При заболеваниях печени, сопровождающихся недостаточным поступлением жёлчи в кишечник, наблюдается ухудшение гемокоагуляции. Чем можно объяснить это явление.

*А. дефицит витамина К

В. дефицит железа

С. Тромбоцитопения

D. Лейкопения

Е. Эритропения

 

452. Мужчина 28-ми лет поступил с жалобами на тошноту, рвоту, боль в правом подреберье.Объективно: желтушность кожи, склер; температура тела повышена, печень увеличена, моча темная, кал гипохоличный. Гипербилирубинемия, (за счет прямого и непрямого билирубина), билирубинурия, уробилинурия, гипопротеинемия, снижение свертывания крови. Для какого из нижеперечисленных состояний наиболее характерны эти изменения?

*A. Клеточно-паренхиматозная желтуха

B. Острый панкреатит

C. Острый холецистит

D. Надпеченочная гемолитическая желтуха

E. Подпеченочная желтуха

У женщины 46-ти лет, страдающей жёлчекаменной болезнью, развилась желтуха. При этом моча стала тёмно-жёлтого цвета, а кал – обесцвечен. Укажите, концентрация какого вещества в сыворотке крови вырастет в наибольшей мере?

А. Мезобилирубин

В. Уробилиноген

*С. Конъюгированный билирубин

D. Свободный билирубин

Е. Биливердин

 

 

К врачу обратился пациент по поводу желтушности склер и кожи. При обследовании не обнаружено признаков энцефалопатии, холемического и ахолического синдромов. Какая желтуха развилась у больного?

A. Механическая

B. Энзимопатическая

C. Ядерная

*D. Гемолитическая

E. Паренхиматозная

 

У человека вследствие хронического заболевания печени существенно нарушена ее белковосинтезирующая функция. К уменьшению какого параметра гомеостаза это приведет?

*A. Онкотическое давление плазмы крови

B. Осмотическое давление

C. рН

D. Плотность крови

E. Гематокрит

 

При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?

А. Желудок

В. Почки

*С. Печень

D. Кишечник

Е. Сердце

 

При обследовании больного установлено, что причиной гипоплазии зубов является гиповитаминоз А и D. Эти витамины назначили перорально, но лечебного эффекта не достигли. Какая возможная причина нарушения усвоения витаминов?

А. Ахилия

В. Гиперхлоргидрия

С. Гипохлоргидрия

D. Ахлоргидрия

*Е. Недостаток жёлчных кислот

 

Больной жалуется на диспептические расстройства, мелену, геморроидальные кровотечения. При исследовании выявлено расширение сетки венозных сосудов на передней стенке живота в комплексе с увеличением его размеров. Какая патология ЖКТ может проявиться такими симптомами?

А. Кишечная аутоинтоксикация

В. Энтерит

С. Колит

*D. Портальная гипертензия

Е. Язвенная болезнь

 

У мужчины 38 лет с желтушной кожей отмечается анемия, увеличенная селезенка, гипербилирубинемия (билирубин непрямой), уробилинурия, ги-перхолический кал. Для какого состояния наиболее характерны эти изменения?

*A. Надпеченочная желтуха

B. Подпеченочная желтуха

C. Клеточно-печеночная желтуха

D. Синдром Жильбера

E. Синдром печеночной недостаточности

 

Из-за нарушения белоксинтетической функции печени у больного печеночной недостаточностью нарушен синтез коагулянтов, протромбина, фибриногена. Какой из перечисленных ниже синдромов может ожидаться у этого пациента?

А. Синдром холемии

В. Гепатолиенальный синдром

С. Синдром портальной гипертензии

*D.Гемморагический синдром

Е.Синдром ахолии

Больной, 35 лет, жалуется на боль в области поясницы, отеки под глазами, повышенную утомляемость. В моче больного обнаружены выщелоченные эритроциты, белок. Артериальное давление — 160/110 мм рт. ст. Какую патологию наиболее вероятно можно заподозрить у этого больного?

A. Уретрит.

B. Пиелит.

C. Цистит.

*D. Гломерулонефрит.

E. Пиелонефрит.

В эксперименте кролику ввели нефроцитотоксическую сыворотку морской свинки. Какую патологию почек моделировали в этом опыте?

*A. Острый диффузный гломерулонефрит.

B. Нефротический синдром.

C. Острый пиелонефрит.

D. Хроническую почечную недостаточность.

E. Хронический пиелонефрит.

 

Мужчина на протяжении 17 лет болеет хроническим гломеруло-нефритом. Пульс — 82 в 1 мин, артериальное давление — 190/120 мм рт. ст. Что может быть первичным механизмом повышения артериального давления у больного?

A. Увеличение минутного объема крови.

B. Уменьшение объема циркулирующей крови.

C. Повышение тонуса венозных сосудов.

D. Увеличение ударного объема крови.

*Е. Повышение общего периферического сопротивления.

Мужчина, 32 лет, на протяжении 4 лет болеет хроническим гломе-рулонефритом. Наблюдаются отеки на лице, ногах и туловище, высокая протеинурия. Что из перечисленных механизмов служит причиной отеков у больного?

*A. Снижение онкотического давления крови.

B. Повышение гидростатического давления крови в капиллярах.

C. Повышение онкотического давления тканевой жидкости.

D. Затруднение лимфооттока.

Е. Повышение проницаемости капилляров.