Психопатологические проявления у животных в контексте нозоцентрического подхода

 

В основе любой психической патологии лежат биологические и социальные факторы, которые независимо от благополучного или неблагополучного раннего развития проявляются у животных в виде психических расстройств, приобретенных либо во взрослом возрасте (неврозы и психосоматические заболевания), либо в эндогенных расстройствах.

На сегодняшний день в литературе описаны некоторые проявления отклоняющегося поведения у животных, феноменологически напоминающие нарушения психики у человека.

Например, А. А. Портнов и Д. Д. Федотов (Портнов А. А. и Федотов Д. Д., 2005) описывая истерические реакции, говорят, что кроме истерических нарушений моторики, выражающихся в общих или местных возбуждениях двигательного аппарата, существуют формы, характеризующиеся состоянием заторможенности. Основными признаками истерического ступора являются полное обездвижение и расслабление мышечного тонуса, отсутствие реакций на болевые раздражения при сохранности защитных рефлексов.

Этиология и патогенез истерических реакций долгое время не имели однозначного научного толкования. Так, например, немецкий психиатр Кречмер полагал, что истерические реакции есть не что иное, как рудименты прежних, характерных для ранних этапов филогенеза, форм поведения. Он изучал поведение низших животных и насекомых, в частности состояние оцепенения у насекомых, появляющееся при встрече с хищником или иной угрозе жизни. Это явление Кречмер считал аналогичным истерическому синдрому «мнимой смерти» или ступору. Подобным же образом и судорожный истерический припадок сравнивался им с двигательным возбуждением («двигательная буря») у птицы или бабочки, оказавшейся в закрытом помещении.

И. П. Павлов, экспериментально создавая неврозы у животных, показал, что в основе многообразной симптоматики истерического невроза лежат в сущности те же механизмы, что и обусловливают развитие неврозов вообще. У животных со слабым типом высшей нервной деятельности удалось вызвать в различных областях коры головного мозга состояние запредельного торможения, выражающееся в общем или парциальном ступоре. В тех же случаях, когда вследствие заторможенного состояния коры нарушались индукционные отношения с близлежащей подкоркой, наблюдались различные синдромы расторможения, напоминающие соответствующие формы истерических реакций у человека. Эти опыты позволили И. П. Павлову объяснить все многообразие истерических реакций. Если, например, оказался чрезмерным акустический раздражитель, в центральном слуховом анализаторе коры головного мозга развивается состояние запредельного торможения, обусловливающее истерическую глухоту. Интенсивность и экстенсивность тормозного состояния могут варьировать. В зависимости от того, на какие области коры оно распространяется, будет наблюдаться та или иная клиническая форма истерических реакций.

Л. Н. Трут (Трут, 1988) пишет, что патология поведения у животных проявляется в виде эпилептоформных, кататонических и аффективных реакций. У человека наиболее выраженной формой патологии являются психозы. Выделяют три круга психозов — шизофренные, аффективные и эпилепсию. Сопоставление типов психозов у человека и типов нервных реакций (эволюционно сформировавшихся как защитные) у животных приводит к представлению об эволюционном происхождении психозов человека от соответствующих защитных психозов: эпилепсии — от эпилептоформной, аффективных психозов — от аффективной, шизофрении — от кататонической реакции (Трут, 1988).

Наиболее сложно стоит вопрос с шизофренией. Для шизофрении типичен ряд синдромов: неврозоподобный, аффективный, кататонический, галлюцинаторно-параноидный.

При всех синдромах имеет место ряд симптомов, которые наблюдаются с большей выраженностью. К ним относятся: аутизм — отгороженность, отрыв от реальности, с больными трудно установить контакт; расщепление — стремления, действия, чувства больных утрачивают связь с реальной действительностью, возникает неадекватность чувств, сменяющаяся снижением эмоциональности; утрата активности.

Существует несколько типов течения шизофрении. Некоторые из них проявляются у детей и подростков. Проявления и течение шизофрении у детей имеют ряд особенностей. У детей никогда не бывает развернутого бреда, значительное место в клинике занимают ночные страхи и изменения поведения. У детей шизофрения имеет тенденцию к затяжному течению. Обычно лучший прогноз наблюдается у подростков. Значительное место в клинической картине у них занимают ипохондрические жалобы (Морозов Г. В., Ромасенко В. А, 1976).

Можно перечислить некоторые симптомы, которые встречаются у людей в рамках шизофрении и которые наблюдаются также и у животных.

Встречается так называемая идиопатическая агрессия, т. е. агрессия неясного генеза у собак. Такая агрессия представляет собой непредсказуемые и ничем не спровоцированные злобные нападения на людей, которых собака хорошо знает. Такие нападения происходят редко (не чаще раза в месяц) без видимого предупреждения со стороны собаки. Хозяева собак замечают, что животные как будто не узнают их, взгляд становится отсутствующим (Wright J. C., 1991). При этом обследование собак с таким синдромом, как правило, не показывает явно выраженного изменения в центральной нервной системе или других органах (Reisner L., 1991).

Несмотря на то что проводились попытки лечить собак с проявлениями вышеобозначенного рода агрессии такими препаратами, как фенобарбитал, примидон, дифенилгидантоин, эти лекарства не давали стойкого эффекта и помогали не во всех случаях. «Сама агрессия приобретает столь резкие формы, что не допускает совместного проживания с собакой. Необходимо принимать все возможные меры для обеспечения безопасности семьи. Экспериментирование с медикаментами, которые, возможно, помогут смягчить проблему в таких ситуациях, противопоказано» (Borchelt P. L., 1992).

Описаны также случаи деструктивного поведения взрослых собак, не связанного со страхом одиночества. В таких случаях собака совершает бесконтрольные действия: пытается рыть землю в квартире, охотится на несуществующую добычу и нападает на нее, грызет вещи и т. д. «Если явно видно, что причиной такого поведения не является страх одиночества, о чем говорит время проявления такого поведения и отсутствие других симптомов (например, постоянного следования за хозяином), определить причину такого деструктивного поведения не представляется возможным» (Borchelt P. L., 1992).

Описаны случаи беспричинного лая и воя, которые выражаются в стереотипном повторении громких звуков, когда собака лает через короткие постоянные промежутки времени, а затем принимается выть без видимой причины» (Borchelt P. L., 1992).

Наконец, описаны случаи повышенной активности и возбудимости, которые сменяются фазой подавленности у собак. Предполагается, что причиной такого поведения может быть влияние конфликтов, стрессов, фрустрации вследствие воздействия ситуаций, вызывающих неприятные ощущения и страх, либо, если перед ними возникают препятствия, не позволяющие заниматься тем видом деятельности, к которому они испытывают сильную мотивацию (например, пообщаться с собакой, которую они видят через окно). Еще одной причиной такого поведения может быть конфликт мотиваций. Однако не во всех случаях удается выявить такие причины (Leuscher A. R., McKeown D. B., 1991).

Описано отклоняющееся половое поведение, когда собаки имитируют половой акт в отношении самых разнообразных одушевленных и неодушевленных объектов. Причем частота проявлений такого поведения заставляет говорить о навязчивости. Выдвигается гипотеза, согласно которой имитация полового поведения представляет собой в таких случаях не проявление аберрантного сексуального предпочтения, а непроизвольное действие в ответ на какой-либо конфликт или возбуждение (Fraser A. F., Bloom D. M., 1990).

Уилсон (Уилсон Д., с. 119–123) пишет: «До сих пор нет доказательств, что собаки болеют шизофренией. Обычно удается обнаружить другую причину неадекватного поведения собаки в ответ на жалобы хозяев. Но существуют случаи, когда припадки странного поведения проявляются без видимой причины». Уилсон описывает собаку со следующими отклонениями, причин которых так и не удалось выявить. Собаке 5 лет, в течение последних двух лет в поведения проявляются странности. Большую часть времени собака ведет себя абсолютно нормально, но возникают периоды, когда у пса стекленеют глаза, он перестает реагировать на любые внешние раздражители, уходит на свое место и сидит там часами, словно в трансе, абсолютно не двигаясь. Изредка этот сценарий меняется. Изменения проявляются в том, что собака, прежде чем впасть в транс, начинает проявлять беспокойство и страх. Задом пятится к своему месту, рычит и скулит. Хозяевам было предложено воспользоваться поводком, когда собака начнет отступать к своему месту, чтобы предотвратить отступление, в это время гладить и успокаивать собаку. Это не дало никаких результатов, пес вырывался и визжал.

Хорошо известны случаи атрофических возрастных процессов в головном мозге, что приводит у собак к старческой деменции, когда они убегают из дома и не могут найти дорогу домой, становятся нечистоплотны, перестают узнавать хозяев и т. д.

Описаны многочисленные стереотипии в поведении собак в виде: гигиены тела (укусы нижних конечностей, вылизывание боков, вылизывание предметов, царапанье своего тела); галлюцинаторного синдрома (поведение направлено на несуществующий объект); квазипищевого поведения (полифагия, полидипсия, обильное слюноотделение, глотание и обсасывание различных непищевых предметов); локомоторного поведения (вращение на месте, кувыркание, бег по кругу, бег взад и вперед, прыжки на месте, замирание на месте); вокализации (ритмичный лай, лай на пищу, рычание на себя) (Leuscher A. R., McKeown D. B., 1991).

Интересно, что и в поведении сельскохозяйственных животных проявляются стереотипы. Фрейзер и Блум (Fraser A. F., Bloom D. M., 1990) подразделяют стереотипное поведение на три категории: поведение, направленное на собственное тело, поведение, направленное на неодушевленные предметы внешней среды, поведение, направленное на других индивидов. Так, лошади, коровы, свиньи, куры могут бегать взад и вперед, раскачиваться на месте, тереться о какой-либо предмет. Трясти или кивать головой, закатывать глаза, кусать жерди, калечить самих себя, поедать твердые предметы (камни мусор, землю, навоз), проявлять извращенный аппетит и патологически усиленную жажду (полидипсию), толкать других животных в живот, анальную область, сосать у себя и друг у друга молоко, отсасывать у себя эякулят, проявлять немотивированную агрессию. Фрейзер и Блум (Fraser A. F., Bloom D. M., 1990) объясняют такие поведенческие проявления тем, что животные не имеют контроля над своим окружением, не могут предвидеть будущие события, живут в монотонном окружении, им не хватает партнеров для общения и размножения. Кроме того, авторы указывают на влияние наследственных факторов в этой психопатологической картине.

«Здесь можно отчетливо проследить сходство между стереотипным поведением животных и обсессивно-компульсивными расстройствами у человека (например, ритуализированные формы поведения, когда человек постоянно моет руки, дергает себя за волосы, проверяет, выключен ли газ, закрыт ли замок и т. д.). Поведение человека может быть признано навязчиво-компульсивным заболеванием, если его инвазивно-когнитивное или физическое воздействие столь сильно, что нарушает нормальные функции организма. Этот критерий можно применить к таким стереотипам в поведении собак, как ритуализованный бег по кругу, вращение на месте, вой, галлюцинации, самокалечение, глотание несъедобных предметов» (Overall K. L., 1992).

Описаны и психогенные соматические заболевания у собак, например, акральный дерматит, причиной которого называют недостаточность движения и общения. Здесь в качестве лечения, имеющего эффект, предлагаются анксиолитики (фенобарбитал, диазепам), трициклические антидепрессанты (Strombeck D. R., 2004).

Описаны случаи самоповреждения — кусание лап, хвоста, анальной области. Лечение, также как и в случае с акральным дерматитом, проводится с применением анксиолитиков и антидепрессантов (Strombeck D. R., 2004).

Наконец, последнее, что следует обозначить в этой части работы, — вопрос о психопатиях. Согласно мнению большинства специалистов, психопатии у человека не представляют собой болезнь в собственном смысле этого слова, с определенным началом, течением и исходом, — они являются аномалиями, болезненными особенностями личности, основу которых составляет стойкая дисгармония в эмоционально-волевой сфере. Иными словами, психопатия — это патология характера. Патологические особенности характера при психопатиях проявляются в виде несоразмерных, неадекватных реакций на внешние воздействия.

В учении о психопатиях до сих пор много неясного. Это касается их происхождения, закономерностей формирования и патофизиологических основ. Спорными являются вопросы о соотношении биологических и социальных факторов в развитии психопатий. Большое затруднение представляет их классификация (Морозов Г. В., Ромасенко В. А, 1976).

Мы не будем подробно останавливаться на существующих классификациях психопатий. Скажем только, что на наш взгляд правомерно говорить о проявлении того или иного типа психопатий у животных, как неадекватных реакций на внешние воздействия, следствием чего бывает затруднение адаптации.

 

Таким образом, было описано наличие значительного сходства между девиантным поведением и психическими нарушениями человека и животных. Важно отметить, что это поведение имеет много сходного не только во внешних проявлениях, но и в механизмах возникновения. Это позволяет поставить вопрос о возможности приложения существующих в клинической психологии подходов к коррекционным и лечебным процедурам, к решению задач психологической помощи животным. Иными словами, речь идет о разработке и обосновании клинико-психологического подхода к проблеме коррекции и лечения расстройств поведения и психики у собак.

На пути реализации данной цели можно сформулировать следующие задачи:

— разработать методы обследования и сбора данных анамнеза животных на предмет выявления особенностей отклоняющегося поведения с целью диагностики;

— провести обследование животных с использованием разработанных методов;

— дать классификацию описанных на сегодняшний день психических расстройств у животных, с приведением отдельных клинических случаев, иллюстрирующих каждый тип классифицируемого расстройства;

— предложить методы коррекции поведения на основе проведенной диагностики.

 

 

Глава 2

Материал, методика