Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Диагностические критерии и критерии исключения псориатического артрита (ревматические болезни, 1997)
Диагностические критерии
В книге описаны диагностические критерии и симптомы, являющиеся опорными в диагностике наиболее часто встречающихся заболеваний внутренних органов. Часть диагностических критериев апробирована и рекомендована отечественными и зарубежными ассоциациями к использованию в широкой врачебной практике. Пособие рассчитано на студентов старших курсов, врачей-интернов, клинических ординаторов и молодых врачей терапевтического профиля.
Под общей редакцией зав. каф. факультетской терапии, профессора С.П.Синицына
Составители: доценты - Т.Н.Одинцова, В.Г.Евдокимов, В.В.Андросов; ассистенты - к.м.н. В.Г.Виницкая, к.м.н. В.В.Лепихов, Л.Ю.Быкова, Н.К.Вереина, В.А.Дегтярев, Е.М.Андрианова, Пахтусова И.Ю., Дрожжилова Н.Ю. Учебно-методическое пособие утверждено Советом ЧГМА Рецензент: профессор А.С.Празднов
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА (пересмотренные. Американская ревматологическая ассоциация, 1987г.) (Критерии Американской ревматологической ассоциации, 1961 г.) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА (Ревматические болезни, 1997) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ И КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПСОРИАТИЧЕСКОГО АРТРИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА РЕЙТЕРА РИМСКИЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА ПОДАГРЫ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПОДАГРЫ (К.Г.Кинев, 1971 г.) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПОДАГРЫ В.А.Насонова, М.Г.Астапенко, 1989 г. (в баллах) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ДЕФОРМИРУЮЩЕГО ОСТЕОАРТРОЗА (Бржезовский М.М. и соавт., 1983 г.) КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА ОСТЕОАРТРОЗА (Беневоленская Л.И. и др., 1993) КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА КОКСАРТРОЗА И АРТРОЗА СУСТАВОВ КИСТЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ДЕРМАТОПОЛИМИОЗИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ БОЛЕЗНИ ШЕГРЕНА КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ АНТИФОСФОЛИПИДНОГО СИНДРОМА (АФС) КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА УЗЕЛКОВОГО ПОЛИАРТЕРИИТА КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА СИНДРОМА ЧАРГА-СТРОССА КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА ГРАНУЛЕМАТОЗА ВЕГЕНЕРА КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА ПУРПУРЫ ШЕНЛЕЙНА-ГЕНОХА КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА АРТЕРИИТА ТАКАЯСУ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ БОЛЕЗНИ КАВАСАКИ КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ КРИТЕРИИ ГИГАНТОКЛЕТОЧНОГО АРТЕРИИТА (Hunder G.G. et al└ 1990) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ГИГАНТОКЛЕТОЧНОГО АРТЕРИИТА (Ревматические болезни, 1997) МЕЖДУНАРОДНЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА БОЛЕЗНИ БЕХЧЕТА КРИТЕРИИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РЕВМАТИЗМА (Американская ревматологическая ассоциация, 1982; рекомендованы ВОЗ, 1989) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РЕВМАТИЗМА ДЖОНСА (пересмотренные. Русский медицинский журнал, 1995г.,т.1,╧б) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ НЕРЕВМАТИЧЕСКОГО МИОКАРДИТА ПОРОКИ СЕРДЦА Диагностические признаки аортальной недостаточности Диагностические признаки аортального стеноза Диагностические признаки недостаточности митрального клапана Диагностические критерии митрального стеноза Диагностические признаки недостаточности трикуспидального клапана Диагностические признаки дефекта межжелудочковой перегородки Диагностические признаки дефекта межпредсердной перегородки Диагностические признаки открытого артериального протока Диагностические признаки коарктации аорты ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ИНФАРКТА МИОКАРДА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СТЕНОКАРДИИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АТЕРОСКЛЕРОЗА СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ВТОРИЧНОГО АМИЛОИДОЗА ПОЧЕК ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО МИЕЛОЛЕЙКОЗА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЭРИТРЕМИИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ИСТИННОЙ ПОЛИЦИТЕМИИ (ЭРИТРЕМИИ), ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В США ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ АНЕМИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ГЕМОЛИТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ДИАТЕЗОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ЭНТЕРИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ХРОНИЧЕСКОГО КОЛИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА (В, С, Д) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ГЕПАТИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО АЛКОГОЛЬНОГО ГЕПАТИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АЛКОГОЛЬНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ САХАРНОГО ДИАБЕТА I ТИПА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ САХАРНОГО ДИАБЕТА II ТИПА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГИПЕРКОРТИКОЗОЛИЗМА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ФЕОХРОМОЦИТОМЫ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПОДОСТРОГО ТИРЕОИДИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АУТОИММУННОГО ТИРЕОИДИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГИПОТИРЕОЗА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГИПОАЛЬДОСТЕРОНИЗМА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПЕРВИЧНОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА (пересмотренные. Американская ревматологическая ассоциация, 1987г.)
1. Утренняя скованность. 2. Артрит 3 и более суставных зон (отек или выпот, по крайней мере, в трех суставах, установленных врачом). 3. Артрит суставов кистей (отек, по крайней мере, одной суставной зоны запястья, пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых суставов). 4. Симметричный артрит (одномоментное поражение одинаковых суставных зон на обеих частях тела). 5. Ревматоидные узелки (подкожные узелки, локализующиеся на выступающих участках тела или разгибательных поверхностях). 6. Ревматоидный фактор в сыворотке. 7. Рентгенологические изменения (типичные для ревматоидного артрита в кистях и стопах, включающие эрозии или несомненную костную декальцификацию, локализующуюся или наиболее выраженную в пораженных суставах). Диагноз ставится при наличии 4 из 7 критериев. Критерии 1 - 4 должны присутствовать, по крайней мере, в течение 6 недель. Обозначения ⌠классический■, ⌠определенный■, ⌠вероятный■ не используются.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА (Критерии Американской ревматологической ассоциации, 1961 г.)
1) утренняя скованность; 2) боль при надавливании или движении, выявляемая врачом по крайней мере в 1 сутаве; 3) припухание мягких тканей и/или выпот, выявляемый врачом, по крайней мере, в 1 суставе; 4). припухание еще 1 сустава (интервал вовлечения новых суставов не больше 3 мес.); 5). симметричное припухание проксимальных межфаланговых, пястнофаланговых, плюснефаланговых суставов, припухание дистальных межфаланговых суставов учитывать не следует; 6) подкожные ревматоидные узелки, наблюдаемые врачом; 7) типичная для ревматоидного артрита рентгенологическая картина: эрозивный артрит в суставах кистей и стоп; 8) обнаружение ревматоидного фактора в сыворотке и/или синовиальной жидкости; 9) синовиальная жидкость: скудный муциновый преципитат; 10) морфологические признаки ревматоидного синовита; 11) морфологические признаки ревматоидного подкожного узелка. Достоверный ревматоидный артрит - при наличии 7 критериев, продолжительностью не менее 6 недель. Определенный ревматоидный артрит - при наличии 5 критериев, продолжительностью не менее б недель. Вероятный ревматоидный артрит - при наличии 3 критериев, длительность одного из первых 5 критериев не должна быть менее 3 недель.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА (Ревматические болезни, 1997)
1. Боль в поясничной области, не проходящая в покое, облегчающаяся при движении и длящаяся более 3 мес.; 2. Ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскостях; 3. Ограничение дыхательной экскурсии грудной клетки относительно нормальных величин сообразно возрасту и полу; 4. двусторонний сакроилеит II-IV стадии. Диагноз считается достоверным, если у больного имеется четвертый признак в сочетании с любым другим из первых трех.
ПОРОКИ СЕРДЦА
А. Наследственные формы
Общие признаки: 1. Начало заболевания с детского возраста. 2. Наличие заболевания у кровных родственников. 3. Могут встречаться другие аномалии развития (башенный череп, "готическое" небо, седловидный нос и другие). Наследственная микросфероцитарная гемолитическая анемия (болезнь Миньковского-Шоффара) 1. Начало заболевания с детского возраста (наследование аутосомное, доминантное). 2. Наличие заболевания у родственников. 3. Изменения костного скелета (башенный череп, короткий мизинец, высокое твердое нёбо). 4. Нормохромная микросфероцитарная анемия. 5. Ретикулоцитоз. 6. Непрямая билирубинемия. 7. Спленомегалия. 8. Понижение осмотической и кислотной стойкости эритроцитов. 9. Спонтанный лизис эритроцитов после их двухсуточной инкубации. 10. Сочетание гемолитической анемии с желчнокаменной болезнью, особенно в молодом возрасте. Талассемии 1. Начало заболевания с детского возраста. 2. Наличие заболевания у кровных родственников. 3. Гипохромная анемия. 4. Ретикулоцитоз. 5. Морфологические изменения эритроцитов (наличие мишеневидных эритроцитов, анаплазии эритроцитов, базофильной пунктации). 6. Непрямая билирубинемия. 7. Нередко увеличение селезенки. 8. Нормальное или повышенное содержание железа сыворотки крови. 9. Повышение осмотической стойкости эритроцитов. 10. Нарушение в данных электрофореза гемоглобина.
Б. Приобретенные формы
Аутоиммунные гемолитические анемии (А.В.Демидова. Анемии. М., 1993) I. Аутоиммунные гемолитические анемии с неполными тепловыми агглютининами: 1. Признаки гемолитической анемии: нормохромная анемия с ретикулоцитозом, непрямая билирубинемия. 2. Увеличение СОЭ. 3. Гипергаммаглобулинемия. 4. Положительная прямая проба Кумбса. 5. Положительный эффект терапии преднизолоном. 6. В пользу диагноза рассматривается появление заболевания в зрелом возрасте, связь с инфекцией, острое и подострое течение с лихорадкой. II. Аутоиммуные гемолитические анемии с тепловыми гемолизинами: 1. Течение чаще подострое и хроническое. 2. Гемолитический синдром с ретикулоцитозом. 3. Гемоглобинурия и гемосидеринурия. 4. Возможно увеличение селезенки. 5. Могут быть тромбозы периферических вен, а также тромбозы мелких мезентериальных сосудов, проявляющиеся болями в животе. 6. Положительная проба Кумбса (не всегда). 7. Сыворотка больного вызывает гемолиз эритроцитов донора. 8. Положительный эффект терапии преднизолоном. III. Аутоиммунные гемолитические анемии с полными холодовыми агглютининами: 1. Возраст больных - пожилой. 2. Течение хроническое. 3. Плохая переносимость холода. 4. Часто имеются синдром Рейно и крапивница. 5. Селезенка и печень изредка увеличены. 6. Существенно увеличена СОЭ. 7. Невозможность взятия крови и подсчета эритроцитов из-за их аутоагглютинации. 8. Возможно обнаружение М-градиента в белковой формуле крови (холодовые антитела в белковых фракциях). 9. В сыворотке крови обнаруживаются холодовые агглютинины. 10. Аутоагглютинация эритроцитов исчезает после подогрева крови в пробирке. IV. Аутоиммунные гемолитические анемии с пароксизмальной холодовой гемоглобинурией: 1. Чаще заболевают дети. 2. Клиника: приступы озноба, лихорадки, боли в животе, тошнота, рвота, появление черной мочи. 3. Характерна связь заболевания с охлаждением. 4. Гемоглобинурия и гемосидеринурия. 5. Дифференциальный диагноз с хронической гемолизиновой агглютинационной болезнью проводится по серологической диагностике антител. Феномен аутоагглютинации более характерен для данного заболевания. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (болезнь Маркиафива-Микели) 1. Заболеваемость преимущественно в среднем возрасте. 2. Кризовое течение. Гемолитическому кризу сопутствует появление болей в животе и в поясничной области, а также мочи черного цвета. Криз может провоцироваться препаратами железа, длительной ходьбой. 3. Анемический гемолитический (с ретикулоцитозом) синдром при отсутствии спленомегалии и непрямой билирубинемии (исключения в виде небольшой билирубинемии возможны). 4. Гемоглобинурия и гемосидеринурия. 5. Одновременное наличие нейтропении и тромбоцитопении. 6. Положительные пробы Хема и сахарозная. 7. Наличие гипоплазии кроветворения при трепанобиопсии подвздошной кости преходящего характера. 8. При стернальной пункции обычно выявляется преходящее гипопластическое состояние или, наоборот, гиперплазия мегакриоцитов и остальных ростков костного мозга.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА (В, С, Д)
1. Указание в анамнезе на перенесенный острый вирусный гепатит, контакт с больными вирусным гепатитом. 2. Желтушность кожи и склер. 3. Геморрагические проявления по петехиально-пятнистому типу. 4. Печеночные знаки. 5. Гепатомегалия и/или спленомегалия. 6. Проявления печеночно-клеточной недостаточности различной степени выраженности. 7. Синдром цитолиза. 8. Мезенхимально-воспалительный синдром. 9. Биопсия печени: лимфогистиоцитарная инфильтрация расширенных трактов с проникновением инфильтратов вглубь печеночных долек, через поврежденную пограничную пластинку, дистрофические изменения и некрозы гепатоцитов, формирование септ и "ложных" долек. 10. Обнаружение маркеров вирусов гепатита (В, С, Д, Е). 11. Длительность заболевания 6 месяцев и более.
Диагностические критерии
В книге описаны диагностические критерии и симптомы, являющиеся опорными в диагностике наиболее часто встречающихся заболеваний внутренних органов. Часть диагностических критериев апробирована и рекомендована отечественными и зарубежными ассоциациями к использованию в широкой врачебной практике. Пособие рассчитано на студентов старших курсов, врачей-интернов, клинических ординаторов и молодых врачей терапевтического профиля.
Под общей редакцией зав. каф. факультетской терапии, профессора С.П.Синицына
Составители: доценты - Т.Н.Одинцова, В.Г.Евдокимов, В.В.Андросов; ассистенты - к.м.н. В.Г.Виницкая, к.м.н. В.В.Лепихов, Л.Ю.Быкова, Н.К.Вереина, В.А.Дегтярев, Е.М.Андрианова, Пахтусова И.Ю., Дрожжилова Н.Ю. Учебно-методическое пособие утверждено Советом ЧГМА Рецензент: профессор А.С.Празднов
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА (пересмотренные. Американская ревматологическая ассоциация, 1987г.) (Критерии Американской ревматологической ассоциации, 1961 г.) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА (Ревматические болезни, 1997) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ И КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПСОРИАТИЧЕСКОГО АРТРИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА РЕЙТЕРА РИМСКИЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА ПОДАГРЫ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПОДАГРЫ (К.Г.Кинев, 1971 г.) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПОДАГРЫ В.А.Насонова, М.Г.Астапенко, 1989 г. (в баллах) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ДЕФОРМИРУЮЩЕГО ОСТЕОАРТРОЗА (Бржезовский М.М. и соавт., 1983 г.) КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА ОСТЕОАРТРОЗА (Беневоленская Л.И. и др., 1993) КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА КОКСАРТРОЗА И АРТРОЗА СУСТАВОВ КИСТЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ДЕРМАТОПОЛИМИОЗИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ БОЛЕЗНИ ШЕГРЕНА КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ АНТИФОСФОЛИПИДНОГО СИНДРОМА (АФС) КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА УЗЕЛКОВОГО ПОЛИАРТЕРИИТА КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА СИНДРОМА ЧАРГА-СТРОССА КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА ГРАНУЛЕМАТОЗА ВЕГЕНЕРА КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА ПУРПУРЫ ШЕНЛЕЙНА-ГЕНОХА КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА АРТЕРИИТА ТАКАЯСУ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ БОЛЕЗНИ КАВАСАКИ КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ КРИТЕРИИ ГИГАНТОКЛЕТОЧНОГО АРТЕРИИТА (Hunder G.G. et al└ 1990) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ГИГАНТОКЛЕТОЧНОГО АРТЕРИИТА (Ревматические болезни, 1997) МЕЖДУНАРОДНЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА БОЛЕЗНИ БЕХЧЕТА КРИТЕРИИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РЕВМАТИЗМА (Американская ревматологическая ассоциация, 1982; рекомендованы ВОЗ, 1989) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РЕВМАТИЗМА ДЖОНСА (пересмотренные. Русский медицинский журнал, 1995г.,т.1,╧б) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ НЕРЕВМАТИЧЕСКОГО МИОКАРДИТА ПОРОКИ СЕРДЦА Диагностические признаки аортальной недостаточности Диагностические признаки аортального стеноза Диагностические признаки недостаточности митрального клапана Диагностические критерии митрального стеноза Диагностические признаки недостаточности трикуспидального клапана Диагностические признаки дефекта межжелудочковой перегородки Диагностические признаки дефекта межпредсердной перегородки Диагностические признаки открытого артериального протока Диагностические признаки коарктации аорты ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ИНФАРКТА МИОКАРДА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СТЕНОКАРДИИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АТЕРОСКЛЕРОЗА СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ВТОРИЧНОГО АМИЛОИДОЗА ПОЧЕК ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО МИЕЛОЛЕЙКОЗА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЭРИТРЕМИИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ИСТИННОЙ ПОЛИЦИТЕМИИ (ЭРИТРЕМИИ), ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В США ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ АНЕМИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ГЕМОЛИТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ДИАТЕЗОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ЭНТЕРИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ХРОНИЧЕСКОГО КОЛИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА (В, С, Д) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ГЕПАТИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО АЛКОГОЛЬНОГО ГЕПАТИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АЛКОГОЛЬНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ САХАРНОГО ДИАБЕТА I ТИПА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ САХАРНОГО ДИАБЕТА II ТИПА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГИПЕРКОРТИКОЗОЛИЗМА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ФЕОХРОМОЦИТОМЫ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПОДОСТРОГО ТИРЕОИДИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АУТОИММУННОГО ТИРЕОИДИТА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГИПОТИРЕОЗА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГИПОАЛЬДОСТЕРОНИЗМА ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПЕРВИЧНОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА (пересмотренные. Американская ревматологическая ассоциация, 1987г.)
1. Утренняя скованность. 2. Артрит 3 и более суставных зон (отек или выпот, по крайней мере, в трех суставах, установленных врачом). 3. Артрит суставов кистей (отек, по крайней мере, одной суставной зоны запястья, пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых суставов). 4. Симметричный артрит (одномоментное поражение одинаковых суставных зон на обеих частях тела). 5. Ревматоидные узелки (подкожные узелки, локализующиеся на выступающих участках тела или разгибательных поверхностях). 6. Ревматоидный фактор в сыворотке. 7. Рентгенологические изменения (типичные для ревматоидного артрита в кистях и стопах, включающие эрозии или несомненную костную декальцификацию, локализующуюся или наиболее выраженную в пораженных суставах). Диагноз ставится при наличии 4 из 7 критериев. Критерии 1 - 4 должны присутствовать, по крайней мере, в течение 6 недель. Обозначения ⌠классический■, ⌠определенный■, ⌠вероятный■ не используются.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА (Критерии Американской ревматологической ассоциации, 1961 г.)
1) утренняя скованность; 2) боль при надавливании или движении, выявляемая врачом по крайней мере в 1 сутаве; 3) припухание мягких тканей и/или выпот, выявляемый врачом, по крайней мере, в 1 суставе; 4). припухание еще 1 сустава (интервал вовлечения новых суставов не больше 3 мес.); 5). симметричное припухание проксимальных межфаланговых, пястнофаланговых, плюснефаланговых суставов, припухание дистальных межфаланговых суставов учитывать не следует; 6) подкожные ревматоидные узелки, наблюдаемые врачом; 7) типичная для ревматоидного артрита рентгенологическая картина: эрозивный артрит в суставах кистей и стоп; 8) обнаружение ревматоидного фактора в сыворотке и/или синовиальной жидкости; 9) синовиальная жидкость: скудный муциновый преципитат; 10) морфологические признаки ревматоидного синовита; 11) морфологические признаки ревматоидного подкожного узелка. Достоверный ревматоидный артрит - при наличии 7 критериев, продолжительностью не менее 6 недель. Определенный ревматоидный артрит - при наличии 5 критериев, продолжительностью не менее б недель. Вероятный ревматоидный артрит - при наличии 3 критериев, длительность одного из первых 5 критериев не должна быть менее 3 недель.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА (Ревматические болезни, 1997)
1. Боль в поясничной области, не проходящая в покое, облегчающаяся при движении и длящаяся более 3 мес.; 2. Ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскостях; 3. Ограничение дыхательной экскурсии грудной клетки относительно нормальных величин сообразно возрасту и полу; 4. двусторонний сакроилеит II-IV стадии. Диагноз считается достоверным, если у больного имеется четвертый признак в сочетании с любым другим из первых трех.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ И КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПСОРИАТИЧЕСКОГО АРТРИТА (Ревматические болезни, 1997)
I. Диагностические критерии: псориаз:
псориатические высыпания на коже
| +5
| псориаз ногтевых пластинок
| +2
| псориаз кожи у близких родственников
| +1
| артрит дистальных межфаланговых суставов пальцев кистей
| +5
| артрит трех суставов одного и того же пальца кистей (осевое поражение)
| +5
| разнонаправленные подвывихи пальцев рук
| +4
| асимметричный хронический артрит
| +2
| багрово-синюшное окрашивание кожи над пораженными суставами со слабой пальпаторной болезненностью
| +5
| сосискообразная дефигурация пальцев стоп
| +3
| параллелизм течения кожного и суставного синдромов
| +4
| боль и утренняя скованность в любом отделе позвоночника, сохраняющиеся на протяжении не менее 3 мес.
| +1
| серонегативность по ревматоидному фактору
| +2
| акральный остеолиз
| +5
| анкилоз дистальных межфаланговых суставов кистей и/или плюснефаланговых суставов
| +5
| рентгенологические признаки определенного сакроилеита
| +2
| синдесмофиты или паравертебральные оссификаты
| +4
| II. Критерии исключения:
отсутствие псориаза
| -5
| серопозитивность по ревматоидному фактору
| -5
| ревматоидные узелки
| -5
| Тофусы
| -5
| тесная связь суставного синдрома с кишечной или урогенитальной инфекцией
| -5
| Примечание. При сумме баллов, равном 16, устанавливают диагноз - псориатический артрит классический; 11 -15-псориатический артрит определенный; 8-10 псориатический артрит вероятный; диагноз отвергается при сумме баллов, равной 7 и меньше.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА РЕЙТЕРА (Ревматические болезни, 1997)
1. Наличие хронологической связи между мочеполовой или кишечной инфекцией и развитием симптомов артрита и/или конъюнктивита, а также поражений кожи и слизистых оболочек; 2. Молодой возраст заболевших; 3. Острый несимметричный артрит преимущественно суставов нижних конечностей (особенно суставов пальцев стоп) с энтезопатиями и пяточными бурситами; 4. Симптомы воспалительного процесса в мочеполовом тракте и обнаружение хламидий (в 80-90% случаев) в соскобах эпителия мочеиспускательного канала или канала шейки матки.
РИМСКИЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА ПОДАГРЫ (1961)
1. Гиперурикемия - мочевая кислота в крови более 0,42 ммоль/л (7 мг%) у мужчин и более 0,36 ммоль/л (6 мг%) у женщин 2. Наличие подагрических узелков (тофусов) 3. Обнаружение кристаллов уратов в синовиальной жидкости или тканях 4. Наличие в анамнезе острого артрита, сопровождавшегося сильной болью, начавшегося внезапно и стихнувшего за 1-2 дня Диагноз считается достоверным, если выявляются, по крайней мере, два любых признака.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПОДАГРЫ (К.Г.Кинев, 1971 г.)
Абсолютный критерий - кристаллы уратов в синовиальной жидкости и в тканях. Относительные: 1) типичный криз большого пальца стопы; 2) два типичных криза других суставов; 3) гиперурикемия; 4) наличие тофусов; 5) положительный терапевтический тест с колхицином; 6) деструктивный артроз. Диагноз подагры может быть поставлен, если на лицо два относительных критерия с оговоркой, что комбинация двух критериев не обеспечивает точного диагноза. Диагноз достоверен при наличии абсолютного критерия.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПОДАГРЫ В.А.Насонова, М.Г.Астапенко, 1989 г. (в баллах)
1. Наличие в анамнезе или наблюдение не менее двух атак опухания и/или покраснения и сильной боли в суставе (суставах) конечности с ремиссией через 1-2 недели - (2). 2. Моноартикулярный характер артрита. Острый артрит плюснефалангового сустава большого пальца стопы в анамнезе или статусе - (4). 3. Тофусы - (4). 4. Мочекаменная болезнь - (1). 5. Симптом "пробойника" или крупные кисты на рентгенограмме -(2). 6. Гиперурикемия - (3). При сумме баллов 8 и более - подагра определенная; при сумме баллов 5-7 - подагра вероятная; при сумме баллов 4 и менее - подагра отрицается.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ДЕФОРМИРУЮЩЕГО ОСТЕОАРТРОЗА (Бржезовский М.М. и соавт., 1983 г.)
1. Боли в суставах "механического" ритма, т.е. преимущественно к концу дня и/или в первую половину ночи (венозный застой), "стартовые" боли. 2. Усиление боли после механической нагрузки на сустав. 3. Деформация сустава за счет костных разрастании, включая узелки Гебердена, Бушара; при движении определяемая крепитация и хруст. 4. Характерные рентгенологические данные: а) сужение суставной щели; б) остеосклероз суставных поверхностей; в) остеофитоз.
|