Тема: манипуляции, связанные с уходом за стомами.

 

ЦЕЛЬ:

Научиться осуществлять уход за стомированными пациентами.

 

ЗАДАЧИ:

Научиться осуществлять уход за пациентом имеющим гастростому, цистостому, колостому, трахеостому.

 

Студент должен знать:

1. Предметы и средства ухода за стомами

2. Особенности питания при наличии стом пищеварительного тракта

3. Виды калоприёмников и правила работы с ними

 

Студент должен уметь:

1. Фиксировать трахеостомическую трубку с помощью повязки и осуществить туалет трахеи и бронхов.

2. Промыть мочевой пузырь через надлобковый дренаж антисептическим раствором и сменить мочеприёмник.

3. Промыть илео- и колостому и сменить калоприёмник.

4. Обучить пациента и его родственников уходу за стомой.

 

Владеть:

1. Техникой обработки кожи вокруг стом и наложения асептической повязки

2.

ПЕРЕЧЕНЬ ПОНЯТИЙ:

Стома: трахеостома, гастростома, илеостома, колостома, цистостома; колоприёмник, трахеостомическая трубка, электроотсос, паста Лассара

 

Вопросы к занятию

1. Виды стом: трахеостома, гастростома, илеостома, колостома, цистостома.

2. Право пациента, имеющего стому, на конфиденциальность.

3. Уход за трахеостомой. Виды трахеостомических трубок. Фиксация трубки с помощью повязки. Периодическая аспирация содержимого трахеи и бронхов. Речевой контакт с пациентом.

4. Особенности питания при наличии стомы пищеварительного тракта.

5. Уход за гастростомой, илеостомой и колостомой. Особенности питания при наличии стомы пищеварительного тракта. Виды калоприемников для илеостомы и колостомы: однокомпонентные, двухкомпонентные, прозрачные, матовые, с фильтром и без фильтров.

6. Миникалоприемники. Промывание стомы и смена калоприемника. Защита кожи вокруг стомы. Предупреждение воспаления, инфицирования, травм стомы.

7. Утилизация использованных калоприемников. Обучение пациента и его родственников повседневному уходу за стомами.

8. Уход за цистостомой. Промывание мочевого пузыря через надлобковый дренаж антисептическими растворами и помощь врачу при смене головчатых резиновых катетеров. Использование дренажных емкостей цистостомы. Защита кожи. Обучение пациента и (или) членов его семьи уходу за цистостомой.

 

Вопросы для самоконтроля:

1. Какую диету необходимо соблюдать при наличии кишечных стом?

2. Какие средства используются для ухода за стомами?

3. Особенности ухода за пациентом имеющим трахеостому.

4. Особенности ухода за пациентом имеющим цистостому.

5. Особенности ухода за пациентом имеющим колосстому.

6. Особенности ухода за пациентом имеющим гастростому.

Основная и дополнительная литература

Основная литература:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными: Учебное пособие. М.: Медицина, 1989.

2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2005 380с.

3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина.- Издание 8-ое. - Ростов н/Д: Феникс, 2007. (Медицина для вас). 410-426с.

4. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. «Общий уход за больными в терапевтической клинике» Учебное пособие для ВУЗов. Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-медиа», 2006 33-35с.

 

Дополнительная литература:

1. Соколова Н.Г. Сестринское дело в педиатрии: практикум /Н.Г. Соколова, В.Д. Тульчинская. - Ростов н/Д: Феникс, 2002

2. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебн. Для студентов мед вузов./Т.В. Капитан. - М.:МЕДпресс-информ, 2004.-624с

3. Глухов А.А. Основы ухода за хирургическими больными. Учебное пособие для мед вузов М. ГЭОТАР-Медиа, 2009

4. Евсеев М.А. Общий уход за больными в хирургической клинике. Учебное пособие для мед Вузов. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008

5. Мурашко В.В. Шуганов Е.Г. Панченко А.В. «Общий уход за больными». Издательство «Медицина» М. 1988г

6. Ослопов В.Н. «Общий уход в терапевтической клинике» «МЕДпресс-информ» М.2002г.

7. Василькович В.А. Дезинфекционное дело. М., 1988

8. Воробьев Г.И. с соавторами. Руководство по уходу за стомой. -М., 1998.

9. Журнал «Медицинская сестра №№ 1-6, М., 2000.

 

Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы

1. http://www.sprinter.ru/

2. http://revolution.allbest.ru/medicine/

3. http://rus.logobook.ru/prod_show.php

Самостоятельная работа

Рефераты на темы: «Трахеостома», «Цистостома», «Колостома»

 

ТЕМА: Пути и способы введения лекарственных препаратов

 

ЦЕЛЬ:

Научиться вводить лекарственные препараты различными способами.

 

ЗАДАЧИ:

1. Изучить наружное применение лекарственных средств. Применение карманного ингалятора.

2. Изучить энтеральный путь введения лекарств.

 

Должны знать:

1. пути и способы введения ЛС в организм, их преимущества и недостатки;

2. требования, предъявляемые к хранению ЛС в отделении;

3. правила раздачи ЛС

 

уметь:

1. предоставить пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве

2. раздать лекарственные средства для энтерального применения

3. обучить пациента правилам приема различных лекарственных средств

4. применять лекарственные средства на кожу (мази, присыпки, пластыри, растворы и настойки)

 

владеть:

1. закапывать капли в глаза, нос, ухо;

2. закладывать мазь в глаза, нос, ухо;

3. вводить ЛС через прямую кишку (с помощью ректальных суппозиториев);

4. 4. применять ЛС ингаляционным способом через рот и нос;

 

ПЕРЕЧЕНЬ ПОНЯТИЙ:

1. Пути введения лекарственных препаратов в организм (энтеральный, наружный, парантеральный)

2. Способы введения лекарственных препаратов (через рот, под язык, через прямую кишку, на кожу, слизистые оболочки и дыхательные пути)

Вопросы к занятию:

1. Пути введения лекарственных препаратов в организм (энтеральный, наружный, парантеральный)

2. Способы введения лекарственных препаратов (через рот, под язык, через прямую кишку, на кожу, слизистые оболочки и дыхательные пути, все виды инъекций в полости, в сердце, спинно-мозговой канал, костный мозг)

3. Особенности сублингвального, ректального, наружного, ингаляционного, парентерального способов введения лекарственных средств в организм

4. Наружное применение ЛС: на кожу, и слизистые.

5. Запывание капель в глаза, нос, ухо.

6. Закладывание мази в глаза. Введение мази в нос, ухо.

7. Ингаляционный способ введения ЛС через рот и нос.

8. Обучение пациента правилам применения различных форм ЛС.

9. Введение ректального суппозитория в прямую кишку.

Тесты для самоконтроля

1. Документ, в котором врач записывает назначения пациенту:

а) журнал назначений

б) рецептурный бланк

в) лист назначений

г) больничный лист

 

2. К энтеральному пути введения лекарств относится введение:

а)внутримышечно

б) внутривенно

в) внутрикожно

г) перорально

 

3. Преимуществом перорального способа введения лекарств перед инъекционным является:

а)медленное и неполное всасывание лекарств

б)инактивация лекарства печенью

в)местное воздействие лекарств на слизистую оболочку желудка

г) простота, возможность приёма лекарств в нестерильном виде

 

4. Медсестра делает выборку назначений из листа назначений:

а)ч/з день

б)ежедневно

в)еженедельно

г) при поступлении пациента в лечебное отделение

 

5. К списку "А" относятся лекарственные вещества:

а)наркотические анальгетики

б)снотворные

в)сильнодействующие

г)гипотензивные

 

6. К списку "В" относятся лекарственные вещества:

а)дорогостоящие

б)ядовитые

в)сильнодействующие

г)снотворные

 

7. К энтеральному способу введения лекарств относится:

а)ректальный

б)пероральный

в)сублингвальный

г)всё перечисленное вернo

 

Эталоны ответов:

 

1. в

2. г

3. г

4. г

5. а

6. в

7. г

Основная и дополнительная литература

Основная литература:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными: Учебное пособие. М.: Медицина, 1989. 122-125с.

2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2005 304-313, 316-326с.

3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина.- Издание 8-ое. - Ростов н/Д: Феникс, 2007. (Медицина для вас). 268-275с.

4. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. «Общий уход за больными в терапевтической клинике» Учебное пособие для ВУЗов. Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-медиа», 2006 239-248с.

 

Дополнительная литература:

1. Соколова Н.Г. Сестринское дело в педиатрии: практикум /Н.Г. Соколова, В.Д. Тульчинская. - Ростов н/Д: Феникс, 2002

2. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебн. Для студентов мед вузов./Т.В. Капитан. - М.:МЕДпресс-информ, 2004.-624с

3. Глухов А.А. Основы ухода за хирургическими больными. Учебное пособие для мед вузов М. ГЭОТАР-Медиа, 2009

4. Евсеев М.А. Общий уход за больными в хирургической клинике. Учебное пособие для мед Вузов. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008

5. Мурашко В.В. Шуганов Е.Г. Панченко А.В. «Общий уход за больными». Издательство «Медицина» М. 1988г

6. Ослопов В.Н. «Общий уход в терапевтической клинике» «МЕДпресс-информ» М.2002г.

7. Василькович В.А. Дезинфекционное дело. М., 1988

8. Воробьев Г.И. с соавторами. Руководство по уходу за стомой. -М., 1998.

9. Журнал «Медицинская сестра №№ 1-6, М., 2000.

 

Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы

1. http://www.sprinter.ru/

2. http://revolution.allbest.ru/medicine/

3. http://rus.logobook.ru/prod_show.php