О вложении и отправке документов почтовой корреспонденцией

Санкт-Петербург

«___»_____________200_г.

 

Мы, нижеподписавшиеся: Перечислить ФИО

· ________________

· ________________

· ________________

 

 

свидетельствуем, что в нашем присутствии были вложены в конверт, заклеены и отправлены по почте следующие документы:

· ________________

· ________________

· ________________

· ________________

· ________________

 

Фамилия, имя, отчество свидетелей, адрес регистрации, подпись.

 

· ________________ - / /

· ________________ - / /

· ________________ - / /

 

 

Количество актов множится (копируется) по количеству адресатов + ещё один экземпляр к своему оригиналу заявления или жалобы, но подписывается каждый экземпляр отдельно «живыми» подписями.

Образец № 9

Заявление начальнику отдела военного комиссариата об осуществлении запросов в медицинские учреждения

Начальнику отдела военного

комиссариата Санкт-Петербурга

(Ленинградской области)

по (указать) району

 

Военному комиссару Санкт-Петербурга

190121, СПб, Английский пр., 8/10

(для информации)

(Военному комиссару Ленинградской области

191180, СПб, наб. р. Фонтанки, 90.)

От ФИО призывника

(или указать ФИО матери/доверенного лица

допризывника/призывника)

Адрес для ответа.

 

З А Я В Л Е Н И Е

 

В соответствии с п. 9 (п. 32 для призывников) Инструкции по подготовке и проведению мероприятий, связанных с призывом на военную службу граждан Российской Федерации, не пребывающих в запасе, отдел военного комиссариата Санкт-Петербурга по (указать ваш район) району до 5 ноября (15 марта и15 сентября для призывников) истребует на граждан подлежащих первоначальной постановке на воинский учет в очередном году (призыву на военную службу):

· от психоневрологических, наркологических <…> и других диспансеров списки лиц, состоящих на учете;

· от других медицинских учреждений – списки лиц, состоящих на диспансерном учете <…>;

· медицинские карты амбулаторного больного;

· выписки из медицинских карт стационарного больного <…>;

· другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья граждан.

 

На основании вышеизложенного, прошу:

1. осуществить запросы в следующие медицинские учреждения;

 

УКАЗАТЬ НАЗВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ГДЕ ГРАЖДАНИН ОБСЛЕДОВАЛСЯ (ЛЕЧИЛСЯ) и НАБЛЮДАЛСЯ в последнее время.

2. Приобщить данное заявление к моему личному делу;

3.ответить письменно на данное заявление по существу в установленный законом срок.

 

 

С уважением,

 

Ф.И.О. ПОДПИСЬ ДАТА

Образец № 10

АКТ

О нарушении прав допризывника/ призывника

Санкт-Петербург «___»________20_г.

 

Мы, нижеподписавшиеся: Перечислите ФИО

 

· ________________

· ________________

· ________________

 

свидетельствуем, что в комиссии по постановке на воинский учет (призывной комиссии МО, указать адрес) при прохождении медицинского освидетельствования (заседания призывной комиссии, приема у должностного лица и пр.) УКАЖИТЕ ДАТУ И ВРЕМЯ были допущены следующие нарушения прав допризывника/ призывника ФИО:

Подробно опишите, что произошло [8], укажите фамилии и должности людей, допустивших правонарушение. Если отказались представиться, опишите внешность, номер кабинета. Обязательно опишите, в какие инстанции вы обращались по телефону, чтобы урегулировать проблему на мете, кто принимал звонок, какие меры были предприняты.

Подписи свидетелей:

1. ________________ - / /

2. ________________ - / /

3. ________________ - / /

 

 

Фамилия, имя, отчество свидетелей, адрес регистрации, подпись

 

 

Количество актов множится (копируется) по количеству адресатов + ещё один экземпляр к своему оригиналу заявления или жалобы, но подписывается каждый экземпляр отдельно «живыми» подписями.

 

 

Образец № 11

Заявление о предоставлении возможности ознакомиться с личным делом призывника

 

Начальнику отдела военного

комиссариата Санкт-Петербурга

(Ленинградской области)

по Вашему району

 

Военному комиссару Санкт-Петербурга

190121, СПб, Английский пр., 8/10

(для информации)

(Военному комиссару Ленинградской области

191180, СПб, наб. р. Фонтанки, 90.)

От ФИО призывника

Адрес для ответа

в лице представителя по доверенности

(указать ФИО и адрес представителя)

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Я, ФИО, год рождения, состою на воинском учете в отделе военного комиссариата Санкт-Петербурга (Ленинградской области) по (указать ваш район) району.

На основании ст.24 п. 2 Конституции РФ, ст. 14 ФЗ «О персональных данных», ст. 25 Основ законодательства об охране здоровья граждан ПРОШУ предоставить мне (моим доверенным лицам) возможность ознакомления с личным делом призывника ФИО

ПРОШУ приобщить данное заявление к моему личному делу.

 

Напоминаю, что судом признано право гражданина и его законного представителя на ознакомление с материалами личного дела, «поскольку личное дело содержит персональные данные гражданина, которые федеральным законом не отнесены к документам, доступ к которым ограничен» (решение Фрунзенского районного суда по делу Долгополовой № 2-2679/10 от 6 мая 2010 года).

 

Копия доверенности прилагается.

 

С уважением

 

ФИО призывника ПОДПИСЬ

 

ФИО и ПОДПИСЬ представителя по доверенности.

 

ДАТА

 

 

Образец № 12

Акт-опись документов и сведений, содержащихся в личном деле призывника

АКТ-ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ,

СОДЕРЖАЩИХСЯ В ЛИЧНОМ ДЕЛЕ ПРИЗЫВНИКА (ФИО)

Санкт-Петербург, адрес Дата

 

Мы, нижеподписавшиеся,

Ø ФИО

Ø ФИО

Ø ФИО

В помещении призывного пункта по (указать ваш район) району в присутствии (ФИО, должность должностного лица) были ознакомлены (или пытались ознакомиться) с личным делом призывника (ФИО).

Ознакомление проходило (подробно опишите как), например, из рук или под диктовку должностного лица, или вы сами имели возможность читать, листать. Производилась ли видео или фотосъемка ознакомления без вашего согласия. Торопили ли вас или ознакомление проходило в спокойной обстановке. Опишите подробно.

Если вам препятствовали в ознакомлении с личным делом, то следует описать как именно, а также указать к кому (прокуратура, иные надзорные инстанции) вы обращались по телефону или вызывали полицию на место происшествия.

Если дело не дошло до ознакомления, то составляется акт о допущенных нарушениях (следует подробно описать, кто нарушал, какие ваши права и каким именно образом).

В результате ознакомления в деле были обнаружены следующие документы и записи:

• ДАЛЕЕ ПЕРЕЧИСЛИТЬ ВСЕ ДОКУМЕНТЫ, КОТОРЫЕ НАХОДЯТСЯ В ДЕЛЕ.
• УКАЗАТЬ, КАКИЕ ЗАПИСИ ИМЕЮТСЯ НА ОБЛОЖКЕ (карандашом или ручкой), В УЧЕТНОЙ КАРТЕ И ПР.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО УКАЗАТЬ, КАКИЕ ЛИСТЫ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЕСТЬ В ДЕЛЕ, И, КАКИЕ ЗАПИСИ В НИХ СДЕЛАНЫ ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ (особое внимание уделите графе «ДИАГНОЗ по-русски»).

Всего в дело вложено ____(указать количество листов).

Листы в деле не пронумерованы.

Прошито (указать количество прошитых листов) или листы не прошиты.

Опись документов на последней странице обложки дела отсутствует.

 

ДАТА

 

ДАЛЕЕ ПОДПИСИ СВИДЕТЕЛЕЙ (ФИО, подпись, паспортные данные, адрес регистрации)

 

Образец № 13

Заявление о выдаче выписки из протокола заседания комиссии по первоначальной постановке граждан на воинский учет

Начальнику отдела военного

комиссариата Санкт-Петербурга

(Ленинградской области)

по _____________ (указать) району

 

Военному комиссару Санкт-Петербурга

190121, СПб, Английский пр.,8/10

(для информации)

(Военному комиссару Ленинградской области

191180, СПб, наб. р. Фонтанки, 90.)

От родителей допризывника ФИО

Адрес для ответа

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, ФИО, являюсь матерью (отцом), гражданина (указать ФИО), первоначально постановленного на воинский учет в этом году.

При проведении медицинского освидетельствования ему была определена категория годности «В» - ограниченно годен к военной службе.

В данном случае на основании п.6 ст.9 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», п.34 Положения о воинском учете (Постановление Правительства РФ от 27.11.2006 N 719 "Об утверждении Положения о воинском учете")комиссия по постановке граждан на воинский учет принимает решение о постановке на воинский учет и вынесении на рассмотрение призывной комиссии вопроса о зачислении в запас гражданина, признанного ограниченно годным к военной службе.

 

ПРОШУ Вас:

• Выдать мне, как законному представителю моего сына (указать ФИО допризывника), выписку из протокола заседания комиссии по постановке граждан на воинский учет с указанием принятого решения;
• Приобщить данное заявление к личному делу моего сына;
• Ответить на данное заявление по существу в установленный законом срок.

 

С уважением,

 

ФИО ПОДПИСЬ

 

ДАТА

Образец № 14

Заявление о выдаче удостоверения гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приписного свидетельства)

 

Начальнику отдела ВК СПб (или ЛО)

по (указать район) району

(адрес отдела военного комиссариата)

 

Военному комиссару СПб (ЛО)

198013Санкт-Петербург,

Английский пр.,8/10

(для информации)

(Военному комиссару Ленинградской области

191180, СПб, наб. р. Фонтанки, 90.)

 

От ФИО допризывника

(или ФИО представителя

призывника по доверенности)

 

Адрес для ответа

З А Я В Л Е Н И Е

 

Я, допризывник, призывник ФИО (или ФИО представителя по доверенности, с приложением копии доверенности), сообщаю вам, что я (или мой доверитель) прошел комиссию по первоначальной постановке на воинский учет (указать дату).

 

В соответствии с п. 17 Приложения № 1 к Приказу Министра обороны № 400 от 2.10.2007 года гражданину, первоначально поставленному на воинский учет, в день прохождения комиссии под личную подпись выдается удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу, в котором проставляется оттиск штампа военного комиссариата о постановке на воинский учет.

До настоящего момента приписное удостоверение мне (или моему доверителю) выдано не было.

 

На основании вышеизложенного, прошу:

 

1. Принять меры и выдать мне (моему доверителю) удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу в кратчайшие сроки с момента получения данного заявления;

2. Приобщить данное заявление к моему личному делу;

3. Ответить на данное заявление по существу в установленный законом срок.

 

 

Дата Подпись

Образец № 15