Организация медицинского обслуживания населения поликлиникой.

Статистическая информация о состоянии амбулаторно-поликлинической помощи населению может быть получена из отчетов ЛПУ.

Годовой отчет амбулаторно-поликлинического учреждения составляется на основе данных текущего учета элементов работы учреждений и форм первичной медицинской документации.

1.Участковость обслуживания населения терапевтами (педиатрами) в поликлинике. При правильной организации работы участковых врачей этот показатель находиться в пределах 80-90%:

Число посещений участкового врача жителями данного участка х 100%

общее число посещений участковых врачей

 

2.Участковость обслуживания населения терапевтами (педиатрами) на дому. При правильной организации работы участковых врачей этот показатель находиться в пределах 80-90%. Снижение показателя отмечается при эпидемиях гриппа:

Число посещений участкового врача на дому по своему участку х 100%

общее число посещений участковых врачей на дому

 

3.Удельный вес обращений сельских жителей к врачам городских поликлиник:

Число обращений сельских жителей к врачам городской поликлиники х 100%

общее число обращений к врачам городской полклиники

 

4.Показатель недостаточного удовлетворения нуждаемости в госпитализации (число не госпитализированных на ко-нец года из назначенных на госпитализацию):

Число не госпитализированных больных на конец года х 100%

общее количество назначений на госпитализацию

(госпитализированные + негоспитализированные)

 

Организация и результаты профилактических медицинских осмотров населения.

Для выявления заболеваний в начальных стадиях и проведения необходимых лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий проводятся профилактические медицинские осмотры населения.

Профилактический медицинский осмотр – одна из форм активной медицинской помощи населению, направленная в основном на выявление ранних форм заболеваний.

5. Выполнение плана профилактических медицинских осмотров населения:

Осмотрено лиц, подлежащих профилактическому осмотру х 100%

число лиц, подлежащих профилактическому

медицинскому осмотру по плану

 

6. Частота заболеваний по данным профилактических осмотров (на 100 000 осмотренных лиц):

Число заболеваний, выявленных при профосмотрах х 100%

число лиц, осмотренных при профосмотрах (всего)

 

Заболеваемость населения

Источниками информации о заболеваемости служат данные обращаемости населения в ЛПУ.

7. Заболеваемость населения (на 1000 человек):

Число зарегистрированных заболеваний х 1000

численность населения района

обслуживания поликлиники

 

8. Частота впервые выявленных заболеваний (на 1000 человек). Этот показатель характеризует частоту возникновения среди населения вновь выявленных заболеваний:

Число заболеваний с впервые установленным диагнозом х 1000

численность населения района

обслуживания поликлиники

 

9. Состав обслуживаемых контингентов по нозологическим формам и классам болезней (на 100 всех заболеваний). Показатель определяет структуру заболеваемости:

Число заболеваний по отдельным нозологическим формам х 100

Число зарегистрированных заболеваний (всего)

10. Частота случаев заболеваний с временной нетрудоспособностью (на 100 работающих). Показатель характеризует особенности в уровне и динамике заболеваемости с временной утратой трудоспособности:

Число случаев временной нетрудоспособности х 100

Среднегодовое число работающих (количество

работающих на первое число каждого месяца,

деленное на 12)

 

11. Число дней временной нетрудоспособности по отдельным заболеваниям (на 100 работающих). Показатель характеризует особенности в уровне и динамике заболеваемости с временной утратой трудоспособности:

Число дней временной нетрудоспособности х 100

Среднегодовое число работающих (количество

работающих на первое число каждого месяца,

деленное на 12)

 

12. Средняя длительность одного случая заболевания с временной нетрудоспособностью (в днях). Показатель харак-теризует тяжесть заболевания с временной утратой трудоспособности:

Число дней временной нетрудоспособности х 100

число случаев временной нетрудоспособности

 

Диспансерное наблюдение.

На современном этапе диспансеризация – это активный метод динамического наблюдения за состоянием здоровья населения.

Для анализа диспансерной работы используют три группы показателей:

- показатели частоты (охвата) диспансерным наблюдением;

- показатели качества диспансерного наблюдения;

- показатели эффективности диспансерного наблюдения.

Основной документ: форма № 030/у-04 «Контрольная карта диспансерного наблюдения» и форма № 025/у-04 «Медицинская карта амбулаторного больного».

13. Охват населения диспансеризацией (на 1000 человек):

Количество человек, состоящих под диспансерным наблюдением в течение года х 1000

общая численность обслуживаемого населения

 

14. Охват диспансеризацией здоровых, практически здоровых и больных. Определяется раздельно по группе диспан-серного наблюдения:

Число здоровых (практически здоровых, больных),

состоящих под диспансерным наблюдением х 1000

общая численность обслуживаемого населения

 

15. Охват больных диспансерным наблюдением (на 100 зарегистрированных больных). Показатель характеризует размеры охваты больных диспансеризацией, высокой показатель служит положительной характеристикой. Этот показатель целесообразно рассчитывать для взрослых, подростков и детей раздельно. Показатель определяется в целом по всему контингенту диспансеризованных по отдельным формам болезней:

Число больных определенным заболеванием,

состоящих под диспансерным наблюдением х 100

общее число зарегистрированных заболеваний

данной нозологической формы

 

16.Структура больных, состоящих под диспансерным наблюдением по нозологическим формам, %:

 

Число больных, состоящих под диспансерным наблюдением

по поводу определенного заболевания х 100

общее число диспансерных больных

 

17. Охват диспансерным наблюдением впервые выявленных больных по нозологическим формам, %:

Охват диспансеризацией здоровых, практически здоровых и больных. Определяется раздельно по группе диспан-серного наблюдения:

Число больных, впервые выявленных и взятых под диспансерное наблюдение х 100

Общее число вновь выявленных больных данным заболеванием

 

18. Полнота охвата диспансерным наблюдением больных:

Число больных данной нозологической формой, состоящих под диспансерным

наблюдением на начало года + вновь взятых под диспансерное наблюдение, но

ни разу не явившихся х 100

число зарегистрированных больных данным заболеванием

 

19. Соблюдение сроков диспансерных осмотров (плановость наблюдения):

Число диспансеризованных, соблюдавших сроки явки

под диспансерное наблюдение х 100

общее число диспансерзованных

 

20. Полнота проведения лечебных и оздоровительных мероприятий, %:

Число больных, прошедших за год данный вид лечения (оздоровления) х 100

общее число нуждающихся в данном виде лечения (оздоровления)

 

21. Снято с диспансерного учета по заболеванию (т.е. переведенных в группу практически здоровых):

Число лиц, переведенных из 3 группы диспансерного наблюдения

по выздоровлению (улучшению) в группу практически здоровых х 100

число состоящих под диспансерным наблюдением

 

22. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (в случаях и днях) по конкретным нозологическим формам, по поводу которых больные взяты под диспансерное наблюдение (на 100 диспансеризуемых). Полученный показатель сравнить с показателем за предыдущий год. Эффективность диспансеризации подтверждается снижением величины показателя:

Число случаев (дней) заболеваемости при данном

заболевании у диспансеризованных в отчетном году х 100

число диспансеризованных с данных заболеванием

 

23.Показатель первичной инвалидности диспансерных больных за год (на 1000 диспансеризуемых):

Число лиц, признанных впервые инвалидами в данном году

по данному заболеванию из диспансеризуемых х 1000

число лиц, состоящих под диспансерным наблюдением

в течение года по данному заболеванию

 

24. Доля больных, состояние здоровья которых улучшилось в течение года, %:

Число больных, у которых улучшилось состояние за год х 100

общее число хронически больных, состоящих

под диспансерным наблюдением

(3 группа диспансерного наблюдения)

 

25. Смертность лиц, находящихся на диспансерном учете (на 1000 диспансеризованных):

Число умерших из состоящих под диспансерным наблюдением х 1000

общее число лиц, состоящих под диспансерным наблюдением

 

26. Госпитализация диспансерных больных:

Число госпитализированных из числа диспансерных больных х 100

общее число лиц, подлежащих госпитализации

 

27. Удовлетворение потребности диспансерных больных в санаториях и домах отдыха (в % к нуждающимся):

Число лиц, направленных в санатории и доима отдыха х 100

общее число лиц, подлежащих направлению

в санатории и дома отдыха

 

 

28.Изменение характера работы диспансерных больных (в % к нуждающимся):

Число лиц, переведенных на другую работу х 100

общее число лиц,

нуждающихся в таком переводе

Показатели заболеваемости и методика их расчета: