Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Кровеносные сосуды образую 2 круза кровообращения: малый и большой.↑ Стр 1 из 3Следующая ⇒ Содержание книги
Поиск на нашем сайте
Кровеносные сосуды образую 2 круза кровообращения: малый и большой. Малый круг кровообращения - 1553 г. Сервет - начинается в правом желудочке лёгочным стволом, который несёт венозную кровь. Эта кровь поступает в лёгкие, где происходит регенерация газового состава. Конец малого круга кроообращения - в левом предсердии четырьмя лёгочными венами, по которым в сердце идёт артериальная кровь. Большой круг кровообращения - 1628 г. Гарвей - начинается в левом желудочке аортой и кончается в правом предсердии венами: v.v.cava supcrior et ingerior. Функции сердечно-сосудистой системы: движение крови по сосудом, т. к. кровь и лимфа выполняют свои функции при движении Основной фактор, обеспечивающий движение крови по сосудам: работа сердца как насоса. Вспомогательные факторы: 1. замкнутость сердечно-сосудистой системы; 2. разность давления в аорте и полых венах; 3. эластичность сосудистой стенки (превращение пульсирующего выброса крогви из сердца в непрерывный кровоток); 4. клапанный аппарат сердца и сосудов, обеспечивающий однонаправленное движение крови; 5. наличие внутригрудного давления - "присасывающее" действие, обеспечивающее венозный возврат крови к сердцу. Работа мышц - проталкивание крови и рефлекторное увеличение активности сердца и сосудов в результате активации симпатической нервной системы. Активность дыхательной системы: чем чаще и глубже дыхание, тем больше выражено присасывающее действие грудной клетки. У человека 4 х камерное сердце, но с физиологической точки зрения 6-ти камерное: дополнительные камеры - ушки предсердий, т. к. они сокращаются на 0,03-0,04 с раньше предсердий. За счёт их сокращений происходит полное наполнение предсердий кровью. Размеры и масса сердца пропорциональные общим размерам тела. У взрослого объем полости равен 0,5-0,7 л; масса сердца равна 0,4 % от массы тела. Стенка сердца состоит из 3х слоёв. Эндокард - тонкий соединительнотканный слой переходящий в tunica intima сосудов. Обеспечивает несмачиваемость стенки сердца, облегчая внутрисосудистую гемодинамику. Миокард - миокард предсердия отделяется от миокарда желудочков фиброзным кольцом. Эпикард - состоит из 2-х слоёв - фиброзный (наружный) и сердечный (внутренний). Фиброзный листок окружает сердце снаружи - выполняет защитную функцию и предохраняет сердце от растяжения. Сердечный листок состоит из 2-х частей: 1. висцеральный (эпикард); 2. париетальный, который срастается с фиброзным листком. Между висцеральным и париетальным листками есть полость, заполненная жидкостью (уменьшает травмы). Значение перикарда: 1. защита от механических повреждений; 2. защита от перерастяжения. Оптимальный уровень сердечного сокращения достигается при увеличении длинны мышечных волокон не более чем на 30-40 % от исходной величины. Обеспечивает оптимальный уровень работы клеток синсатриального узла. При перерастяжении сердца нарушается процесс генерации нервных импульсов. Опора для крупных сосудов (препятствует спадению полых вен). Весь сердечный цикл длится 0,8-0,86 с. Две основные фазы сердечного цикла: 1. систола - выброс крови из полостей сердца в результате сокращения; 2. диастола - расслабление отдых и питание миокарда, наполнение полостей кровью. Эти основные фазы подразделяются на: 1. систола предсердий - 0,1 с - кровь поступает в желудочки; 2. диастола предсердий - 0,7 с; 3. систола желудочков - 0,3 с - кровь поступает в аорту и лёгочный ствол; 4. диастола желудочков - 0,5 с; 5. общая пауза сердца - 0,4 с. Желудочки и предсердия в диастоле. Сердце отдыхает, питается, предсердия наполняются кровью и на 2/3 напонляются желудочки. Сердечный цикл начинается в систоле предсердия. Систола желудочка начинается одновременное диастолой предсердий. Цикл работы желудочков (Шово и Морели (1861 г.)) - состоит из систолы и диастолы желудочков. Систола желудочков: период сокращения и период изгнания. Период сокращения осуществляется в 2 фазы: 1. асинхронное сокращение (0,04 с) - неравномерное сокращение желудочков. Сокращение мышцы межжелудочковой перегородки и папиллярных мышц. Эта фаза заканчивается полным закрытием атриовентрикулярного клапана. 2. фаза изометрического сокращения - начинается с момента закрытия атриовентрикулярного клапана и протекает при закрытии всех клапанов. Т. к. кровь несжимаема, в эту фазу длина мышечных волокон не изменяется, а увеличивается их напряжение. В результате увеличивается давление в желудочках. В итоге - открытие полулунных клапанов. Период изгнания (0,25 с) - состоит из 2-х фаз: 1. фаза быстрого изгнания (0,12 с); 2. фаза медленного изгнания (0,13 с); Основной фактор - разница давлений, которая способствует выбросу крови. В этот период происходит изотоническое сокращение миокарда. Диастола желудочков. Состоит из следующих фаз. Протодиастолический период - интервал времени от окончания систолы до закрытия полулунных клапанов (0,04 с). Кровь за счёт разность давления возвращается в желудочки, но наполняя кармашки полулунных клапанов закрывает их. Фаза изометрического расслабления (0,25 с) - осуществляется при полностью закрытых клапанах. Длина мышечного волокна постоянна, изменяется их напряжение и давление в желудочках уменьшается. В результате открываются атриовентрикулярные клапаны. Фаза наполнения - осуществляется в общую паузу сердца. Сначала быстрое наполнение, затем медленное - сердце наполняется на 2/3. Пресистола - наполнение желудочков кровью за счет системы предсердий (на 1/3 объёма). За счёт изменения давления в различных полостях сердца обеспечивается разность давления по обе стороны клапанов, что обеспечивает работу клапанного аппарата сердца. Миокард состоит из 2-х видов мышечных клеток: сократительный миокард - состоит из кардиомиоцитов, которые соединены между собой при помощи вставочных дисков и образуют миофибриллы. Через диски возбуждение легко переходит с одного кардиомиоцита на другой (вставочные диски - это электрический или химический синапс). Сердечная мышца - это функциональный синцитий. По строению это поперечно-полосатая мышца, которая сокращается по принципу "всё или ничего". Атипическая мышечная ткань - с менее выраженной поперечной полосатостью, мало миофибрилл, много саркоплазмы. Физиологические свойства сократительного миокарда - все свойства возбудимых тканей. Возбудимость (меньше, чем у поперечно-полосатой) мышечной ткани, т. к. мембранный потенциал кардиомиоцитов равен 80-90 мВ, а у поперечно-полосатой мышцы равен 60 мВ, таким образом, высокий порог раздражения, раздражители должны быть более сильными. Проводимость (скорость проведения меньше чем у поперечно-полосатой мышцы) Скорось проведения возбуждения миокарда равен 0,5-3,5 м/с, а поперечно-полосатой мышцы - 10-14 м/с. За счёт низкой скорости проведения возбуждения происходит попеременное сокращение предсердий и желудочков. Рефрактерность - миокард имеет длительный рефрактерный период (0,4-0,5 с). Всю систолу и начало диастолы сердце невозбудимо. Это - защита от тетануса. Лабильность - низкая из-за длительности рефрекатерного периода. Сократимость - по принципу одиночного сокращения. Период сокращения длиннее, чем у скелетных мышц. Проводящая система сердца Автоматия - способность сердца сокращаться под действием импульсов, которые возникают в нём самом. Автоматия обеспечивается атипичной мускулатурой, которая образует ряд узлов и пучков в сердце человека. Их совокупность - проводящая система сердца. Она включает следующие компоненты. Синоатриальный узел - на задней стенке правого предсердия между устьями полых вен. Он ведущий в возникновении нервных импульсов. Клетка - пейсмейкеры (Р-клетки) - мелкие, имеют веретенообразную форму. Несколько клеток заключены в единую базальную мембрану, к которой подходит много нервных окончаний. Природа автоматии Регенерация нервных импульсов в Р-клетках синоатриального узла за счёт ряда следующих электрофизиологических особенностей: 1. Высокий уровень обменных процессов. 2. Низкий мембранный потенциал равен 50 мВ. 3. В среде вокруг Р-клеток много Na+. 4. Внутри Р-клеток мало К+. 5. Мембрана Р-клеток в покое хорошо проницаема для К+, при возбуждении - для Na+ и Са2+, мало - для Cl-. 6. Низкий уровень работы Na+-K+ насоса. В результате - медленная спонтанная диастолическая деполяризация, т. е. в диастолу Na+ поступает внутрь клетки и величина мембранного потенциала снижается до критического уровня деполяризации. Виды деполяризации: I - медленная деполяризация; II - быстрая деполяризация; III - плато; IV - реполяризация. Затем открывается Na+-каналы и Na+ лавинообразно поступает внутрь клетки. При мембранном потенциале равном +20 - +30 мВ повышается проницаемость для Са2+ (а для Na+ - уменьшается) - это плато. Когда снижается проходимость для Са2+ - наступает реполяризация - из-за повышения проницаемости для К+. В конце поляризации клеточная мембрана может быть проницаема для Са2+ и К+. Если повышается проницаемость для К+, то медленная деполяризация замедляется, если повышается поляризация для Са2+ - то скорость спонтанной деполяризации увеличивается. Ограничения. 1. Закон открыт на изолированном сердце. В целостном организме на сердце влияют нервные и гуморальные факторы. 2. Сердце окружено перикардом, который ограничивает степень растяжения волокон. Если сердечные волокна растягиваются более чем на 30-40 % от исходной длины, то нарушаются явления автоматии. 3. В сердце есть метасимпатическая нервная система, которая обеспечивает внутрисердечный рефлекс. Закон Франка - Старлинга обеспечивает гетерометрический механизм регуляции. Помимо этого механизма есть еще гомеометрический, согласно которому возможно изменение силы сокращения без изменения длины волокна миокарда. Один извариантов действия этого закона - эфект Анрена: сила сердечного сокращения пропорциональна сопротивлению (давлению) в артериальной системе - чем больше давление, тем больше сила сердечных сокращений. Гетеро- и гомеомеханизмы - это миогенная ауторегуляция насосной функции сердца. Закон "всё или ничего". Поперечно-полосатая скелетная мышца увеличивает амплитуду сокращений с увеличением силы раздражителя. Для сердечной мышцы такой зависимоти нет. Она сокращается по принципу "всё или ничего". При действии подпорогового раздражителя - нет видимой реакции. При действии порогового раздражителя сердечная мышца реагирует максимально, и при дальнейшем увеличении силы ответная реакция не меняется. Механизм: сердечная мышца - функциональный синцитий, за счёт высокой скорости проведения все миоциты реагируют одновременно. При действии подпорогового раздражителя возникает локальное возбуждение. При действии порогового раздражителя - максимальная ответная реакция. Амплитуда сокращений зависит от интенсивности обменных процессов, влияния нервных и гуморальных факторов. Реакция сердца является максимальной для данного сердца в данный момент. Виды рефлекторных влияний.
Каротидные синусы - ампулообразные расширения сонных артерий в месте бифуркации на внутреннюю и наружную. Здесь 2 вида механорецепторов: 1-го порядка - реагирует на повышение давления; 2-го порядка - реагируют на понижение давления. При повышении давления возбуждаются механорецепторы 1-го порядка, от каротидного синуса по волокнам IX пары черепно-мозговых нервов импульсы идут в продолговатый мозг и возбуждают ядра нерва. Частота этих импульсов такова, что происходит иррадиация на ядра Х пары - n.vagus возбуждается, деятельность сердца тормозится. В итоге уменьшается сила и частота сердечных сокращений, меньше крови в единицу времени поступает в сосудистую систему, кровяное давление снижается. При снижении кровяного давления - возбуждаются механорецепторы 2-го порядка, по волокнам IX пары черепно-мозговых нервов возбуждение предаётся в продолговатый мозг. Частота импульсов такова, что происходит торможение активности Х пары черепно-мозговых нервов, начинает преобладать влияние симпатического отдела нервной системы - частота и сила сердечных сокращений увеличивается - кровяное давление возрастает.
Дуга аорты иннервируется волокнами n.vagus. Одни и те же рецепторы реагируют и на повышение кровяного давления и на понижение кровяного давления. Но возникают импульсы различные по частоте и амплитуде.
Эффект Бейнбриджа: при растяжении правого предсердия импульсы идут к ядрам n.vagus, из активность тормозится, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений.
Рефлекс Черниговского - при растяжении перикарда или возбуждении его хеморецепторов наблюдается торможение сердечной деятельности.
Рефлекс Парина - при увеличении кровяного давления в сосудах малого кровяного круга наблюдается торможение сердечной деятельности.
Рефлекс Бецальда - Яриша - при повышении давления в полых венах наблюдается торможение сердечной деятельности.
При разадражении болевых рецепторов, холодовых рецепторов, слизистых оболочек резкими запахами - активируется симпатическая нервная система, наблюдается тахикардия. Кровеносные сосуды образую 2 круза кровообращения: малый и большой. Малый круг кровообращения - 1553 г. Сервет - начинается в правом желудочке лёгочным стволом, который несёт венозную кровь. Эта кровь поступает в лёгкие, где происходит регенерация газового состава. Конец малого круга кроообращения - в левом предсердии четырьмя лёгочными венами, по которым в сердце идёт артериальная кровь. Большой круг кровообращения - 1628 г. Гарвей - начинается в левом желудочке аортой и кончается в правом предсердии венами: v.v.cava supcrior et ingerior. Функции сердечно-сосудистой системы: движение крови по сосудом, т. к. кровь и лимфа выполняют свои функции при движении Основной фактор, обеспечивающий движение крови по сосудам: работа сердца как насоса. Вспомогательные факторы: 1. замкнутость сердечно-сосудистой системы; 2. разность давления в аорте и полых венах; 3. эластичность сосудистой стенки (превращение пульсирующего выброса крогви из сердца в непрерывный кровоток); 4. клапанный аппарат сердца и сосудов, обеспечивающий однонаправленное движение крови; 5. наличие внутригрудного давления - "присасывающее" действие, обеспечивающее венозный возврат крови к сердцу. Работа мышц - проталкивание крови и рефлекторное увеличение активности сердца и сосудов в результате активации симпатической нервной системы. Активность дыхательной системы: чем чаще и глубже дыхание, тем больше выражено присасывающее действие грудной клетки. У человека 4 х камерное сердце, но с физиологической точки зрения 6-ти камерное: дополнительные камеры - ушки предсердий, т. к. они сокращаются на 0,03-0,04 с раньше предсердий. За счёт их сокращений происходит полное наполнение предсердий кровью. Размеры и масса сердца пропорциональные общим размерам тела. У взрослого объем полости равен 0,5-0,7 л; масса сердца равна 0,4 % от массы тела.
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-09-20; просмотров: 185; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.143.24.110 (0.011 с.) |