Кривоголовка 12–ти перстной кишки. Патогенез. Систематическое положение, морфология, цикл развития. Лабораторная диагностика, пути заражения, профилактика.

Кривоголовка двенадцатиперстная (Ancylostoma duodenale) — возбудитель анкилостомидоза, антропоноза, относятся к семейству Ancylostomatidae, подотряду Strongylata. Главные эндемические очаги анкилостомидоза и некатороза расположены в тропических и субтропических поясах, но заболевание может встречаться в умеренном и даже в холодном климате (в глубоких шахтах с постоянной сравнительно высокой температурой и влажностью). Анкилостомидозом поражено свыше 25 % населения земного шара.

Морфологические особенности. Тело искривленное, цилиндрической формы; головной конец загнут в сторону изгиба тела, снабжен ротовой капсулой с

четырьмя крупными вентральными и двумя мелкими дорсальными хитиновыми

зубцами у анкилостом. Хвостовой конец самцов снабжен половой бурсой с лопастями.

Размеры анкилостом: самец — 8–11 мм, самка — 10–14 мм.

Яйца овальные, бесцветные, с тонкой оболочкой, размер 0,056–0,061 ® 0,034–0,040 мм

Жизненный цикл. Основной хозяин — человек; возможно заражение собак и обезьян. Геогельминты, личинки которых в организме человека проходят миграцию. Взрослые особи обитают в верхнем отделе тонкого кишечника, прикрепляясь к кишечной стенке ротовой капсулой.

В кишечнике оплодотворенные самки откладывают ежедневно от 6000 до 10 000 яиц, выделяющихся во внешнюю среду с фекалиями. В почве при температуре 27 °С и оптимальной влажности в яйце через 24 часа формируется личинка, которая проходит три стадии развития: рабдитовидную, филяриевидную и инвазионную. При выходе из яйца личинка имеет длину 0,25–0,3 мм и характеризуется двойным бульбусовидным вздутием пищевода (рабдитовидная личинка). Эти личинки активно питаются фекалиями и гниющими органическими веществами. При благоприятных условиях личинка через двое суток линяет, на 4–5-е сутки размер личинки достигает 0,5 мм, пищевод приобретает удлиненную форму (филяриевидная личинка). Личинка еще раз линяет, но отслоившийся эпидермис сохраняется на ней в виде чехлика. Такая личинка является инвазионной. Личинки концентрируются в поверхностном слое почвы, но при его высыхании могут мигрировать на глубину до 1 м. В организм человека личинки могут попасть с загрязненной пищей и водой. Но чаще всего личинки активно внедряются через кожу. В организме человека происходит миграция личинок. Сначала они проникают из кишечника в кровеносные сосуды, оттуда в сердце и легкие. Поднимаясь по бронхам и трахее, они проникают в глотку. Повторное заглатывание личинок со слюной приводит к тому, что они вновь попадают в кишечник, где поселяются в двенадцатиперстной кишке. Продолжительность жизни паразита в организме человека — 4–5 лет.

Инвазионная форма — филяриевидная личинка.

Пути заражения человека. Личинки анкилостомы попадают в организм человека в основном через рот и после 3–4 дней пребывания в толще слизистой оболочки кишечника возвращаются в его просвет, где через 4–5 недель развиваются во взрослых паразитов. Взрослые анкилостомы живут в кишечнике хозяина 5–8 лет.

Локализация в организме человека. Анкилостомы обитают в тонком кишечнике, двенадцатиперстной кишке. Личинка при перкутанном заражении совершает миграцию в организме: кожа ® вены большого круга кровообращения ® правое предсердие ® правый

желудочек ® легочная артерия ® легкие ® дыхательные пути ® глотка ® кишечник.

Действие на организм человека. Личинки в процессе миграции травмируют кожные покровы, возникают воспалительные очаги на коже, сыпь, экзема. При прохождении личинок через дыхательные пути могут возникать бронхит, пневмония, плеврит. Ротовой капсулой анкилостома захватывает небольшой участок слизистой оболочки и, повреждая ее ворсинки, питается кровью. Паразиты выделяют антикоагулянты, которые препятствуют свертыванию крови. У больного возникают кишечные кровотечения, которые приводят к развитию железодефицитной анемии.

Половозрелая особь разрушает слизистую оболочку кишечника, вызывает образование язв. Возникает интоксикация организма продуктами жизнедеятельности паразита. Появляются боли в животе, расстройства пищеварения, головные боли, слабость, утомляемость. У детей наблюдается отставание в физическом и умственном развитии. В патогенезе анкилостом имеют значение кровопотери и обеднение организма железом и белками (питание паразитов кровью). При отсутствии соответствующего лечения возможен летальный исход.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях больного. Видовой и половой состав паразитов устанавливается после дегельминтизации.

Профилактические мероприятия. Избегать контакта с почвой в эндемичных районах, раннее выявление, лечение и диспансеризация больных, санитарно-гигиенические мероприятия и уничтожение личинок во внешней среде. При наличии канализации массовую дегельминтизацию проводят в течение всего года, а при отсутствии — осенью и зимой, когда яйца и личинки анкило-

стом в почве погибают. Для предупреждения загрязнения почвы фекалиями необходимо проводить санитарную очистку населенных мест и шахт, запрещать использование фекалий для удобрения почвы, соблюдать личную гигиену. Употреблять для питья кипяченую воду. Большое значение имеет санитарно-просветительская работа и повышение уровня санитарной культуры населения. Обследование всех горнорабочих и шахтеров.

 

56-59 по книге!!!

 

60. Трансмиссивные и природно-очаговые заболевания. Понятие об антропонозах и зоонозах. Учение академика Е.Н.Павловского о природнойочаговости трансмиссивных заболеваний. Облигатные и факультативно-трансмисивные болезни. Биологические принципы борьбы с трансмиссивными и природно-очаговыми заболеваниями.

начало есть выше!!!

Конец:Облигатно-трансмиссивные болезни – болезни передаются от одного хозяина к другому только через переносчика. Малярией или сыпным тифом через укус насекомого, т.к. возбудитель должен попасть в кровь.

Факультативно – трансмиссивные – болезни могут передаваться как через переносчика так и другими путями, т.е. участие переносчика не обязательно. (Туляремия, чума) Профилактика природно-очаговых заболеваний представляет особые сложности. В связи с тем, что в циркуляцию возбудителя бывает включено большое количество хозяев, а часто и переносчиков, разрушение целых биогеоценотических комплексов, возникших в результате эволюционного процесса, экологически неразумно, вредно и даже технически невозможно. Лишь в тех случаях, если очаги являются небольшими и хорошо изученными, возможно комплексное преобразование таких биогеоценозов в направлении, исключающем циркуляцию возбудителя. Так, рекультивация опустыненных ландшафтов с созданием на их месте орошаемых садоводческих хозяйств, проводящаяся на фоне борьбы с пустынными грызунами и москитами, может резко снизить заболеваемость населения лейшманиозами. В большинстве же случаев природно-очаговых болезней профилактика их должна быть направлена в первую очередь на индивидуальную защиту (предотвращение от укусов кровососущими членистоногими, термическая обработка пищевых продуктов и т.д.) в соответствии с путями циркуляции в природе конкретных возбудителей.

61.Характеристика типа Кольчатые черви, классификация, основные представители классов, их медицинское значение.
Для животных, относящихся к типу кольчатые черви, или кольчецы, характерны следующие признаки. Тело кольчатых червей покрыто кожно-мускульным мешком, состоящего из одного слоя эпителия и 2 слоев мышц: наружного слоя кольцевых мышц и внутреннего слоя продольных мышц. На каждом членике у многощетинковых имеются органы передвижения – параподии. У кольчатых червей имеется вторичная полость тела – целом. Наполнен целом жидкостью, в которой плавают фагоциты, яйца, спермии.
Пищеварительная система начинается ротовым отверстием на переднем конце тела и заканчивается заднепроходным отверстием. Кишечник состоит из 3 отделов: переднего, среднего и заднего. Ротовое отверстие ведет в глотку, в стенке которого имеются слюнные железы. В стенке кишечника имеется слой мышц, что обеспечивает перистальтику.
Органы дыхания у многощетинковых червей —жабры; это тонкостенные листовидные, перистые или кустистые наружные выросты части спинных лопастей параподии, пронизанные кровеносными сосудами. Малощетинковые черви дышат всей поверхностью тела.
Органы выделения — попарно расположенные в каждом сегменте метанефридии, выводящие конечные продукты жизнедеятельности из полостной жидкости. Воронка метанефри-дия находится в целоме одного сегмента, а идущий от нее короткий каналец открывается наружу в последующем сегменте
Кровеносная система у большинства кольчатых червей замкнутая, состоит из брюшного и спинного сосудов, на переднем и заднем конце тела переходящих друг в друга. В каждом сегменте кольцевой сосуд соединяет спинной и брюшной сосуды. Кровь движется благодаря ритмичным сокращениям спинного и некоторых кольцевых сосудов
Нервная система ганглионарного типа. Она состоит из парных надглоточных и подглоточных ганглиев, соединенных нервными стволами в окологлоточное нервное кольцо, и многих пар ганглиев брюшной нервной цепочки, по одной паре в каждом сегменте. Органы чувств разнообразны: зрения (у многощетинковых червей), осязания, химического чувства, равновесия.
Подавляющее большинство кольчецов— раздельнополые животные, реже гермафродиты.
Главными классами типа кольчатые черви являются: Многощетинковые (Polechaeta), Малощетинковые (Oligochaeta) и пиявки (Hirudinea).
Основным представителем, имеющем медицинское значение, является медицинская пиявка (Hirudomedicinalis). Их используют для снижения артериального давления при гипертонической болезни. При тромбозах и тромбофлебитах гирудин пиявки понижает свертываемость крови и способствует растворению тромбов. Применяются и и при других заболеваниях

62.Тип Членистоногие, латинское название и общая характеристика типа. Систематика, морфология, развитие, значение для медицины.
Тип членистоногие (Arthropoda). Для этого типа характерно: 1) трехслойность; 2) двухбоковая симметрия; 3) гетерономная сегментация; 4) слияние сегментов в отделы тела; 5) появление членистых конечностей; 6) обособление мышц и появление поперечнополосатой мускулатуры; 7) наружный хитинизированный скелет; 8) смешанная полость тела – миксоцель; 9) наличие систем органов: пищеварительной, дыхательной, выделительной, кровеносной, нервной, эндокринной, половой.
Пищеварительная система состоит из 3 отделов: переднего, среднего и заднего, заканчивающегося заднепроходным отверстием. Средний отдел снабжен пищеварительными железами.
Органами дыхания являются: жабры – у водных форм, у наземных – легкие и трахеи.
Органы выделения у различных форм построены по-разному. У некоторых они представляют видоизмененные метанефридии
Кровеносная система. Появляется пульсирующий орган – сердце, расположенного на спинной стороне тела. Но кровеносная система незамкнутая.
Нервная система состоит из надглоточного ганглия, окологлоточных коммисур, брюшной нервной цепочки. Но у членистоногих произошло усложнение общего типа строения нервной система, заключающейся в головном отделе. Кроме нервной системы, функцию регуляции выполняет эндокринная система.
в типе членистоногих выделяют 3 подтипа: жабернодышащие (Branchiata), хелицероносные (Chelicerata) и трахейнодышащие (Tracheata).

 

63.Членистоногие. Ракообразные. Характерные черты организации. Медицинское значение.
Класс ракообразные (Creustacea). Характерные черты организации:
Тело покрыто хитинизированной кутикулой и подстилающей её гиподермой, имеющей клеточное строение. У ракообразных голова и груди обычно слиты в головогрудь и покрыты хитиновым щитом.
На каждом сегменте, кроме последнего, находится пара конечностей. На голове имеется 5 пар конечностей. Первая из них – антеннулы, выполняющие функцию органа осязания или химического чувства. Вторая пара – усики(антенны) у большинства ракообразных является органом чувств, но некоторые из них служат для плавания. Третья пара – мандибулы представляют собой главные органы измельчения пищи. Четвертая и пятая пары – максиллы также являются жевательным аппаратом. Локомоторную функцию несут грудные, а у некоторых ракообразных и брюшные конечности. Грудные конечности еще имеют на своем основании органы дыхания – жабры. У самцов первые конечности выполняют функцию совокупительного органа.
Пищеварительная система начинается ротовым отверстием, затем идет короткий пищевод и далее желудок, в котором пища частично переваривается. В короткую среднюю кишку открывается проток железы гепатопанкреаз, которая выполняет функции печени и поджелудочной железы. Задняя кишка оканчивается заднепроходным отверстием.
Органами дыхания являются жабры, расположенные на основных члениках – ножках и ногочелюстях, под боковыми складками головгрудного щита
Выделительная система представляет собой измененные метанефридии. Она состоит из 2 пар желез, расположенных в головном отделе.
Кровеносная система. На спинной стороне тела расположено сердце с остиями. Из сердца кровь идет в лакуны, снабжает органы кислородом и питательными веществами затем по сосудам идет в жабры и возвращается в сердце. В крови содержится пигмент, содержащий медь.
Нервная система состоит из парного надглоточного ганглия, подглоточного ганглия и брюшной нервной цепочкой спарным ганглиев в каждом членике. Органы чувств развиты. Имеются простой глаз у личинок и пара фасеточных у взрослых ракообразных
Половая система. Большинство ракообразных раздельнополые.
Пресноводные раки в странах Дальнего востока являются промежуточными хозяевами для некоторых сосальщиков

64.Паукообразные. Систематика. Характерные черты организации. Медицинское значение.
Паукообразные (Arachnoidea). Имеет следующие черты организации:
Тело покрыто хитинизированной кутикулой и подстилающей её гиподермой. Её производные – паутинные и ядовитые железы. Ядовитые железы расположены у основания хелицер. Отличительная черта паукообразных – наличие 6 пар конечностей. Из них 2 пары – хелицеры и педипальпы – приспособлены к захвату и измельчению пищи. Остальные 4 пары выполняют функцию передвижения.
Пищеварительная система сходна с таковой ракообразных, но приспособлена к питанию полужидкой пищей. Нередко пищеварительные ферменты вводятся в тело жертвы и после растворения её тканей, всасываются
Дыхательная система представлена либо листовидными легкими либо трахеями. Те и другие открываются наружу отверстиями – стигмами.
Выделительная система у некоторых паукообразных представлена видоизменными метанефридиями – коксальными железами. У многих форм образуются мальпигиевы сосуды, состоящие из одной или нескольких пар выростов кишечной трубки на границе средней и задней кишки, расположенных в полости тела. Из них продукты жизнедеятельности поступают в задний отдел кишечника.
Кровеносная система наиболее сложно устроена у скорпионов и пауков, органами дыханиями которых являются легкие. У этих животных кровеносная система сходна с таковой ракообразных. Более простое строение кровеносной системы у паукообразных, органами дыхания которых служат трахеи. Наименее сложна она у клещей: у них она либо отсутствует, либо состоит из мешковидного сердца с парой остий.
Нервная система характеризуется концентрацией составляющих её частей. У некоторых форм вся нервная цепочка сливается в один головогрудный ганглий.
Все паукообразные раздельнополы. Половой диморфизм резко выражен. Развитие у большинства видов прямое, у клещей – с метаморфозом
Важнейшими отрядами паукообразных являются фаланги (Solpugae), скорпионы (Scorpiones), Пауки (Aranei), клещи (Acarina).Некоторые паукообразные являются возбудителем заболеваний и переносчиком паразитов.

65.Клещи. Систематика, морфология, развитие. Значение для медицины.
Клещи (Acarina) — мелкие паукообразные (от 0,1 до 15 мм), в боль­шинстве ведущие паразитический образ жизни
Их овальное тело лишено сегментации и слито в единое целое. У клещей дыхание кожное или трахейное. Кровеносная система развита слабо, у некоторых видов отсутствует сердце. Пищеварительная система у кровососущих форм приспособлена к питанию кровью. Слюнные железы вы­деляют особый фермент, который препятствует сверты­ванию крови. Клещи раздельнополы.
Развитие происходит с метаморфозом. Самка откладывает яйца, из которых развиваются личинки, характеризующиеся отсутствием задней пары ног, стигм, трахей и полового отверстия. После первой линьки личинка превращается в нимфу, имеющую 4 пары ног и отличающуюся недоразвитием половых желез. В зависимости от вида клещей может наблюдаться одна нимфальная форма или несколько. При последней линьке нимфа превращается в имаго – половозрелую форму.
Отряд клещи делятся на семейства: иксодовые (Ixodidae), аргазовые (Argasidae), гамазовые (Gamasoidea) и чесоточные
Клещи приносят большой вред животноводству. Среди них встречаются постоянные и временные паразиты человека. Последние нередко являются переносчиками трансмиссивных болезней человека и домашних животных.

66.Строение иксодовых, аргазовых и чесоточных клещей. Признаки сходства и различия между ними и их значение в медицине.
Отряд клещи делятся на семейства: иксодовые (Ixodidae), аргазовые (Argasidae) и чесоточные
Чесоточный зудень. Размеры её микроскопические: длина самки – 0,4 мм, самца – 0,3 мм. Все тело покрыто щетинками разной длины, и на конечностях имеются присоски. Ротовой аппарат адаптирован к прогрызанию ходов в толще эпидермиса, где обитает этот паразит. Для проникновения в кожу зудни выбирают наиболее нежные участки. Питаются клещи окружающими их клетками хозяина. В ходах самки откладывают яйца. Здесь же протекает метаморфоз, протекающий 1-2 недели. Деятельность клещей усиливается ночью, когда поверхность тела согревается; человек при этом ощущает нестерпимый зуд. При расчесах вскрываются ходы клещей. Клещи, их личинки и нимфы расселяются по телу больного, рассеиваются по белью и окружающим предметам.
Чесоточный клещ является возбудителем чесотки. Заболевание проявляется зудом на участках тела, пораженных клещами. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным чесоткой или его вещами, на которых могут находиться клещи. Диагноз ставится при обнаружении клеще в прокладываемых ими ходах. Профилактика – поддерживание чистоты тела, белья, жилища, общественная – санитарный надзор за общежитиями, банями, санитарное просвещение.
Семейство иксодовые (Ixodidae). Тело овальной формы, на спинной стороне расположен щиток. У самцов он покрывает всю спинную сторону. У самок, личинок и нимф небольшой щиток находится лишь в передней части спинной стороны, на остальных частях тела покровы мягкие, что обеспечивает возможность растяжения и увеличения объема тела. На переднем конце тела ротовой аппарат сильно выступает вперед. Основным компонентом хоботка является гипостом – длинный уплощенный вырост, несущий направленные кзади острые зубцы. Хелицеры имеют вид колющих стилетов, зазубренных с латеральных сторон. С их помощью в коже хозяина образуется резаная ранка, и в неё вводится гипостом. Окраска самцов коричневая, длина их около 2,5мм. У голодной самки тело тоже коричневое, но по мере насыщения цвет изменяется от желтого до красновато-коричневого. Длина самца около 2,5мм, самки – до 4 мм.
Иксодовые клещи переносят возбудителей опасных заболеваний. Среди них наиболее известен клещевой весенне-летний энцефалит. Вирус энцефалита передается трансвариально, т.е. через яйца. Также иксодовые являются переносчиками тулямерии, бруцеллеза, таежного энцефалита и клещевого сыпного тифа. Профилактика таежного энцефалита заключается в предотвращении от укуса клещей, общественная – в уничтожении клещей.
Аргазовые клещи отличаются от иксодовых тем, что их ротовой аппарат располагается на вентральной стороне тела и совершенно не выступает вперед. Щитка на спинной стороне тела нет. Вместо него покровы снабжены многочисленными хитиновыми бугорками и бляшками и очень сильно растяжимы. По краю тела со всех сторон проходит широкий рант. Продолжительность жизни более 20 лет. Распространены в странах с теплым или жарким климатом. Часто встречаются в Закавказье и Средней Азии, причем не только в естественных биотопах, но и в антропогенных ландшафтах и даже в хозяйственных постройках и жилищах человека.
В течение жизни питаются многократно и каждый раз на новом хозяине. В соответствии с этим самки в отличие от иксодовых клещей могут откладывать яйца несколько раз в жизни.
Аргазовые клещи являются переносчиками сыпного и возвратного клещевого тифов.

 

67.Насекомые. Систематика. Характерные черты организации. Медицинское значение.
Насекомые (Insecta) имеют следующие характерные черты организации:
Тело четко разделено на голову, грудь и брюшко. Грудной отдел состоит из 3 сегментов, каждый из них несет по одной паре ног. Второй и третий сегмент, кроме того, может нести по паре крыльев. Брюшко состоит из 6-12 сегментов.
Ротовой аппарат у разный семейств различный. Различают лакающий – у перепончатокрылых, колющий – у двухкрылых, колюще-сосущий – у клопов, сосущий – у взрослых чешуекрылых и грызущие – у прямокрылых ротовой аппараты. У насекомых имеются крылья, предназначенные для полета и расположенные на средне- и заднегруди. У жуков первая пара видоизменена в надкрылья, уплотнена и служит для защиты задней пары, используемой для полета. В отряде двукрылых для полета служит лишь первая пара, а вторая сильно редуцирована. От неё сохраняются небольшие рудименты – жужжальца.
Насекомые имеют хитинизированный покров, под которым залегает однослойный гиподермический слой. Кожа богата разнообразными железами. Мышцы поперечно-полосатые.
Пищеварительная система начинается ртом, который ведет в ротовую полость. Сюда открываются протоки желез. Передний отдел кишечника имеет расширение – зоб. Переваривание и всасывание пиши у насекомых совершаются в средней кишке, которая переходит в заднюю, открывающуюся наружу анальным отверстием.
Органами дыхания являются трахеи. Органы выделения – мальпигиевы сосуды – многочисленные трубочки, впадающие в кишечник на границе средней и задней кишки. Кроме того, выделительную функцию несет жировое тело. В нем также скапливается мочевая кислота. Жировое тело является почкой накопления. Основной её функцией является накопление питательных веществ.
Кровеносная система. Сердце и аорта расположены на спинной стороне. Из-за наличия трахейной системы, кровеносная система переносит только питательные вещества. Жидкость, циркулирующая в кровеносной системе, называется гемолимфой.
Нервная система. В брюшной нервной цепочке сильно выражена тенденция к концентрации ганглиев в продольном направлении, а у некоторых насекомых концентрация распространяется на грудной отдел, в котором все ганглии сливаются в единую массу. Эти изменения в строении нерв системы ведут к совершенствованию её деятельности.
Органычувств насекомых хорошо развиты. Глаза взрослых насекомых часто фасеточные, но и простые. Имеются также органы равновесия, вкуса и обоняния, у некоторых – слуха. Все насекомые – раздельнополые. Развитие происходит с метаморфозом.
В медицинской практике членистоногие имеют значение при медицинской экспертизе. Препараты из пчелиного яда и молочка используются при лечении ряда заболеваний. Насекомые также являются переносчиками возбудителей заболеваний и яиц гельминтов.

 

68.Комары. Систематика, представители, отличительные особенности малярийных и немалярийных комаров. Медицинское значение. Меры борьбы.
В СССР широко распространены 3 рола кровососущих комаров: Anopheles, Aedes, и Сulex.Anopheles передают человеку возбудителей малярии. Некоторые виды Aedes передают возбудителе тулямерии, японского энцефалита, желтой лихорадки, лихорадки денге и сибирской язвы. Отдельные виды Culex передают вирус японского энцефалита. Наиболее распространенными видами рода Anopheles являются A. maculipennis и A. Superpictus
Жизненный цикл и биологические особенности. Яйца, личинки и куколки комаров развиваются в воде. Молодой окрыленный комар анофелез первоначально находится вблизи водоема в прибрежной растительности. В это время комары питаются только соками растений. Через несколько дней самцы образуют рои. Самка влетает в рой и удаляется с одним из самцов для спаривания. После оплодотворения самка ищет добычу и пьет кровь человека или животных. Кровь необходима для развития яиц. Сытые самки прячутся на несколько дней в убежищах. В это время происходят переваривание крови и созревание яиц. Затем самка летит к водоему и откладывает яйца. Этот процесс называется гонотрофическим циклом.
Яйца комаровAnopheles отличаются от яиц Culex и Aedes не только по форму, но и способу откладки. Anopheles откладывают яйца в разброс на поверхность воды. Каждое из них окаймлено вогнутым пояском и снабжено плавательными камерами. Яйца Culex не имеют пояска и камер, откладываются на поверхность воды кучками в виде лодочки. Яйца Aedes откладываются на сырую землю у пересыхающих водоемов и реже на поверхность воды как кучками, так и вразброс.
Для откладки яиц Anopheles используют водоемы со стоячей или слабопроточной водой. Из яиц вылупляются личнки, живущие у поверхности воды. Они дышат атмосферным воздухом. Личинки Anopheles отличаются от личинок Culex и Aedes отсутствием дыхательного сифона. Личинки Anopheles имеют только одну пару дыхательных отверстий на предпоследнем членике и поэтому располагаются на воде горизонтально. Личинки Aedes и Culex имеют дыхательный сифон в виде трубки на предпоследнем членике и располагаются под углом, прикрепляясь сифоном к поверхности воды.
Личинки Anopheles живут исключительно в чистых или почти чистых водоемах. Водоемы со значительным количеством органических веществ и взвешенных частиц для них непригодны. В борьбе с комарами A. Maculipennis хороший эффект дает обсаживание берегов водоема деревьями с большой, широкой кроной. Личинка превращается в имаго.
Куколка имеет форму запятой. Куколка Anopheles отличается от куколки других видов строением дыхательных трубок. Уанофелес они конической формы, у Culex – цилиндрической.
В стадии имаго малярийных и немалярийных комаров легко различить по придаткам головы, крыльям и посадке. У сидящих комаров Anopheles брюшко приподнято. У других комаров тело при посадке согнуто, брюшко наклонено к субстрат или параллельно к нему.
Местами выплода большинства видов Aedes служат временные водоемы: лужи, заболоченности, канавы. Личинки некоторых видов могут развиваться в небольших сосудах. Разлагающиеся органические вещества наих не влияют. Характерной чертой комаров Aedes является неодновременное вылупление личинок из яиц одной кладки. Это обеспечивает существование вида при неблагоприятных условиях.
Система борьбы с комарами сводится к: 1) защите человека от нападения комаров; 2) уничтожению окрыленных комаров; 3) уничтожению личинок;
4) оздоровлению местности – ликвидации водоемов, которые могут быть местами выплода комаров.

69.Мухи. Систематическое положение, морфология, эпидемиологическое значение, методы борьбы.
Семейство мухи (Muscidae). Из этого семейства медицинский интерес представляют мухи – механические переносчики возбудителей заболеваний и возбудителей миазов.
Комнатная муха(Muscadomestica). Имеет большое эпидемиологическое значение. Между коготками её лапок находятся клейкие, покрытые волосками, подушечки, позволяющие мухе ползать по потолку и отвесным поверхностям. Ноги также покрыты волосками, к которым легко пристает грязь, поэтому мухи могут быть механическими переносчиками болезнетворных бактерий.
Наиболее вредна роль мухи в распространении возбудителей острозаразных кишечных болезней и прежде всего брюшного тифа, холеры, дизентерии. Кроме того, мухи переносят возбудителей туберкулеза, дифтерии, яйца гельминтов и цисты простейших. Вспышки эпидемий кишечных заболеваний приходится на летний период, когда численность мух достигает наибольшей величины.
Органы питания комнатной мухи имеют такое строение, что она может сосать жидкую пищу и соскабливать сухие вещества. Обильно выделяемая слюна размачивает твердую пищу. Обычным местом откладки яиц являются гниющие вещества, навоз, испражнения человека и т.д.
Размножаются мухи очень интенсивно. Личинки комнатной мухи теплолюбивы. Если в различных частях скоплений органических веществ создается разная температура, то они мигрируют туда, где условия обитания наиболее оптимальны, т.е. температура составляет 46 градусов. Перед окукливанием личинки перемещаются в более холодные места. Окукливание происходит в земле или субстрате, на котором находятся органические вещества. Протекает окукливание при температуре 25 градусов. Вышедшие из куколок личинки способны достигнуть поверхности.
Осенняя жигалка (Stomoxyscalcitrans). Является переносчиков возбудителей сибирской язвы и сепсиса.
По биологии и морфологии близка к комнатной мухе. Имеет серую окраску с темными полосами на груди и пятнами на брюшке. Хоботок сильно вытянут и на конце несет пластинки с хитиновыми зубами. Трением хобота о кожу муха соскабливает эпидермис и, питаясь кровью, одновременно впускает ядовитую слюну, вызывая сильное раздражение. Самки и самцы питаются кровью, нападая преимущественно на животных, но иногда и на человека.
Вольфартова муха (Wohlfahrtiamagnifica). Личинки вызывают заболевание миаз. Мухи отрождают живых личинок в открытые полости: глаза, нос, уши, ранки на теле овец и др животных, а при случае – и на спящих людей, особенно детей. Личинки выедают ткань вплоть до кости и разрушают кровеносные сосуда. Результатом этого бывают нагноения, кровотечения. Заболевание протекает мучительно, поражение глаз вызывает слепоту. Известны и летальные исходы. Паразитический образ жизни личинки ведут до окукливания. Куколки развиваются в земле.
Борьба с мухами. Для защиты от мух рекомендуется на рынках, магазинах и других местах прикрывать продукты питания стеклянными или сетчатыми колпаками, засетчивать окна кухонь, столовых и детских учреждений. Для борьбы с преимагональной стадией необходимо благоустраивать населенные пункты и собирать навоз лишь в специальные хранилища. Места выплода следует обрабатывать инсектицидами.
Борьба с окрыленными мухами проводится при помощи механических или химических средств.
70. Вши, блохи. Систематика, морфология, развитие, эпидемиологическое значение, меры борьбы.
Отряд вши (Anoplura) – паразитические насекомые, которые утратили крылья и строение которых упростилось в связи с паразитизмом. На человеке паразитируют два вида вшей, относящихся к роду Pediculus и Phtirus. Вши вызывают патологическое состояние, называемое педикулезом, и являются основными переносчиками возбудителей сыпного и возвратного тифов.
Эпидемиологическое значение очень велико. Эпидемии и пандемии сыпного и возвратного тифов сопутствовали истории человечества и уносили стони тысяч жизней. Особенно усиливались эпидемии этих тифов в периоды войн и др. событий, связанных с миграцией населения.
Возбудители сыпного и возвратного тифов передаются кровососущими насекомыми.
Род Pediculus включает один вид P. Humanis, состоящий из 2 подвидов: головной и платяной вшей, род Phtirus представлен лобковой вошью.Первые две — специфические переносчики возбу­дителей сыпного и возвратного тифа. В связи с тем, что возбудитель сыпного тифа локализуется в пищеваритель­ном тракте, а возбудитель возвратного тифа — в полости тела вши, заражение человека происходит при раздавливании вши с последующим втиранием гемолимфы в кожу при расчесах или втирании испражнений зараженной вши.
Профилактика. Необходимо соблюдать правила личной гигиены. Для уничтожения вшей используются инсектициды. Меры общественной профилактики: содержание в чистоте общежитий, бань, парикмахерских, обязательная госпитализация больных паразитарными тифами.
Отряд блохи (Aphaniptera). Эпидемиологическое значение имеют человеческая блоха (Pulexirritans) и крысиные блохи (Ceratophyllusfasciatus и Xenopsyllacheopis), являющиеся переносчиками чумных бактерий, которые живут в кишечнике блохи и с испражнениями могут попасть на кожу человека. При расчесывании бактерий проникают под кожу человека и заражают его. Заражение чумой происходит и при укусе блох. Источники заражения чумными бактериями – мыши, крысы, суслики, полевки, зайцы. Блохи передают также риккетсий – возбудителей возбудителей сыпнотифозных лихорадок – от крыс человеку и возбудителя тулямерии.
Челюстной аппарат колюще-сосущий. Задняя пара ног длиннее других и используется при прыжке. Крылья отсутствуют. На поверхности тела располагаются волоски, щетинки, зубчики и зубцы.
яйца откладываются на хозяине или в сухом мусоре. Развитие происходит с полным метаморфозом. Личинка червеобразной формы, без ног. Питается испражнениями взрослых блох и гниющими органическими веществами. У человеческой блохи Pulexirritans срок развития составляет 19 дней.

71-75 по книге!!!