Экспертиза трупов лиц, умерших от удавления петлей

При удавлении петлей на разрешение судебно-медицинской экс­пертизы ставятся следующие вопросы:

1. Каковы особенности и локализация странгуляционной бороз­ды на шее?

2. Прижизненно или после наступления смерти образовалась странгуляционная борозда? Каков механизм ее образования?

3. Каковы особенности петли, которой была сдавлена шея? Ка­кой из представленной эксперту петель могла быть сдавлена шея погибшего?

4. В каком положении находился покойный в момент сдавления шеи и каким было взаимное расположение потерпевшего и нападавше­го?

5. Могло ли удавление петлей быть произведено собственно­ручно покойным?

6. Если странгуляционных борозд несколько, то образовались они от воздействия на шею одной петли или нескольких?

7. Имеются ли какие-либо микрочастицы на странгуляционной борозде?

8. Страдал ли покойный каким-либо заболеванием?

9. Не употреблял ли спиртные напитки незадолго до смерти?

10. Не имеется ли каких-либо следов, указывающих на половой акт?⁶

Удавление руками

Удавление руками - вид механической асфиксии, при котором сдавление шеи производится руками другого человека. Удавление руками - всегда убийство. Нередко сдавление шеи руками сочетает­ся с закрытием отверстий носа и рта.

Характер повреждений при удавлении руками зависит от того, чем сдавливалась шея - пальцами, плечом и предплечьем, имелись ли между руками и шеей какие-либо прокладки (части одежды, пер­чатки на кистях).

Признаками, свидетельствующими о сдавлении шеи пальцами, являются небольшие сгруппированные овальные или круглые крово­подтеки, дугообразные, полулунные, короткие полосовидные ссади­ны. Ссадины образуются от выступающих концевых пластинок при давлении или скольжении ногтей. Нередко ссадины расположены на фоне кровоподтеков или ограничивают их с одной стороны. Располо­жение ссадин и кровоподтеков, направление выпуклости дуг зависят от соотношения длины пальцев и окружности шеи (например, кисть взрослого человека и шея ребенка), положения нападавшего относи­тельно потерпевшего (спереди, сзади). Количество повреждений на шее обусловлено тем, было ли сдавление однократным или многок­ратным, одной или двумя руками. По количественному соотношению ссадин и кровоподтеков на разных поверхностях шеи можно иногда судить о том, какой рукой сдавливалась шея - правой, левой или двумя руками одновременно. Подобные повреждения могут быть и в области подбородка, губ, щек, носа, так как сдавление шеи часто сочетается с закрытием отверстий рта и носа руками нападавшего.

Ссадины возникают при оказании сопротивления также от рук самой жертвы. При удавлении руками в перчатках или через ка­кой-нибудь мягкий предмет на коже шеи может не образоваться пов­реждений, или возникают осаднения неопределенной формы, чаще в проекции хрящей гортани.

Обращает на себя внимание синюшность кожи лица. Наблюдаются мелкие и крупные экхимозы на слизистой оболочке глаз.

При внутреннем исследовании могут обнаруживаться кровоизли­яния вокруг гортани и пищевода, а также переломы рожков подъ­язычной кости и хрящей гортани.

Удавление руками при характерных признаках на шее распозна­ется без труда. Чем они слабее и незаметнее, тем труднее диаг­ноз. Здесь необходимо микроскопическое исследование. Если смерть наступает по типу рефлекса на сердце, то при небольшом, иногда однократном сдавлении, следов на шее может не остаться, и тогда распознать примененное насилие невозможно.

При этом виде механической асфиксии могут наблюдаться следы борьбы и самообороны, так как жертва в ряде случаев оказывает активное сопротивление.

Первичный осмотр трупа устанавливает место происшествия, его обстановку и повреждения на коже шеи, характерные для удав­ления рукой. Последние явно выступают и лучше заметны через 12-14 часов, когда поверхность их несколько подсохнет.

Следует помнить, что единичные ссадины на шее могут образо­ваться при бритье, при расстегивании ворота одежды. За кровопод­теки могут быть приняты трупные пятна, посмертное очаговое про­питывание кожи кровью по ходу сосудов, гнилостные изменения ко­жи.

При удавлении руками на коже шеи могут остаться наложения от загрязнений и пото-жировых выделений с рук, волокна с одежды и с перчаток нападавшего. Для поиска наложений осматривают кожу всех поверхностей шеи с помощью лупы.

При удавлении руками с кожи шеи можно снять потожировые выделения и наложения загрязнений от пальцев рук (изымает следо­ватель). Для исследования подногтевого содержимого обязательно срезают выступающие части ногтевых пластинок пальцев рук трупа. Срезанные ногти с правой и левой кисти помещают в отдельные бу­мажные пакеты.

Вывод по второму вопросу. Странгуляционная асфиксия является самым распространенным видом механической асфиксии, что имеет существенное значение для судебно-медицинской практики. В статистике самоубийств оно стоит на первом месте, поэтому есть склонность считать, что при обнаружении повешенного это самоубийство. Для правильной диагностики и оценки смерти от повешения важно тщательно изучить обстоятельства происшествия, осмотреть место происшествия, вещественные доказательства и исследовать труп человека.