Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
XII. Аппаратура и инструменты для↑ ⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4 Содержание книги Поиск на нашем сайте
Эндоскопических операций. Эндоскопическая операция (от греч. endo - внутри и греч. skopeo - смотреть, рассматривать) - хирургическая операция, выполняемая с помощью эндоскопических аппаратов и инструментов через прокол стенки тела: грудной клетки - тора-коскопическая операция (от греч thorax — грудь); брюшной стенки - лапароскопическая операция (от греч lapara - пах, бок, pi живот); капсулы сустава - артроскопическая операция (от греч. arthron - сустав). Преимущества эндохирургии: 1. Малая травматичность, что проявляется в виде снижения послеоперационных болей, быстрого (1-2 суток) восстановления физиологических функций. 2. Короткий госпитальный период: многие операции выполняются амбулаторно, либо они требуют лишь 2-3-дневного пребывания в хирургическом стационаре. 3. Снижение срока утраты трудоспособности в 2-5 раз. 4. Косметический эффект: следы от 5-10 мм проколов несравнимы с рубцами, остающимися после традиционных операций, что особенно важно косметически. 5. Снижение частоты и тяжести осложнений — раневой инфекции, послеоперационного пареза кишечника, спайкообразования, эвентрации и формирования грыж. 6. Экономическая эффективность: несмотря на то, что стоимость эндохирургического инструментария очень высока, лечение оказывается более рентабельным за счет экономии медикаментов, уменьшения длительности госпитального периода и сроков реабилитации пациента. Комплект эндохирургического оборудования включает (1) эндовидеосистему и (2) набор специальных хирургических аппаратов и инструментов. Эндовидеосистема (рис.44) состоит из телекамеры, телемонитора, видеомагнитофона и блока обработки сигналов. Она предназначена для формирования сигналов цветного изображения с медицинских эндоскопов и видеозаписи эндохирургического вмешательства. В набор входят также аппарат для подачи газа (инсуффлятор) и аппарат для отсасывания содержимого из внутренней полости и промывания ее стерильными растворами (аквапуратор). Подробное описание устройства данных аппаратов, подготовки их к эксплуатации и техники работы с ними изложено в соответствующих инструкциях фирмы-изготовителя.
Рис.44. Комплект эндохирургических приборов (эндохирургический комплекс): 1 - видеомонитор; 2 - видеомагнитофон; 3-видеокамера, совмещенная с осветителем; 4 - инсуффлятор; 5 - аспиратор-ирригатор; 6 - электрохирургический генератор; 7 - трансформатор Набор специальных эндохирургических инструментов. Игла Вереша (Рис.45) предназначена для прокалывания брюшины и первоначальной подачи газовой смеси в объеме 2,0-3,0 л при лапароскопических операциях (рис.47).
Рис.45. Игла Вереша
Троакар - хирургический инструмент (Рис.46), предназначенный для прокола брюшной (грудной и др.) стенки с целью введения в нее эндохирургических инструментов и газа (рис.48). Различают троакары клапанные и плунжерные диаметром 5 и 10мм, комплектуемые пирамидальным и конусовидным стилетами. 10-мм троакар состоит из стилета-гвоздя с рабочим концом конусовидной или пирамидальной формы, а также собственно троакара.
Рис.46. Клапанный троакар для эндоскопических операций
Рис.47. Техника введения иглы Вереша в полость брюшины
Рис.43. Техника введения троакара Лапароскоп (Рис.49) предназначен для осмотра брюшной и грудной полостей и передачи через видеокамеру на монитор цветного изображения процесса проведения операции. Лапароскоп имеет торцевую оптику, свет к нему подается через гибкий волоконно-оптический кабель (световод). Аппарат неразборный.
Рис.49. Лапароскоп
Рис.50.Эндохирургические ножницы Эндохирургические ножницы (Рис.50)предназначены для разъединения тканей при работе с троакаром диаметром 5мм.
Рис.51. Эндохирургический зажим
Тканевый эндохирургический зажим (Рис.51) предназначен для захватывания тканей при операции; отличается формой губок, работает с троакаром диаметром 5 мм и снабжен механизмом фиксации губок (кремальерой). XIV.ЛИТЕРАТУРА I. Основная 1. Бобрик И.И., Минаков И.И. Атлас анатомии новорожденного, Киев, 1990* 2. Большаков О.П., Семенов Г.М. Лекции по оперативной хирургии и клинической анатомии. Санкт-Петербург, 2000 3. Большаков О.П., Семенов Г.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия: Практикум.- СПб.: Питер, 2001 4. Большаков О.П., Семенов Г.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия: Учебник. - СПб: Питер, 2004 5. Каган И.И. Анатомо-хирургические задачи. Куйбышев, 1985 6. Кирпатовский И.Д., Смирнова Э.Д. Клиническая анатомия. В 2 кн.- М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2002 7. Клиническая анатомия и оперативная хирургия/ В.К.Татьянченко, А.В.Овсяников, М.И. Коган и др./ Ростов н/Д: изд-во «Феникс», 2000 8. Мещерякова М.А. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Учебное пособие для студ.высш.учеб.заведений.-М.: Издательский центр «Академия».- 2005 9. Николаев, А.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: учебник.- М.: ГЭОТАР - Медиа, 2007 10.Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста /Ю.Ф.Исаков, Ю.М.Лопухин, Э.А.Степанов и др.; под ред.Ю.Ф.Исакова и Ю.М.Лопухина.-2-е изд..-М.:Медицина, 1989* 11.Островерхов Г.Е. Лекции по оперативной хирургии. М., 1976. 12.Островерхов Г.Е., Бомаш Ю.М., Лубоцкий Д.Н., Оперативная хирургия и топографическая анатомия – Курск; Москва: АОЗТ «Литера», 1996 13.Сакс Ф.Ф. Атлас топографической анатомии новорожденного. М., 1992* 14.Сергиенко В.И., Петросян Э.А. Учебно-методическое пособие по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов педиатрического факультета– М: ГЭОТАР-МЕД,2001.-280 с. * 15.Топографическая анатомия и оперативная хирургия: В 2 т./Под общей редакцией акад. РАМН Ю.М.Лопухина. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001 II. Дополнительная 1. Актуальные вопросы современной урологии.- Сборник научных работ, посвященный 40-летию научно-практического общества урологов (под ред. проф. В.М.Мирошникова).- Астрахань, 2007 2. Аномалии мочеполовой системы/ Лопаткин Н.А., Люлько А.В. – К.: Здоров,я, 1987 3. Асфандияров, Р.И. Анатомия в вопросах и ответах: учебное пособие/ Р.И.Асфандияров, Д.В.Баженов, М.Р.Сапин.-Астрахань-Тверь-Москва.-2006.- 311 с. 4. Баландина, И.А. Топографическая анатомия детского возраста / И.А.Баландина, В.В.Рудин, А.А.Лопанов, Н.К.Аношкин.- Ростов-на-Дону.-ФЕНИКС.-2007.- 221 с. 5. Большой сальник: Пер. с англ./ Под ред. Д.Либерманн-Мефферт, Х.Уайта. – М.: Медицина, 1989. 6. Бурых, М.П. Общие основы технологии хирургических операций/ М.П.Бурых. Ростов н/ Д.:Феникс.-544 с. 7. Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии.,2000. 8. Воробьев А.А., Бебуришвили А.Г. Хирургическая анатомия оперированного живота и лапароскопическая хирургия спаек. – Волгоград: Гос.учрежд. «Издатель», 2001 9. Гостищев, В.К. Оперативная гнойная хирургия. – М., 1996 10. Датиашвили Р.О. Реплантация конечностей. М.:Мед.1991 11. Егиев В.Н., Лядов К.В., Воскресенский П.К., Рудакова М.Н., Чижов Д.В., Шульгин С.Н. Атлас оперативной хирургии грыж-М.: ИД Медпрактика-М-2003 12. Кованов В.В., Аникина Т.И. Хирургическая анатомия фасций и клетчаточных пространств. М., 1968. 13. Кудрявая Н.В., Уколова Е.М., Молчанов А.С., Смирнова Н.Б., Зорин К.В. Врач-педагог в изменяющемся мире: традиции и новации.- 2-е изд., испр. И доп. – М.: ГОУ ВУНМЦ, 2005 14. Лойт А.А., Каюков А.В., Паншин А.А. Хирургическая анатомия груди, живота и таза.- СПб: ПИТЕР, 2006 15. Лопухин Ю.М. Лекции по топографической анатомии и оперативной хирургии. М: РГМУ, 1994 16. Малоинвазивная хирургия. Пер. с англ./ Под ред. Д.Розина. – 1998 17. Минаков, А.А. Простата в онтогенезе человека /А.А.Минаков, В.М.Мирошников, А.Д.Минаков, С.А.Зурнаджан. – Астрахань, АГМА, 2007.- 174 с. 18. Мирошников В.М. Промежность человека: анатомо-эмбриологические и клинические аспекты (научное издание). – Астрахань: АГМА, 2001 19. Молдавская, А.А. Эмбриогенез органов пищеварительной системы человека: Атлас / А.А.Молдавская.-М.: Академия естествознания.-2006.- 174 с. * 20. Оперативная хирургия повреждений нервных стволов конечностей / Г.А.Буланов, В.Я.Овсянников – Н.Новгород: ИНГМИ, 1993 21. Оперативная хирургия детского возраста. Под ред. Е.М. Маргорина. Мед. 1967. * 22. Семенов Г.М., Ковшова М.В, Петришин В.Л. Неотложные оперативные вмешательства. –СПб.: ПИТЕР.- 2004 23. Семенов Г.М., Петришин В.Л., Ковшова М.В. Хирургический шов. –СПб.: ПИТЕР.- 2001 24. Слепцов И.В., Черников Р.А. Узлы в хирургии. – СПб.: Салит-Медкнига, 2000 25. Сорокин, А.П. Клиническая морфология селезенки/ А.П.Сорокин, Н.Я.Полянкин, Федонюк.- М.: Медицина, 1989.- 160 с. 26. Тимошин, А.Д. Малоинвазивные вмешательства в абдоменнальной хирургии / А.Д.Тимошин, А.Л.Шестаков, А.В.Юрасов.- М: Триада –Х, 2003.- 216 с. 27. Федоров И.В. Хирургические инструменты. Функции и назначение. – Казань, АКП «Аделаида», 2001 28. Фомин, Н.Ф. Анатомия Пирогова / Н.Ф.Фомин.- СПб.:ВмедА, 2004.- 88 с. 29. Франтзайдес К. Лапароскопическая и торокоскопическая хирургия/ Пер. с англ. – М. – СПб.: Изд. «БИНОМ» – «Невский Диалект», 2000 30. Черкасов, В.А. Внутрипросветная топографическая анатомия органов груди и живота и техника эндоскопических вмешательств: учебное пособие/ В.А.Черкасов, В.Н.Новиков, В.Н.Перепелицын, И.А.Баландина.- Пермь.-2002.- 76 с. 31. Юсупов И.А., Паршин Д.С., Беребицкий С.Я. Эндолимфатическая антибиотикотерапия хирургических заболеваний.- Астрахань, АГМА.- 2005
Примечание: * преимущественно для студентов педиатрического факультета
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-09-18; просмотров: 1187; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.144.222.149 (0.01 с.) |