83%, сухого остатка – 17%.

Функции почек

В организме почки выполняют функции выделения, поддержания гомеостаза, артериального давления, выработки биологически-активных веществ, обезвреживания токсических веществ, участии в промежуточном метаболизме.

Выделительная функция почек

Выделительная функция почек заключается в их способности удалять из крови конечные продукты метаболизма, соли, лекарства, краски, ядовитые вещества. Через почки выделяются следующие конечные продукты метаболизма: креатинин, мочевина, мочевая кислота, гиппуровая кислота, индикан и другие эфиросерные и эфироглюкуроновые кислоты, аммонийные соли, альдегиды, гидроксикислоты, путресцин, кадаверин и другие. Эта функция связана с образованием мочи в почках и их способностью к концентрации и разведению.

Регуляторно-гомеостатическая функция

Почки участвуют в регуляции концентрации ионов и воды, кислотно-основного состояния, осмотического давления, артериального давления, уровня различных веществ в организме. Например, почки регулируют уровень глюкозы, креатинина, мочевины и других метаболитов.

В почках интенсивно протекают реакции промежуточного этапа всех обменов веществ. В почках обезвреживаются вредные вещества, например, путем реакции конъюгации с глицином.

Эндокринная функция почек

Выделяют эндокринную функцию почек – в них образуются обменно-активные формы витамина Д3, эритропоэтин, ренин и другие биологически активные вещества. Эритропоэтин стимулирует образование эритроцитов в костном мозге, поэтому синтетический аналог этого вещества используется в медицине при лечении анемии. Ренин участвует в регуляции артериального давления, поэтому при заболеваниях почек часто наблюдается гипертония.

Нефроны

Основные функции почек связаны с нефронами. Нефрон - структурно-функциональная единица почек. Нефроны бывают двух видов: кортикальные и юкстамедуллярные. Эти нефроны различаются по функциям. При нормальном количестве воды в организме объем плазмы контролируют корковые нефроны, а при недостатке воды, происходит усиление ее реабсорбции в юкстамедуллярных нефронах.

 

«Вашему вниманию предлагаются задания, в которых могут быть один, два, три и большее число правильных ответов. Обведите кружком номера всех правильных ответов»

 

1. почки выделяют из организма

1) конечные продукты метаболизма

2) промежуточные продукты метаболизма

3) соли

4) лекарства

5) краски

6) ядовитые вещества

 

2. Почки выделяют из организма

1) белки	6) креатинин
2) креатин	7) мочевину
3) глюкозу	8) альдегиды
4) индикан	9) кетоновые тела
5) пептиды	10) гиппуровую кислоту

 

3. {мочевина, креатинин, гиппуровая кислота, индикан} являются конечными продуктами метаболизма и выводятся через

1) почки

2) печень

3) сердце

4) мозг

5) легкие

 

4. ПОДДЕРЖАНИЕ {осмотического, артериального давления, уровня ряда веществ} лежит в основе СЛЕДУЮЩЕЙ ФУНКЦИИ

1) регуляторной

2) выделительной

3) концентрационной

4) антитоксической

5) эндокринной

 

5. В ПОЧКАХ ОБРАЗУЕТСЯ

1) эритропоэтин

2) паратгормон

3) кальциферол

4) гемоглобин

5) гаптоглобин

КОТОРЫЙ СТИМУЛИРУЕТ ОБРАЗОВАНИЕ

1) эритроцитов

2) гемоглобина

3) кальцитриола

4) лейкоцитов

5) тромбоцитов

6. {Креатинин, мочевину, гиппуровую кислоту} ПОЧКИ

1) выделяют

2) не выделяют

 

7. Артериальное давление регулируется

1) почками

2) печенью

3) кишечником

4) щитовидной железой

5) гипофизом

Потому что в этом органе образуется

1) ренин

2) альдостерон

3) сурфактант

4) трийодтиронин

5) тироксин

14. Реакция конъюгации в почках происходит с участием

1) глицина

2) аланина

3) лейцина

4) изолейцина

5) валина

 

16. Образование эритроцитов стимулируется под действием

1) эритропоэтина

2) интерферона

3) гамма-глобулина

4) интерлейкина

5) тромбопластина

Поэтому синтетический аналог этого вещества используется в медицине при лечении

1) анемии

2) пурпуры

3) лейкоза

4) миеломы

5) ДВС-синдрома

 

17. {Креатинин, мочевина, мочевая кислота, гиппуровая кислота, индикан и другие эфиросерные и эфироглюкуроновые кислоты, аммонийные соли, альдегиды, гидроксикислоты, путресцин, кадаверин}являются

1) конечными продуктами метаболизма

2) промежуточными продуктами метаболизма

3) начальными продуктами метаболизма

4) конечными продуктами обезвреживания лекарств

5) промежуточными продуктами обмена этанола

 

18. При заболеваниях почек часто наблюдается

1) гипертония

2) гипотония

3) коллапс

4) дистония

5) атония

Потому что в почках образуется

1) ренин

2) эритропоэтин

3) кальцитриол

4) кальцидиол

5) ренин

который участвует в регуляции

1) артериального давления

2) уровня глюкозы в крови

3) уровня креатинина

4) осмотического давления

5) кислотно-основного состояния

 

19. кислоты, которые выводятся через почки

1) эфиросерные

2) эфиросернистые

3) эфиросероводородные

4) эфирофтористые

5) эфироглюкуроновые

 

20.Различие в функционировании кортикальных и юкстамедуллярных нефронов зависит от

1) количества воды в организме

2) количества белка в организме

3) количества глюкозы в организме

4) количества кетоновых тел в организме

5) количества липидов в организме

 

21. Количество видов нефронов

1) два

2) три

3) четыре

4) пять

5) шесть

 

22. Нефроны бывают двух видов

1) кортикальные

2) юкстамедуллярные

3) юкстагламерулярные

4) медуллярные

5) субкортикальные

 

«Дополните задание в открытой тестовой форме»

 

23Структурно-функциональной единицей почек является_______________________.

24. Почки регулируют уровень ________________________________________.

 

25. Почки выполняют эндокринную функцию, потому что в них образуются______________________________________________________________.

 

26. Основные функции почек связаны с_____________________________.

 

27. ФУНКЦИЯ ПочЕк, СВЯЗАННАЯ С ИХ способнОСТЬЮ удалять из крови конечные продукты метаболизма, соли, лекарства, краски, ядовитые вещества, называется_______________________________.

 

28. В почках обезвреживаются вредные вещества путем реакции__________________________________.

 

 

29. Функция почек, связанная с их способностью образовывать биологически активные вещества называется_____________________________.

 

 

30. Выделительная функция почек связана с их способностью к____________________________________________________.

 

 

Литература

Основная:

i. Николаев А.Я. «Биологическая химия», 2007 г.

ii. Северин Е,С. «Биохимия», 5-е изд., М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2009

Дополнительная:

1. Сеитов З.С. «Биохимия», Алматы, 2012 г.

2. Плешкова С.М. и др. Учебное пособие для самостоятельного изучения биохимии

Часть 1. Белки, ферменты, энергетический обмен, витамины.

Часть 2. Обмен веществ и его регуляция.

Часть 3. Биохимия жидкостей и тканей организма. – Алматы, 2009 г.

iii. Аблаев Н.Р., Бейсембаева Ш.А. Клинически значимые биохимические показатели и их интерпретация: учеб пособие, Алматы, КазНМУ, 2007

4. Клиническая биохимия учеб.пособие под ред Ткачук В.А. – М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2008

Контроль

Вопросы:

1) количество мочи в норме и при патологии

2) удельный вес мочи в норме и при патологии

3) рН мочи в норме и при патологии

4) запах, цвет, прозрачность мочи в норме и при патологии

5) химический состав мочи здорового взрослого человека (на английском языке и на русс/каз)

6) индикан и другие парные эфиросерные и эфироглюкуроновые кислоты, представители, химическая природа, образование, причины повышения в моче

7) креатинурия, строение креатина и его образование, понятие о почечном пороге креатина, причины креатинурии

8) мочевая кислота, химическая природа, образование, причины повышения в моче

9) гиппуровая кислота, химическая природа, образование, причины повышения и уменьшения в моче

10) глюкозурия, виды и причины

11) протеинурия – виды и причины

12) кетоновые тела – представители, химическая природа и образование, кетонурия – причины

13) Непрямой и прямой билирубин – химическая прирлда и образование, билирубинурия - причины

14) гематурия – причины. Понятие об эритроцитурии и гемоглобинурии. Как отличить эти состояния?

15) диастаза мочи, понятие, причины

СРСП №15