Принципы лечения и профилактика инфекционных болезней»

«Заболевания, сопровождающиеся общетоксическим синдромом: брюшной тиф и зоонозные инфекции».

Составитель – Юрьева Л.К., преподаватель инфекционных болезней АМК,

1 квалификационной категории.

 

Пособие составлено на основании современных требований ФГОС. В пособии содержатся сведения о биопрепаратах, классификация вакцин, сывороток, биопрепаратов, правила их применения. Также даются новые знания по диагностике и лечению брюшного тифа, выписка из Приказа МЗ № 139 от 02.03.89, ПЭМ в очаге брюшного тифа. Представлены задачи, тесты для самоконтроля студентов.

Пособие рекомендовано для студентов отделения «Лечебное дело» 2-3 курсов и молодых специалистов среднего звена.

 

Рецензент -

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ НА ЗАДАЧИ

 

ЗАДАЧА № 1

1. Диагноз: брюшной тиф.

Обоснование диагноза:

1) По клиническим симптомам (постепенное повышение температуры тела, утолщение и обложенность языка, увеличение печени, вздутие и урчание живота, стул типа «горохового пюре»).

2) Эпиданамнез: (2 недели назад приехал поездом).

2. Больного необходимо госпитализировать в инфекционную больницу, контактных членов семьи наблюдать 25 дней (измерять температуру тела, следить за состоянием, осматривать кожу, печень). Обследовать контактных: кал и мочу на посев, кровь на серологическое обследование (РНГА).

 

ЗАДАЧА № 2

1. Диагноз: бруцеллез? Лихорадка неясного генеза.

Обоснование диагноза:

3) По клиническим симптомам (постепенное повышение температуры тела, слабость, потливость, боли в суставах ног, лимфаденит, увеличение печени и селезенки).

4) Эпид.анамнез (работает с овцами).

2. Лихорадящего больного госпитализировать в инфекционное отделение и обследовать с диагнозом «лихорадка неясного генеза». Кровь на гемокультуру, посев мочи и кала. Кровь на серологическое обследование: реакция Видаля – для исключения брюшного тифа. Для подтверждения бруцеллеза – посев крови, мочи, синовиальной жидкости; серологическое обследование: реакция Райта; кожно-аллергическая проба.

ЗАДАЧА № 3

1. Диагноз: иерсиниозная инфекция.

Обоснование диагноза:

1) По клиническим симптомам (лихорадка, боли в суставах, животе, редкий жидкий стул, сыпь на теле).

2) Эпиданамнез: работает дворником (контакт с грызунами).

2. Лихорадящего больного госпитализировать в инфекционное отделение с диагнозом «лихорадка неясного генеза», так как это зооноз – госпитализация по тяжести состояния. Дача жаропонижающего препарата (парацетамол). Диагностика: серологическое обследование - кровь на РНГА с диагностикумом иерсиниоза, псевдотуберкулеза. Этиотропная терапия (левомицетин или ципрафлоксацин), дезинтоксикационная, симптоматическая терапия. Наблюдение за очагом инфекции не проводится.

ЗАДАЧА № 4

1. Диагноз: Лептоспироз.

Обоснование диагноза:

1) По клиническим симптомам (лихорадка, головная боль, боли в икроножных мышцах, симптомы интоксикации, иктеричность кожи и склер, увеличение размеров печени, снижение диуреза).

2) Эпиданамнез: работает скотником.

Больного госпитализируют в инфекционное отделение. Диагностика: бактериоскопия мазков крови, мочи, СМЖ в темном поле на лептоспиры, серологическое обследование. Этиотропная терапия: бензилпенициллин по 1 млн. ед. х 6 раз в день или тетрациклин, доксициклин до 2-3 дня нормальной температуры тела, лептоспирозный гамма-глобулин.

 

 

Рецензия на УМК для самостоятельной подготовки студентов по теме:

«Принципы лечения и профилактика инфекционных заболеваний. Заболевания, сопровождающиеся общетоксическим синдромом: брюшной тиф и зоонозные инфекции.

Составитель – Юрьева Л. К., преподаватель инфекционных болезней АМК, 1 квалификационной категории.

 

 

Пособие составлено на основании современных требований ФГОС. В пособии содержатся сведения о биопрепаратах, классификация вакцин, сывороток, бактериофагов, правила их применения. Также даются новые сведения по диагностике и лечению брюшного тифа, выписка из Приказа МЗ №139 от 02.03.89г., ПЭМ в очаге брюшного тифа. Представлены задачи, тесты для самоконтроля студентов.

Пособие рекомендовано для студентов отделения «Лечебное дело» 2-3 курсов и молодых специалистов среднего звена.

 

Рецензент -