Уксусное обертывание при гипертермии.

 

Цель:

- Добиться снижения температуры.

 

Оснащение:

- Резиновые перчатки;

- Уксус столовый;

- Вода комнатной температуры;

- Емкость для приготовления уксусного раствора;

- Тонкая пеленка;

- Подгузник;

- Салфетка;

- Часы.

 

Обязательное условие:

- При гипертермии необходимо осуществлять контроль температуры через каждые 20-30 минут и проводить коррекцию мероприятий с учетом данных повторной термометрии.

 

Подготовка к процедуре:

- Объяснить маме (ребенку) цель и ход проведения процедуры, получить согласие;

- Подготовить необходимое оснащение;

- Вымыть и осушить руки, надеть перчатки;

- Развести в емкости уксус с водой в соотношении 1:1;

- Раздеть ребенка;

- Осмотреть кожные покровы ребенка.

Выполнение процедуры:

- Свернуть тонкую пеленку в виде гармошки, смочить ее в уксусном растворе,3%;

- Отжать пеленку и разложить на ровной поверхности;

- Уложить ребенка на пеленку так, чтобы ею можно было укрыть все тело, а верхний край находился на уровне мочки уха;

- Прикрыть половые органы ребенка подгузником;

- Руки ребенка поднять вверх и одним краем пеленки покрыть грудную клетку, живот ребенка, положить его между ногами малыша;

- Опустить руки ребенка и прижать их к туловищу, обернув другим краем пеленки;

- Свернуть из пеленки валик и обернуть им шею ребенка;

- Зафиксировать время, в течение 20-30 минут повторно смачивать пеленку в уксусном растворе по мере ее нагревания и вновь оборачивать ребенка.

 

Завершение процедуры:

- Через 20-30 минут перемерить температуру тела ребенка;

- Провести коррекцию мероприятий с учетом данных повторной термометрии.

-11-

Выполнение прививки против вирусного гепатита В вакциной «Энджерикс-В»

Прививочная доза.

Для новорожденных и детей до 10лет -10мкг (0,5мл)

Старшим детям и взрослым -20мкг. (1мл)

Способ и место введения.

Вакцина вводится внутримышечно.

Новорожденным и детям младшего возраста в переднебоковую область бедра.

Старшим детям и взрослым дельтовидную мышцу.

Оснащение см. общие правила выполнения прививок.

Основной этап:

1. Встряхнуть флакон с вакциной до получения гомогенной взвеси.

2. Обработать шариком со спиртом металлический колпачок флакона, удалить его центральную часть, обработать резиновую пробку вторым шариком со спринтом, оставить его на флаконе. Возвратить флакон в ячейку холодового элемента.

3. Вскрыть упаковку шприца, зафиксировать иглу на канюле.

4. Набрать в шприц вакцину: - для новорожденных и детей до10 лет – 0,5 мл (10мкг)

- для детей старше 10 лет – 1мл (20мкг)

5. Сменить иглу. Перед сменой иглы движением поршня втянуть вакцину из иглы в шприц.

6. Вытеснить воздух из шприца. Использованный шарик сбросить в ёмкость с дез. р-ом. Обработать руки спиртом или другим антисептиком.

7. Обработать 2-мя шариками со спиртом кожу: новорожденным и детям младшего возраста – переднебоковую поверхность бедра, старшим детям – область дельтовидной мышцы.

8. Снять с углы колпачок и ввести прививочную дозу вакцины в/м.

9. Обработать кожу в области инъекции спиртом.

Заключительный этап:

10. Промыть использованные шприц и иглу в первой ёмкости с дез. р-ом и сняв пинцетом иглу, погрузить в разобранном виде в соответствующие ёмкости с таким же раствором.

11. Сбросить использованный флакон в лоток для отработанного материала.

12. Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять их, вымыть и просушить руки.

13. Зарегистрировать прививку, а позднее сведения о ревакцинации на нее в соответствующих документах:

В роддоме - в истории развития новорожденного (форма №97/У)

- в обменной карте (форма №113/У)

- в журнале профилактических прививок (форма №64/У)

В поликлинике - в карте профилактических прививок (форма №63/У)

- в истории развития ребенка (форма №112/У)

- в журнала профилактических прививок (форма №64/У)

В школе - в индивидуальной карте ребенка (форма №26/У)

- в журнале профилактических прививок (форма №64/У)

NB! При этом указать дату выполнения прививки, дозу, контрольный номер, номер серии препарата, институт – изготовитель.

-12-