Как осуществляется стерилизация стоматологического инструментария и перевязочного материала?

Стерилизация проводится после предстерилизационной очистки. Применяют следующие методы стерилизации:

- паровой метод;

- воздушный метод;

- химический метод.

Выбор метода зависит от физико-химических свойств объекта.

Паровой метод стерилизации представлен в таблице 1.

Перед проведением стерилизации паровым методом предварительно производят подсушку при температуре 80 – 900 С в течение 15 – 30 минут и упаковку инструментария.

Хирургическое белье, перевязочный материал, изделия из резины укладывают в стерильные коробки параллельно движению пара. Хирургические инструменты комплектуют на определенный вид операции (перевязки) и стерилизуют в биксах или завертывают в два слоя мягкой упаковки (ткань, бумага, пергамент).

 

 

Таблица 1

Давление пара в стерильной камере МПа	Рабочая темпера тура в камере, 0С	Время стерилиза ции, мин	Применяе- мость	Условия проведения стерилизации	Срок хранения
0,20 2,0			Изделия коррозийного металла, стекла, текстиля, резины	Стерилизацию проводят в стерилизационных коробках без фильтров или с фильтрами, или в двойной мягкой упаковке из бязи, пергамента, бумаге мешочной влагопрочной, бумага для упаковки продуктов на автоматах марки Е, бумаге двухслойной крепированной	Хранение в биксах и упаковке из бязи в течение 3-х дней, в пергаменте, бумаге мешочной влаго прочной, бумаге марки Е, высокопрочной, двуслойной крепированной бумаге – 20 суток
0,11 1,1			Изделия из резины, латекса, отдельных полимерных материалов
0,05 0,5

 

 

Резиновые перчатки перед стерилизацией внутри и снаружи пересыпают тальком для предохранения их от склеивания. Между перчатками прокладывают марлю или бумагу. Стерилизуют перчатки при температуре пара 1200 С. По окончании упаковки в каждый бикс или укладку помещают химический индикатор для контроля активности, прикрепляют бирку, где указывают дату стерилизации, подпись лица, производившего стерилизацию, наименование стерилизационного изделия.

Воздушный метод стерилизации представлен в таблице 2

При работе с воздушным стерилизатором необходимо учесть:

- обязательное условие – равномерное распределение горячего воздуха по всей стерилизационной камере, чего достигают правильной загрузкой аппарата;

- загрузка воздушных стерилизаторов проводится при температуре камеры 40 – 500 С;

- отсчет времени стерилизации начинается с момента достижения необходимой температуры (1800 или 1600);

- выгрузка производится при температуре камеры 40 – 50 0С.

 

Таблица 2

Рабочая температура, 0C	Время выдержки мин.	Применяемость	Условия проведения стерилизации	Срок сохранения стерильности
		Изделия из металла, стекла, силиконовой резины	Стерилизацию проводят в упаковке из бумаги мешочной непропитанной, бумаги мешочной влагопрочной, бумаги для упаковки марки Е, бумаги двухслойной крепированной или без упаковки	В упаковке – 20 суток, Без упаковки – непосредственно после стерилизации

 

Воздушный метод не пригоден для стерилизации изделий из текстиля из-за низкой теплопроводности воздуха и возможности самовозгорания.

Химический вариант осуществляется 2-мя вариантами: путем использования газообразных химических веществ, или путем полного погружения в дез. раствор.

При проведении стерилизации химическими растворами:

- использовать эмалированные, стеклянные или пластмассовые емкости с плотно закрывающимися крышками;

- изделия, подлежащие стерилизации, свободно раскладывают в емкости с раствором и расправляют их;

- при большой длине изделия его укладывают по спирали;

- при стерилизации изделие полностью погружают в раствор;

- после окончания стерилизационной выдержки изделия дважды погружают в стерильную воду на 5 минут, каждый раз меняя ее;

- стерильные изделия стерильным корнцангом переносят в стерильный бикс, выложенный стерильной простыней.