Раздел «манипуляционная техника»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 1 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА

ПО УЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ

РАЗДЕЛ «МАНИПУЛЯЦИОННАЯ ТЕХНИКА»

 

Г.

ТЕМА: ВВЕДЕНИЕ В ПРЕДМЕТ. ВНЕШНИЙ ВИД МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА, ЭТИКА И ДЕОНТОЛОГИЯ. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЗАЩИТНЫХ ПРИСПОСОБЛЕНИЙ. УРОВНИ ОБРАБОТКИ РУК.

ЦЕЛЬ

Изучить правила безопасной работы в ЛПУ, этические и деонтологические нормы в поведении медицинского работника, о профессии медицинской сестры.

 

ЗАДАЧИ

После изучения темы студент должен знать:

1. универсальные меры предосторожности при работе в ЛПУ

2. требования к личной одежде и медицинской одежде персонала

3. принципы этики и деонтологии

4. правила использования защитных приспособлений (халат, маска, шапочка, перчатки обувь, защитные очки, экран)

5. технику мытья рук на социальном, гигиеническом и хирургическом уровне

6. правила одевания стерильных перчаток и снятия использованных.

 

Уметь:

1. правильно использовать защитные приспособления (халат, маска, шапочка, обувь, защитные очки, экран)

2. осуществлять мытье рук на социальном и гигиеническом уровнях

 

Иметь навыки:

1. обработки рук на социальном и гигиеническом уровнях

2. одевания стерильных перчаток и снятия использованных перчаток

 

ПЕРЕЧЕНЬ ПОНЯТИЙ:

Медицинский халат, медицинская шапочка, маска, медицинские перчатки (чистые, стерильные), защитные очки, защитный экран, контаминация, деконтаминация, этика, деонтология, социальный уровень мытья рук, гигиенический уровень мытья рук,

Вопросы к занятию

1. Какие уровни мытья рук вы знаете?

2. Назовите защитные приспособления

3. Какими качествами должен обладать медицинский работник?

 

Вопросы для самоконтроля (тесты)

1. К уровням мытья рук относится все, кроме:

1) специальный

2) социальный

3) гигиенический

4) хирургический

2. Уровень обработки рук после снятия перчаток

1) хирургический

2) социальный

3) гигиенический

4) профилактический

3. К средствам защиты мед персонала относятся

1) перчатки

2) маска

3. халат

4. всё выше перечисленное

Эталоны ответов:

1 – 1, 2 – 3, 3 – 4.

Основная и дополнительная литература к теме:

Основная литература:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными: Учебное пособие. М.: Медицина, 1989. 5-12с.

2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2005 24-42с.

3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина.- Издание 8-ое. - Ростов н/Д: Феникс, 2007. (Медицина для вас). 40-61с., 170-176с.

4. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. «Общий уход за больными в терапевтической клинике» Учебное пособие для ВУЗов. Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-медиа», 2006 33-35с.

 

Дополнительная литература:

1. Соколова Н.Г. Сестринское дело в педиатрии: практикум /Н.Г. Соколова, В.Д. Тульчинская. - Ростов н/Д: Феникс, 2002

2. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебн. Для студентов мед вузов./Т.В. Капитан. - М.:МЕДпресс-информ, 2004.-624с

3. Глухов А.А. Основы ухода за хирургическими больными. Учебное пособие для мед вузов М. ГЭОТАР-Медиа, 2009

4. Евсеев М.А. Общий уход за больными в хирургической клинике. Учебное пособие для мед Вузов. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008

5. Мурашко В.В. Шуганов Е.Г. Панченко А.В. «Общий уход за больными». Издательство «Медицина» М. 1988г

6. Ослопов В.Н. «Общий уход в терапевтической клинике» «МЕДпресс-информ» М.2002г.

7. Василькович В.А. Дезинфекционное дело. М., 1988

8. Воробьев Г.И. с соавторами. Руководство по уходу за стомой. -М., 1998.

9. Журнал «Медицинская сестра №№ 1-6, М., 2000.

 

Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы

1. http://www.sprinter.ru/

2. http://revolution.allbest.ru/medicine/

3. http://rus.logobook.ru/prod_show.php

 

 

ТЕМА: «ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ.

ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ. ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ. ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ»

 

ЦЕЛЬ:

Изучить пути и способы передачи возбудителей внутрибольничной инфекции, группы риска, инфекционная безопасность, инфекционный контроль, профилактика ВБИ, аптечку для оказания помощи при аварийных ситуациях.

ЗАДАЧИ:

После изучения темы студенты должны знать:

1. Понятие инфекционной безопасности

2. Меры инфекционного контроля в ЛПУ

3. Способы передачи инфекции

4. Пути инфицирования, меры предосторожности

5. Факторы, влияющие на восприимчивость «хозяина» в инфекции

6. Группы риска развития инфекции

7. Виды возбудителей внутрибольничной инфекции

8. Меры профилактики ВБИ

9. Вирусный гепатит В, ВИЧ- инфекции

10. Профилактику передачи парентеральных гепатитов и ВИЧ- инфекции

11. Состав аптечки для профилактики ВИЧ-инфекций и вирусных гепатитов при попадании биологических жидкостей на кожу и на слизистые

12. Специальные меры предосторожности при работе в ЛПУ - действия при попадании биологических жидкостей на кожу и слизистые, ранении используемым инструментом

 

Уметь:

Соблюдать технику безопасности при работе с биологическими жидкостями

 

Иметь навыки:

Обработки кожи и слизистых глаз, носа, ротовой полости при контакте с биологическими жидкостями

 

ПЕРЕЧЕНЬ ПОНЯТИЙ:

Инфекционный процесс, внутрибольничная инфекция, Инфекционная безопасность

Инфекционный контроль в ЛПУ, Пути инфицирования, меры предосторожности

Профилактика ВБИ

 

 

Вопросы к занятию

1. Понятия «инфекционный процесс», «внутрибольничная инфекция»

2. Пути и способы передачи инфекции

3. Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции

4. Группы риска развития внутрибольничной инфекции

5. Факторы, влияющие на возникновение ВБИ

6. Виды возбудителей ВБИ

7. Принципы инфекционного контроля в ЛПУ

8. Профилактика парентеральных инфекций

9. Меры профилактики ВБИ

10. Аптечка неотложной помощи при аварийных ситуациях

11. Действия медицинского персонала в аварийных ситуациях

 

Тесты для самоконтроля

 

1. К уровням мытья рук относится все, кроме:

1) специальный

2) социальный

3) гигиенический

4) хирургический

2. Уровень обработки рук после снятия перчаток

1) хирургический

2) социальный

3) гигиенический

4) профилактический

3. К средствам защиты мед персонала относятся

1) перчатки

2) маска

3)халат

4)всё выше перечисленное

4. Обработка кожи при попадании на неё биологического материала:

1) 6% раствором перекиси водорода

2) 3% раствором перекиси водорода

3) 70 град. спиртом

4) 96 град. Спиртом

Эталоны ответов:

1 – 1, 2 – 3, 3 – 4, 4 – 3.

 

Основная и дополнительная литература к теме:

Основная литература:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными: Учебное пособие. М.: Медицина, 1989. 30-35с.

2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2005 83-87,95-96, 128-138с.

3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина.- Издание 8-ое. - Ростов н/Д: Феникс, 2007. (Медицина для вас). 40-61с., 166-169, 176-177с.

4. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. «Общий уход за больными в терапевтической клинике» Учебное пособие для ВУЗов. Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-медиа», 2006 53-55, 73-75, 85-86с.

 

Дополнительная литература:

1. Соколова Н.Г. Сестринское дело в педиатрии: практикум /Н.Г. Соколова, В.Д. Тульчинская. - Ростов н/Д: Феникс, 2002

2. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебн. Для студентов мед вузов./Т.В. Капитан. - М.:МЕДпресс-информ, 2004.-624с

3. Глухов А.А. Основы ухода за хирургическими больными. Учебное пособие для мед вузов М. ГЭОТАР-Медиа, 2009

4. Евсеев М.А. Общий уход за больными в хирургической клинике. Учебное пособие для мед Вузов. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008

5. Мурашко В.В. Шуганов Е.Г. Панченко А.В. «Общий уход за больными». Издательство «Медицина» М. 1988г

6. Ослопов В.Н. «Общий уход в терапевтической клинике» «МЕДпресс-информ» М.2002г.

7. Василькович В.А. Дезинфекционное дело. М., 1988

8. Воробьев Г.И. с соавторами. Руководство по уходу за стомой. -М., 1998.

9. Журнал «Медицинская сестра №№ 1-6, М., 2000.

 

Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы

1. http://www.sprinter.ru/

2. http://revolution.allbest.ru/medicine/

3. http://rus.logobook.ru/prod_show.php

 

Вопросы к занятию

 

1. Какие нормативные документы по дезинфекции в ЛПУ знаете?

2. Перечислите виды, методы и способы и режимы дезинфекции

3. Какие группы дезинфицирующих средств, используемых в ЛПУ, имеют недостатки и преимущества?

4. Какие правила техники безопасности при работе с дез. Средствами?Требования к личной гигиене и медицинской одежде персонала

5. Как оказать помощь при попадании хлорсодержащих растворов на кожу и слизистые?

6. Как осуществляют санитарно-гигиенический режим процедурного кабинета?

Вопросы для самоконтроля

 

1 Ответьте на тестовое задание по теме

2 Решите задачи на приготовление дезинфицирующего раствора.

 

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ ПО ТЕМЕ «ДЕЗИНФЕКЦИЯ»

НАЙТИ 1 ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

1. Раствор для генеральной уборки процедурного кабинета

1) 6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства

2) 5% раствор хлорамина

3) 1% раствор хлорамина

4) 0,1% раствор дезоксона

2. Раствор хлорамина, применяемый для дезинфекции мед. инструментов, находившихся в контакте с больными гепатитом

1) 10%

2) 5%

3) 3%

4) 1%

3. Длительность погружения шприцев и систем одноразового использования в хлорсодержащий дезинфицирующий раствор (в минутах)

1) 120

2) 60

3) 45

4) 15

4. Срок годности осветленного раствора хлорной извести (в днях)

1) 45

2) 30

3) 14

4) 7

5. Документ, регламентирующий мероприятия по профилактике гепатита в ЛПУ

1) приказ № 408

2) приказ № 288

3) приказ № 720

4) приказ № 330

6. Раствор хлорамина для дезинфекции желудочных зондов и мочевых катетеров

1) 10%

2) 3%

3) 1%

4) 0,5%

7. Генеральную уборку процедурного кабинета проводят:

1) 2 раза в месяц

2) 1 раз в месяц

3) 1 раз в неделю

4) 1 раз в день

8. Экспозиция при дезинфекции кипячением в дистиллированной воде предметов многоразового использования (в минутах)

1) 90

2) 60

3) 30

4) 15

9. Концентрация раствора хлорамина для дезинфекции клизменных наконечников

1) 6%

2) 5%

3) 3%

4) 1%

10. Количество сухой хлорной извести, необходимое для приготовления 10 л осветленного 10% раствора (в граммах)

1) 1000

2) 500

3) 300

4) 100

11. После освобождения суден и мочеприемников от содержимого их необходимо:

1) погрузить в 1% раствор хлорамина на 15 мин

2) погрузить в 1% раствор хлорамина на 120 мин

3) погрузить в 3% раствор хлорамина на 60 мин

4) дважды протереть 1% раствором хлорамина

ЗАДАЧИ

1.Рассчитайте необходимое количество 10% раствора хлорной извести для приготовления 3% раствора 5 литров.

 

2.Рассчитайте необходимое количество хлорамина для приготовления 1% раствора 500 мл.

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ

Тестовое задание:

1 — 1, 2 — 3, 3 — 2, 4 — 4, 5 — 1, 6 — 2, 7 — 3, 8 — 3, 9 — 3, 10 — 1,

11 — 3.

Ответы на задачи

1) 1,5, 2) 5 г

Основная и дополнительная литература к теме

Основная литература:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными: Учебное пособие. М.: Медицина, 1989.

2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2005 99-127с.

3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина.- Издание 8-ое. - Ростов н/Д: Феникс, 2007. (Медицина для вас). 40-61с., 180-195, 201-206с.

4. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. «Общий уход за больными в терапевтической клинике» Учебное пособие для ВУЗов. Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-медиа», 2006 76-84с.

 

Дополнительная литература:

1. Соколова Н.Г. Сестринское дело в педиатрии: практикум /Н.Г. Соколова, В.Д. Тульчинская. - Ростов н/Д: Феникс, 2002

2. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебн. Для студентов мед вузов./Т.В. Капитан. - М.:МЕДпресс-информ, 2004.-624с

3. Глухов А.А. Основы ухода за хирургическими больными. Учебное пособие для мед вузов М. ГЭОТАР-Медиа, 2009

4. Евсеев М.А. Общий уход за больными в хирургической клинике. Учебное пособие для мед Вузов. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008

5. Мурашко В.В. Шуганов Е.Г. Панченко А.В. «Общий уход за больными». Издательство «Медицина» М. 1988г

6. Ослопов В.Н. «Общий уход в терапевтической клинике» «МЕДпресс-информ» М.2002г.

7. Василькович В.А. Дезинфекционное дело. М., 1988

8. Воробьев Г.И. с соавторами. Руководство по уходу за стомой. -М., 1998.

9. Журнал «Медицинская сестра №№ 1-6, М., 2000.

 

Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы

1. http://www.sprinter.ru/

2. http://revolution.allbest.ru/medicine/

3. http://rus.logobook.ru/prod_show.php

МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА.

ЦЕЛЬ:

Изучить лечебно-охранительный режим в ЛПУ и правильную биомеханику тела пациента и медицинского работника.

ЗАДАЧИ:

1. Познакомиться с основными принципами лечебно-охранительного режима, как неотъемлемой составляющей части лечебного процесса

2. Изучить правила биомеханики тела пациента и медицинской сестры при перемещении пациента.

Студент должен знать:

1. понятие лечебно-охранительного режима, его элементы и значение для пациента

2. виды режимов двигательной активности

3. виды транспортировки

4. понятие о биомеханике и правильном положении тела

5. правильную биомеханику при перемещении и изменении положения тела пациента в постели

6. факторы риска несчастных случаев у пациентов различного возраста

7. методы снижения риска падений и других травм у пациента

8. факторы риска в работе медсестры (физические, химические, биологические, психологические).

9. организацию рабочего места медицинской сестры для обеспечения правильной биомеханики тела м/с с целью предотвращения травм позвоночника: в положении сидя, стоя, при поднятии тяжестей.

 

Уметь:

1. убедить пациента в необходимости соблюдения назначенного режима физической активности

2. собрать необходимую информацию о пациенте, обсудить план совместных действий с пациентом и коллегой перед выполнением транспортировки и перекладыванием пациента

3. применить правила биомеханики в сестринской практике с целью предотвращения заболевания и травм позвоночника

4. осуществить безопасную транспортировку пациента на каталке, кресле-каталке, на носилках, на руках

5. оказать помощь пациенту при изменении положения тела пациента в постели, перемещении в постели или перемещении в пространстве

 

Владеть:

техникой использования функциональной кровати.

 

 

ПЕРЕЧЕНЬ ПОНЯТИЙ:

Биомеханика тела, эргономика, транспортировка.

 

Вопросы к занятию

1. Понятие о лечебно-охранительном режиме, его значение для пациентов.

2. Распорядок дня, обеспечение тишины и порядка в больнице. Гигиенические требования к площади палат, мебели, освещению, температурный режим палат, оснащение палат

3. Соблюдение инфекционной безопасности в ЛПУ.

4. Понятие о биомеханике и правильном положении тела. Организация рабочего места медицинской сестры для обеспечения правильной биомеханики тела м/с с целью предотвращения травм позвоночника: в положении сидя, стоя, при поднятии тяжестей.

5. Виды транспортировки.

6. Безопасная транспортировка пациента на каталке, кресле-каталке, на носилках, на руках.

7. Функциональная кровать и различные приспособления для создания пациенту удобного положения.

8. Перемещение пациента в постели и различные виды его положения в постели (на спине, на боку, на животе, в положении Фаулера и Симса). Помощь пациенту при изменении положения тела.

9. Потребности пациента в безопасности, сне и отдыхе

10. Выявление пациентов с высоким риском несчастных случаев

11. Снижение риска падений, травм, ожогов, отравлений и поражений электрическим током.

12. Факторы риска для сестринского персонала в ЛПУ. Охрана здоровья персонала.

Вопросы для самоконтроля

1.Что такое лечебно-охранительный режим в отделении?

2. Назовите факторы риска для пациента в ЛПУ.

3. Назовите факторы риска для медицинского работника в ЛПУ.

4. Какие виды транспортировок вы знаете?

5. Как правильно осуществить перемещение пациента?

 

Основная и дополнительная литература

Основная литература:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными: Учебное пособие. М.: Медицина, 1989. 40-45с.

2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2005 205-219с.

3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина.- Издание 8-ое. - Ростов н/Д: Феникс, 2007. (Медицина для вас). 40-61с., 242-260с.

4. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. «Общий уход за больными в терапевтической клинике» Учебное пособие для ВУЗов. Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-медиа», 2006 50-52с.

 

Дополнительная литература:

1. Соколова Н.Г. Сестринское дело в педиатрии: практикум /Н.Г. Соколова, В.Д. Тульчинская. - Ростов н/Д: Феникс, 2002

2. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебн. Для студентов мед вузов./Т.В. Капитан. - М.:МЕДпресс-информ, 2004.-624с

3. Глухов А.А. Основы ухода за хирургическими больными. Учебное пособие для мед вузов М. ГЭОТАР-Медиа, 2009

4. Евсеев М.А. Общий уход за больными в хирургической клинике. Учебное пособие для мед Вузов. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008

5. Мурашко В.В. Шуганов Е.Г. Панченко А.В. «Общий уход за больными». Издательство «Медицина» М. 1988г

6. Ослопов В.Н. «Общий уход в терапевтической клинике» «МЕДпресс-информ» М.2002г.

7. Василькович В.А. Дезинфекционное дело. М., 1988

8. Воробьев Г.И. с соавторами. Руководство по уходу за стомой. -М., 1998.

9. Журнал «Медицинская сестра №№ 1-6, М., 2000.

 

Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы

1. http://www.sprinter.ru/

2. http://revolution.allbest.ru/medicine/

3. http://rus.logobook.ru/prod_show.php

 

Вопросы к занятию

5. Значение личной гигиены пациента.

6. Уход за кожей и естественными складками.

7. Пролежни. Определение степени риска образования пролежней у пациента. Факторы риска развития пролежней. Локализация, стадии образования пролежней. Уход при риске развития пролежней. Обучение родственников тяжелобольного пациента элементам профилактики пролежней в домашних условиях.

8. Уход за волосами: мытье головы, расчесывание.

9. Мытье ног. Стрижка ногтей на руках и ногах.

10. Умывание пациента, Бритье лица пациента.

11. Уход за слизистыми. Удаление выделений и корочек из носа.

12. Уход за глазами.

13. Обработка слизистой ротовой полости и губ. Чистка зубов.

14. Очищение наружного слухового прохода.

15. Подача судна и мочеприёмника (мужчине и женщине).

16. Уход за наружными половыми органами.

17. Сестринская помощь при недержании мочи и кала.

 

Основная и дополнительная литература

Основная литература:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными: Учебное пособие. М.: Медицина, 1989. 54-69с.

2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2005 221-253с.

3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина.- Издание 8-ое. - Ростов н/Д: Феникс, 2007. (Медицина для вас). 40-61с., 310-329с.

4. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. «Общий уход за больными в терапевтической клинике» Учебное пособие для ВУЗов. Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-медиа», 2006 44-46с.

 

Дополнительная литература:

1. Соколова Н.Г. Сестринское дело в педиатрии: практикум /Н.Г. Соколова, В.Д. Тульчинская. - Ростов н/Д: Феникс, 2002

2. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебн. Для студентов мед вузов./Т.В. Капитан. - М.:МЕДпресс-информ, 2004.-624с

3. Глухов А.А. Основы ухода за хирургическими больными. Учебное пособие для мед вузов М. ГЭОТАР-Медиа, 2009

4. Евсеев М.А. Общий уход за больными в хирургической клинике. Учебное пособие для мед Вузов. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008

5. Мурашко В.В. Шуганов Е.Г. Панченко А.В. «Общий уход за больными». Издательство «Медицина» М. 1988г

6. Ослопов В.Н. «Общий уход в терапевтической клинике» «МЕДпресс-информ» М.2002г.

7. Василькович В.А. Дезинфекционное дело. М., 1988

8. Воробьев Г.И. с соавторами. Руководство по уходу за стомой. -М., 1998.

9. Журнал «Медицинская сестра №№ 1-6, М., 2000.

 

Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы

1. http://www.sprinter.ru/

2. http://revolution.allbest.ru/medicine/

3. http://rus.logobook.ru/prod_show.php

 

ТЕМА: ИСКУССТВЕННОЕ ПИТАНИЕ

ЦЕЛЬ:

Научиться осуществлять искусственное питание пациента (на фантоме)

ЗАДАЧИ:

1. Познакомиться с видами искусственного питания

2. Научиться проводить кормление пациента через назогастральный зонд и через гастростому.

С тудент должен знать:

1. Виды искусственного питания

2. Показания кормления пациента через назогастральный зонд

3. Показания для парентерального питания

4. Предметы и средства ухода за гастростомой

5. Уметь:

6. Ввести назогастральный зонд

7. Ввести зонд через рот

8. Осуществить питание через гастростому

9. Дезинфицировать предметы медицинского назначения, используемые для искусственного питания

Иметь навыки:

1. Кормления пациента через назогастральный и тонкий желудочный зонд

2. Ухода за гастостомой

ПЕРЕЧЕНЬ ПОНЯТИЙ:

Питательная смесь, зонд желудочный и назогастральный, стома, шприц Жане

Вопросы к занятию

1. Анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта

2. Виды искусственного питания пациента.

3. Парентеральное питание.

4. Кормление пациента через назогастральный зонд

5. Кормление пациента через гастростому

6. Уход за гастростомой

7. Дезинфекция предметов ухода, предметов медицинского назначения, используемых при кормлении пациента (посуда,зонды, шприц Жане, воронка, инструменты).

Вопросы для самоконтроля

1. Перечислить виды искусственного питания, показания к его применению.

2. Перечислить проблемы, которые могут возникнуть у пациента при введении зонда через рот или через нос

3. Назвать этапы обработки инструментария, изделий медицинского назначения, используемые для искусственного питания.

Основная и дополнительная литература

Основная литература:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными: Учебное пособие. М.: Медицина, 1989. 87-89с.

2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2005 256-257, 266с.

3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина.- Издание 8-ое. - Ростов н/Д: Феникс, 2007. (Медицина для вас). 268,411с.

4. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. «Общий уход за больными в терапевтической клинике» Учебное пособие для ВУЗов. Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-медиа», 2006

 

Дополнительная литература:

1. Соколова Н.Г. Сестринское дело в педиатрии: практикум /Н.Г. Соколова, В.Д. Тульчинская. - Ростов н/Д: Феникс, 2002

2. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебн. Для студентов мед вузов./Т.В. Капитан. - М.:МЕДпресс-информ, 2004.-624с

3. Глухов А.А. Основы ухода за хирургическими больными. Учебное пособие для мед вузов М. ГЭОТАР-Медиа, 2009

4. Евсеев М.А. Общий уход за больными в хирургической клинике. Учебное пособие для мед Вузов. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008

5. Мурашко В.В. Шуганов Е.Г. Панченко А.В. «Общий уход за больными». Издательство «Медицина» М. 1988г

6. Ослопов В.Н. «Общий уход в терапевтической клинике» «МЕДпресс-информ» М.2002г.

7. Василькович В.А. Дезинфекционное дело. М., 1988

8. Воробьев Г.И. с соавторами. Руководство по уходу за стомой. -М., 1998.

9. Журнал «Медицинская сестра №№ 1-6, М., 2000.

 

Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы

1. http://www.sprinter.ru/

2. http://revolution.allbest.ru/medicine/

3. http://rus.logobook.ru/prod_show.php

 

Самостоятельная работа.

1. Реферат на тему «Виды искусственного питания»

2. Реферат на тему «Кормление через гастростому»

 

ТЕМА: ЗОНДОВЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

ЦЕЛЬ:

Научиться манипуляционным навыкам при проведении зондовых манипуляций на фантоме

ЗАДАЧИ:

Освоить технику введения зонда через нос и через рот.

Научиться методике проведения промывания желудка.

Научиться методике проведения взятия желудочного сока с парентеральным раздражителем.

Научиться методике проведения дуоденального зондирования.

 

Знать:

1. цели, противопоказания и возможные осложнения при выполнении зондовых манипуляций

2. виды желудочных и дуоденальных зондов

3. алгоритм проведения промывания желудка у пациента в сознании и бессознательном состоянии пациента

4. парентеральные раздражители желудочной секреции

5. формулу расчета глубину введения зонда

 

Уметь:

1. объяснить пациенту сущность манипуляции и правила подготовки к ней

2. оказать помощь пациенту при рвоте

3. промыть желудок пациенту, находящемуся в сознании (на фантоме)

4. взять промывные воды желудка для исследования

5. провести желудочное зондирование с парентеральными раздражителями (на фантоме)

6. провести дуоденальное зондирование (на фантоме).

 

Владеть:

5. Техникой введения зонда на фантоме через рот и через нос

 

ПЕРЕЧЕНЬ ПОНЯТИЙ:

Зондовые манипуляции, дуоденальный зондов, промывание желудка, парентеральный раздражитель, штатив, пробирка, шприц Жане.

 

Вопросы к занятию

1. Цели проведения зондовых манипуляций. Противопоказания и возможные осложнения при их выполнении.

2. Виды желудочных и дуоденальных зондов.

3. Промывание желудка. Последовательность действий. Особенности проведения манипуляции пациенту, находящемуся в бессознательном состоянии. Взятие промывных вод для исследования.

4. Исследование секреторной функции желудка зондовым методом. Взятие на анализ желудочного содержимого с помощью парентеральных раздражителей.

5. Дуоденальное зондирование. Последовательность действий при подготовке и выполнении процедуры.

6. Дезинфекция предметов ухода, предметов медицинского назначения, используемых при зондовых манипуляциях (зонды, шприц Жане, воронка, инструменты, ёмкости для забора желудочного сока, пробирки).

 

Вопросы для самоконтроля

1. Перечислить способы введения желудочного зонда

2. Перечислить проблемы, которые могут возникнуть у пациента при введении желудочного зонда через рот или через нос

3. Перечислите отличия зондов для проведения желудочного и дуоденального зондирования, особенности их устройства

4. Назвать этапы обработки инструментария, изделий медицинского назначения, используемые для искусственного питания.

Основная и дополнительная литература

Основная литература:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными: Учебное пособие. М.: Медицина, 1989. 228-230, 404-208с.

2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2005 24-42, 437-443с.

3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина.- Издание 8-ое. - Ростов н/Д: Феникс, 2007. (Медицина для вас). 428-435с.

4. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. «Общий уход за больными в терапевтической клинике» Учебное пособие для ВУЗов. Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-медиа», 2006 185-192с.

 

Дополнительная литература:

1. Соколова Н.Г. Сестринское дело в педиатрии: практикум /Н.Г. Соколова, В.Д. Тульчинская. - Ростов н/Д: Феникс, 2002

2. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебн. Для студентов мед вузов./Т.В. Капитан. - М.:МЕДпресс-информ, 2004.-624с

3. Глухов А.А. Основы ухода за хирургическими больными. Учебное пособие для мед вузов М. ГЭОТАР-Медиа, 2009

4. Евсеев М.А. Общий уход за больными в хирургической клинике. Учебное пособие для мед Вузов. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008

5. Мурашко В.В. Шуганов Е.Г. Панченко А.В. «Общий уход за больными». Издательство «Медицина» М. 1988г

6. Ослопов В.Н. «Общий уход в терапевтической клинике» «МЕДпресс-информ» М.2002г.

7. Василькович В.А. Дезинфекционное дело. М., 1988

8. Воробьев Г.И. с соавторами. Руководство по уходу за стомой. -М., 1998.

9. Журнал «Медицинская сестра №№ 1-6, М., 2000.

10.

Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы

1. http://www.sprinter.ru/

2. http://revolution.allbest.ru/medicine/

3. http://rus.logobook.ru/prod_show.php

ТЕМА: КЛИЗМЫ, ВИДЫ КЛИЗМ.

Тесты для самоконтроля.

1. Газоотводную трубку оставляют в кишечнике не более 1 часа, потому что

а) могут образоваться пролежни в стенке кишечника

б) это утомит больного

в) это перестанет оказывать лечебный эффект

г) заканчивается ее стерильность

2. Глубина введения газоотводной трубки при метеоризме (в см)

а) 20-30

б) 10-12

в) 2-4

г) 50

3. Количество растительного масла для постановки масляной клизмы (в мл)

а) 1000

б) 500

в) 100

г) 10

4. При постановке пациенту очистительной клизмы наконечник вводят на глубину (в см)

а) 40

б) 20

в) 10-12

г) 2-4

5. Больному со спастическими запорами необходимо сделать клизму

а) масляную

б) обычную очистительную

в) сифонную

г) гипертоническую

6. Раствор глюкозы, вводимый при постановке капельной питательной клизмы

а) 40%

б) 20%

в) 5%

г) 0,9%

7. Для постановки сифонной клизмы надо подготовить

а) 10 л чистой воды

б) 1-1,5 л чистой воды

в) 100 мл 25% раствора магния сульфата

г) 100 мл 10% раствора натрия хлорида

8. Раствор, используемый для постановки послабляющей клизмы, необходимо подогреть до температуры (в град. С)

а) 60-70

б) 40-42

в) 37-38

г) 30-32

9. Противопоказание к постановке очистительной клизмы

а) кишечное кровотечение

б) метеоризм

в) подготовка к родам

г) отсутствие стула более двух суток (запор)

10. Время нахождения газоотводной трубки в кишечнике

а) 8-10 часов

б) 2-3 часа

в) 30-60 минут

г) 3-5 минут

Эталоны ответов:

14. а

15. а

16. в

17. в

18. а

19. в

20. а

21. в

22. а

23. в

 

Основная и дополнительная литература

Основная литература:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными: Учебное пособие. М.: Медицина, 1989. 219-225с.

2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2005 356-370с.

3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина.- Издание 8-ое. - Ростов н/Д: Феникс, 2007. (Медицина для вас). 40-61с., 387-400с.

4. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. «Общий уход за больными в терапевтической клинике» Учебное пособие для ВУЗов. Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-медиа», 2006 194-205с.

 

Дополнительная литература:

1. Соколова Н.Г. Сестринское дело в педиатрии: практикум /Н.Г. Соколова, В.Д. Тульчинская. - Ростов н/Д: Феникс, 2002

2. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебн. Для студентов мед вузов./Т.В. Капитан. - М.:МЕДпресс-информ, 2004.-624с

3. Глухов А.А. Основы ухода за хирургическими больными. Учебное пособие для мед вузов М. ГЭОТАР-Медиа, 2009

4. Евсеев М.А. Общий уход за больными в хирургической клинике. Учебное пособие для мед Вузов. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008

5. Мурашко В.В. Шуганов Е.Г. Панченко А.В. «Общий уход за больными». Издательство «Медицина» М. 1988г

6. Ослопов В.Н. «Общий уход в терапевтической клинике» «МЕДпресс-информ» М.2002г.

7. Василькович В.А. Дезинфекционное дело. М., 1988

8. Воробьев Г.И. с соавторами. Руководство по уходу за стомой. -М., 1998.

9. Журнал «Медицинская сестра №№ 1-6, М., 2000.

 

Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы

1. http://www.sprinter.ru/

2. http://revolution.allbest.ru/medicine/

3. http://rus.logobook.ru/prod_show.php

Самостоятельная работа.

Реферат на тему: «Запор»

Реферат на тему: «Метеоризм»

 

 

Тесты для самоконтроля.

1. При недержании мочи у женщин в ночные часы желательно использовать

а) памперсы

б) резиновое судно

в) металлическое судно

г) пелёнку с клеёнкой

2. Катетеризация мочевого пузыря женщины проводится катетером

а) любым

б) только мягким

в) полужестким

г) жестким

24. Показания для промывания мочевого пузыря

а) отёки

б) цистостома

в) повышенное артериальное давление

г) взятие мочи на микробиологическое исследование

25. Показанием к катетеризации является

а) появление отёков

б) недержание мочи

в) задержка мочеиспускания, вызванная травмой мочеиспускательного канала,

г) острая задержка мочи более 6 часов

12. Противопоказанием катетеризации мочевого пузыря является:

а) кровь в моче

б) травма мочеиспускательного канала

в) боли в области мочевого пузыря

г) недержание мочи

Эталоны ответов:

1. а

2. а

3. б

4. г

5. а, б, в

Основная и дополнительная литература

Основная литература:

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными: Учебное пособие. М.: Медицина, 1989. 239-243с.

2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2005 373-378с.

3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина.- Издание 8-ое. - Ростов н/Д: Феникс, 2007. (Медицина для вас). 401-409с.

4. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. «Общий уход за больными в терапевтической клинике» Учебное пособие для ВУЗов. Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-медиа», 2006 206-208с.

 

Дополнительная литература:

1. Соколова Н.Г. Сестринское дело в педиатрии: практикум /Н.Г. Соколова, В.Д. Тульчинская. - Ростов н/Д: Феникс, 2002

2. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебн. Для студентов мед вузов./Т.В. Капитан. - М.:МЕДпресс-информ, 2004.-624с

3. Глухов А.А. Основы ухода за хирургическими больными. Учебное пособие для мед вузов М. ГЭОТАР-Медиа, 2009

4. Евсеев М.А. Общий уход за больными в хирургической клинике. Учебное пособие для мед Вузов. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008

5. Мурашко В.В. Шуганов Е.Г. Панченко А.В. «Общий уход за больными». Издательство «Медицина» М. 1988г

6. Ослопов В.Н. «Общий уход в терапевтической клинике» «МЕДпресс-информ» М.2002г.

7. Василькович В.А. Дезинфекционное дело. М., 1988

8. Воробьев Г.И. с соавторами. Руководство по уходу за стомой. -М., 1998.

9. Журнал «Медицинская сестра №№ 1-6, М., 2000.

 

Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы

1. http://www.sprinter.ru/

2. http://revolution.allbest.ru/medicine/

3. http://rus.logobook.ru/prod_show

 

Вопросы к занятию

1. Виды стом: трахеостома, гастростома, илеостома, колостома, цистостома.

2. Право пациента, имеющего стому, на конфиденциальность.

3. Уход за трахеостомой. Виды трахеостомических трубок. Фиксация трубки с помощью повязки. Периодическая аспирация содержимого трахеи и бронхов. Речевой контакт с пациентом.