Визначення суми одноразової допомоги, яку фонд соціального страхування від нещасних випадків виплачує застрахованому чи особам, які мають на це Право, у разі настання страхового випадку

Згідно із законом України “Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності” обов'язковому страхуванню від нещасного випадку підлягають:

1) особи, які працюють на умовах трудового договору (контракту) або на інших підставах, передбачених законодавством про працю;

2) учні та студенти навчальних закладів, клінічні ординатори, аспіранти, докторанти, залучені до будь-яких робіт під час, перед або після занять; під час занять, коли вони набувають професійних навичок; у період проходження виробничої практики (стажування), виконання робіт на підприємствах;

3) особи, які утримуються у виправних, лікувально-трудових, виховно-трудових закладах та залучаються до трудової діяльності на виробництві цих установ або на інших підприємствах за спеціальними договорами.

Згідно з даним законом здійснюється відшкодування шкоди, заподіяної застрахованому ушкодженням його здоров’я.

Зокрема, це є – страхові виплати.

Страховими виплатами є грошові суми, які Фонд соціального страхування від нещасних випадків виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку.

Зазначені грошові суми складаються із:

1) страхової виплати втраченого заробітку (або відповідної його частини) залежно від ступеня втрати потерпілим професійної працездатності (щомісячна страхова виплата);

2) страхової виплати в установлених випадках одноразової допомоги потерпілому (членам його сім'ї та особам, які перебували на утриманні померлого);

3) страхової виплати пенсії по інвалідності потерпілому;

4) страхової виплати пенсії у зв'язку з втратою годувальника;

5) страхової виплати дитині, яка народилася інвалідом внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання її матері під час вагітності;

6) страхових витрат на медичну та соціальну допомогу.

У разі стійкої втрати професійної працездатності, встановленої МСЕК, Фонд соціального страхування від нещасних випадків проводить одноразову страхову виплату потерпілому, сума якої визначається із розрахунку середньомісячного заробітку потерпілого за кожний відсоток втрати потерпілим професійної працездатності, але не вище чотирикратного розміру граничної суми заробітної плати (доходу), з якої справляються внески до Фонду. (Максимальний розмір заробітної плати, з якої сплачується єдиний соціальний внесок у 2013 році: 01.01.2013 – 30.11.2013 - 18836 грн; 01.12.2013 – 31.12.2013 - 19992 грн).

У разі погіршення здоров'я потерпілого внаслідок раніше одержаного каліцтва або професійного захворювання, пов'язаних з виконанням трудових обов'язків, при встановленні йому МСЕК вищого ступеня стійкої втрати професійної працездатності відносно попереднього обстеження одноразова допомога не призначається.

Якщо комісією з розслідування нещасного випадку встановлено, що ушкодження здоров'я настало не тільки з вини роботодавця, а й внаслідок порушення потерпілим нормативних актів про охорону праці, розмір одноразової допомоги підлягає зменшенню, але не більш як на 50 відсотків. Зміна розміру одноразової допомоги у разі смерті потерпілого Законом не передбачена.

У разі смерті потерпілого внаслідок нещасного випадку або професійного захворювання розмір одноразової допомоги його сім'ї повинен бути не меншим за п'ятирічну заробітну плату потерпілого і, крім того, не меншим за однорічний заробіток потерпілого на кожну особу, яка перебувала на його утриманні, а також на його дитину, яка народилася протягом не більш як десятимісячного строку після смерті потерпілого.

Особи, які мають право на одноразову допомогу – це особи, які перебували на утриманні потерпілого:

1) діти, які не досягли 16 років; діти з 16 до 18 років, які не працюють, або старші за цей вік, але через вади фізичного або розумового розвитку самі не спроможні заробляти; діти, які є учнями, студентами (курсантами, слухачами, стажистами) денної форми навчання – до закінчення навчання, але не більш як до досягнення ними 23 років;

2) жінки, які досягли 55 років, і чоловіки, які досягли 60 років, якщо вони не працюють;

3) інваліди - члени сім'ї потерпілого на час інвалідності;

4) неповнолітні діти, на утримання яких померлий виплачував або був зобов'язаний виплачувати аліменти;

Право на одержання одноразової допомоги мають також дружина (чоловік) або один з батьків померлого чи інший член сім'ї, якщо він не працює та доглядає дітей, братів, сестер або онуків потерпілого, які не досягли 8-річного віку.

Непрацездатні особи, які не перебували на утриманні померлого, але мають на це право (незалежно від того, разом вони проживали чи окремо), - мають право тільки для призначення щомісячних страхових виплат.

 

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕННЯ ЗАНЯТТЯ

До початку виконання завдання студент самостійно досліджує причини нещасних випадків і професійних захворювань працівників різних галузей економічної діяльності, звертаючи особливу увагу на власну фахову спрямованість; ознайомлюється з методами аналізу травматизму на підприємствах і організаціях. Вивчає основні положення Закону України “Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності”.

На занятті студенти за бажанням або за викликом викладача відповідають на поставлені питання. У випадку, якщо відповіді студентів неповні – викладач викликає для доповнення інших студентів або проблемні питання пояснює сам.

Після цього студент, використовуючи дані літературних джерел [1-6], та теоретичні відомості, кількісно оцінює рівень травматизму за допомогою таких показників: коефіцієнта частоти травматизму, коефіцієнта важкості травматизму, коефіцієнта виробничих витрат, а також визначає суму одноразової допомоги, яку Фонд соціального страхування від нещасних випадків виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку, згідно з наданим викладачем варіантом завдання.

 

Питання для самоконтролю

1 Назвати основні причини нещасних випадків і професійних захворювань працівників різних галузей економічної діяльності.

2 Недоліки та переваги різних методів аналізу травматизму?

3 Від чого залежить сума одноразової допомоги, яку Фонд соціального страхування від нещасних випадків виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку?

4 Які особи вважаються такими, що перебували на утриманні потерпілого від нещасного випадку на виробництві?