Судово-медична експертиза раптової смерті

 

Мета заняття: Перевірити і закріпити рівень знань студентів з основних питань виникнення та діагностики раптової смерті

 

Тестові завдання

 

1. Раптовою, за визначенням ВООЗ, вважають смерть, яка настає несподівано, упродовж:

A. 1-ї год.

B. 2-х год.

C. 4-х год.

D. 6-ти год.

E. 8-ми год.

 

2. Що є основним і найпоширенішим чинником ризику, який призводить до настання раптової смерті?

A.Куріння.

B. Алкогольне сп’яніння.

C. Фізичне навантаження.

D.Психоемоційне напруження.

E. Метеорологічні чинники.

 

3. Назвіть найчастішу причину настання раптової смерті?

A.Хвороби органів дихання.

B. Інфекційні хвороби.

C. Хвороби органів травлення.

D.Хвороби органів кровообігу.

E. Хвороби органів сечостатевої системи.

 

4. Найбільш достовірним методом діагностики смерті від ішемії міокарда є:

A.Біохімічне дослідження.

B. Гістологічне дослідження.

C. Полуменево-фотометричне дослідження.

D.Гістохімічне дослідження.

E. Люмінесцентний метод.

 

5. Який в нормі коефіцієнт K/Na у міокарді?

A.Понад 3.

B. 2,5.

C. 2,0.

D.1,5.

E. Менш як 1,5.

 

6. Який вміст калію у лівому шлуночці вказує на гостру ішемію міокарду?

A. 400 мг % і нижче.

B. 350 мг % і нижче.

C. 300 мг % і нижче.

D. 250 мг % і нижче.

E. 200 мг % і нижче.

 

7. Гострий інфаркт міокарда розвивається у випадку, коли ішемія міокарда тривала:

A. 10-20 хв.

B. 30 хв.

C. 60 хв.

D. 2 год.

E. 3-4 год.

 

8. Як макроскопічно виглядає ділянка некрозу при інфаркті міокарда?

A. Темно-вишневий колір.

B. Сірий колір, оточений крововиливом.

C. Сірий колір, без крововиливу довкола.

D. Білий, блискучий колір, без крововиливу довкола.

E. Білий, блискучий колір, оточений крововиливом.

 

9. На скільки відсотків має бути звужений просвіт вінцевої артерії, щоб це дало підстави встановити причину смерті від хронічної ішемічної хвороби серця?

A. 75 %.

B. 70 %.

C. 65 %.

D. 60 %.

E. 55 %.

 

10. Яка безпосередня причина смерті при гіпертонічній хворобі?

A. Первинно зморщена нирка.

B. Тромбоемболія легеневої артерії.

C. Крововилив у головний мозок.

D. Гостра дихальна недостатність.

E. Гіпертонічний криз.

 

11. Під час розтину виявлено, що серце має масу 900 г, товщина лівого шлуночка - 2,8 см, нирки зморщені і мають дрібнозернисту поверхню. Проявам якого захворювання відповідає даний опис?

A. Інфаркта міокарда.

B. Хронічної ішемічної хвороби серця.

C. Кардіоміопатії.

D. Гіпертонічної хвороби.

E. Гострої ішемічної хвороби серця.

 

12. Якому захворюванню органів кровообігу відповідають наступні мікроскопічні зміни міокарду: гіпертрофія і вкорочення м’язових волокон, ділянки вогнищевого фіброзу і гіперхромність ядер кардіоміоцитів?

A. Гіпертонічній хворобі.

B. Аневризмі серця.

C. Інфаркту міокарда.

D. Хронічній ішемічній хворобі серця.

E. Кардіоміопатії.

 

13. Джерелом тромбоемболії легеневої артерії є:

A. Вени верхніх кінцівок.

B. Вени нижніх кінцівок.

C. Яремні вени.

D. Підключичні вени.

E. Непарна і напівнепарна вени.

14. Під час дослідження виявлено: легені щільні, на розтині сіро-червоного кольору, набряклі, у дрібних бронхах гнійні пробки. Якому захворюванню органів дихання відповідає даний опис?

A. Бронхіальній астмі.

B. Пневмонії.

C. Бронхоектатичній хворобі.

D. Фіброзно-кавернозній формі туберкульоза.

E. Міліарній формі туберкульоза.

 

15. При гістологічному дослідженні легеневої тканини виявлено еозинофільну і круглоклітинну інфільтрацію міжальвеолярних перетинок, гіпертрофію м’язових волокон бронхів. Про яке захворювання органів дихання слід думати?

A. Пневмонію.

B. Бронхоектатичну хворобу.

C. Бронхіальну астму.

D. Інфільтративну форму туберкульозу.

E. Фіброзно-кавернозну форму туберкульозу.

 

16. При підозрі на смерть від діабетичного кетоацидозу необхідно визначити вміст глюкози у крові із:

A. Стегнової вени.

B. Підколінної вени.

C. Плечової вени.

D. Підключичної вени.

E. Правого шлуночка серця.

 

17. Смерть від гіпоглікемічної коми при передозуванні інсуліну можна діагностувати на підставі:

A. Зникнення глікогену з клітин печінки.

B. Зникнення глікогену з клітин нирки.

C. Зникнення глікогену з м’язевої тканини.

D. Зникнення глікогену з клітин чотиригорбикового тіла головного мозку.

E. Атрофії підшлункової залози.

 

18. На основі чого встановлюють причину смерті від грипу?

A. Імунофлуоресцентного аналізу мазків-відбитків.

B. Пневмонії.

C. Мікроциркуляторних порушень у внутрішніх органах.

D. Набряку легень.

E. Різкої інтоксикації.

 

19. Які фонові стани можна виявити у раптово померлих дітей?

A. Вроджені вади розвитку.

B. Пухлини.

C. Кишкові інфекції.

D. Вірусні інфекції.

E. Лімфатико-гіпопластичні аномалії конституції.

 

20. Із скількох ділянок серця необхідно взяти шматки для гістологічного дослідження при підозрі на раптову смерть від ішемічної хвороби серця?

A. З однієї.

B. З двох.

C. З трьох.

D. З п’яти.

E. З семи.