Побочные эффекты Редко - аллергические реакции.

Применение

1. Арибофлавиноз. Симптомокомплекс, включающий

-нарушения функции ЦНС: депрессия, боли в ногах, судороги, паралич

-себорея, выпадение волос, поражение слизистых оболочек, катаракта.

-неоформленный обильный стул

2. Гипохромная или гиперхромная анемия.

3. Острая гипоксия (острая сердечная недостаточность, пневмонии, обезвоживание, шок).

4. Дисбактериоз.

Витамин синтезируется и сам необходим для

жизнедеятельности нормальной кишечной флоры.

Применение в стоматологии

Стоматиты (вместе с витаминами В₁ и С), гингивиты, хейлиты, пародонтоз, десквамативный глоссит

ВИТАМИН В₅

Препараты: Пантотеновая кислота

Входит в состав коэнзима А.

Фармакологически эффекты

1. Регулирует жировой и др. виды обмена.

2. Обеспечивает нормальную структуру клеточных мембран.

3. Способствует передаче нервных импульсов в холинергических синапсах.

4. Регулирует синтез глюкокортикоидов, половых гормонов и минералкортикоидов.

Введение Внутримышечно и внутрь.

Побочные эффекты Редко – тошнота, рвота, изжога.

Применение

1. При гиповитаминозе (редко).

2. С лечебной целью - при жировом перерождении печени, слабости, нарушении нервно-мышечной передачи, ослаблении перистальтики гладкомышечных органов, полиневритах.

Применение в стоматологии Стоматиты, глосситы, хейлиты, неврит тройничного и лицевого нервов, парестезии, аллергические реакции, пародонтоз
ВИТАМИН В ₃ (РР)

Препараты: Кислота никотиновая

Входит в состав НАД и НАДФ, которые являются коферментами нескольких сот дегидрогеназ, участвующих в дыхании тканей и метаболических процессах.

Фармакологические эффекты

1. Регуляция тканевого дыхания, синтез белков и жиров, распад гликогена.

2. Участвует в синтезе родопсина.

3.Уменьшает агрегацию тромбоцитов (за счет уменьшения образования тромбоксана А₂)

4. Способствует высвобождению гистамина.

5. Увеличивает включение холестерина в липопротеиды высокой плотности.

6. Стимулирует образование ретикулоцитов и нормохромных эритроцитов.

Введение

Парентерально и внутрь.

Взаимодействие

Нельзя вводит в одном шприце с др. веществами, т.к., являясь кислотой,

меняет их активность и физико-химические свойства.

Побочные эффекты

1. Результат высвобождения гистамина – падение АД, крапивница,

увеличение секреции желудочного сока.

2. При передозировке

диарея, анорексия, рвота, гипергликемия, ульцерация слизистой желудка,

нарушение функции печени, мерцательная аритмия.

Применение

1. Пеллагра симптомокомплекс, включающий:

-нарушения ЦНС (слабость, онемение, дрожание, неврозы, нарушение памяти),

через 2-3 года – слуховые и обонятельные галлюцинации, деменция.

-диарея или атонические запоры, метеоризм, рвота

-дерматит.

2. Атеросклероз

Никотиновая кислота в очень больших дозах (3-9 г в сутки).

3. Облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, мигрень спазмы желче- и

мочевыводящих путей.

4. Тромбозы.

Применение в стоматологии

Стоматиты аллергические и афтозные, хейлиты, глосситы, красный плоский лишай

ВИТАМИН В₆

Препараты: Пиридоксина гидрохлорид

Входит в состав ферментов, участвующих в регуляции белкового и др. видов обмена.

Способствует транспорту аминокислот из кишечника в кровь и

из кровяного русла в ткани.

Активирует процессы переаминирования, дезаминирования и декарбоксилирования аминокислот.

Стимулирует синтез: сидерофилина (белка, транспортирующего железо в крови),

Пуриновых и пиримидиновых оснований.

Фармакологические эффекты

1. Регуляция белкового и др. видов обмена

2. Регулирует доставку железа в костный мозг и др. ткани.

3. Регулирует возбудимость ЦНС.

Взаимодействие

Нельзя в одном шприце с растворами тиамина и цианкобаламина, в порошке с акскорбиновой и никотиновой кислотами (физико-химическое взаимодействие).

Побочные эффекты

-онемение, появление чувства сдавления в конечностях

-кожные аллергические реакции

-повышение кислотности желудочного сока

-снижение лактации

-редко судороги (при быстром внутривенном введении).

Применение

1. У беременных с ранним токсикозом.

2. Новорожденным

(с сухостью и шелушением кожных покровов, гипотрофией, сниженной

резистентностью к инфекциям, повышенной возбудимостью, фебрильными судорогами)

3. Больным с сердечной недостаточностью

4. Для стимуляции синтетической и обезвоживающей активности печени.

5. Новорожденным с врожденным пиридоксинзависимым судорожным синдромом

(нарушено декарбоксилирование глютаминовой кислоты в гаммааминомасляную

кислоту). У таких детей судороги возникают через 2-4 часа после рождения.

Обычные противосудорожные средства неэффективны!

Применение в стоматологии

Стоматиты, хейлиты, десквамативный глоссит, пародонтоз, неврит тройничного нерва

ПОЛИВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

РОССИЙСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

 

Декамевит Содержит ретинола ацетат 0,00227

таблетки, тиамина хлорид 0,02

покрытые оболочкой рибовлавин 0,01

пиридоксина гидрохлорид 0,02

фолиевая кислота 0,005

рутин 0,02

токоферола ацетат 0,01

метионин 0,2

цианокобаламин 0,0001

аскорбиновая кислота 0,2

никотинамид 0,05

Применение авитаминозы и гиповитаминозы

для улучшения обмена веществ и общего состояния

в пожилом и старческом возрасте

при умственном и физическом истощении

при применении антибиотиков

в период выздоровления после тяжелых заболеваний

Компливит Содержит ретинола ацетат 0,001135

таблетки, тиамина хлорид 0,001

покрытые оболочкой пиридоксин 0,05

рибофлавина мононуклеотид 0,00127

цианокобаламин 0,0000125

аскорбиновая кислота 0,05

токоферола ацетат 0,01

никотинамид 0,0075

рутин 0,025

пантотенат кальция 0,005

фолиевая кислота 0,0001

липоевая кислота 0,002

железа (II) сульфат 0,02489

меди сульфат 0,002946

кальция фосфат 0,217

кобальта (II) сульфат 0,000477

марганца (II) сульфат 0,01096

цинка (II) сульфат 0,008795

магния фосфат 0,1176

магния карбонат основной 0,0722

кальция стеарат 0,0057

Применение для компенсации витаминной и минеральной

недостаточности

при разных патологических состояниях:

для ускорения реконвалесценции после травм,

оперативных вмешательств,

инфекционных заболеваний

для повышения толерантности к длительным

физическим нагрузкам

 

ЗАРУБЕЖНЫЕ ПРЕПАРАТЫ Мультибионта, Мультитабс, Супрадин, Центрум, Юникап

 

РАСТИТЕЛЬНЫЕ ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ Масло облепиховое, Масло шиповника

Фармакологическая несовместимость витаминов

При длительном применении их в больших дозах.

 

Витамины	Обмен, каких витаминов нарушается	Несовместимость из-за нарушения обмена витаминов
В1, (тиамин) кокарбоксилаза	РР, В6, В2, С	Снижение биологической активности РР, В6, В2, С.
В1, кокарбоксилаза	РР, (никотиновая кислота)	Взаимное ослабление действия, появление В1 или РР витаминной недостаточности.
В12 (цианокобаламин)	В1, В2 (рибофламин), фолиевой кислоты	Снижение активности фолиевой кислоты отражается на гемопоэзе Усиление аллергизируюшего действия тиамина.
РР (никотиновая кислота)	В2, В6, (пиридоксин) С (аскорбиновая кислота)	Нарушается обмен никотиновой кислоты.
А (ретинол)	С, К, Д (эргокальциферол), Е (токоферол)	Нарушение обмена С и К особенно опасно из-за снижения свертываемости крови.
В6 (пиридоксин)	В1(тиамин)	Затруднение превращения витамина В1 в активную форму. Возможно В1 гиповитаминоз.
РР (никотиновая кислота)	В1 (кокарбоксилаза)	Взаимное ослабление действия

 

 

СПИСОК ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ

Препарат витамина А

Ретинола ацетат Retinoli acetas драже по 3300 МЕ

таблетки по 33000 МЕ

раствор масляный (для внутримышечных инъекций)

в ампулах по 25000, 50000, 100000 МЕ в 1 мл

 

Препарат витамина Д

Холекальциферорл Cholecalciferolum масляный раствор

водный раствор

во флаконах-капельницах по 10 мл

(в 1 капле по 500 МЕ)

 

Препарат витамина К

Викасол Vicasolum таблетки по 0,015

раствор 1% в ампулах по 1 мл

(для внутримышечных инъекций)

 

Препарат витамина В1

Тиамина хлорид Thiamini chloridum таблетки по 0,002 0,005 0,01

раствор 2,5% 5% в ампулах по 1мл

(для внутримышечных инъекций)

 

Препарат витамина В2

Рибофлавин Riboflavinum таблетки по 0,002 0,005 0,01

 

Препарат витамина В6

Пиридоксин Pyridoxini таблетки 0,002 0,005 0,01

hydrochloridum раствор 1% 5% в ампулах по 1мл

(для внутримышечных инъекций)

 

7. Препарат витамина С Acidum драже по 0,05

Кислота аскорбиновая ascorbinicum таблетки по 0,05 и 0,1

раствор для инъекций

(в виде аскорбината натрия -

Natrii ascorbinas)

5% и 10% в ампулах по 1 и 2 мл

(внутримышечно или внутривенно)

 

8. Кальция пантотенат Calcium таблетки по 0,1

pantotenate раствор для инъекций 10% в ампулах по 2 и 5 мл

(внутримышечно или внутривенно)