Страховщик, Страхователь, Выгодоприобретатель.

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

 

На условиях настоящих Правил Закрытое акционерное общество «Страховая Компания «Белросстрах» (в дальнейшем – Страховщик) заключает со Страхователями договоры добровольного страхования от несчастных случаев.

 

Страховщик, Страхователь, Выгодоприобретатель.

 

1.1. Страхователями являются: физические лица - граждане Республики Беларусь, иностранные граждане и лица без гражданства, а также юридические лица и индивидуальные предприниматели – резиденты и нерезиденты Республики Беларусь, заключающие со Страховщиком договоры добровольного страхования от несчастных случаев и уплачивающие страховые взносы.

1.1.1. физические лица заключают договоры индивидуального страхования от несчастных случаев или договоры страхования от несчастных случаев водителя и пассажиров;

1.1.2. юридические лица заключают договоры коллективного страхования или договоры страхования от несчастных случаев водителя и пассажиров.

1.2. Застрахованными лицами являются:

1.2.1. Страхователь либо иные физические лица, названные в договоре страхования или определенные списком застрахованных лиц;

1.2.2. при страховании от несчастных случаев водителя и пассажиров - лица, находящиеся в автотранспортном средстве в момент наступления дорожно-транспортного происшествия.

1.3. Застрахованное лицо, названное в договоре страхования, может быть заменено другим лицом лишь с согласия самого Застрахованного лица и Страховщика.

1.4. Не могут быть Застрахованными лицами следующие лица:

а) моложе 1 года;

б) употребляющие наркотики, токсические вещества, страдающие алкоголизмом и состоящие на момент заключения договора страхования на учете по этому поводу в наркологическом диспансере;

в) имеющие стойкие нервные или психические расстройства и состоящие на момент заключения договора страхования на учете по этому поводу в психоневрологическом диспансере;

г) на момент заключения договора страхования по приговору суда осужденные за преступление и несущие наказание в виде ограничения либо лишения свободы;

д) призванные на момент заключения договора страхования для прохождения срочной военной службы, военных сборов.

Все ограничения, оговоренные в настоящем пункте, не распространяются на указанных лиц, когда эти лица являются пассажирами транспортного средства, при страховании от несчастных случаев водителя и пассажиров.

1.5. Договор страхования считается заключенным в пользу Застрахованного лица, если в договоре страхования не названо в качестве Выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти Застрахованного лица по договору, в котором не назван иной Выгодоприобретатель, Выгодоприобретателями признаются наследники Застрахованного лица. Договор страхования в пользу лица, не являющегося Застрахованным лицом, в том числе в пользу не являющегося Застрахованным лицом Страхователя, может быть заключен лишь с письменного согласия Застрахованного лица.

1.6. Замена Выгодоприобретателя допускается лишь с согласия Застрахованного лица после письменного уведомления Страховщика об этом.

Выгодоприобретатель не может быть заменен другим лицом после того, как он выполнил какую-либо из обязанностей по договору страхования или предъявил Страховщику требование о выплате страхового обеспечения.

 

Объект страхования

 

2.1. Объектом страхования являются не противоречащие законодательству имущественные интересы Застрахованного лица (Выгодоприобретателя), связанные с причинением вреда жизни или здоровью Застрахованного лица вследствие несчастного случая.

2.2. Несчастным случаем признается внезапное, непредвиденное, внешнее воздействие на организм Застрахованного лица, произошедшее в период действия договора страхования, сопровождающееся травмами, ранениями, увечьями или иными повреждениями здоровья.

При страховании от несчастных случаев водителя и пассажиров несчастным случаем признается внезапное, непредвиденное, внешнее воздействие на организм Застрахованного лица, произошедшее вследствие дорожно-транспортного происшествия, имевшего место в период действия договора страхования, сопровождающееся травмами, ранениями, увечьями или иными повреждениями здоровья.

К несчастным случаям относятся:

2.2.1. травмы (ушибы, переломы и вывихи костей, суставов, зубов, ранения, разрывы (частичные и полные) органов, мускулов, сухожилий, связок или сосудов; попадание инородных тел в органы и ткани); ожоги, отморожения; поражение электрическим током (в том числе молнией); асфиксия (удушье); изнасилование;

2.2.2. случайное острое отравление химическими веществами и их составами, ядовитыми растениями, лекарствами, ядами насекомых и змей вследствие их укусов;

2.2.3. заболевание клещевым энцефалитом (энцефаломиелитом), полиомиелитом, столбняком, ботулизмом;

2.2.4. случайные переломы, вывихи костей, зубов, ожоги, разрывы (ранения) органов или их удаление в результате неправильных медицинских манипуляций. Неправильные медицинские манипуляции признаются таковыми судебным решением;

2.2.5. внематочная беременность, патологические роды, повлекшие за собой удаление единственной маточной трубы;

2.2.6 кровотечение, эклампсия, разрывы половых органов, повлекшие смерть беременной, роженицы, родильницы;

2.2.7. анафилактический шок, утопление, переохлаждение организма.

 

Страховые случаи

3.1. Страховыми случаями являются причинение вреда жизни или здоровью Застрахованного лица вследствие несчастного случая, приведшего к:

3.1.1. получению определенных видов травм,

3.1.2. наступлению временного расстройства здоровья,

3.1.3. наступлению постоянного расстройства здоровья,

3.1.4. наступлению смерти Застрахованного лица,

3.2. События, предусмотренные п.п. 3.1.1 – 3.1.4 Правил, признаются страховыми случаями, если такие события явились прямым следствием несчастного случая, происшедшего в период действия договора страхования, и подтверждены документами, выданными компетентными органами в установленном законом порядке.

3.3. События, предусмотренные п.п. 3.1.1 — 3.1.4 Правил и явившиеся прямым следствием несчастного случая, происшедшего в период действия договора страхования, также признаются страховыми случаями, если они наступили в течение одного года со дня несчастного случая.

Страховщик также несет ответственность за наступление более тяжких последствий по произошедшему страховому случаю по действующему договору страхования, если эти последствия наступили в течение одного года со дня несчастного случая.

3.4. Обязательным условием заключения договора индивидуального или коллективного страхования является страхование на случай наступления смерти (п.п. 3.1.4 Правил). Страхователь вправе дополнить договор страхования любым набором страховых событий, указанных в п.п. 3.1.1 - 3.1.3 Правил.

3.5 Договор страхования от несчастных случаев водителя и пассажиров может быть заключен:

3.5.1. на случай наступления страховых событий, указанных в п.п. 3.1.1, 3.1.3, 3.1.4 Правил;

3.5.2. на случай наступления страховых событий, указанных в п.п. 3.1.1-3.1.4 Правил.

3.6. По договорам индивидуального и коллективного страхования дети в возрасте от 1 до 17 лет (включительно) не могут быть застрахованы на случай наступления временного расстройства здоровья (п.п. 3.1.2 Правил).

3.7. Не признаются страховыми случаями события, предусмотренные п.п. 3.1.1-3.1.4 Правил, если они произошли в результате:

3.7.1. самоубийства (покушения на самоубийство) Застрахованного лица, за исключением тех случаев, когда оно было доведено до такого состояния преступными действиями других лиц;

3.7.2. несчастного случая, когда Застрахованное лицо находилось в состоянии алкогольного, наркотического либо токсического опьянения;

3.7.3. управления любым транспортным средством, устройствами или механизмами Застрахованным лицом, не имеющим права управления таким транспортным средством, устройством или механизмом, либо передачи управления лицу, не имеющему права управления таким транспортным средством, устройством или механизмом;

3.7.4. передачи Застрахованным лицом управления любым транспортным средством, устройствами или механизмами лицу, находящемуся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;

3.7.5. травм или увечий, полученных Застрахованным лицом в связи с совершением им действий, в которых установлены признаки преступного действия (кроме дорожно-транспортных происшествий);

3.7.6. травм или увечий, полученных Застрахованным лицом во время занятий любыми видами спорта и (или) физической культурой (кроме обязательных занятий физической культурой в учебных и дошкольных учреждениях), за исключением случаев, когда при расчете страхового взноса был применен соответствующий корректировочный коэффициент;

3.7.7. травм или увечий, полученных Застрахованным лицом во время исполнения служебных обязанностей за исключением случаев, когда при расчете страхового взноса был применен соответствующий корректировочный коэффициент;

3.7.6. травм или увечий, полученных Застрахованным лицом в силу его ограниченных физических возможностей (если Застрахованное лицо является инвалидом).

3.8. Страховщик освобождается от выплаты страхового обеспечения, если страховой случай наступил вследствие:

3.8.1. воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного загрязнения, военных действий, гражданской войны, если международными договорами Республики Беларусь, актами законодательства или договором страхования не предусмотрено иное;

3.8.2. умысла Застрахованного лица (Страхователя, Выгодоприобретателя), за исключением случаев, предусмотренных Гражданским кодексом Республики Беларусь.

3.9. Страховым случаем не является причинение вреда жизни или здоровью Застрахованного лица в результате заболевания (за исключением заболеваний, указанных в п.п. 2.2.3 Правил), приведшего к временному, постоянному расстройству здоровья, смерти Застрахованного лица.

 

Страховая сумма

 

5.1. Страховой суммой является установленная договором страхования денежная сумма, в пределах которой Страховщик обязан произвести страховую выплату при наступлении страхового случая. Страховая сумма определяется соглашением Страхователя со Страховщиком.

5.2. Страховая сумма по договорам страхования устанавливается в следующем порядке:

5.2.1. При заключении договоров индивидуального или коллективного страхования на случай наступления нескольких страховых событий, страховая сумма устанавливается отдельно по каждому из них, что непосредственно указывается в договоре страхования;

5.2.2. При заключении договора страхования от несчастных случаев водителя и пассажиров по системе мест страховая сумма устанавливается на каждое место транспортного средства:

5.2.2.1. при заключении договора страхования на условиях п.п. 3.5.1 Правил на каждое место транспортного средства устанавливается общая страховая сумма в отношении страховых событий, указанных в п.п. 3.1.1, 3.1.3, 3.1.4 Правил;

5.2.2.2. при заключении договора страхования на условиях п.п. 3.5.2 Правил на каждое место транспортного средства устанавливается: общая страховая сумма в отношении страховых событий, указанных в п.п. 3.1.1, 3.1.3, 3.1.4 Правил, и отдельная страховая сумма по страховому событию, указанному в п.п. 3.1.2 Правил;

5.2.3. При заключении договора страхования от несчастных случаев водителя и пассажиров по паушальной системе для водителя и всех пассажиров устанавливается общая страховая сумма:

5.2.3.1. при заключении договора страхования на условиях п.п. 3.5.1 Правил для водителя и всех пассажиров устанавливается общая страховая сумма по всем страховым событиям, указанным в п.п. 3.1.1, 3.1.3, 3.1.4 Правил;

5.2.3.2. при заключении договора страхования на условиях п.п. 3.5.2. Правил для водителя и всех пассажиров устанавливается: общая страховая сумма в отношении страховых событий, указанных в п.п. 3.1.1, 3.1.3, 3.1.4 Правил и отдельная страховая сумма по страховому событию, указанному в п.п. 3.1.2 Правил.

Каждый из пассажиров (включая водителя), находящийся в транспортном средстве в момент наступления страхового случая, считается застрахованным в равной доле от указанной в договоре страхования общей страховой суммы (при страховании на условиях п.п. 3.5.1 Правил) или от общей страховой суммы, установленной по п.п. 3.1.1, 3.1.3, 3.1.4 Правил, и страховой суммы, установленной по п.п. 3.1.2. Правил (при страховании на условиях п.п. 3.5.2 Правил).

5.3. В случае заключения договора на случай наступления нескольких страховых событий и установления отдельных страховых сумм по каждому из них, необходимо соблюдать следующее правило установления размеров страховых сумм:

5.3.1. страховая сумма на случай наступления смерти (п.п. 3.1.4 Правил) должна быть не менее страховой суммы на случай наступления постоянного расстройства здоровья (п.п. 3.1.3 Правил), которая в свою очередь должна быть не менее страховых сумм по другим страховым событиям, на случай наступления которых проводится страхование.

5.4. При заключении договоров коллективного страхования определяется страховая сумма на каждое Застрахованное лицо и общая страховая сумма.

 

II. ДОГОВОР СТРАХОВАНИЯ

 

Заключение договора страхования

 

6.1. Договор страхования заключается на условиях настоящих Правил, принятых Страхователем путем присоединения к договору страхования.

Договор страхования может быть заключен путем составления одного документа либо вручения Страховщиком Страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса, подписанного ими. К договору страхования должны прилагаться Правила страхования, что удостоверяется записью в этом договоре (страховом полисе).

Условия, содержащиеся в Правилах страхования, в том числе не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для Страховщика и Страхователя или Выгодоприобретателя.

6.2. Договор страхования заключается на основании письменного или устного заявления Страхователя или уполномоченного им лица (полномочия подтверждаются соответствующим документом, предъявленным Страховщику).

6.3. Письменное заявление составляется при заключении:

- договора индивидуального страхования (Приложение №3 к Правилам);

- договора коллективного страхования с приложением списка Застрахованных лиц (Приложение №4 к Правилам);

- юридическим лицом и за его счет договора страхования от несчастных случаев водителя и пассажиров с приложением списка транспортных средств, места в которых страхуются (Приложение №5 к Правилам).

По просьбе Страхователя и с его слов заявление о страховании может быть заполнено представителем Страховщика. Ответственность за достоверность данных, указанных в заявлении о страховании, несет Страхователь, что подтверждается его подписью.

После заключения договора страхования заявление о страховании является неотъемлемой частью договора страхования.

6.4. При заключении договора страхования Страхователь обязан сообщить Страховщику известные Страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления, если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны Страховщику.

Существенными признаются во всяком случае обстоятельства, предусмотренные в договоре страхования на основании письменного или устного заявления Страхователя.

6.5. Если договор страхования заключен при отсутствии ответов Страхователя на какие-либо вопросы Страховщика, Страховщик не может впоследствии требовать расторжения договора, либо признания его недействительным на том основании, что соответствующие обстоятельства не были сообщены Страхователем.

6.6. Если после заключения договора будет установлено, что Страхователь сообщил Страховщику заведомо ложные сведения об обстоятельствах, указанных в п. 6.4 Правил, Страховщик вправе потребовать признания договора страхования недействительным и применения последствий, предусмотренных законодательством. Требование Страховщика о признании договора страхования недействительным не подлежит удовлетворению, если обстоятельства, о которых умолчал Страхователь, уже отпали.

6.7. Страховщик не вправе разглашать полученные им в результате своей профессиональной деятельности сведения о Страхователе, Застрахованном лице и Выгодоприобретателе, состоянии их здоровья, за исключением случаев, предусмотренных законодательством.

6.8. Если иное не оговорено договором коллективного страхования, предусмотренная настоящими Правилами ответственность Страховщика действует 24 часа в сутки.

6.9. Договором коллективного страхования может быть предусмотрено ограничение ответственности Страховщика на период:

6.9.1. исполнения Застрахованным лицом служебных обязанностей и времени в пути к месту исполнения служебных обязанностей, и обратно;

6.9.2. пребывания Застрахованного лица в учебном (дошкольном) учреждении;

6.9.3. проведения мероприятий, определенных договором страхования;

6.9.4. нахождения Застрахованного лица в определенном договором месте.

6.10. При страховании от несчастных случаев водителя и пассажиров договор страхования может быть заключен:

6.10.1. по системе мест;

6.10.2. по паушальной системе.

6.11. Количество застрахованных мест при страховании от несчастных случаев водителя и пассажиров по системе мест и количество застрахованных лиц при страховании от несчастных случаев водителя и пассажиров по паушальной системе не может превышать максимальное количество мест, указанных в техническом паспорте транспортного средства.

 

Страховой взнос

 

8.1. Страховым взносом является сумма денежных средств, подлежащая уплате Страхователем Страховщику за страхование.

8.2. Страховой взнос определяется исходя из страховой суммы, страхового тарифа, с применением повышающих и понижающих коэффициентов (Приложение №1 к Правилам).

8.3. По договору страхования, заключенному на срок менее 1 года, страховой взнос уплачивается единовременно при заключении договора страхования.

8.4. При заключении договора страхования сроком на 1 год страховой взнос по соглашению сторон может уплачиваться в рассрочку: в два срока, ежеквартально, ежемесячно.

8.4.1. При уплате страхового взноса в два срока первая его часть в размере не менее 1/2 суммы страхового взноса уплачивается при заключении договора страхования. Оставшаяся часть страхового взноса уплачивается не позднее истечения половины срока действия договора страхования.

8.4.2. При ежеквартальной уплате страхового взноса первая его часть в размере не менее 1/4 части суммы страхового взноса уплачивается при заключении договора страхования. Оставшаяся часть страхового взноса уплачивается равными долями не позднее последнего дня оплаченного квартала срока действия договора страхования.

8.4.3. При ежемесячной уплате страхового взноса первая его часть в размере не менее 1/12 части суммы страхового взноса уплачивается при заключении договора страхования. Оставшаяся часть страхового взноса уплачивается равными долями не позднее последнего дня оплаченного месяца срока действия договора страхования.

8.4.4. Страховой взнос по договорам страхования, заключенным на срок более года, уплачивается единовременно или в рассрочку. При оплате в рассрочку первая часть страхового взноса должна быть уплачена при заключении договора страхования в размере не менее 10% от общего страхового взноса, а оставшаяся часть страхового взноса уплачивается равными долями в порядке, предусмотренном договором страхования.

8.4.5. По соглашению сторон могут быть установлены иные сроки уплаты страхового взноса.

8.4.6. Порядок и сроки перечисления страховых взносов устанавливаются сторонами в договоре страхования.

8.5. При уплате страхового взноса в два срока либо ежеквартально Страхователю предоставляется отсрочка на 15 календарных дней со дня, следующего за днем, указанным в договоре страхования как дата уплаты очередной части взноса.

В период предоставленной отсрочки Страховщик несет обязательства по договору страхования при условии уплаты Страхователем в указанный срок просроченной части страхового взноса.

При непогашении Страхователем задолженности в указанный срок, договор страхования считается прекращенным с 00 часов 00 минут дня, следующего за днем, указанным в договоре страхования как дата уплаты той части страхового взноса, которая была просрочена.

Если страховой случай наступил до уплаты очередной части страхового взноса, внесение которой просрочено, Страховщик вправе при определении размера подлежащего выплате страхового обеспечения зачесть сумму просроченной части страхового взноса.

8.6. Оплата страхового взноса осуществляется Страхователем путем безналичного либо наличного расчета в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

8.7. При заключении договора страхования на новый срок не менее 1 года, при наличии предшествующего договора страхования со сроком страхования не менее 1 года, Страховщик вправе предоставить Страхователю льготный период для уплаты страхового взноса. В этом случае Страхователь вправе произвести уплату страхового взноса (его первой части) в течение 15 календарных дней, следующих за днем вступления в силу нового договора страхования.

Данное условие указывается в договоре страхования.

В случае неуплаты Страхователем страхового взноса (его первой части) в течение указанного срока, договор страхования досрочно прекращается с 00 часов 00 минут дня, следующего за последним днем предоставленного льготного периода. При этом Страхователь обязан уплатить часть страхового взноса за указанный 15-дневный срок действия договора.

Если по договору страхования, заключенному на условиях данного подпункта, страховой случай наступит до уплаты страхового взноса (его первой части) в течение 15 календарных дней после вступления договора в силу, Страховщик вправе удержать из суммы страхового обеспечения неуплаченную сумму страхового взноса или его первую часть (а в случае недостаточности суммы страхового обеспечения – взыскать недостающую часть страхового взноса).

8.8. Минимальный страховой взнос по договору индивидуального страхования не может быть менее 1 (одного) доллара США либо эквивалент в белорусских рублях по официальному курсу Национального банка Республики Беларусь на дату заключения договора страхования.

 

Валюта договора страхования

 

12.1. Договор страхования может заключаться как в белорусских рублях, так и в иностранной валюте. Страховые суммы по всем страховым событиям, на случай наступления которых проводится страхование, устанавливаются в одной валюте.

При страховании в иностранной валюте страховая сумма и страховой взнос рассчитываются и указываются в договоре страхования в иностранной валюте. Расчеты между сторонами производятся:

12.1.1. при уплате страхового взноса - в валюте страховой суммы или в белорусских рублях по официальному курсу белорусского рубля по отношению к валюте страховой суммы, установленному Национальным банком Республики Беларусь на день уплаты страхового взноса или его части (при предоставлении рассрочки в уплате страхового взноса по договору страхования);

12.1.2. при возврате части страхового взноса - в валюте платежа страхового взноса либо, с согласия Страхователя, в белорусских рублях по официальному курсу, установленному Национальным банком Республики Беларусь к валюте уплаты страхового взноса на день прекращения договора страхования. При установлении страховой суммы в иностранной валюте и уплате страхового взноса в белорусских рублях расчет и возврат части страхового взноса осуществляется в белорусских рублях, при этом перерасчёт в связи с изменениями курсов валют, инфляцией и иными экономическими факторами не производится.

Если уплата страховых взносов осуществлялась и в иностранной валюте, и в белорусских рублях, возврат части страхового взноса производится в белорусских рублях по официальному курсу белорусского рубля к валюте страховой суммы, установленному Национальным банком Республики Беларусь на день прекращения договора. В случае уплаты страхового взноса в иностранной валюте при наличии остатка иностранной валюты в виде дробной и (или) некратной минимальному номиналу части банкноты (но не более 5 долларов США (евро) либо 10 российских рублей) указанная часть может уплачиваться в белорусских рублях по официальному курсу белорусского рубля, установленному Национальным банком Республики Беларусь к валюте страхового взноса на день его уплаты, что для целей настоящего пункта не является уплатой страхового взноса в иностранной валюте и в белорусских рублях;

12.1.3. при расчете суммы страхового обеспечения - в валюте страховой суммы;

12.1.4. при выплате страхового обеспечения – в валюте, в которой уплачен страховой взнос, если иное не предусмотрено законодательством или соглашением между Страховщиком и Страхователем.

Если уплата страховых взносов осуществлялась и в иностранной валюте, и в белорусских рублях, выплата страхового обеспечения осуществляется в белорусских рублях по официальному курсу белорусского рубля, установленному Национальным банком Республики Беларусь к валюте уплаты страхового взноса на день составления акта о страховом случае. В случае уплаты страхового взноса в иностранной валюте при наличии остатка иностранной валюты в виде дробной и (или) некратной минимальному номиналу части банкноты (но не более 5 долларов США (евро) либо 10 российских рублей) указанная часть может уплачиваться в белорусских рублях по официальному курсу белорусского рубля, установленному Национальным банком Республики Беларусь к валюте страхового взноса на день его уплаты, что для целей настоящего пункта не является уплатой страхового взноса в иностранной валюте и в белорусских рублях.

Связанный с наступлением страхового случая пересчет одной валюты в другую осуществляется по официальному курсу белорусского рубля, установленному Национальным банком Республики Беларусь к соответствующей иностранной валюте на день составления акта о страховом случае.

12.2. При расчетах наличными денежными средствами, а также при безналичных расчетах (в том числе с использованием банковских пластиковых карточек) по уплате страхового взноса, возврату страхового взноса, выплате страхового обеспечения по договору страхования сумма в иностранной валюте, подлежащая уплате (возврату, выплате), округляется до ближайшего целого значения.

Суммы, подлежащие уплате, возврату или выплате в белорусских рублях, округляются с точностью до целого числа в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

12.3. Расчеты по договору страхования могут проводиться в различных валютах, что должно быть предусмотрено в договоре страхования.

 

Дубликат страхового полиса

 

13.1. В случае утраты страхового полиса, если договором страхования предусмотрено его оформление, Страховщик на основании письменного заявления Страхователя выдает ему дубликат страхового полиса, после чего утраченный полис считается недействительным и страховые выплаты по нему не производятся.

13.2. При утрате дубликата страхового полиса для получения второго и последующих дубликатов полиса Страхователь уплачивает Страховщику денежную суммув размере стоимости изготовления страхового полиса.

Права и обязанности сторон

 

14.1. Страхователь имеет право:

14.1.1. ознакомиться с настоящими Правилами и условиями страхования, получить договор страхования и настоящие Правила в установленном порядке;

14.1.2. требовать от Страховщика выполнения условий по договору страхования;

14.1.3. отказаться от договора страхования в соответствии с условиями п.п. 11.1.8. Правил.

14.2. Страхователь обязан:

14.2.1. выполнять обязанности, предусмотренные настоящими Правилами;

14.2.2. уплатить страховой взнос в размерах и порядке, определенных настоящими Правилами и договором страхования;

14.2.3. если в отношении Застрахованного лица уже заключен договор добровольного страхования от несчастных случаев с иной страховой компанией, уведомить Страховщика об этом.

14.3. Страховщик имеет право:

14.3.1. проверять сообщенную Страхователем информацию, а также исполнение Страхователем (Застрахованным лицом, Выгодоприобретателем) требований и условий договора;

14.3.2. запрашивать у компетентных органов, организаций здравоохранения и иных лиц информацию об обстоятельствах несчастного случая, произошедшего с Застрахованным лицом;

14.3.3. если страховой взнос уплачивается в рассрочку, и страховой случай наступил до уплаты очередной части страхового взноса, Страховщик вправе при определении размера подлежащего выплате страхового обеспечения удержать из страхового обеспечения сумму страхового взноса, определенную договором страхования, за вычетом ранее уплаченных частей страхового взноса, если это определено соглашением сторон и указано в договоре страхования. В случае если сумма страхового обеспечения окажется меньше суммы неуплаченных частей страхового взноса, Страхователь обязан доплатить недостающую часть страхового взноса;

14.3.4. Страховщик обязан выполнять обязанности, предусмотренные настоящими Правилами.

 

При получении определенных видов травм (п.п. 3.1.1 Правил) - единовременно в размере определенного процента от страховой суммы по данному страховому событию или общей страховой суммы по договору страхования водителя и пассажиров, установленной на одно место (при страховании по системе мест) или рассчитанной на одно застрахованное лицо, находящееся в транспортном средстве в момент страхового случая, (при страховании по паушальной системе), в зависимости от последствий несчастного случая, приведших к повреждениям, указанным в Таблице размеров страхового обеспечения, подлежащих выплате, в связи со страховыми случаями (Приложение №2 к Правилам).

По случаям получения определенных видов травм Застрахованным лицом в результате несчастного случая, повлекшего повреждения, указанные в п. 111 Приложения № 2 к Правилам, выплата страхового обеспечения по данному пункту Приложения № 2 к Правилам производится один раз в течение срока действия договора страхования.

Для выплаты страхового обеспечения по случаям получения определенных видов травм в соответствии с п.111 Приложения № 2 к Правилам срок лечения должен составлять не менее 3-х дней;

16.1.2. при наступлении временного расстройства здоровья (п.п. 3.1.2 Правил) – в зависимости от количества дней временного расстройства здоровья (лечения):

а) 0,3% от страховой суммы по данному страховому событию за каждый день в течение первых 30 дней временного расстройства здоровья;

б) 0,35% от страховой суммы по данному страховому событию за каждый последующий день временного расстройства здоровья.

Страховое обеспечение выплачивается за весь период лечения, но не более чем за 100 дней со дня наступления временного расстройства здоровья.

При наступлении временного расстройства здоровья Застрахованного лица в результате несчастного случая, повлекшего повреждения, указанные в п.111 Приложения №2 к Правилам, выплата страхового обеспечения производится в размере 0,05% от страховой суммы по данному страховому событию за каждый день временного расстройства здоровья.

Для выплаты страхового обеспечения по случаям наступления временного расстройства здоровья Застрахованного лица в результате несчастного случая, повлекшего повреждения, указанные в п.111 Приложения № 2 к Правилам, срок лечения должен составлять не менее 3-х дней. Выплата производится не более чем за 30 дней со дня наступления временного расстройства здоровья один раз в течение срока действия договора страхования.

Договором может быть предусмотрена выплата либо с первого дня расстройства здоровья, либо с пятнадцатого дня. По договорам страхования, заключенным на условиях п.п. 3.5.2 Правил, выплата страхового обеспечения производится с первого дня расстройства здоровья;

16.1.3. при наступлении постоянного расстройства здоровья (п.п. 3.1.3 Правил) - единовременно в зависимости от установленной группы инвалидности (категории «ребенок-инвалид»):

16.1.3.1. при установлении 1 группы инвалидности – 100% страховой суммы по данному страховому событию или общей страховой суммы по договору страхования водителя и пассажиров, установленной на одно место (при страховании по системе мест) или рассчитанной на одно застрахованное лицо, находящееся в транспортном средстве в момент страхового случая, (при страховании по паушальной системе);

16.1.3.2. при установлении 2 группы инвалидности – 80% страховой суммы по данному страховому событию или общей страховой суммы по договору страхования водителя и пассажиров, установленной на одно место (при страховании по системе мест) или рассчитанной на одно застрахованное лицо, находящееся в транспортном средстве в момент страхового случая, (при страховании по паушальной системе);

16.1.3.3. при установлении 3 группы инвалидности либо категории «ребенок-инвалид» - 60% страховой суммы по данному страховому событию или общей страховой суммы по договору страхования водителя и пассажиров, установленной на одно место (при страховании по системе мест) или рассчитанной на одно застрахованное лицо, находящееся в транспортном средстве в момент страхового случая, (при страховании по паушальной системе);

16.1.4. при наступлении смерти (п.п. 3.1.4 Правил) - единовременно в размере 100% страховой суммы по данному страховому событию или общей страховой суммы по договору страхования водителя и пассажиров, установленной на одно место (при страховании по системе мест) или рассчитанной на одно застрахованное лицо, находящееся в транспортном средстве в момент страхового случая, (при страховании по паушальной системе);

16.1.5. Из суммы страхового обеспечения, подлежащего выплате при установлении инвалидности, удерживаются суммы, выплаченные по более низкой группе инвалидности, в случае последующего перевода на более высокую группу.

16.2. При установлении отдельных страховых сумм на разные страховые события, указанные в п.п. 3.1.1-3.1.4 Правил, общая сумма выплат по каждому страховому событию не может превышать размера страховой суммы, установленной по этим событиям.

При установлении общей страховой суммы в отношении нескольких страховых событий (по договору страхования водителя и пассажиров) сумма выплат по всем страховым событиям не может превышать установленной договором страхования общей страховой суммы.

16.2.1. По договору страхования от несчастных случаев водителя и пассажиров выплата страхового обеспечения по п.п. 16.1.3 Правил производится за вычетом ранее выплаченных сумм по п.п. 16.1.1 Правил, а выплата по п.п. 16.1.4 Правил производится за вычетом ранее выплаченных сумм по п.п. 16.1.1, 16.1.3 Правил;

16.2.2. При страховании от несчастных случаев водителя и пассажиров по паушальной системе страховое обеспечение каждому пострадавшему рассчитывается согласно пунктам 16.1.1.-16.1.4. Правил, но не более страховой суммы (при страховании на условиях п.п. 3.5.1 Правил) или страховых сумм (при страховании на условиях п.п. 3.5.2 Правил) по договору страхования, установленных пропорционально количеству человек, находящихся в транспортном средстве в момент страхового случая (например, 1 человек – не более 100%, 2 человека – не более 50% от общей страховой суммы (по п.п. 3.5.1 Правил), или страховых сумм (по п.п. 3.5.2 Правил) и т.д.).

В случае не предоставления Страховщику документально подтвержденной информации (документы (копии документов) из компетентных органов (ГАИ, дорожно