Вопрос № 16. Определение, задачи, принципы организации и ведения ГО.

ГО - система мероприятий по подготовке к защите нас-я и терр. от опасностей,->возн. в ходе боевых дей-й или в рез. этих дей-й.

Принципы: террит-производ., всенародность, дифференци-ть, госуд-й характер ГО.

Перевод ГО с мирного на военное положение со­стоит в последовательном наращивании мероприятий и возможностей ГО по решению возложенных на нее за­дач военного времени. С этой целью: приводятся в готовность органы управления и силы ГО, развертываются системы защиты населения,осуществляется ускоренная подготовка к веде­нию АСиДНР в возможных очагах поражения.

Ведение гражданской обороны начинается с момента: объявления состоя­ния войны,

фактического начала военных действий, с введением Президентом РФ военного положения.

Задачи: Оповещение население об опасностях при ведении военных действий или в следствии этих действий. Обучение населения способам защиты от опасностей возн-х при приведении военных действий. Первоочередное обеспечение населения, пострадавшее при ведении военных действий жильем, мед помощью, продуктами питания т.д.Представление населению убежищ и СИЗ.Срочное захоронение трупов в военное время. Срочное восст. Функц-ия необ-х коммунальных служб.Разработка и осуществление мер напра-х на сохранение объектов необходимых для выживания населения в военное время.Обеспечение постоянной готовности сил и средств ГО.Восст. и поддержание порядка в районах, постра-х при ведении ВД.Обнаружение и обозначение районов, подвергшихся Р, Х, Б или иному заражению.Обеззараживание населения, техники, зданий, терр-й и проведение др необ-х мероп-й.Эвакуация населения, матер-х и культ-х ценностей в безопасные районы.Проведение мер-й по световой и др видам маскировки. Проведение авар-х и спас-х работ при ведении военных действий.Борьба с пожарами, возникшими при ведении военных действий или в следствии этих действий.

Организац. стр-ра: Руководсвто ГО(рук предпр-й, председатель прав-ва).органы управления(штабы).Силы и средства ГО.Службы(п/пожарный,защ.растений и животных).Эвакуационные органы.

Степени готовности: Повседневная.Первоочередные мероприятия ГО 1 группы и 2 группы.Общая готовность

 

Вопрос№18

МСГО – спец-я орган-я в системе здрав-я предн-ая для мед обеспечения населения в военное время, а также для ликвидации мед-сан-х последствий стихийных бедствий, аварий и катастроф мирного времени. МСГО является одной из ведущих видов служб ГО. Свою деятельность осуществляет во взаимодействии с МЧС, другими службами ГО, мед. службой ВС и других войск в установленном порядке.

Задачи:Своев-ое оказание всех видов мед помощи больным, орган-я их лечения с целью быстрейшего восст-я здоровья и труд-и, снижения инвалидности и смертности. Предуп-е возник-я и распр-я массовых инф-х заб-й среди населения, а в случае их возникновения быстрейшая локализация и ликвидация.Устранение неблаг-х санит-х последствий применения противником современных средств поражения или во время ЧС.Охрана здоровья личного состава формирований и учреждений ГО.

Принципы: МСГО орг-ся на базе сущ-х органов управления и учреждений здра-я по терр-но-производ- му принципу.МСГО создает формирования способные работать в любом очаге поражения без существенной перестройки (принцип универсализма). Каждое формирование, учреждение предназначено для выполнения опред- го, свойст-го ему перечня мероприятий или функций в системе МСГО (принцип функционального предназначения).Для оказания ПМП пораженным и больным привлекается само население, путем обучения населения правилам и способам оказания мед помощи.

Режимы: Режим мирного времени.Режим угрозы нападения противника.

Режим ликвидации последствий нападения противником.

В организационной структуре МСГО выделяют:

I. Руководство - начальники МСГО,-> явл. руководители соответ-х органов здраво-я (министры, заведующие отделами (департаментами) здравоохранения краев, областей, городов, районов, объектов здравоохранения). Они подч-ся соответ-им начальникам ГО и вышестоящему начальнику МСГО. В области возглавляет начальник департамента здравоохранения области.

II. Органы управления – к ним относятся;

- Штабы МСГО- создаются при начальниках МСГО для повседневного руководства силами и средствами службы.

- Управление больничных баз. Создаются для оперативного руководства лечеб-ми учреждениями ББ развертываемые в загородной зоне в период угрозы нападения противника. Возглавляет заместитель министра здравоо-ия, заместитель заведующего здравоохранения края, области. Оно организует развертывание и заполнение ЛУ ББ.

III. Силы МСГО.

- Медицинские части и подразделения частей ГО (медицинские взвода батальонов, медицинские роты бригад, полков ГО).

- Массовые формирования предназначены для работы в самом очаге поражения. После выполнения задания в очаге они возвращаются в свои учреждения формирователи. Эти формирования по подчиненности разделяются:

1. на объектовые (санитарные посты - СП и санитарные дружины - СД) которые создаются на объектах экономики, учреждениях, средних и высших учебных заведениях,

2. территориальные формирования – это МО, ПГ, БСМП, СПЭБ, СЭО и тд.

Кроме этого выделяют:

- Учреждения МСГО

А) Лечебные (многопрофильные, профилированные, головные больницы),

Б) Противоэпидемиологические учреждения (ЦГСЭН),

В) Учреждения медснабжения (склады, базы, аптеки, станции переливания крови и т.д.)

Вопрос №22

Больничная база (ББ) — совокуп-ть сущ-их в сельской местности и дополнительно развер-ых в загородной зоне в интере­сах крупного города леч-ых учреждений, предназ­-ых для оказания квалиф-ой и спец-ой ме­дпомощи и лечения пораженных до окон-го исхода.Явл. 2ым и конечным этапом медэвакуации в системе ЛЭО пора­женных. Организация ББ возложена на органы ЗД обла­сти (края). В составе ББ развертываются:

Головная больница (ГБ) развертывается на базе ЦРБ, расп-ой на основных путях эвакуации пораженных. Она руководит эвакуацией пораженных с 1го на 2ой и распределением потока пораженных по рай­онам, а как многопрофильное учреждение оказывает квал-ую и спец-ую медпомощь контингенту пора­женных, с ухудшением состояния во время эвакуации, роженицам, гос­питализирует нетранспортабельных.

В составе ГБ развертываются следующие подразделения: управление; приемно-сортировочное отд-е с сортировочной площадкой

Структура больничной базы

; хиротделение с операционно-перевязочным блоком и палатами; терап. отделение;родильное отделение; отделение для оказания стационарной медпомощи населению с палатами; анаэробное отделение.

Многопрофильные больницы разв-ся в загородной зоне на базе ЦРБ, районных больниц, на базе эвакуированных из городов лечебно-проф-их учреждений, имеющих в своей структуре не менее 2отделений хир. профиля. Назначение- оказание в полном объеме квали-ой и спец-ой хирпомощи пораженным. Отделении -приемно-DS; отд.неотложной помощи;гос­питальное отд.;родильное отд.; палаты для пораженных с комбинирован­ными радиационными поражениями; палаты для детей.

Профилированные больницы предн. для оказания по­раженным квал-ой и спец-ой медпомощи в соответствии с профилем поражения и их лечения.

Травмат-ские больницы (Тр ) развер-ся на базе ЦРБ, сельских участковых и городских больниц, которые в своей структуре имеют отделения хир профиля или спец-ое травматологическое отд.Предназначена для оказания ква­л-ой и спец-ой помощи пораженным с мех-ми повреждениями опорно-двиг-го аппарата и ожога­ми и их комбинациями. В больнице предусматривается два отделения: травма- ое и ожоговое.

Терапевтические больницы (Т) развер-ся на базе сельских участковых больниц, не имеющих в своей структуре хиротделений, а также на базе эвакуированных в загород­ную зону городских терап-их больниц и отд. Больницы предн-ся для лечения пораженных с острой лучевой болезнью (II, III, IV степеней), ОВ и токсинами и сомати­ческих больных, нуждающихся в неотложной терапевтической помощи.

Психоневрологические больницы (ПНБ ) развер-ся на базе сущ-щих психиатрических больниц, психоневрологических дис­пансеров со стационарами, а также сельских участковых больниц те­рапевтического профиля при обязательном усилении их врачами-пси­хиатрами.Предназначены для оказания К и СМП, лечения контуженных и пораженных, имеющих психические и нервные рас­стройства. Специалисты этой больницы осуществляют экспертизу (Б) с расстройствами нервнопсихических функций.

Инфекционные больницы (И ) развер-ся на базе аналогичных сельских и городских ЛУ Создаются на базе сель­ских участковых больниц терапев-го профиля при усилении их врачами-инфекционистами и средним мед персоналом.

 

Вопрос №23

Отряд первой медпомощи (ОПМ)- террит-ое формирование. Предназначен для оказания 1-й врачебной помощи пораженным в очагах массовых санитарных потерь, проведения медсортировки, временного размещения и подготовки к дальнейшей эвакуации пораженных.Формир-ся на базе леч-проф-их учреждений по планам штабов МСГО области, города. Решением районной администрации к отряду приписываются санитарные дружины (2), подвижный пункт питания (ППП), подвижный пункт вещевого снабжения (ППВС), автомобильный транспорт с водителями, здания для развертывания.

Полная готов­ность к приему пораженных — ч/з 2 часа после прибытия в очаг. Возможности МО по приему пораженных оказанию 1-й врачебной помощи и подготовке к эвакуации составляет до 600 человек за 12 часов работы.По штату в отряде предусмотрено: 146 чел. личного состава (8 врачей, 38 медсестер и фельдшеров, 2 сандружины и 52 чел обслуживающего персонала).

Для работы в очаге отряд развертывает в составе:

- управления (начальник отряда, зам. по массовым формированиям, звено связи),

- сортировочно-эвакуационного отделения с СД,

- отделения ЧСО и дезактивации одежды и обуви,

- операционно-перевязочного отделения,

- госпитального отделения с изоляторами для инфекционных больных (на две инфекции) и для пораженных с острыми псих. расстройствами с СД,

- отделения мед. снабжения (аптека),

- лабораторного отделения,

- хозяйственного отделения.

В последе время отряд переходит на новую оргштатную структуру.

В штате отряда предусматривается 25 человек из которых:

Врачи - 4;

ср. мед. персонал-10;

санитары-7, в том числе медрегистратор-2;

кладовщик;

электрик;

водитель.

В составе отряда развертывается:

- управление;

- сортировочно-эвакуационное отделение (распред. пост, приемно-сортировочная с сортировочной площадкой, эвакуационная, площадка спецобработки);

- перевязочная;

- изоляторы для инфекционных больных и лиц с реактивными состояниями;

- аптека;

- отд. мат.-тех. обеспечения;

- место для агонирующих.

 

 

Вопрос № 24

ЛЭО - комплекс орган-ых, мед, тех-х и др. мероприятий по розыску пораженных,их сбору, выносу (вывозу) из очага поражения, оказанию ПМП на месте поражения, отправке пораж-х на этапы медэвакуации для окончательного оказания МП и лечения.

Факторы обстановки, которые влияют на организацию ЛЭО.

· Вид катастрофы и размер очага поражения.

· Количество пораженных и характер патологии.

· Степень выхода из строя сил и средств здравоохранения в зоне ЧС.

· Состояние материально-технического оснащения СМК и МСГО.

· Уровень подготовки кадров.

· Наличие на местности опасных поражающих факторов (РВ, АХОВ, БС, пожаров), которыми возможны заражения обширных территорий, продовольствия и воды.

· Повышение эпиднапряженности в связи с эвакуацией населения из зон ЧС.

· Сложность управления силами и средствами служб при ликвидации последствий ЧС

Основу ЛЭО в СМК и МСГО составляет система двухэтапного лечения пораженных и больных в сочетании с эвакуацией по назначению.

На 1этапе оказывается ПМП, доврачебная и ПВП (догоспитальные виды медпомощи) для этого используются ОПМ, бригады скорой МП, уцелевшие ближайшие ЛУ.

На 2 этапе оказываются К и СМП (госпитальные виды медпомощи). Для этого используются в крупные ЛПУ за зоной аварии, катастрофы, стихийного бедствия, госпитали и больницы СМК, медучреждения и госпитали МО.

Сущность состоит в последовательном, преемственном и своевременном оказании пораженным МП в очаге поражения и на этапах медэвакуации в сочетании с эвакуацией до леч. учреждений, обеспечи­вающие оказание МП и полноценного лечения.

Основные принципы:

1.Своевременноть. Достигается: правильной организацией розыска пораженных; их постоянной эвакуацией на этапы медэвакуации; максимальным приближением медпомощи к пораженным; правильной организацией работы этапов медэвакуации.

2. Преемственность – единые методы лечения пораженных. Достигается: единым пониманием этиологии и патогенеза патолог-их процессов,протекающих в организме человека при разл-ых поражениях; едиными взглядами на принципы оказания МП, профилактики и лечения пораженных; наличием краткой, единой мед. документации.

3. Расчленение МП- в районах стихийных бедствий, крупных аварий и катастроф складываются условия, которые исключают возможность одномоментного оказания исчерпывающей МП всем пострадавшим, т.е. приходитсяМП расчленять на ряд лечебно-профил. мероприятий.

4.Последовательность – это последовательное наращивание лечебно-профилактических мероприятий на этапах медэвакуации.

5. Непрерывность оказания медицинской помощи. Необходимо проводить специальную подготовку пораженных к эвакуации и оказывать медицинскую помощь им в ходе эвакуации.

6. Специализация в оказании медицинской помощи. Пострадавший (б) должен попасть в специализированное лечебное учреждение (отделение).

Вопрос № 25

Этап медэвакуации - формирование или учреждение СМК, МСГО, или любое другое медучреждение, развернутое на путях эвакуации пораженных и обеспечивающее их прием, медсортировку, оказание МП, лече­ние и подготовку к дальнейшей эвакуации.

Этапы медэвакуации в системе ВСМК могут развертываться:

- медформированиями и ЛУ МЗ России

- меди­цинской службой МО и МВД России

- врачебно-санитарной службой МПС России (выездные бригады постоянной готовности),

- медицинской службой войск ГО (медицинские роты).

Задачи:

· прием, регистрация и сортировка пораженных, прибывающих на данный этап медицинской эвакуации;

· специальная обработка пораженных, дезактивация, дегазация и дезинфекция их одежды и снаряжения;

· оказание пораженным медицинской помощи (лечение);

· размещение пораженных и подготовка пораженных к дальнейшей эвакуации;

· изоляцию инфекционных больных и лиц с выраженными психическими нарушениями;

· Материально бытовое обслуживание находящихся на лечении пораженных и (больных).

В составе этапа медэвакуации развертывается:

1. Управление,

2. Приемно-сортировочное подразделение (СП, сортировочная площадка, приемно - сортировочная),

3. Подразделения для оказания медицинской помощи (перевязочные, операционные, противошоковые, анаэробные и т.д.),

4. Госпитальное подразделение,

5. Эвакуационное подразделение,

6. Диагностическое подразделение (лаборатория, рентгенкабинет),

7. Подразделение для специальной обработки,

8. Изоляторы,

9. Апте­ка,

10. Хозяйственные подразделения и т.д.

 

 

Вопрос № 26

Вид МП - официально установлен­ный перечень лечебно-профилактических мероприятий выпол- ых в порядке само и взаимопомощи, а также медперсоналом определенной квалификации в системе ЛЭО с испол-ем табельного медоснащения или подручных средств. ВидыМП: первая по­мощь, доврачебная, первая врачебная, К и СМП.

Объем МП – совокупность лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых на данном ЭМЭ в границах определенного вида медпомощи в отношении определенных категорий пораженных по мед показаниям, а также в соответствии с конкретной медико-тактической обстановкой и возможностями ЭМЭ.Может быть полным и сокращенным.

Характеристика:

1.Первая МП - комплекс простейших медмероприятий, выполняемых непо­средственно на месте поражения или вблизи него в порядке само- и взаимопо­мощи, а также участниками аварийно-спасательных работ, в т.ч. и медработниками, с использованием табельных (аптечки, медицинские сумки) и подручных средств. В течение 30 минут.

Цель: прекращение воздействия поражающего фактора; временного устранения последствий поражения, угрожающего жизни и здоровью пострадавшего; подготовки пострадавшего к дальнейшей эвакуации; профилактики осложнений.

2. Доврачебная МП -дополняют первую помощь. Оказывается фельдшером или медсестрой в очаге поражения с испол-ем табельных средств медимущества.

Цель: борьба с угрожающими последствиями поражений, заболеваний (кровотечение, асфиксия, шок), подготовки пострадавшего к дальнейшей эвакуации, профилактики осложнений.Время оказания до 1 часа с момента поражения

3. Первая врачебная помощь – выпол-ый врачом общей квал-ции на ЭМЭ; направлен на ослабление или устранение последствий поражений непосредственно угрожающие жизни больному,проф-ки осложнений; подготовки к дальнейшей эвакуации. Время 4 – 5 часов с момента поражения.Помощи оказывается с помощью табельного имущества. Мероприятия разде­ляются на 2 группы:неотложные мероприятия и отсроченные.

За пределами очага оказываются:

4.Квалифицированная МП - выполняе­мых врачами-специалистами широкого профиля (хирургами, терапевтами) в медформированиях и учреждениях с целью полного устранения причин угрожающих жизни пораженным в данный момент, предупреждения осложнений, создания благоприятных условий для лечения пострадавшего..

Данный вид медицинской помощи делится на: квалифицированную хир. и терапев­-ую

Время 8 –12часов с момента поражения.

5. Специализированная МП –выпол­няемые врачами-специалистами различного профиля в специализированных ЛУ с использованием специального оснащения.Время оказания не больше 3-х суток с момента поражения.

 

 

Вопрос №27 -1,2 пункты

Вопрос №28 – 3,4,5 пункты

 

 

Вопрос № 29

Медицинская сортировка -распределение поражен­ных на группы по признакам нуждаемости в однородных лечебно-профил-х и эвакуационных мероприятиях в соответствии с медпока­заниями, установленным объемом помощи на данном этапе медэва­куации и принятым порядком эвакуации.

Требования:непрерывность,преемственность, конкретность

Виды: внутрипунктовая и эвакуационно-транспортная

Признаки:

1. Из опасности для окружающих (при этом выделяют следующие группы):

- Опасные(инфекционные заболевания, острые психиче­ские расстройста)

- Не опасные

Из лечебного признака

1. Нуждающиеся в МП на данном этапе

2. Не нуждающиеся в МП

3. Агонирующие

3. Из эвакуационного признака

1. Подлежащие дальнейшей эвакуации

2. Подлежащие направлению по месту жительства (для амбулаторного лечения).

3. Временно не транспортабельные.

 

Вопрос № 31

Медицинская эвакуация - вынос (вывоз) пораженных из очага, зоны ЧС и их транспортировку до ЭМЭ с целью своевременного оказания МП и лечения; обеспечи­вает своевременное освобождение ЭМЭ и возможность их повторного использования.

Является вынужденным меропр-ем, отрицательно влияющим на течение патол-го процесса и обусловлена невозможностью организовать ока­зание МП и полноценное лечение пораженных в близости от зоны ЧС. Следует использовать наиболее щадящие и скоростные транспортные средства. Основным средством явл автомобильный транспорт.

Места погрузки пораженных на транспорт выбирают как можно ближе к очагу поражения внезоны загрязнения (заражения) и пожаров. Для оказания МП иухода за пораженными в местах их сосредоточения до прибытия бригад экстренной МП выделяется медперсонал из состава скорой МП, спасательных отрядов, санитарных дружин. В пунктах сбора подготавливается погрузочная площадка, организуется оказание пораженным МП,проводится их сортировка.Медэвакуация может вестись как «на себя» (так орган. эвакуация с 1 этапа в ББ), так и «от себя», когда используется транспорт объектовых формирований. Правилом транспортировки тяжелопораженных является не сменяемость носилок. Из воздушных средств- использованы различные типы самолетов гражданской и военно-транспортной авиации, специально оборудованные для транспортировки пораженных (больных). В салонах самолетов устанавливаются приспособления для носилок, для размещения санитарно-хозяйственного оборудования, медицинского оснащения. До погрузки пораженных на транспорт необходимо составить в двух экземплярах по фамильный спи­сок эвакуируемых. Особенно важно это осуществлять при эвакуации на попутном и ин­дивидуальном транспорте.При эвакуации пораженных (больных) в состоянии психического возбуждения принимаются меры, исключающие возможность их падения (фиксация к носилкам лямками, введение седативных лекарственных средств, наблюдение за ними других пораженных, выделение сопровождающих).С целью равномерной загрузки ЛПУ, а также обеспечения доставки пораженных в назначенные им ЛУ необходимо организовать четкое управление эвакуацией.

 

 

 

 

Вопрос № 32

Ядерное оружие - боеприпасы (боевые головки ракет и торпед, ядерные бомбы, артиллерийские снаряды) поражающее действие ->основано на испол-ии внутриядерной энергии, высвобождающейся при взрывных ядерных реакциях.Мощность ядерного взрыва измеряется тротиловым эквива­лентом, который измеряется в тоннах, тысячах тонн - килотоннах (кт) и миллионах тонн - мегатоннах (мт). По мощности подразделяются на сверхмалые (мощность взрыва до 1 кт), малые (мощность взрыва 1-10 кт), средние (мощность взрыва 10 - 100кт), крупные (мощность взрыва 100 кт - 1 мт) и сверхкрупные (мощ­ность взрыва более 1 мт).Ядерные взрывы могут осущ-ся на поверхности земли (воды), под зем­лей (водой) или в воздухе на различной высоте. В связи с этим принято различать следующие виды ядерных взрывов: наземный, подземный, подводный, надводный, воздушный и высотный.

К поражающим факторам относятся: ударная волна, световое из­лучение, проникающая радиация (ионизирующее излучение), радиоактивное загрязне­ние местности, электромагнитный импульс и сейсмические (гравитационные) волны.

1.Ударная волна -поражающее действие определяется избыточным давлением, измеряется в килопаскалях (кПа).Поражения могут быть непосредствен­ными или косвенными.Вызывает травмы различной тяжести: легкие поражения возникают при избыточном давлении 0,2-0,4 кгс/см²(звон в ушах, головокружение, головная боль); средней тяжести - 0,4-0,6 кгс/см²(контузии, повреждения органов слуха, кровотечения из ушей и носа, переломы и вывихи); тяжелые -0,6-1,0 кгс/см²(сильными контузиями всего организма, потерей сознания, множественными травмами, переломами, кровотечениями из носа, ушей); крайне тяжелые -более 1 кгс/см²(разрывы внутренних органов, переломы, внут­ренние кровотечения, сотрясение мозга, длительная потеря сознания).

2.Световое излучение -поток видимых инфракрасных и ультрафиолетовых лучей, исходящих от светящейся области.Может продолжаться до десяти секунд.Наибольшим поражающим действием обладает инфракрасное излучение. Ос­новным параметром, характеризующим световое излучение, является световой им­пульс. Световой импульс измеряется в калориях на 1 см² (кал/см) или килоджоулях на 1 м² (кДж/м²) поверхности.В зависимости от величины светового импульса различают четыре степени ожо­га.

3. Проникающая радиация (ионизирующее излучение) -мощный поток γ - лучей и нейтронов, выделяющихся в момент ядерного взрыва. Поражающее действие γ - лучей около 15 с, а нейтронов - в тече­ние долей секунды. Может развиться луче­вая болезнь.

4. Радиоактивное заражение- выпадение радиоактивных веществ (РВ) из облака ядерного взрыва. Местность считается загрязненной РВ при уровнях радиации 0,5 Р/ч и выше. При семикратном увеличении времени, прошедшего после взрыва, уровень радиации снижается в 10 раз.Поражающее действие РВ на людей обусловлено двумя факторами: внешним воз­действием γ -излучения и Б -частицами при попадании их на кожу или внутрь организма.

5. Электромагнитный импульс может привести к выведе­нию из строя чувствительных электронных и электрических элементов, т. е. нарушается работа аппаратов связи, электронно-вычислительной техники и т.п., что от­рицательно скажется на работе штабов и других органов управления. Электромагнит­ный импульс не оказывает выраженного поражающего действия на людей.

Вопрос№33

Очаг ядерного поражения -территория, в пределах кото­рой в результате воздействия поражающих факторов ядерного взрыва про­изошли массовые поражения людей, животных и расте­ний, разрушения и повреждения зданий, сооружений.Размеры очага зависят от мощности боеприпаса, вида взрыва, ха­рактера застройки, рельефа местности и др. Круговые зоны: полных, сильных, средних и слабых разрушений.

Зона слабых разрушений -избыточное давлением во фронте ударной волны 0,1-0,2 кгс/см². Здания получают слабые разрушения (тре­щины, разрушения перегородок, дверных и оконных заполнений).От светового излучения возникают от­дельные пожары.Условия для ра­боты медформирований относительно благоприятны.

Зона средних разрушений -0,2-0,3 кгс/см².Деревянные здания будут сильно или полностью разрушены, каменные - полу­чат средние и слабые разрушения. Убежища и укрытия подвального типа сохраняют­ся. На улицах образуются отдельные завалы. От светового излучения могут возник­нуть сплошные пожары. Характерны массовые санитарные потери среди незащищен­ного населения.

Зона сильных разрушений - 0,3-0,5 кгс/см².В этой зоне наземные здания и сооружения получают сильные поврежде­ния, разрушаются части стен и перекрытий. Убежища, большинство укрытий под­вального типа и подземные сети коммунально-энергетического хозяйствасохраняются.Образуются завалы,пожары. Люди, находящиеся на открытой ме­стности, от ударной волны получают повреждения средней тяжести.

Зона полных разрушений -0,5 кгс/см² и более.Полностью разрушаются жилые, промышленные здания, противорадиационные укрытия, до 25% убежищ, разрушаются и поврежда­ются подземные сети коммунально-энергетического хозяйства, образуются сплош­ные завалы. Пожары не возникают, так как пламя сбивается ударной волной. Воз­можны единичные очаги горения и тления в завалах.У незащищенных людей возникают тяжелые и крайне тяжелые травмы и ожоги. При на­земном ядерном взрыве отмечается также сильное радиоактивное загрязнение местности.Для этой зоны характерны массовые потери среди незащищенного населения.