Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Принципы лечения инфекционного процесса↑ ⇐ ПредыдущаяСтр 8 из 8 Содержание книги
Поиск на нашем сайте
В терапии ИП выделяют этиотропный, патогенетический, саноге-нетический и симптоматический принципы. Этиотропная терапия направлена на ослабление жизнедеятельности, повреждение инфекционного возбудителя. В частности, назначают лекарственные препараты противовирусного, антибактериального, противогрибкового, антипротозойного действия. Патогенетическая терапия призвана блокировать основное, ведущие и второстепенные звенья патогенеза инфекционного процесса. Для этого назначают следующие средства: детоксицирующего (антитоксические сыворотки, плазмаферез и др.), противовоспалительного (ослабляющие процессы альтерации, экссудации и т.д.), иммунотерапевтического (введение специфических сывороток, вакцин, и др.), иммунокорригирующего (применение иммуномодуляторов и др.) действия, восстанавливающие основные гомеостатические параметры (в том числе кислотно-основное состояние, реологические свойства крови и др.) Саногенетическая терапия направлена на активизацию защитно-компенсаторно-приспособительных реакций и механизмов, в том числе на ускорение процессов репаративной регенерации. Симптоматическая терапия для облегчения общего состояние пациента, уменьшения или устранения у него различные симптомы инфекционного процесса.
ПСИХОГЕННЫЕ ПАТОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ. ПОНЯТИЕ О ЯТРОГЕННЫХ БОЛЕЗНЯХ
Представление о сложных соотношениях между психическим и соматическим, обеспечивающих функционирование человека, отражено в понятии кольцевых психосоматических–соматопсихических зависимостей. Выделяют следующие виды психосоматических и соматопсихических нарушений: 1. Психосоматические расстройства — соматические нарушения, возникающие вследствие воздействия комплекса психосоциальных факторов. Депрессия повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний и ухудшает медицинский прогноз за счет сопутствующих нейроэндокринных изменений, снижения приверженности больного лечению, повышения напряженности и стрессогенности взаимоотношений в его семье, затруднения взаимодействия с врачом и т.д. 2. Нозогенные расстройства — патологические реакции на психотравмирующий факт болезни и ее последствий. 3. Ятрогенные расстройства — согласно МКБ-10 это любые нежелательные или неблагоприятные последствия профилактических, диагностических и лечебных вмешательств либо процедур, которые приводят к нарушениям функций организма, ограничению привычной деятельности, инвалидизации или смерти; осложнения медицинских мероприятий, развившееся в результате как ошибочных, так и правильных действий врача. 4. Соматогенные расстройства — психические нарушения, развивающиеся вследствие нейротоксического эффекта соматического заболевания. Соматические заболевания, приводя к системным физиологическим, биохимическим сдвигам в организме, выступают в качестве источника эмоционального стресса и психотравмы, тем самым, способствуя развитию депрессии. 5. Психические расстройства, осложняющиеся соматической патологией (например, алкоголизм, расстройства пищевого поведения). 6. Соматоформные расстройства — психические расстройства, проявляющиеся соматическими жалобами, которые объективно не подтверждают факт наличия соматического заболевания. 7. Диссоциативные (конверсионные) расстройства движений и ощущений — психические расстройства, проявляющиеся нарушением двигательных и сенсорных функций, которые имитируют органическую патологию и не могут быть объяснены структурным поражением нервной системы.
Психосоматические расстройства В рамках классической психосоматической традиции к психосоматическим заболеваниям относят большинство хронических соматических расстройств, прежде всего следующие (так называемую «психосоматическую семерку»): 1. гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия), 2. ишемическая болезнь сердца, 3. язва желудка и дуоденальная язва, 4. язвенный колит, 5. бронхиальная астма, 6. нейродермит, 7. гипертиреоз. · хроническое течение; · значительная роль стресса в проявлении, развитии и динамике заболевания; · личностные характеристики больного, определяющие эмоциональную лабильность, трудности в межличностных взаимоотношениях и др; · недостаточная эффективность традиционных методов лечения соматической патологии; · положительный эффект при применении психофармакотерапии и психотерапии.
Ятрогенные расстройства Термин «ятрогения» (от греческих слов iatros - врач + genes – порождающий, буквально — «болезни, порожденные врачом») был первоначально предложен немецким психиатром О. Бумке и Р.А. Лурия для обозначения психогенных болезней, возникающих от неосторожного высказывания врача. Классификация ятрогении по А. П. Красильникову: 1. Психогенные. Вызываются неосторожными и неправильно понятыми высказываниями медицинского работника о состоянии здоровья, ознакомлением пациента с собственной историей болезни и специальной медицинской литературой, прослушиванием публичных лекций, особенно по телевидению. Их называют еще "болезнями слова". Могут также развиваться в случаях неэффективности лечения, недоверия к врачу, страха перед методами диагностики, лечения, резкого перехода от активного образа жизни к пассивному. Проявляются в форме неврозов, психозов, фобий, депрессий, чувства тревоги, депрессивных и ипохондрических расстройств. 2. Лекарственные. Выделяются следующие группы лекарственных болезней: - фармакологически негативные эффекты (например, гипогликемический шок после введения инсулина); - лекарственные интоксикации, включая токсическое, мутагенное, онкогенное, тератогенное, эмбриотоксическое, иммунодепрессивное действие; - лекарственная аллергия; - лекарственная непереносимость псевдоаллергической природы; - лекарственная зависимость; - лекарственные психозы; - реакции обострения, например бактериальный (эндотоксический) шок; - осложнения основной болезни, вызванные физико-химической, фармакодинамической и фармакокинетической несовместимостью одновременно вводимых лекарств; - поствакцинальные реакции и осложнения. 3. Травматические. В этой группе выделяют хирургические, манипуляционные и случайные медицинские травмы, ожоги (лучевые, термические, химические) и последствия травм. К этой группе ятрогений условно можно отнести также последствия чрезмерного вмешательства, вмешательства без показаний (так называемая хирургическая агрессия) и, наоборот, оставление больного без медицинской помощи и ухода. 4. Инфекционные. К ним относят все случаи инфекционных заболеваний, заражение которыми произошло в процессе оказания любых видов медицинской помощи (внутрибольничные госпитальные, нозокомиальные) инфекции, образование абсцессов при внутримышечных инъекциях и т.д.). Смешанные.
ЛИТЕРАТУРА 1. Висмонт, Ф.И. Общая патофизиология: учебное пособие / Ф.И. Висмонт, Е.В. Леонова, А.В. Чантурия. — Мн.: Вышэйшая школа, 2011. —364 с. 2. Войнов, В.А. Атлас по патофизиологии: учебное пособие / В.А. Войнов. — Москва: МИА, 2004. – 218 с. 3. Гольдберг, Е. Д. Патофизиология: учебник / под ред. В. В. Новицкого, Е. Д. Гольдберга, О. И. Уразовой. – 4-е изд.,— М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — Т.1. — 848 с. 4. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина: учебник / В.А. Епифанов.— М.: Медицина, 1999. — 304 с. 5. Зайко, Н.Н. Патологическая физиология: учебник / Н.Н. Зайко [и др.]; под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. — 4-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 644 с. 6. Зайчик, А. Ш. Общая патофизиология с основами иммунопатологии: учеб. для мед. ВУЗов / А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов. — Изд. 4-е. — СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2008. — 656 с. 7. Ключевский, В.В. Хирургия повреждений: практическое руководство / В.В. Ключевский. — Ярославль: ДИА-пресс, 1999. — 845 с. 8. Матвеева, Н.А. Гигиена и экология человека / Н.А. Матвеева, А.В.Леонов, М. П. Грачева [и др.]; под ред. Н.А. Матвеевой. — М.: Издательский центр «Академия», 2005. — 304 с. 9. Методы клинических лабораторных исследований: учебное пособие / В.С. Камышников, О.А. Волотовская, А.Б. Ходюкова [и др.]. — Мн.: Белорусская наука, 2001. — 695 с. 10. Общая патология: учебное пособие / Н.П. Чесноков, В.В. Моррисон, Г.Е. Бриль, С.О. Берсудский [и др.]. — Саратов: СГМУ, 2002.—256 с. 11. Петров, С. В. Общая хирургия: учебник для вузов / С. В Петров.— 2-е изд. — СПб.: Питер, 2003. —768 с. 12. Радиационная медицина: учебное пособие /А.Н. Стожаров, Л.А. Квиткевич, Г.А. Солодкая [и др.]. — Мн.: МГМИ, 2000.—154 с. 13. Фролов, В.А. Общая патофизиология: Электронный курс по патофизиологии и вступительные статьи к нему [Текст] / В.А. Фролов, Д.П. Билибин. — М.: МИА, 2006. – 176 с. 14. Черешнев, В.А. Патология / В.А. Черешнев, В.В. Давыдов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — Т.1, Т.2. — 1248 с. 15. Черешнев, В.А. Патофизиология / В.А. Черешнев Б.Г. Юшков. — М.: «ВЕЧЕ», 2001. — 702 с.
Учебное издание
Авторы-составители: Угольник Татьяна Станиславовна Кидун Кристина Андреевна Манаенкова Ирина Валерьевна
ПАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
для студентов III курса всех факультетов
Редактор Компьютерная верстка
Сдано в набор Подписано в печать
Бумага офсетная. Формат 60*84/16. Гарнитура таймс. Печать офсетная. Усл. печ. л.
Уч.- изд.л. Тираж 50 экз. Заказ №
Издатель и полиграфическое исполнение Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет» 246000, г. Гомель, ул. Ланге, 5 ЛИ № от
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-08-12; просмотров: 256; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.145.92.96 (0.01 с.) |