Біріншілік туберкулез дегеніміз не? 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Біріншілік туберкулез дегеніміз не?



а) +бірінші рет ТМБ жұққаннан кейін дамитын ауру

б) екінші рет жұққаннан кейін дамитын туберкулезді үрдіс

в) туберкулезді бронхоадениттен кейін дамитын үрдіс

г) ошақты туберкулезден кейін дамитын үрдіс

д) туберкулезден жазылғаннан кейін дамитын үрдіс/сырқат

104. Өкпенің біріншілік туберкулезіне жататын клиникалық форманы көрсетіңіз:

а) өкпенің ошақты туберкулезі

б) + кеуде ішілік лимфа бездерінің туберкулезі

в) туберкулема

г) фиброзды-кавернозды туберкулез

д) циррозды туберкулез

105. Туберкулезбен ауыратын науқастардың типінің анықтамасына қайсы жатпайды?

а) жаңадан анықталған туберкулез

б) қайталану

в)сәтсіз емнің аяқталуы

г)үзілістен кейін басталған ем, ауыстырылған

д) + оңашаланған жағдай

106. Қандай шағым болғанда қақырықтан ТМБ анықтауға микроскопиялық зерттеуді БМСКК жүйесінің ұйымдарында қолданады:

а) ұйқы қашғанда, бейпродуктивті жөтел

б) жүдеуге қолданылатын диета

в)+ қан түкіру, жөтел, жүдеу, кеудеде болатын ауру сезімі

г) ұйқысының бұзылуы, ұйқтататын дәріні ішу

д) есінен айырлу

107. Өкпенің туберкулезінің біріншілік түріне не жатады:

а) кавернозды туберкулез

б) +біріншілік туберкулездің комплексі

в) туберкулома

г) инфильтратты туберкулез

д) туберкулезді менингит

108. Сукенниковтің жіктелуіне жататын кеуде ішілік лимфа бездерінің негізгі топтарын көрсетіңіз:

а) + паратрахеальды, трахеобронхиальды, бронхопульмональды, бифуркациялық

б) паратрахеальды, бронхопульмональды, аортальды

в) трахеобронхиальды, жүректік, жүрек айналасы

г) бронхопульмональды, аортальды

д) мезентериальды, шажырқай

109. Кеуде ішілік лимфа бездер туберкулезінде қандай клиникалық түрлерін ажыратасыз:

а) +инфильтратты, туморозды

б) продуктивты, бірен саран

в) кавернозды, секвестрленген

г) ісіктік, туморозды

д) саркоидозды, лимфоидты

110. Біріншілік туберкулездің комплексі дегеніміз- ол:

а) +өкпелік аффект, лимфангит, бездік компонент

б) өкпелік аффект, ыдырау

в) диссеминация, лимфангит

г) бронх туберкулезі, себілу

д) каверна, плеврит

111. Туберкулездің орналасқан жеріне байланысты ажыратады:

а) өкпелік және деструкциялы

б) өкпелік және десквамациялы

в)+ өкпелік және өкпеден тыс

г) өкпелік және висцеральды

д) өкпелік және париетальды

112. Ересектерде туберкулезді анықтайтын диагностиканың негізгі әдісі:

а) туберкулин диагностикасы

б) вакцинация

в) 20 ТБ жасалатын Манту сынамасы

г) + флюорография

д) УДЗ

113. Туберкулезді гранулеманың ревматизмде, силикозда және Бек саркоидозда (Бенье-Шаумян ауруы) болатын гранулемалардан айырмашылығы неде:
а) +ортасында казеоз бар

б) ортасында ірің бар

в) ортасында казеоз жоқ

г) ортасында қан бар

д) ретикулярлы клеткалардың бар болуы

114. Гон ошағы дегеніміз, ол:

а) + өкпелік компоненттің әктенген ошағы

б) өкпелік компоненттің балқыған ошағы

в) өкпелік компоненттің деструкциялы ошағы

г) өкпелік компоненттің сорылған ошағы

д) шектелген фиброз

115. Біріншілік туберкулезде болатын қабынудың қай фазасы басымырақ болады:
а) +көбінесе экссудатты

б) көбінесе продуктивті

в) көбінесе аралас

г) көбінесе аллергиялық

д) көбінесе некрозды

116. Өкпе тінінде – казеозды лобулярлы пневмония ошағы перифокальды инфильтрациясымен, лимфа тамыры бойымен «жол» байқалады, ал бронхопульмональды региональды лимфа бездерінде ірімшіктектес некроз бар. Суреттелген гистологиялық көрініс қай ауруға сәйкес келеді:

а) инфильтратты туберкулезге

б) казеозды пневмонияға

в) туберкулезді бронхоаденитке

г) +біріншілік туберкулездің комплексіне

д) бронх туберкулезіне

117. Туберкулездің бастапқы кезеңінде туберкулез инфекциясы қайсы жолдармен организмге тара-лады?

а) аэрогенді

б) +гематогенді

в) лимфогематогенді

г) бронхогенді

д) контакты

118. Науқас ентігуге шағымданады, тахикардия, цианоз байқалады. Оң жақ өкпенің жоғары бөлігінің кішіреюі, кеуде аралық ағзалар зақымданған жаққа ығысқаны рентгенде көрінеді. Сіздің алдын ала қойған болжама диагнозыңыз:
а) +ателектаз

б) спонтанды пневмоторакс

в) плеврит

г) өкпе инфаркты

д) тромбоэмболиялық ауру

119. Кеуде ішілік лимфа бездер туберкулезінде қандай асқынулар болады:

а) өкпедегі ыдырау

б) гидроторакс

в) + плеврит, ателектаз

г) катаральды эндобронхит

д) созылмалы өкпелік жүрек

120.Кеуде ішілік лимфа бездерінің жұмыртқаның қабығытәріздес әктенуі қайсы ауруға тән:

а) туберкулезді бронхоаденитке

б) саркоидозға

в) +силикозға

г) силикотуберкулезге

д) лимфогранулематозға

121. Өкпе туберкулезінің біріншілік формаларымен кімдер жиі ауырады:

а) иммунды тапшылықпен ауыратын науқастар

б) 20-дан 50-ге дейіегі кісілер

в) қарттар

г) + балалар, жасөспірімдер

д) нәрістелер

122. Балалардан туберкулезді анықтауға қолданатын негізгі жолдар/әдістер:

а) флюорографиялық зерттеу

б) қақырықты ТМБ зерттеу

в) + туберкулин диагностикасы

г) өкпенің рентгенограммамасы

д) компьютерлі томография

123. Біріншілік туберкулездің комплексінің эволютивті/үдемелі ағымында болатын асқынуларды көрсетіңіз:

а) туберкулема

б) +біріншілік туберкулезді кавернаның түзілуі

в) ошақты туберкулез

г) Гон ошағы

д) петрификаттар

124. Біріншілік туберкулездің комплексіне тән аускультациялық өзгерісті көрсетіңіз:

а) +бірен-саран майда көпіршікті сырылдар

б) өкпенің барлық алаңында анық өкпелік дыбыс естіледі

в) жауырын аралығында ылғалды сырылдар естіледі

г) өкпенің төменгі бөлігінде қорапты өзгеріспен естілетін перкуторлы дыбыс, бірақ сырылдар естілмейді

д) өкпелік дыбыс өзгермеген, сырылдар естілмейді.

125. Өкпенің диссеминирлі туберкулезінің созылмалы ағымы неге әкелмейді:

а)штампты кавернаның түзілуіне

б) торлы склерозға

в) өкпе-жүрек жетіспушілігіне

г) гематогенді және бронхогенді диссеминацияның жаңа толқындарына

д) + толық сорылуына

126. Гематогенді диссеминацияның бронхогенді диссеминациядан ажырататын айырмашылық қайсы:

а) қан және бронх бойымен

б) + көлемі бір текті, қантамыр бойымен, мономорфты

в) диссеминация типі бойынша

г) полиморфты, продуктивты

д) экссудатты, мономорфты
127. Бронхогенді диссеминацияның гематогенді диссеминациядан ажырататын айырмашылық қайсы: а) көлемі бойынша біртекті ошақтар

б) қан тамыр бойымен, біртекті

в) фиброз тұсында бір бірімен қосылатын

г) + полиморфты, өкпе кавернасынан төмен орналасқан көлемі әртүрлі ошақтар

д) симметриялы, біртекті

128. Өкпенің диссеминирлі туберкулезінің ағымдарының қандай түрлерін білесіз:

а) + жедел, жеделдеу, созылмалы

б) созылмалы, қайталанатын

в) жедел, кең таралған

г) инаперцепті, шектелген

д) деликатты/сыпайы, жеделдеу

129. Өкпенің милиарлы туберкулезінің клиникасы:

а) ортопноэ, тері жамылғы бозғылт

б) + ентігу, цианоз, тахикардия, жіті басталу
в) біртіндеп басталу, аритмия

г) жедел басталу, қан түкіру

д) симптомсыз, субфебрильды температура

130. Өкпелік түрінде өтетін милиарлы туберкулезге қайсы симптом тән емес:

а) дене қызуының жоғарлауы
б) ентігу
в) қатан тыныс алу

г) өкпе суретінің кедейленуі
д) + «тотық түсті» қақырық

131. Жедел (милиарлы) диссеминирлі туберкулезбен ауыратын науқастың туберкулинге сезімталдығы қандай болады?
а) +теріс анергия
б) оң анергия

в) гипоергия

г) нормергия

д) гиперергия
132. Науқасты тамағының ауырғаны, дауысының қарлыққаны мазалайды. Рент-генограммада- 2-жақты полиморфты ошақтардың диссеминациясы өкпеде анық-талған. Екі өкпенің жоғарғы бөлігінде жұқа қабырғалы, дұрыс пішінді перифо-кальды қабынуы жоқ қуыс (2,0 х 2,0 см) көрінеді. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:

а) фиброзды-кавернозды туберкулез, шашырау фазасы

б) кавернозды туберкулез, шашырау фазасы

в) жедел диссеминирлі туберкулез

г) +жеделдеу диссеминирлі туберкулез

д) созылмалы диссеминирлі туберкулез

133. Диссеминирлі туберкулезде болатын спецификалық өзгерістер жиі қай жерде өкпеден тыс орналасады:

а) +көмейде

б) буында

в) бүйректе

г) көзде

д) жыныс ағзаларында

134. Төменде көрсетілген аурулардың қайсысында өкпелік диссеминация синдромы болмайды:
а) милиарлы туберкулезде

б) карциноматозда

в) +саркоидоздің 1 - дәрежесінде

г) силикозда

д) гистиоцитозда

135. Рентгенограммадағы қайсы белгі өкпенің милиарлы туберкулезінсипаттамайды:

а) екі жақты

б) симметриялы

в) біртекті ошақтар

г) қантамыр бойымен

д)+ кеуде аралық ағзалардың оңға ығысуы

136. Туберкулезді менингиттің базиллярлы түрін сипаттайтын белгіні көрсетіңіз?

а) кахексия

б) перифериялық гемипарездер

в) +ми нервтерінің зақымдануы

г) интелектің бұзылуы

д) гидроцефалия

137. Жұлын сұйықтығының анализі нені көрсетіді: мөлдір, түссіз, цитоз – 7 клетка (100% лимфоцит, қант 2,4 ммоль/л; хлоридтер – 120 ммоль/л)

а) серозды менингитке

б) ірінді менингитке

в) туберкулезді менингитке

г) мидың ісігіне

д) +құрамы қалыпты

138. Туберкулезді менингиттің диагностикасына қайсыәдіс маңыздыемес:

а) кеуде торша ағзаларының рентгенографиясы

б) ликворды зерттеу

в) көз түбін қарау

г) +туберкулиннің Манту сынамасы

д) неврологиялық статус

139. Менингиттің әртүрлі этиологиясына қолданатын өте маңызды диагностикалық критериялардың бірі – ол жұлын сұйықтығын цитозға зерттеу. Төменде көрсетілгендердің қайсысы туберкулезді менингит екенің дәлелдейді?
а) + 200-300 клеткалар 1 мл-де, лимфоцитарлы

б) 400-600 клеткалар 1 мл-де, нейтрофильды

в) 1-10 клетка 1 мл-де, лимфоцитарлы

г) 700-800 клеткалар 1 мл-де, нейтрофильды лимфоцитарлы
д) санауға келмейді
140. Туберкулезді менингитпен ауырған науқастың ликворынде болатын қанттың құрамын көрсетіңіз:
а) өзгермейді

б) басында жоғарлайды, содан кейін төмендейді
в) жоғарлайды

г) +төмендейді

д) диагностикалық маңызы жоқ
141. 23 жастағы А. деген науқасқа туберкулезді менингит деген диагноз қойылды. Аурудың бірінші аптасында диагноз қойылды. Базилярлы менингитдеп болжаған.
Туберкулезді менингиттің базиллярлы түрін екенін қайсы белгісипаттайды?
а) кахексия
б) перифериялық гемипарез
в) + ми нервтерінің зақымдануы
г) интелектің бұзылуы

д) гидроцефалия
142. Туберкулезді менингитпен ауырған науқастың ликворынде болатын белоктың құрамын көрсетіңіз:
а) өзгермейді
б) төмендейді
в) бастапқыда төмендейді, сосын жоғарлайды

г) +3-6 г/л дейін жоғарлайды
д) 60-100 г/л дейін жоғарлайды
143. Милиарлы туберкулездің рентгендік көрінісін көрсетіңіз:
а) +өкпенің жоғарғы-ортаңғы бөліктерінде орналасқан«тарытәріздес» біртекті бір бірімен бірікпейтін ошақтар, өкпе суреті кедейленген

б) көптеген ошақты көлеңкелер, кейбір жерде бірігіп фокустар түзейді, өкпе суреті күшейген
в) полиморфты ошақтар, майда жарықтану учаскелері, фиброзды өзгерістер өк-пенің жоғарғы бөлігінде көрінеді

г) майда ошақтар және күнгіртену фокустары
д) майда ошақтар мен ыдыраған қуыстар
144. Өкпенің диссеминирлі туберкулезінің қай түрі/формасы жиі кездеседі:
а) жедел (милиарлы)
б) +жеделдеу
в) менингиальды
г) созылмалы
д) менингиальды түрі өкпенің зақымдануымен қосарланған

145. Өкпенің жеделдеу диссеминирлі туберулезінде не естіледі:
а) везикулярлы тыныс, шашыранды құрғақ сырылдар естіледі
б) қатан тыныс, өкпенің төмеңгі бөлімінде бірең-саран майда көпіршікті сырылдар естіледі

в) +жоғарғы бөліктерде бронхиальды тыныс және екі жақта шашыранды майда көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі.
г) ортаңғы бөлікте бронхиальды тыныс және өкпенің төменгі бөлігінде көптеген орташа көпіршікті сырылдар естіледі.
д) везикулярлы тыныс, сырылдар естілмейді.
146. Өкпенің созылмалы диссеминирлі туберкулезін қайсысы сипаттайды:
а) өкпенің жоғарғы-ортаңғы бөлігінде майда бір-бірімен бірікпеген ошақтар көрінеді, өкпе суреті кедейленген
б) өкпенің ортаңғы-төменгі бөлігінде ірі ошақтар, кейбір жерде бірігіп гомогенді фокустарды түзейді

в) +өкпенің жоғарғы және ортанғы бөлігінде полиморфты ошақтар мен фокустар жарықтануымен көрінеді, фиброзды өзгерген, өкпенің эмфиземасы бар

г) біржақты, жайылған ошақты көлеңке

д) өкпедегі ошақтар және өкпеден тыс туберкулез

147.Туберкулез қоздырғышы қайсы түріне/ жатады, көрсетіңіз:

а) + бактерияға

б) санырауқұлаққа

в) вирусқа

г) қарапайымдарға

д) амебаға

148. Эпидемиологияда және адамның туберкулезінің кликасында ең басты роль атқаратын нелер:

а) бұқа түріндегі микобактериялар

б) құстар түріндегі микобактериялар

в) + адам түріндегі микобактериялар

г) атипті микобактериялар

д) тышқан түрі

149. Туберкулез микобактериясының патогенді түрлеріне қайсысы жатпайды:

а) адам түрі

б) бұқа түрі

в) құстар түрі

г) тышқан түрі

д) + атипті түрі

150. Атипті микобактерияларға қайсысы жатпайды:

а) фторохромогенді

б) + фильтрден өтетін формасы

в) скотохромогенді

г) фотохромогенді емес

д) тез өсетін түрі

151. ТМБ зерттеуге қақырықтың жеткелікті мөлшері қанша болу керек:

а) 1-2 мл кем болмау

б) + 3-5 мл кем болмау

в) 6-8 мл кем болмау

г) 8-10 мл кем болмау

д) 10-12 мл кем болмау

153. Сау жетіліп туылған нәрістеге біріншілік вакциницияны қашан жүргізеді:

а) туылғаннан кейін 1-2 күн аралығында

б)+ туылғаннан кейін 2-4 күн аралығында

в) туылғаннан кейін 1-6 күн аралығында

г) 1 айдан кейін

д) 2 айдан кейін

154. Сау инфицирленбеген балаға қашан ревакцинация жасауға болады:

а) 4-5 жастағы балаға

б) 5-6 жастағы балаға

в)+ 6-7 жастағы балаға

г) 11-12 жастағы балаға

д) 13-14 жастағы балаға

155.Оң жағындысы бар туберкулезбен ауыратын науқасты анықтау үшін шамамен қанша жағынды болу керек?

а) 1 жағынды оң, бірақ рентгенологиялық белгілері жоқ

б) 1 жағынды оң, бірақ клиникалық рентгенологиялық белгісі ба р

в) + 3 жағындыдан 2 жағынды оң болса

г) 3 жағындыдан 3 жағындысы оң болса

д) өкпенің қалыпты жалпы шолу рентгенограммасында 1 оң жағынды болса

156. Патологиялық материалдан жасалған жағындыдан туберкулез микобактериясын анықтау үшін қандай бояу әдісі қолданылады?

а) Грам бойынша бояу

б) Романовский-Гимза бойынша бояу

в) + Циль-Нильссен бойынша бояу

г) Пфейффер бойынша бояу

д) Ван-Гизон бойынша бояу

157.Жалпы емдеу жүйесінде жұмыс істейтін дәрігер науқастың қақырығының 2 үлгісін жіберді. Бірінші үлгісі теріс, ал екінші үлгісі оң. Не істеу керек?

а) + 3 үлгісін тапсыру керек

б) қақырық жинауды қайталау және екі үлгісін тапсыру

в) 7-10күнге арнайы емес антибактериальды емді тағайындап, қақырықты тексеруді қайталау

г) оң жағындысы бар туберкулезбен ауыратын науқас деп санау

д) рентгенографияға жіберу.

158.Туберкулез микобактериясын дәріге төзімділікке әкелетін осы себептердің қайсысы жатпайды?

а) қысқа курсті ем

б) монотерапия

в) химиопрепараттардың төменгі дозалары

г) + уақытылы емнің басталмауы

д) дәрілердің комбинациясы дұрыс емес

159. Ошақты туберкулездің диагностикасына қолданатын ең маңызды зерттеу қайсы:
а) анамнез
б) объективті тексеру мәліметтері
в) лабораториялық мәліметтер
г)+ рентгендік зерттеулер

д) Кохтың туберкулин сынамасы
160. Туберкулемадатуберкулинреакциясыжиіқандайболады:
а) нормергиялық

б) теріс
в)+ гиперергиялық
г) гипоергиялық

д) күмәнді
161. Туберкулеманың рентгенограммадағы көрінісін көрсетіңіз:
а) 1 см-ге дейінгі көлеңке

б) ошақты- фокусты күнгіртену

в) + 12 мм-ден астам дөңгелек көлеңке

г) сақинатәріздес көлеңке

д) инфильтратты көлеңке
162. Туберкуломаға тән лабораториялық мәліметтерді көрсетіңіз:
а) + қан анализі өзгерсіз, ТМБ (-)
б) әлсіз лейкоцитоз және ЭШ-ның жоғарлауы, ТМБ (+)
в) қан анализі қалыпты, ТМБ (+)
г) лейкопения, эозинофилия, ТМБ (-)
д) солға ығысу, лимфоцитоз, ЭШЖ жоғарылаған

163. Туберкулездің спецификалық алдын алуға қайсысы жатады:

а) + БЦЖ вакцинациясы

б) туберкулин сынамасы

в) Кох сынамасы
г) әлеуметтік алдын алу
д) санитарлық алдын алу
164. Өкпенің инфильтратты туберкулезіне тән морфологиялық ерекшеліктерді көрсетіңіз:

а) өкпенің тініндегі экссудат

б) әр бояу қанықтағы ошақтар

в)+ орталықта орналасқан ошақтың айналасындағы перифокальды қабыну
г) продуктивті қабыну
д) фиброз, склероз
165. Туберкулезде болатын өкпе тінінің ыдырау синдромына НЕ жатпайды:
а) қақырықты жөтел
б) қан түкіру
в) ылғалды сырылдар
г) + ӨТС (ЖЕЛ) төмендеуі
д) бактерия бөлу
166. «0» диспансерлік есеп тобында кімдер бақылауда болады:

а) гиперергиялық реакциясы бар кісілер

б) туберкулездің активті түрімен ауыратын науқастармен қарым қатынаста болған кісілер

в) + кісілерде туберкулездің активтілігі күмәнді болса

г) туберкулезі активті емес кісілер

д) туберкулезбен ауыру қауіпі жоғары кісілер

167. Казеозды пневмонияны инфильтратты туберкулездің вариантарынан ажырататын негізгі морфологиялық ерекшеліктерді көрсетіңіз:
а) бронхогенді диссеминация
б) ірі бронхтардың зақымдануы
в)+ казозды некроздың басымдылығы
г) көлемді зақымдану

д)қабынудыңпродуктивтітипі
168. Милиарлытуберкулездедеструкциялықөзгерістерболама:

а) сиреккездеседі

б) + кездеспейді

в) жиі кездеседі

г) «штапмты» каверна

д) ригидты каверна

169. Туберкулездің өршуіне кавернадан таралған инфекция қандай негізгі жолмен таралады:

а) лимфогенді
б) гематогенді
в) қарым-қатынас
г) + бронхогенді

д) аралас
170. Туберкулездің деструкциялы түрімен ауыратын науқастың емінің негізгі нәтижелік/тиімділік белгілерін көрсетіңіз:
а) ыдыраулы қуыстың бітелуі

б) +бактерия бөлуді тоқтату

в) улану белгілерінің жоғалуы

г) еңбекке жарамдылығының қалыптасуы

д) СТҚ /ФВД қалыптасуы

171. Кавернозды туберкулездің дамуына жиі әкелетін қайсы ауру:
а) ошақты туберкулез
б) + инфильтратты туберкулез
в) диссеминирлі туберкулез
г) циррозды туберкулез
д) туберкулезді бронхоаденит

172. Жаңадан анықталған кавернозды туберкулезге не тән:
а) екі қабатты қабырғасы бар каверна

б) кавернадан төмен орналасқан көптеген полиморфты ошақтар

в) кавернада секвестрдің бар болуы
г) дөрекі перикавитарлы фиброз

д) + айқын перикавитарлы инфильтратты өзгерістердің болмауы
173. Кеуде торша ағзаларының флюорграфиясында науқастың оң жақ өкпесінің жоғарғы бөлігінде S2 қуысты түзілім анықталды. Науқасқа зерттеу әдістері тағайындалды. Бұл кезде АЗ МӘЛІМЕТ беретін қайсы әдіс:
а) қақырықтың цитологиясы
б) бронхоскопия
в) лейкограмма
г) компьютерлі томография

д)+ сыртқы тыныс алу қызметін анықтау
174. Фиброзды-кавернозды туберкулездің дамуына жиі әкелетін қайсы клиникалық форма:

а) ошақты туберкулез

б) диссеминирлі туберкулез

в)+ казеозды пневмония

г) циррозды туберкулез

д) туберкулезді бронхоаденит

175. Фиброзды-кавернозды туберкулезіне тән қақырықты және бациллярлықты көрсетіңіз:

а) шырышты, ТМБ+

б) іріңді, ТМБ+

в) шырышты, ТМБ-

г) іріңді-шырышты, ТМБ-

д) + іріңді-шырышты, ТМБ+

176. Фиброзды кавернада жиі не естіледі:

а)целлофан сықыры

б)+ бронхиальды тыныс алу

в)бірен саран құрғақ сырылдар

г)күшейген везыкулярлы тыныс алу

д) әлсіз везыкулярлы тыныс алу
177. Төмендегі белгілердің қайсысы фиброзды-кавернозды туберкулезге ТӘН ЕМЕС:

а) айқын улану

б) әртүлі сырыл

в)+ жалғыз жұқа қабырғалы каверна перифокальды өзгеріссіз

г) бронхогенді диссеминация

д) көп мөлшерде бактерия бөледі.
178. Өкпенің фиброзды-кавернозды туберкулезінде жиі кездесетін қауіпті асқынуды көрсетініз:

а)+ өкпеден қан кету

б) ателектаз

в) тыныс жетіспеушілігі

г) созылмалы өкпелік жүрек

д) спонтанды пневмоторакс
179.Өкпенің фиброзды-кавернозды туберкулезімен ауыратын науқастардың өлімінің негізгі себебі қайсы көрсетініз:

а) туберкулезді улану

б)+ тыныс жетіспеушілігі және созылмалы өкпелік жүрек

в) өкпеден қан кету мен түкіру

г) амилоидоз

д) бронхтың дренажды қызметінің бұзылуы

180. Өкпенің фиброзды-кавернозды туберкулезі қай категорияда емделеді:

а) 1 категорияда

б) 2 категорияда

в) 3 категорияда

г) 4 категорияда

д) + 4 категорияда ДСТ/ТЛЧ ескере
181. Фиброзды-кавернозды туберкулезді қайсы диспансерлік есеп тобына бақылауға алынады?

а) 1 топ

б) 1А топ

в) 1Б топ

г)+ 1В топ

д) 3 топ
182. Спонтанды пневмоторакстың бар екенін қай зерттеу көрсетеді?

а)туберкулиннің Манту сынамасы

б) бронхоскопия

в) физикальды көрсеткіштер

г)+ өкпенің шолу рентгенографиясы

д) түбір арқылы жасалатын томография

183. Туберкулезге күдікті науқастарды тіркеуге БМСКК/ПСМК жүйесінде қолданатын журналды көрсетіңіз:

а) ТБ 11

б) ТБ 14

в) + ТБ 15

г) ТБ 8

д) ТБ 16

184. Өкпенің фиброзды кавернозды туберкулезін емдегенде химиотерапиямен бірге қай емдеу әдісін қоса қолданғанда ем тиімді болады:

а)+хирургиялық емді бірге қолданғанда

б) физиотерапияны бірге қолданғанда

в) климатотерапияны бірге қолданғанда

г) коллапсотерапияны бірге қолданғанда

д) патогендік терапияны бірге қолданғанда

185. Туберкулезбен ауырған науқасқа қанша айға уақытша еңбекке жарамсыз қағазын береді:

а) + 8-10 ай

б) 6-8 ай

в) 10-12 ай

г) 1-2 ай

д) 2-4 ай

186. Плевраның биопсиясындажәне оны цитологиялық зерттеу арқылы туберкулезбен зақымданға-нын дәлелдейтін нақты белгі қайсы:

а) Пирогов-Лангханс алып клеткалары

б) эпителоидты клеткалар

в) лимфоциттер

г)+ казеозды некроз

д) макрофагальды-лимфоцитарлық элементтер

187.Туберкулезді этиологиядағы экссудатты плевритке тән рентгендік белгісін көрсетініз:

а) плевра қуысында ауа мен сұйықтықтың болуы

б)+ плевра қуысындағы сұйықтық және өкпенің жоғарғы бөлігіндегі жұмсақ ошақтар

в) плевра қуысындағы сұйықтықтың көлденең деңгейі

г) өкпе түбірінің бір жақты немесе екі жақты ұлғаюы

д) зақымдалған жақта диафрагманың жоғары түруі

188.Туберкулезді плеврит- клиникалық түрлері, ол қалай сипатталады:

а) + плевраның қабынуы және плевра қуысына экссудаттың жиналуы

б) плевраның ісік клеткаларымен зақымдануы

в) плевраның нейтрофильдерімен зақымдануы

г) плевраның стафилококктармен зақымдануы

д) плевраның қабынуы және ауа бар

189. Науқаста клапанды пневмоторакс дамығанда, науқастың жағдайын уақытша қалай жақсартуға болады:

а) науқасты жантая отырғызу

б) + плевра қуысына жуан инені енгізу

в) кеуде торына таңғыш салу

г) жансыздандыру заттарын енгізу

д) жөтелге қарсы заттарды тағайындау

190. Туберкулезге изониазидпен химиопрофилактика қанша уақыт жүргізеді:

а) 1ай

б) 2ай

в) + 3 ай

г) 6 ай

д) 1 жыл

191. Науқас Б., 2 ай бұрын туберкулезге қарсы емді бастады. Оған жағындысы теріс нәтижелі туберкулез деген диагноз қойылды. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық болды. Қазір 2 айлық емнен кейін, науқастың қақырығында микроскопиялық әдіспен ТМБ+ анықталады. Науқастың типін анықтаңыз:

а) бірінші рет анықталған

б) рецидив

в) ауысқан

г) + сәтсіз/қолайсыз ем аяқталды

д) режимді бұзу

192. 1 категорияға жататын туберкулезбен ауыратын науқастар үшін қай емдеу кестесі жалғастыру фазасында қолданылады?

а) 5H3R3E3

б) +4 HR

в) 4(8) H3R3

г) 5HRE

д) 2 HRZ

193. Науқас емнің қарқынды фазасында барлық дозаларын қабылдамаған жағдайда, не болады?

а) бұл емнің нәтижесіне әсер етпейді

б)+ жағындының конверсиясы болмайды да, емнің нәтижесі сәтсіз(қолайсыз) аяқталады

в) қолданылатын дәрілерге төзімділік пайда болады

г) келешекте туберкулездің рецидиві болады

д) науқасқа операция жасау керектігі туады

194. Туберкулезге қарсы қолданатын дәрілердің бактериостатикалық әсері неге негізделген:

а) мембраналық құрылымның лизисіне (еруіне)

б) клеткалардың бұзылуына

в) + тыныс алу ферменттердің блокадасына

г) РНК-ға әсер тигізуімен

д) ДНК-ға әсер тигізуімен

195. Туберкулезге қарсы қолданылатын дәрілердің қайсысы есту және вестибулярлы бұзылыстарды шақырады:

а) тубазид

б) рифампицин

в) пиразинамид

г)+ канамицин

д) этамбутол

196. Туберкулостатикалық дәрілердің қайсысы клеткадан тыс өсетін ТМБ-ның популяцияларына таңдамалы әсерін тигізеді?

а) тубазид

б) рифампицин

в) +стрептомицин

г) этамбутол

д) пиразинамид

197. Ересектерде туберкулез деген диагнозды қоюда ең маңыздысы не болып табылады?

а)+ қақырықты туберкулез микобактериясына тексеру

б) кеуде торының рентгенологиялық зерттеу.

в) Манту сынамасы

г) жалпы қан және зәр анализі

д) кеуде торшасының перкуссиясы мен аускультациясы

198.Өкпе туберкулезімен ауыратын науқаста қақырықтың сипаты жиі қандай болады?

а) көп мөлшерде "аузы толы"

б) аз мөлшерде, шырышты-іріңді, үш қабатты

в) аз мөлшерде, жабысқақ, тот бас,андай

г) көп мөлшерде, іріңді, шіріген иісті

д) + аз мөлшерде, шырышты-іріңді, кейде қан жолағымен

199. Вакцинаны сақтау шарты:

а) + тоңазытқышта +8 о С температурада

б) тоңазытқышта +4 о С температурада

в) тоңазытқышта +6 о С температурада

г) тоңазытқышта +10 о С температурада

д) тоңазытқышта -5 о С температурада

200. Науқасқа диагноз қою үшін 1 күнде қақырықтың 3 үлгісін ТМБ жинаған. Ол талапқа сәйкес пе?

а) талапқа сәйкес

б) 3 үлгіні 3 күн таңертең жинау керек

в) +3 үлгіні 2 күнде жинау керек

г) 2 үлгі керек

д) бакпосевтің 1 үлгісі

201. БЦЖ вакцинасы қалай егіледі:

а)+ тері ішіне

б) тері астына

в) бұлшық етке

г) көк тамырға

д) пластырь түрінде тері үстіне

202.Өкпенің ошақты туберкулезіне тән клиникасын көрсетіңіз:

а) жоғары температурамен бірге жүретін жедел ағым

б) жеделдеу ағымда

в) крупозды пневмонияға ұқсас ағымда

г) ұзақ субфебрильды температурамен бірге жүретін

д)+ инаперцепті ағымда

203. Қақырыққа бактериоскопиялық әдіспен анализ жүргізу үшін лабораторияға жолдама беруде қандай есеп формасы толтырылады:

а) ТБ 07

б) + ТБ 05

в) ТБ 06

г) ТБ 15

д) ТБ 11

204. Бірінші рет анықталған өкпе туберкулезін қайсы диспансерлік бақылау тобына алады:
а) + 1 диспансерлік бақылау тобына
б) 2 диспансерлік бақылау тобына
в) 3 диспансерлік бақылау тобына

г) 4 диспансерлік бақылау тобына

д) бақыламайды
205. Өкпе уберкулемасына жиі әкелетін қайсы ауру:
а) кеуде ішілік лимфа бездерінің туберкулезі
б) фиброзды- кавернозды туберкулез
в) диссеминирлі туберкулез

г) + инфильтратты туберкулез

д) ошақты туберкулез
206. Инфильтратты туберкулездің патогенезінде ең маңызды роль атқаратын қайсы белгілер:
а) экссудация реакциясы
б) пролиферация реакциясы
в) гранулематозды реакциясы
г) + аллергиялық қабыну реакциясы және өкпе тінінің гиперсенсибилизациясы
д) стресс
207. Инфильтратты туберкулезді (жаңадан анықталған) қай категорияда емдейді:
а) + 1 категория бойынша

б) 2 категория бойынша



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2016-08-06; просмотров: 1285; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.116.36.192 (0.354 с.)