Форма Отчета о принятых платежах в пользу Поставщика/Агрегатора

(банковская схема, удержание вознаграждения)

Отчет о принятых платежах (по банковской схеме) по Договору № _____ от «__»_______20__ г.
г. Москва		"__"________ 20__г.
ЗАО «Банк ФИНАМ», именуемой в дальнейшем «Банк», в лице _________________________, действующего на основании Устава, с одной стороны, ООО «ДЕЛЬТА ТЕЛЕКОМ», именуемое в дальнейшем «Оператор по приему платежей», в лице Генерального директора Трейстера Е.А., действующего на основании Устава, с другой стороны, и ООО «______________», именуемое в дальнейшем «Поставщик/Агрегатор», в лице __________, действующего на основании _________, с третьей стороны, составили Отчет о нижеследующем:
	Дата, время начала отчетного периода	01.__.20__	0:00:00
	Дата, время конца отчетного периода	__..__.20__	23:59:59
	Задолженность / Не использованные средства Банка перед Поставщиком/Агрегатором на начало отчетного периода, без НДС	0,00	сумма прописью
	Задолженность Поставщика/Агрегатора перед Банком на начало отчетного периода по вознаграждению, начисленному за прошлые отчетные периоды, без НДС	0,00	сумма прописью
	Задолженность Поставщика/Агрегатора перед Оператором по приему платежей на начало отчетного периода по вознаграждению, начисленному за прошлые отчетные периоды, без НДС	0,00	сумма прописью
	Общая сумма принятых платежей, без НДС	0,00	сумма прописью
	Сумма вознаграждения, подлежащая выплате Банку за оказанные в отчетном периоде услуги, без НДС	0,00	сумма прописью
	Сумма вознаграждения, подлежащая выплате Оператору по приему платежей за оказанные в отчетном периоде услуги, без НДС	0,00	сумма прописью
	Перечислено Банком в адрес Поставщика/Агрегатора за отчетный период, без НДС	0,00	сумма прописью
10*	Перечислено Поставщиком/Агрегатором в адрес Банка за отчетный период, без НДС	0,00	сумма прописью
	Удержано Банком за отчетный период вознаграждение, начисленное за предыдущие периоды, без НДС	0,00	сумма прописью
	Перечислено Поставщиком/Агрегатором в адрес Оператора по приему платежей за отчетный период вознаграждение, начисленное за предыдущие периоды, без НДС	0,00	сумма прописью
	Задолженность/ Не использованные средства Банка перед Поставщиком/Агрегатором на конец отчетного периода, без НДС	0,00	сумма прописью
	Задолженность Поставщика/Агрегатора перед Банком на конец отчетного периода по вознаграждению, начисленному за прошлые отчетные периоды, без НДС	0,00	сумма прописью
	Задолженность Поставщика/Агрегатора перед Оператором по приему платежей на конец отчетного периода по вознаграждению, начисленному за прошлые отчетные периоды, без НДС	0,00	сумма прописью
Претензий по предоставленным услугам не имеется.
Настоящий Отчет составлен и подписан в трех экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
от имени Поставщика/Агрегатора от имени Оператора по приему платежей от имени Банка
Генеральный директор Генеральный директор Представитель
______________________ _____________________ _____________________ (М.П.) (М.П.) (М.П.)   *Оператор по приему платежей отставляет за собой право вносить дополнительные пункты в раздел данного отчета в случае ошибочно перечисленных /возврата денежных средств от Поставщика и т.д. за исключением вознаграждения.

ОБРАЗЕЦ 8

Форма Отчета о принятых платежах в пользу Поставщика/Агрегатора

(банковская схема, вознаграждение на расчетный счет)

Отчет принятых платежах (по банковской схеме)
по Договору № ________ от «__»_______20__ г.
г. Москва " " ___________20___г.
ЗАО «Банк ФИНАМ», именуемой в дальнейшем «Банк», в лице _________________________, действующего на основании Устава, с одной стороны, ООО «ДЕЛЬТА ТЕЛЕКОМ», именуемое в дальнейшем «Оператор по приему платежей», в лице Генерального директора Трейстера Е.А., действующего на основании Устава, с другой стороны, и ООО «______________», именуемое в дальнейшем «Поставщик», в лице __________, действующего на основании _________, с третьей стороны, составили Отчет о нижеследующем:
	Дата, время начала отчетного периода	01.___.20___	0:00:00
	Дата, время конца отчетного периода	__.___.20___	23:59:59
	Задолженность / Не использованные средства Банка перед Поставщиком/Агрегатором на начало отчетного периода, без НДС	0,00	Сумма прописью
	Задолженность Поставщика/Агрегатора перед Банком на начало отчетного периода по вознаграждению, начисленному за прошлые отчетные периоды, без НДС	0,00	Сумма прописью
	Задолженность Поставщика/Агрегатора перед Оператором по приему платежей на начало отчетного периода по вознаграждению, начисленному за прошлые отчетные периоды, без НДС	0,00	Сумма прописью
	Общая сумма принятых платежей, без НДС	0,00	Сумма прописью
	Сумма вознаграждения, подлежащая выплате Банку за оказанные за отчетный период услуги, без НДС	0,00	Сумма прописью
	Сумма вознаграждения, подлежащая выплате Оператору по приему платежей за оказанные за отчетный период услуги, без НДС	0,00	Сумма прописью
	Перечислено Банком в адрес Поставщика/Агрегатора за отчетный период, без НДС	0,00	Сумма прописью
10*	Перечислено Поставщиком/Агрегатором в адрес Банка за отчетный период, без НДС	0,00	Сумма прописью
	Перечислено Поставщиком/Агрегатором в адрес Банка за отчетный период вознаграждение, начисленное за предыдущие периоды, без НДС	0,00	Сумма прописью
	Перечислено Поставщиком/Агрегатором в адрес Оператора по приему платежей за отчетный период вознаграждение, начисленное за предыдущие периоды, без НДС	0,00	Сумма прописью
	Задолженность / Не использованные средства Банка перед Поставщиком/Агрегатором на конец отчетного периода, без НДС	0,00	Сумма прописью
	Задолженность Поставщика/Агрегатора перед Банком на конец отчетного периода по вознаграждению, начисленному за прошлые отчетные периоды, без НДС	0,00	Сумма прописью
	Задолженность Поставщика/Агрегатором перед Оператором по приему платежей на конец отчетного периода по вознаграждению, начисленному за прошлые отчетные периоды, без НДС	0,00	Сумма прописью
Претензий по предоставленным услугам не имеется.
Настоящий Отчет составлен и подписан в трех экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
От имени Поставщика/Агрегатора От имени Оператора по приему платежей От имени Банка
Генеральный директор Генеральный директор Представитель
______________________ ____________ _________________ «___» _________ 20___ г. «___» _________ 20___ г. «___» _________ 20___ г. (М.П.) (М.П.) (М.П.)
* Оператор по приему платежей отставляет за собой право вносить дополнительные пункты в раздел данного отчета в случае ошибочно перечисленных /возврата денежных средств от Поставщика/Агрегатора и т.д.

Образец 9

Форма АКТА Представителя об оказании услуг

АКТ Представителя об оказании услуг

по Договору № от "___"_________ 20__г.

г. Москва

"_____"_____________20___ г.

_____________________", именуемое в дальнейшем "Оператор по приему платежей"/Банк и________________, именуемый в дальнейшем "Представитель", совместно именуемые "Стороны" в лице своих уполномоченных Представителей, составили настоящий Акт, подтверждающий, что за отчетный период с «___»___________20__г. по «___»_________20__г. Стороны надлежащим образом исполнили обязательства по Договору №_______________ от "___"________20_ г.:

1.

За период с "___" __________20__ г. по "____"__________20__г. к ПЦ Оператора по приему платежей было привлечено новых Платежных субагентов (общее количество), в т.ч.________

Перечень Привлеченных платежных субагентов:

1.

2.

2.

Сумма Гарантийного взноса Представителя на начало отчетного периода составила _______(_________) руб., НДС не облагается.

3.

Перечислено Представителем в качестве Гарантийного взноса в отчетном периоде ______(_____ ___) руб., НДС не облагается.

4.

Сумма Гарантийного взноса Представителя на конец отчетного периода составила ____ _ (_________) руб., НДС не облагается.

5.

Принято платежей Привлеченными платежными субагентами за период с "___" __________20___г. по "____"__________20__г. на общую сумму ______________________(___________)___коп.

№

Наименование Привлеченного платежного субагента (ППС)

Номер и дата Договора

Тарифный план ППС

Сумма принятых платежей ППС, руб.

Вознаграждение ППС, с НДС18%/без НДС руб.

Сумма задолженности ППС перед ОПП обеспеченная Представителем, возникшая в период действия Лимита задолженности, на начало отчетного периода

Сумма задолженности ППС перед ОПП обеспеченная Представителем, возникшая в период действия Лимита задолженности, на конец отчетного периода

Тарифный план Представителя

Вознаграждение Представителя, с НДС 18%/без НДС руб.

Итого за отчетный период

6. 7.

Сумма свободных (не зарезервированных) средств Представителя из Гарантийного взноса на конец отчетного периода составила _______(____________) рублей, НДС не облагается.   Вознаграждение Представителя за отчетный период составило:

__________

(_____________)____ коп., в том числе НДС 18% _________________руб.____ коп.,/ НДС не облагается**

8.

Задолженность Оператора по приему платежей/Банка перед Представителем на начало отчетного периода по вознаграждению, начисленному за прошлые отчетные периоды составила________ (_________) ______ коп., в т.ч. НДС 18%/НДС не облагается**

9.

В отчетном периоде Оператором по приему платежей/Банком перечислено Представителю вознаграждение в сумме __________ (__________)____ коп., в т.ч. НДС 18%/НДС не облагается**

Задолженность Оператора по приему платежей/Банка перед Представителем на конец отчетного периода по вознаграждению, начисленному за прошлые отчетные периоды составила _______________(______________), в т.ч. НДС 18%/ НДС не облагается**

11.

Итого сумма взысканий, примененных к Представителю за отчетный период, _______(____________) рублей, в т.ч. НДС 18% НДС не облагается,** в т.ч.:**** 11.1. Общая сумма задолженности Привлеченного(ых) платежного(ых) субагента(ов) по принятым платежам, взысканная из Гарантийного взноса Представителя - _____ (__________)_ руб. ___ коп., в т.ч. НДС 18%/НДС не облагается**, в. т.ч. - *** -______(_________) ________руб. ___коп., НДС не облагается - *** -______(_________) ________руб. ___коп., НДС не облагается 11.2. Общая сумма штрафных санкций к Привлеченному(ым) платежному(ым) субагенту(ам), взысканная с Представителя, ____(__________)_ руб.__ коп., НДС не облагается, в. т.ч.: - *** -______(_________) ________руб. ___коп., НДС не облагается - *** -______(_________) ________руб. ___коп., НДС не облагается 11.3. Общая сумма штрафных санкций к Представителю, ________(_________) ________руб. ___коп., НДС не облагается, в т.ч. 11.3.1. Сумма штрафных санкции, применяемых Оператором по приему платежей, за неисполнение Представителем обязанности по погашению задолженности, возникшей у Привлеченного(ых) платежного(ых) субагента(ов) перед Оператором по приему платежей ______(______) ________руб. ___коп., НДС не облагается, в. т.ч. - *** -______(_________) ________руб. ___коп., НДС не облагается - *** -______(_________) ________руб. ___коп., НДС не облагается 11.3.2. Сумма иных штрафных санкций к Представителю _____(_________) ________руб. ___коп., НДС не облагается, в т.ч. - *** -______(_________) ________руб. ___коп., НДС не облагается - *** -______(_________) ________руб. ___коп., НДС не облагается

Информация по изменениям финансовых условий (добавление Поставщиков, изменение ставок и т.п.)

Представитель

Оператор по приему платежей/Банк

М.П.

М.П.

* Оператор по приему платежей отставляет за собой право вносить дополнительные пункты в раздел данного Акта

* *В том случае если Привлеченный платежный субагент (Привлеченный Банковский платежный агент)/Представитель находится на упрощенной системе налогообложения или освобождается от уплаты НДС по иным основаниям, сумма его вознаграждения не включает НДС

*** Указывается наименование Привлеченного платежного субагента, в отношении которого применяется взыскание к Представителю в случае непогашения им образовавшийся задолженности перед Оператором по приему платежей в период действия лимита задолженности,

**** Пункт 8 данного Акта отображается в развернутом виде для Представителя, в случае, если Привлеченный платежный субагент не погасил задолженность перед Оператором по приему платежей, возникшую в период действия Лимита задолженности, а также суммы иных санкций, применяемых Оператором по приему платежей к Привлеченному платежному субагенту, взыскание которых производится за счет Представителя, или при возникновении иных штрафных санкций к Представителю.

 

Приложение № 3

К Правилам приема платежей

 

ПОРЯДОК РЕГИСТРАЦИИ

ППП Платежного субагента (Банковского платежного агента), ведущего прием платежей, в КД на сайте Оператора по приему платежей

 

Исходные условия проведения операции

1. Договор на прием платежей между Платежным субагентом (Банковским платежным агентом) и Оператором по приему платежей (или Банком) заключен.
2. Технические средства для приема платежей в точках предоставлены Оператором по приему платежей.
3. ППП оформлены соответствующим образом в соответствии с условиями, изложенными в Правилах.

Этапы операции

1. Оператор по приему платежей по приему платежей в срок до 10 (десяти) рабочих дней обеспечивает регистрацию Платежного субагента (Банковского платежного агента) в КД на сайте Оператора по приему платежей.

2. Платежный субагент (Банковский платежный агент) самостоятельно регистрирует точки и активирует терминалы (процедура активации зависит от типов зарегистрированных терминалов). Более подробная информация представлена на сайте по адресу http://www.delta-telecom.ru/kd.aspx

3.При необходимости Оператор по приему платежей направляет список новых точек на согласование и регистрацию Поставщику, с указанием требуемой информации о терминалах ППП Платежного субагента (Банковского платежного агента)

 

Приложение № 4

К Правилам приема платежей