ТЕМА № 23, 24: Психотропні засоби пригнічувальної дії. Транквілізатори та седативні засоби

 

1.Хворому на шизофренію призначили галоперідол. Внаслідок виникли гіперкінези. Чим можна пояснити причину їх появи? A.Стимуляцією мотонейронів мозку хребта B.Збудженням коркових нейронів C.Підвищенням активності дофаміну D.Порушенням співвідношення між адренергічною та холінергічною інервацією в стріопалідарній системі E.Підвищенням стимуляції аспартат-глютамінових рецепторів 2.Жінка 60 років звернулася до лікаря з приводу ускладнення, викликаного тривалим застосуванням аміназину. У неї виник нейролептичний синдром, тремор рук, який дуже ускладнює життя. Який механізм найбільш зацікавлений у виникненні цього явища? A.Активація гіпокампу B.Гальмування ретикулярної формації C.Гальмування неостріатума (Д2 – рецепторів D.Гальмування гіпоталамусу E.Гальмування гіпокампу 3.Хворий 50 років страждає на шизофренію Йому була зроблена внутрішньовенна ін'єкція аміназіну для усунення марення. Однак, хворий швидко знепритомнів. Яка причина цього ускладнення? A.Гальмування лімбічної системи. B.Порушення коронарного кровообігу C.Дисбаланс окислювальних процесів мозку D.Збудження ретикулярної формації E.Ортостатичний колапс 4.В психіатричну клінику доставлений хворий 40 років у стані збудження, агресіі, марення. Який препарат слід ввести хворому? A. Натрію бромід B. Резерпін C. Аміназин D. Настойку валеріани E. Амітриптилін 9.Згiдно з встановленими дiагностичними показаннями хворому необхiдно призначити нейролептик, який мав би виражену також симпатолiтичну активнiсть. Який серед вказаних, що є у розпорядженнi терапев-тичного вiддiлення? A.Амiназiн B.Резерпiн C.Трифтазiн D.Хлорпротiксен E.Галоперiдол 10.Після трьох тижнів прийому мікстури, у склад якої входить натрія бромід, хвора відчула загальмованість, сонливість, уповільнення мислення. Яким із перелічених симптомів можна підтвердити виникнення у неї бромізма? А.Іктеричність склер В.Атонія кишки С.Кропивниця D.Заслаблення роботи серця Е.Кашель, насморк, кон’юнктивіт 11.Хворому на алкогольний психоз призначений нейролептик – похідне бутирофенона. Який із перелічених препаратів відноситься до цієї хімічної групи засобів? А.Аміназин В.Трифтазін С.Етаперазін D.Галоперідол Е.Сульпірід   12.Хворий на шизофренію приймає аміназин. Які із властивих йому ефектів є основою для застосування його при шизофренії? А.Протиблювотний В.Гіпотермічний С.Міорелаксуючий D.Антипсихотичний Е.Гіпотензивний   17.Чоловік 50-ти років страждає на хронічний алкоголізм. Для зменшення агресивності йому була зроблена ін’єкція аміназину, після чого хворий знепритомнів. Що з переліченого могло стати привідом до виникнення цього стану? А.Блокада ретикулярної формації В.Порушення корнонарного кровообігу С.Ортостатична гіпотензія D.Гальмування гіпоталамусу Е.Стимуляція адренорецепторів 18.В поліклінику звернувся хворий 35 років зі скаргами на тривалу застуду. У хворго спостерігається апатія, нежідь, кашель, сльозотеча. Температура нормальна. На шкірі вугруватий висип. Із анамнезу з'ясовано, що хвори страждає неврозом, він тривалий час приймав препарати для лікування неврозу. Який препарат став причиною ускладнення? A.Настойка пустирнику B. Амізил C. Діазепам D. Натрію бромід Е.Настока валеріани 19.Хворому з порушеннями психоемоційної сфери та розладом сну був призначений діазепам. Що лежить в основі загальної дії діазепаму? A. Сниження АД B. Зільшення часу рефлекторної реакції C. Гальмування лімбічної системи D. Активація ГАМК-рецепторної системи E.Збудження ретикулярної формації 20.Хворому 50 років, який страждає на неврастенію, був призначений заспокійливий препарат. Однак, через декілька днів хворий явився до лікаря із скаргами на затруднення виконання професіональних обов'язків диспечера внаслідок порушення координації. Який препарат слід було призначити хворому, щоб уникнути таких ускладнень? A. Діазепам B. Мепротан C. Хлозепід D. Тріоксазин Е.Нозепам

5.Хворому 40 років необхідно призначити препарат для лікування ускладнення терапії бромідами, які викликали сонливість, апатію, катаральний стан слизових оболонок верхніх дихальних шляхів, дерматит. Який препарат слід призначити в першу чергу? A.Активоване вугілля для промивання шлунку B. Поварену сіль внутрішньо для промивання шлунку C. Камфору внутрішньом'язово D.Бемегрид внутрішньом'язово Е.Кофеін внутрішньом'язово 6.Хворий 38 років, що страждає на шизофренію, тривалий час знаходився на лікуванні психотропними засобами. Він звернувся до лікаря із скаргами на порушення координації рухів, тремор у руках, сонливість. Яка група препаратів можуть викликати такий симптомокомплекс? A.Психомоторні стимулятори B.Адаптогени C.Аналгетики D.Антидепресанти Е.Нейролептики 7.Вибиріть найбільш доцільний засіб для систематичного лікування хворого з інтенсивно виразними продуктивними синдромами (маренням та галюцинаціями). А.Клозапін В.Мезапам С.Амітріптілін D.Трифтазін Е.Буспірон   8.Яке ускладнення найбільш характерне для тривалого систематичного застосування галоперідолу? А.Колапс В. Атонія кишки та сечового міхура С.Порушення функцій паренхіматозних органів D.Млявість та сонливість Е. Паркінсонізм 13.Після тривалого прийому етаперазину хворий відчув ригідність м’язів у потилиці та скованість рухів. Яке із перелічених ускладень у хворого? А.Емоційна напруженість В.Гіпотензія С.Міорелаксація D.Депресія Е.Екстрапірамідні порушення   14.В психіатричній клініці застосовують трифтазин для купирования психозу. Який із перелічених механізмів антипсихотичної дії властивий цьому засобу? А.Стимуляція ГАМК-ергічних рецепторів головного мозоку В.Пригнічення дофамінових Д2-рецепторів С.Модуляція центральних бензодіазепінових рецепторів D.Збудження оплатних рецепторів Е.Гальмування пуринових рецепторів   15.Одноразове парентеральне введення препарату хворому на шизофренію викликало у нього загрозливу гіпотонію. До якої із перелічених груп психоседативних засобів відноситься введений препарат? А.Ноотропи В.Транквілізатори С.Антидепресанти D.Нейролептики Е.Стимулятори ЦНС   16.Хворому на маніакально-депресивний психоз призначений трифтазин, прийом якого через деякий час викликав голвний біль. Яке із перелічених побічних явищ, властивих трифтазину, викликало цей симптом? А.Гіпоглікемічний В.Антиметаболічний С.Мієлодепресивний D.Фотосенсибілізуючий Е.Гіпотензивний   21.Наявність якого синдрома є підставою для призначення діазепаму? А.Неадекватність сприймання (галюцинації) В.Ейфоричний стан патологічного походження С.Немотивований тривожний синдром D.В’ялі паралічі Е.Патологічне порушення мислення   22.Після обстеження хворому, у якого були виявлені підвищене збудження, нерівновага, поганий сон, нестійке АТ, лікар призначив еленіум. Яек із перелічених показань є підставою для лікування цього хворого? А.Кардіопатія В.Гіпертонічна хвороба С.Ішемічна хвороба D.Психоз Е.Невроз   23.Хворий – водій за фахом, страждає неврозом, у зв’язку з чим лікар запропонував йому деякий час транквілізатор. Який із перелічених анксиолітиків краше за все йому призначити, враховуючи можливу небезпеку іх побічної дії на професійну діяльність хворого? А.Мепротан В.Лоразепам С.Нозепам D.Триоксазин Е.Амізіл 24.Хворому з приводу скарг на немотивоване відчуття страху та тревоги, лікар-невропатолог призначив клозепід. Який із перелічених механізмів психоседативної дії властивий цьому засобу? А.Блокування центральних холінорецепторів В.Гальмування дофамінергічних механізмів С.Блокада центральної адренергічної медіації D.Підвищення порогу збудливості центральних нейронів Е.Стимуляція ГАМК-ергічних процесів шляхом взаємодії з бензодіазепіновими рецепторами кори та підкоркових структур

ВВІДПОВІДІ:

А

С

Е

С

В

Е

D

Е

В

Е

D

D

Е

В

D

Е

С

D

D

D

С

Е

D

Е