Схема проведения генеральных уборок.

1 этап. Освобождение помещения от предметов, оборудования, инструментов, медикаментов и т. д.. Предварительная уборка 0,5% мыльно-содовым раствором (50 гр. мыла, 200 гр. соды на 10 литров воды) для удаления механических и других загрязнений с целью повышения эффективности воздействия на обработанные поверхности дез.средств, с последующим смыванием чистой питьевой водой.

2 этап. Дезраствор наносят на все поверхности (стены, окна, подоконники, двери, поверхности, пол) и оставляют на 60 мин., одновременно включают бактерицидную лампу.

З этап. Отключают бактерицидную лампу. Производят смену спец.одежды, рабочей ветоши. Все поверхности, смоченные дезраствором, обильно и тщательно промывают чистой водой с использованием простерилизованной ветоши. Вносят продезинфицированные мебель и оборудование.

4 этап. Бактерицидное облучение помещения 30 минут, после чего проводя! проветривание в течение 15-20 мин.

При использовании современных дез.средств, совмещающих свойства дезинфицирующих и моющих растворов схема проведения генеральных уборок изменяется:

1 этап - Освобождают помещение от предметов оборудования и т.д.. Наносят на все
поверхности (стены, окна, подоконники, двери, поверхности, пол) рабочий раствор и
включают бактерицидную лампу на время экспозиции дез.средства.

2 этап - Отключают бактерицидную лампу. Производят смену спец.одежды и ветоши.
Тщательно промывают чистой водой с использованием простерилизованной ветоши.
Вносят продезинфицированную мебель и др.

3 этап - Бактерицидное облучение до 90 минут с учетом времени работы лампы на
первом этапе, с последующим проветриванием 15-20 минут.

При применении дезинфектантов для генеральной уборки, необходимо руководствоваться рекомендациями, данными в инструкции к используемому средству. Так, применение лизафина не предусматривает последующее смывание препарата. Поверхности, обработанные лизафином-специаль после экспозиции просто протирают чистой сухой ветошью. (см. приложение)

 

Правила уборки процедурного кабинета.

Процедурный кабинет, как чистая перевязочная или малая операционная, предназначен для проведения манипуляций, связанных с пов пременное условие работы кабинета - соблюдение правил асептики, поддержание реждением кожных покровов (инъекций, инфузий, переливания крови), поэтому не чистоты и порядка.

Работа начинается с утренней предварительной уборки — удаление пыли, осевшей за ночь на мебели, подоконниках, приборах, на полу и других горизонтальных поверхностях с применением дез.растворов.

Текущая уборка проводится во время работы: убираются с пола случайно упавшие шарики, салфетки и другие предметы.

В конце рабочей смены проводится проводится заключительная уборка, включающая влажное протирание стен, подоконников, мебели и пола с применением дез.средств. После уборки помещение облучают ультрафиолетовым светом, проветривают.

Генеральная уборка проводится 1 раз в неделю (фиксированный день).

 

Выписками приказа из 720 МЗ СССР «Положение о работе процедурного кабинета».

1. Стерильный стол накрывать 4 раза в сутки (через 6 часов).

2. Смену халатов, шапочек, полотенец производить ежедневно, масок через 3 часа.

3. Обрабатывать руки перед началом: 2-х кратное мытье с мылом; тампоном, смоченным
70% спиртом хорошо обработать руки в течении 2-х мин.

4. Иметь график проведения генеральных уборок.

5. Иметь график кварцевания процедурного кабинета - 1 раз в 4 часа(6 раз в сутки)

6. Иметь набор для оказания экстренной помощи при анафилактическом шоке.

7. Ежедневно процедурная сестра должна ставить азопирамовую и фенлфталеиновую пробы старшая сестра - 1 раз в месяц.

8. О всех случаях постинъекционных осложнений сообщать зав.отделением.

9. Ответственность за соблюдение санэпидрежима несет зав.отделением, ст.медсестра и сестра.

 

Ситуационные задачи

 

№ 1

Пациент С., 38 лет, поступил в инфекционную больницу с диагнозом: острая дизентерия, средней тяжести. При сестринском обследовании мед.сестра получила следующую информацию: жалобы на схваткообразные боли в животе, учащенный жидкий стул со слизью (выделения скудные, частота стула 9 раз), повышение температуры, слабость. Считает себя больным в течение одного дня. За 5 дней до заболевания ел немытые фрукты, купленные на рынке. В контакт вступает хорошо, боится заразить свою семью.

 

1) Определите путь передачи инфекции.

2) Проведите профилактику инфекции.

 

№ 2

 

Пациент С., 30 лет, поступил на лечение в инфекционный стационар с жалобами на тошноту, рвоту, жидкий стул, слабость, периодические боли в животе. Заболевание связывает с употреблением накануне вечером мясного салата, салат употребляла и жена, у которой тоже отмечается недомогание и расстройство стула.

 

1) Определите путь передачи инфекции.

2) Проведите профилактику инфекции.

 

№ 3

 

На дежурстве к медицинской сестре Оле обратились пациенты па-

латы № 5. Вахрушин Иван Иванович, самый активный пациент из

присутствующих, просит подтвердить сестру, что предыдущее пребывание его в стационаре и использование многоразовых шприцев

могло послужить причиной возникновения сывороточного гепатита, который привел к инвалидности.

Иван Иванович не исключает возможности быть ВИЧ-инфицированным при подготовке и проведении ему операции.

 

1 Определите путь передачи инфекции.

2 Проведите профилактику инфекции.

Закрепление

Задание: Распределите номера вопросов по столбикам, отметьте их в виде точек и соедините их прямой линией, первый вопрос со вторым и т.д. Получится кривая.