Средства, применяемые при дерматомикозах.

 

ПОДГОТОВКА К ЗАНЯТИЮ

1. Изучить по лекциям и учебнику «Фармакология» тему: «Противотуберкулезные, противовирусные, противогрибковые средства».

2. Выписать в рецептах, указать группу препарата, механизм действия, клинические показания для применения, возможные осложнения.

- Изониазид в таблетках;

- Рифампицин в таблетках;

- Ремантадин в таблетках;

- Арбидол в таблетках;

- Леворин в таблетках внутрь и трансбуккально;

- Дифлюкан в капсулах.

 

 

ТЕМА ЗАНЯТИЯ

Антипротозойные средства. Противоглистные средства

 

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ

1. Понятие и общие принципы противоглистной терапии.

2. Классификация антигельминтных средств по виду паразитического червя:

2.2. Средства, применяемые при кишечных гельминтозах:

2.2.1. При нематодозе кишечника:

- Аскаридозе: вермокс (мебендазол), левамизол (декарис), пирантел (комбантрин, гельминтокс), пиперазина адипинат, карбендацим (медамин);

- Трихоцефалезе: вермокс (мебендазол), празиквантель, карбендацим (медамин);

- Энтеробиозе: пирантел (комбантрин), вермокс (мебендазол), пиперазина адипинат, карбендацим (медамин);

- Трихинеллезе, анкилостомидозе: вермокс (мебендазол), карбендацим (медамин).

2.2.2. При цестодозах кишечника:

- Дифиллоботриозе, тениозе, тениаринхозе, гименолепидозе: вермокс (мебендазол), празиквантел (билтрицид), никлозамид (фенасал), карбендацим (медамин);

- Эхинококкозе: вермокс.

2.2.3. При трематодозах кишечника (описторхоз, фасциолез, клонорхоз): хлоксил, празиквантель.

2.2.4. При лямблиозе, трихомонадозе и амебиазе кишечника: фуразолидон, трихопол (метронидазол), фазижин (тинидазол).

2.2.5. При балантидиазе кишечника: трихопол (метронидазол), фазижин (тинидазол), хингамин (делагил, хлороквин), мономицин, тетрациклины.

2.2.6. При шистоматозах кишечника: антимонила-натрия тартрат, празиквантель.

2.3. Средства при внекишечных гельминтозах:

2.3.1. При внекишечных нематодозах:

- Филяриатозе: дитразина цитрат (лоскуран), мебендазол (вермокс).

2.3.2. Средства при внекишечных цестодозах: мебендазол (вермокс).

2.3.3. При внекишечных трематодозах: хлоксил, эметина гидрохлорид.

3. Классификация антигельминтных препаратов по механизму действия:

3.1. Клеточные яды: четыреххлористый этилен;

3.2. Средства, нарушающие функцию нервно-мышечной системы у круглых червей: пиперазина адипинат, левамизол (декарис), карбендацим (медамин);

3.3. Средства, нарушающие функцию нервно-мышечной системы у плоских червей и разрушающие их покровные ткани: никлозамид (фенасал), пирантел (гельминтокс), празиквантель (билтрицид);

3.4. Средства, действующие преимущественно на энергетические процесы гельминтов: фазижин (тинидазол), левамизол.

4. Фармакокинетика и фармакодинамика основных антигельминтных препаратов:

4.1. Левамизол (декарис) - фармакокинетика, влияние на метаболизм гельминтов, нервно-мышечный аппарат. Механизм иммуностимулирующего влияния на макроорганизм. Показания для клинического использования, возможные осложнения.

4.2. Карбендацим (медамин). Фармакокинетика. Механизм действия. Применение.

4.3. Мебендазол (вермокс) – фармакокинетика, действие на запасы АТФ и гликоген гельминта. Показания к применению, возможные осложнения.

4.4. Пиперазина адипинат – фармакокинетика, воздействие на нервно-мышечный аппарат нематод. Показания к применению, возможные осложнения.

4.5. Никлозамид (фенасал), празиквантель (билтрицид) - фармакокинетика, воздействие на нервно-мышечный аппарат цестод. Показания к применению, возможные осложнения.

4.6. Хлоксил – фармакокинетика, механизм действия. Побочные эффекты.

4.7. Фазижин (тинидазол) – фармакокинетика, влияние на трансаминазы. Показания к применению, возможные осложнения.

4.8. Пирантел (гельминтокс). Фармакокинетика. Механизм действия. Применение.

4.9. Карбендацим (медамин). Фармакокинетика. Механизм действия. Применение.

4.10. Дитразина цитрат. Фармакокинетика. Механизм действия. Применение.

5. Средства для лечения амебиаза. Особенности действия препаратов на амеб различной локализации. Классификация препаратов по локализации возбудителя:

5.1. Амебициды, эффективные при любой локализации патологического процесса (метронидазол);

5.2. Амебициды прямого действия, эффективные при локализации амеб в просвете кишечника (энтеросептол, хиниофон);

5.3. Амебициды непрямого действия, эффективные при локализации амеб в просвете и стенке кишечника (тетрациклины);

5.4. Тканевые амебициды, действующие на амеб в стенке кишечника и печени (эметина гидрохлорид);

5.5. Тканевые амебициды, эффективные преимущественно при локализации амеб в печени (хингамин);

5.6. Показания к применению противоамебных препаратов. Побочные действия.

Применение тетрациклинов при амебиазе.

6. Сравнительная эффективность препаратов при лямблиозе: метронидазол, фуразолидон, аминохинол.

7. Принципы терапии трихомонадоза. Применение фуразолидона и трихомонацида для лечения трихомонадоза.

8. Свойства солюсурмина. Применение солюсурмина для лечения висцерального и кожного лейшманиоза. Применение мономицина при кожном лейшманиозе.

9. Средства, применяемые при балантидиазе (мономицин, хиниофон, тетрациклины).

 

ПОДГОТОВКА К ЗАНЯТИЮ

1. Изучить по учебнику «Фармакология» темы «Антигельминтные средства», «Средства, применяемые при лечении амебиаза, лямблиоза, трихомонадоза, токсоплазмоза, балантидиаза, лейшманиозов».

2. Выписать рецепты, указать группу препарата, механизм действия, показания к применению, возможные осложнения:

- Левамизол (декарис) в таблетках;

- Мебендазол (вермокс) в таблетках;

- Пиперазина адипинат в таблетках;

- Пирантел (гельминтокс) в таблетках;

- Хлоксил в порошках;

- Никлозамид (фенасал) в порошках;

- Празиквантель (билтрицид) в таблетках;

- Карбендацим (медамин);

- Дитразина цитрат;

- Метронидазол в таблетках, вагинальных суппозиториях;

- Эметина гидрохлорид в ампулах;

- Аминохинол в порошках, таблетках;

- Трихомоноцид в таблетках;

- Солюсурмин в ампулах.

 

УЧЕБНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ И ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА

Задание 1. Ознакомиться с лекарственными препаратами, представленными на занятии.

Задание 2. Методом выбора найти правильные ответы на вопросы в «Руководстве к лабораторным занятиям по фармакологии».

Задание 3. Выписать в рецептах, обосновать выбор препарата:

- Средство при аскаридозе;

- Средство при энтеробиозе;

- Средство при трихоцефалезе;

- Противоглистное средство с иммуностимулирующими свойствами;

- Средство при инвазии вооруженным цепнем;

- Средство при цестодозе;

- Средство при трематодозах печени (описторхозе, фасциолезе);

- Средство при амебной дизентерии;

- Средство при внекишечном амебиазе;

- Средство, эффективное при любой форме амебиаза;

- Средство при лямблиозе;

- Средство при трихомонадозе;

- Средство при токсоплазмозе;

- Средство при балантидиазе;

- Средство при лейшманиозе.

Задание 4. Решить ситуационные задачи (по предложению преподавателя).

Задание 5. Обсудить реферат на тему «Неспецифическое применение левамизола».

 

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Антигельминтные средства при нематодозе кишечника. Механизм действия. Препараты.

2. Антигельминтные средства при цестодозах кишечника. Механизм действия. Препараты.

3. Фармакотерапия лямблиоза, трихомонадоза и амебиаза желудочно-кишечного тракта. Препараты.

4. Антигельминтные средства при трематодозе, шистосоматозах кишечника. Механизм действия. Препараты.

5. Средства, применяемые при различных формах амебиаза. Фармакодинамика. Классификация по локализации возбудителя.

6. Сравнительная характеристика препаратов при лямблиозе.

7. Побочные действия противопротозойных средств.

 

 

ТЕМА ЗАНЯТИЯ

Противомалярийные средства

 

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ

1. Определение группы противомалярийных средств.

2. Классификация противомалярийных препаратов по действию на определенные формы и стадии развития плазмодия:

2.1. Шизотропные средства:

2.1.1. Гематошизотропные средства: хингамин, хлоридин, хинин, бигумаль, акрихин.

2.1.2. Гистошизотропные средства:

2.1.2.1. Влияющие на преэритроцитарные формы: бигумаль, хлоридин.

2.1.2.2. Влияющие на параэритроцитарные формы: примахин, хиноцид.

2.2. Гамонтотропные средства:

2.2.1. Гамонтоцидные средства: примахин, хиноцид.

2.2.2. Гамонтостатические средства: хлоридин, бигумаль.

3. Килническая классификация противомалярийных средств:

3.1. Препараты для купирования острых приступов малярии – гематошизотропные: хинидин, хингамин.

3.2. Препараты для профилактики рецидивов малярии (кроме тропической) – гистошизотропные: примахин, хиноцид.

4. Хингамин (делагил): механизм и спектр действия, показания, схемы при различных видах малярии, побочные эффекты, противопоказания.

5. Хинин: спектр действия, показания, возможные осложнения, противопоказания.

6. Хлоридин: отличия от препаратов хинолинового ряда, механизм и спектр действия, клинические показания, побочные эффекты, противопоказания.

7. Примахин: спектр действия, клинические показания, побочные эффекты, противопоказания.

8. Комплексные препараты: фансидар, фансимеф.

9. Основные принципы использования противомалярийных средств.

 

ПОДГОТОВКА К ЗАНЯТИЮ

1. Изучить по учебнику «Фармакология» тему «Противомалярийные средства».

2. Выписать в рецептах, указать группу препарата, механизм действия, клинические показания, противопоказания для применения, возможные осложнения:

- Хингамин в таблетках, ампулах;

- Хинина гидрохлорид в таблетках, порошках, ампулах;

- Хлоридин в таблетках;

- Примахин в таблетках.

 

УЧЕБНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ И ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА

Задание 1. Ознакомиться с лекарственными препаратами, представленными на занятие.

Задание 2. Методом выбора найти правильные ответы в «Руководстве к лабораторным занятиям по фармакологии».

Задание 3. Выписать в рецептах, обосновать выбор препарата:

- Средство для лечения малярии;

- Средство для предупреждения рецидивов малярии;

- Средство для индивидуальной профилактики малярии;

- Средство для общественной профилактики малярии.

Задание 4. Решить ситуационные задачи (по предложению преподавателя).

Задание 5. Обсудить реферативный доклад «Неспецифическое действие противомалярийных препаратов».

 

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Противомалярийные средства. Фармакодинамика. Средства для купирования острых приступов малярии.

2. Противомалярийные средства для предупреждения рецидивов малярии. Средства для индивидуальной и общественной химиопрофилактики малярии. Общие принципы использования противомалярийных препаратов.

 

 

ТЕМА ЗАНЯТИЯ

Итоговое занятие по теме «Противомикробные и противопаразитарные средства»

 

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ

Выписать рецепты, указать группу препаратов, механизмы действия, фармакологические эффекты, клинические показания и противопоказания для применения, возможные осложнения:

1. Метиленовый синий в растворе;

2. Бриллиантовый зеленый в растворе;

3. Этакридина лактат в растворе;

4. Цинка окись в порошке;

5. Настойка календулы;

6. Бензилпенициллин-натрий во флаконах;

7. Бициллин I во флаконах;

8. Оксациллин-натрий в таблетках, капсулах, флаконах;

9. Ампициллин-тригидрат в таблетках, капсулах;

10. Цефазолин (кефзол) во флаконах;

11. Эритромицин в таблетках, мази;

12. Кларитромицин в таблетках;

13. Сумамед в таблетках;

14. Тетрациклина гидрохлорид в таблетках, мази;

15. Метациклина гидрохлорид в капсулах;

16. Амикацина сульфат в ампулах;

17. Грамицидин в ампулах;

18. Сульфадимезин в таблетках;

19. Сульфадиметоксин в таблетках;

20. Бактрим (бисептол) в таблетках;

21. Сульфацил-натрий в глазных каплях и мази;

22. Фурацилин в таблетках внутрь и наружно в растворе;

23. Фуразолидон в таблетках;

24. Офлоксацин (таривид) в таблетках;

25. Ципрофлоксацин в таблетках;

26. Пефлоксацин (абактал) в таблетках.

27. Левамизол (декарис) в таблетках;

28. Мебендазол (вермокс) в таблетках;

29. Пиперазина адипинат в таблетках;

30. Пирантел (гельминтокс) в таблетках;

31. Хлоксил в порошках;

32. Никлозамид (фенасал) в порошках;

33. Празиквантель (билтрицид) в таблетках;

34. Карбендацим (медамин);

35. Дитразина цитрат;

36. Метронидазол в таблетках, вагинальных суппозиториях;

37. Эметина гидрохлорид в ампулах;

38. Аминохинол в порошках, таблетках;

39. Трихомонацид в таблетках;

40. Солюсурмин в ампулах.

 

Выписать в рецептах, обосновать выбор препарата:

1. Основной антибиотик при стрептококковых инфекциях;

2. Препарат бензилпенициллина длительного действия;

3. Препарат пенициллина при инфекциях, вызванных пенициллиназообразующими микроорганизмами;

4. Антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов;

5. Один из наиболее активных антибиотиков – аминогликозидов;

6. Антибиотик в ампулах для наружного применения;

7. Сульфаниламидный препарат при пневмонии (вызывает кристаллурию, для предупреждения которой сделать указание в сигнатуре);

8. Сульфаниламидный препарат при ангине, обычно не вызывающий кристаллурии;

9. Сульфаниламидный препарат при конъюнктивитах, блефаритах;

10. Комбинированный сульфаниламидный препарат, оказывающий бактерицидное действие и эффективный против бактерий, устойчивых к другим сульфаниламидам;

11. Сульфаниламидный препарат длительного действия при бронхите;

12. Производное нитрофурана при острой бактериальной дизентерии;

13. Средство при аскаридозе;

14. Средство при энтеробиозе;

15. Средство при трихоцефалезе;

16. Противоглистное средство с иммуностимулирующими свойствами;

17. Средство при инвазии вооруженным цепнем;

18. Средство при цестодозе;

19. Средство при трематодозах печени (описторхозе, фасциолезе);

20. Средство при амебной дизентерии;

21. Средство при внекишечном амебиазе;

22. Средство, эффективное при любой форме амебиаза;

23. Средство при лямблиозе;

24. Средство при трихомонадозе;

25. Средство при токсоплазмозе;

26. Средство при балантидиазе;

27. Средство при лейшманиозе.

 

В контроле будут использованы фармакотерапевтические вопросы соответствующих разделов «Руководства к лабораторным занятиям по фармакологии» под ред. Д.А. Харкевича, ситуационные задачи.

 

 

ТЕМА ЗАНЯТИЯ

Препараты, применяемые при злокачественных опухолях

 

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ

1. Классификация противобластомных средств:

1.1. Антиметаболиты:

- Аналоги фолиевой кислоты: метотрексат (амитоптерин);

- Аналоги пурина: меркаптопурин (леупурин), фопурин;

- Аналоги пиримидина: флюороурацил (фторурацил), фторафур, цитарабин (цитозар).

1.2. Алкилирующие соединения:

- Производные бис-(β-хлорэтил)-амина: мелфалан (сарколизин), циклофосфамид (эндоксан), хлорамбуцил (лейкеран);

- Соединения, содержащие группу этилендиамина: тиофосфамид, гексафосфамид;

- Эфиры дисульфоновых кислот: бусульфан (миелосан);

- Производные нитрозомочевины: ломустин, кармустин.

1.3. Алкалоиды и другие вещества растительного происхождения: колхамин, розевин-сульфат (винбластин), винкристин, этопозид (випезид).

1.4. Противоопухолевые антибиотики: дактиномицин, оливомицин, рубомицин, карминомицин, блеомицин, доксорубицин, митомицин).

1.5. Гормональные препараты и их антагонисты:

- Гормоны гипоталамуса: гозерелин (золадекс);

- Андрогенные препараты: пролотестон;

- Эстрогенные препараты: фосфэстрол (хонван), эстамустин фосфат (эстрацид);

- Гестагенные препараты: медроксипрогестерона ацетат (депо-провера);

- Антиэстрогены: тамоксифен (нолвадекс);

- Антиандрогены: флутамид (флуцином), ципротеронацетат (андрокур), финастерид (проскар), пермиксон;

- Ингибиторы биосинтеза гормонов надпочечников: аминоглютетимид (мамомит), хлодитан (митотан).

1.6. Ферменты и цитокины, применяемые для лечения онкологических заболеваний: L-аспарагиназа, рекомбинантный человеческий интерферон a-2а (роферон А), интерлейкин 2 (пролейкин).

1.7. Синтетические противоопухолевые препараты разных групп: проспидин, цисплатин, карбоплатин, гидроксикарбамид (гидреа).

2. Механизмы цитостатического действия антиметаболитов. Клинические показания к их применению.

3. Механизмы цитостатического действия алкилирующих соединений, основные клинические показания к применению.

4. Механизмы цитостатического действия алкалоидов, тормозящих митоз, основные клинические показания к применению.

5. Механизмы цитостатического действия антибиотиков, основные клинические показания к применению.

6. Механизмы противобластомного и канцерогенного действия гормонов, основные клинические показания к применению. Особенности действия фосфэстрола, применение.

7. Механизмы цитостатического действия ферментов, основные клинические показания к применению.

8. Механизмы цитостатического действия производных платины и нитрозомочевины, основные клинические показания к применению.

9. Острые и отсроченные осложнения химиотерапии опухолей, меры помощи.

10. Общие принципы химиотерапии опухолей.

 

ПОДГОТОВКА К ЗАНЯТИЮ

Изучить по лекции и учебнику «Фармакология» тему «Средства, применяемые при злокачественных новообразованиях».

 

УЧЕБНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ И ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА

Задание 1. Ознакомиться с лекарственными препаратами, представленными на занятие.

Задание 2. Методом выбора найти правильные ответы в «Руководстве к лабораторным занятиям по фармакологии».

Задание 3. Обсудить рефераты на темы «Иммунотерапия опухолей», «Особенности действия лекарственных препаратов на облученный организм».

 

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Противобластомные средства, классификация. Антиметаболиты, фармакодинамика. Применение.

2. Противобластомные средства, классификация. Фармакодинамика алкилирующих соединений, применение.

3. Противобластомные средства, классификация. Фармакодинамика алкалоидов, применение.

 

 

ТЕМА ЗАНЯТИЯ

Общие принципы терапии острых отравлений. Терапия некоторых неотложных состояний

 

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ

1. Виды отравлений.

2. Общие принципы терапии при отравлениях.

3. Лечебные мероприятия при острых отравлениях:

3.1.Методы ускоренного выведения токсических веществ из организма. Удаление невсосавшегося яда из ЖКТ (рвотные средства, беззондовое промывание желудка, промывание через толстый зонд). Применение адсорбирующих средств, комплексонов, слабительных средств, окислителей, обволакивающих средств.

3.2.Удаление из организма всосавшегося яда:

3.2.1. Усиление функции почек, метод форсированного диуреза;

3.2.2. Усиление функции печени;

3.2.3. Усиление функции органов дыхания;

3.2.4. Усиление функции потовых желез;

3.2.5. Методы искусственной детоксикации организма (диализ, сорбция, детоксикационная лимфорея, операция замещения крови).

3.3.Методы специфической (антидотной) терапии: химические противоядия контактного действия, химические противоядия парентерального действия, биохимические противоядия, фармакологические противоядия.

4. Методы симптоматической (поддерживающей) терапии:

4.1.Средства при нарушениях дыхания (аспирационно-обтурационная форма, центральная форма нарушения дыхания, острая пневмония);

4.2.Средства при нарушении функции сердечно-сосудистой системы (при токсическом шоке, при отравлении ядами, первично действующими на сердце);

4.3.Помощь при острой почечной недостаточности;

4.4.Помощь при печеночной недостаточности.

5. Терапия при бронхиальной астме.

6. Терапия при отеке легких.

7. Терапия при острой сердечной недостаточности.

8. Терапия при коллапсе сердечного происхождения.

9. Терапия при сосудистом коллапсе.

10. Терапия при гипертоническом кризе.

11. Симптоматическая терапия при судорожном припадке.

12. Скорая помощь при анафилактическом шоке.

13. Скорая помощь при инфаркте миокарда.

 

ПОДГОТОВКА К ЗАНЯТИЮ

Изучить по лекции и методическим указаниям «Терапия неотложных состояний» тему «Средства скорой помощи при острых отравлениях. Терапия некоторых неотложных состояний».

 

УЧЕБНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ И ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА

Задание 1. Ознакомиться с лекарственными препаратами, представленными на занятие.

Задание 2. Решить ситуационные задачи (по предложению преподавателя).

 

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Общие принципы терапии острых отравлений.

2. Методы ускоренного удаления из организма невсосавшегося яда.

3. Методы ускоренного удаления из организма всосавшегося яда.

4. Методы специфической антидотной терапии.

5. Методы симптоматической (поддерживающей) терапии при острых отравлениях.

 

 

ЛИТЕРАТУРА

 

Основная

1. Харкевич Д.А. Фармакология. М., 1999, 2004

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Т.1 и 2. М., 2000.

3. Фармакология / под ред. Аляутдина Р.Н. М., 2004.

4. Давыдова О.Н., Дорофеев В.Л., Зацепилова Т.А., Чубарев В.Н. Формулярный справочник лекарственных средств. М., 1998.

5. Китаева Р.И., Филлипова О.В. Фармакология. Воронеж, 2003.

 

Дополнительная

1. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. М., 1993.

2. Заславская Р.М. Хронодиагностика и хронотерапия заболеваний сердечно-сосудистой системы. М., 1991.

3. Хронобиология и хрономедицина. Рук-во под ред. Ф.И. Комарова. М., 2000 г.

4. Катцунг Б.Г. Базисная и клиническая фармакология. Т. 1 и 2. М.,1998.

5. Сергеев П.В. и соавт. Очерки биохимической фармакологии. М., 1996.

6. Клиническая фармакология с основами фармакотерапии. Под ред В.И. Петрова. М.: «Альянс Б».-2000.

7. Энциклопедия лекарств (регистр лекарственных средств России). М., 2001, 2002, 2003.

8. Государственный реестр лекарственных средств. М., 2000.

9. РЛС - Аптекарь. М., 2000.

10. Справочник «Видаль». М., 2001, 2002, 2003 г.

 

Учебные задания по фармакологии. Методическое указание для самостоятельной работы студентам фармацевтического факультета. Екатеринбург, 2004.

 

Подписано в печать 2004 г. Заказ №

Формат бумаги 60х90/16. Гарнитура Таймс. Бумага типографская. Тираж 100 экз.

Типография

Лицензия №

Адрес: