Небиволол (небилет, небивал)

Фармакологическая група

Адреноблокирующие лекарственные средства Бета-адреноблокаторы Избирательные бета-адреноблокаторы.

Фармакологическое действие: Небиволол – лекарственный препарат, обладающий антигипертензивным действием. Небиволол является смесью D- и L-вращающих энантиомеров небиволола. За счет D-небиволола препарат проявляет свойства селективного конкурентного блокатора бета1-адренорецепторов. За счет L-небиволола оказывает вазодилатирующее действие вследствие метаболического взаимодействия с оксидом азота/L-аргинином.

Показания к применению: Небиволол применяют для терапии пациентов с эссенциальной формой артериальной гипертензии.

Побочные действия:

Со стороны сосудов, сердца и системы крови: брадикардия, сердечная недостаточность, нарушения атриовентрикулярной проводимости, чрезмерное снижение артериального давления., рвота, бронхоспазм, отек Квинке, эритема, крапивница, обострение течения псориаза. Пациентам, которые используют контактные линзы, при развитии сухости слизистой оболочки глаз рекомендуется использовать искусственные слезы или использовать очки в период терапии небивололом.

Противопоказания:

Небиволол не назначают пациентам, страдающим нарушениями функций печени, кардиогенным шоком, синдромом слабости синусового узла, атриовентрикулярной блокадой второй и третьей степени без искусственного водителя ритма.

Бетаксолол (Бетак, Локрен)

Фармакологическая группа: вегетотропные средства/ адренолитические средства/ бета-адреноблокаторы.

Фармакологическое действие: антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое, противоглаукомное.

Фармакологические свойства

Бетаксолол оказывает блокирующее действие на бета1-адренорецепторы. Бетаксолол имеет слабую мембраностабилизирующую активность.Бетаксолол уменьшает чувствительность к катехоламинам периферических тканей, подавляет выделение ренина, замедляет центральную симпатическую импульсацию

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость, бессонница, ночные кошмары, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астенический синдром, мышечная слабость, парестезии в конечностях (при перемежающейся хромоте, синдроме Рейно), тремор.

Показания к применению препарата:

артериальная гипертония (гипертензия, повышенное кровяное давление);

профилактика приступов стенокардии напряжения.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, синдром слабости синусного узла, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада 2 – 3 степени, кардиогенный шок, артериальная гипотензия тяжелая обструктивная дыхательная недостаточность.

Бисопролол (Конкор)

Клинико-фармакологическая группа

Бета1-адреноблокатор

Фармакологическое действие

Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Обладает лишь незначительным сродством к β2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к β2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма.

Показания

Артериальная гипертензия;стабильная стенокардия;хроническая сердечная недостаточность

Побочные действия

Со стороны ЦНС: часто - головокружение*, головная боль*; редко - потеря сознания.

Со стороны психики: депрессия, бессонница; редко - галлюцинации, кошмарные сновидения.,уменьшение слезоотделения, тошнота, рвота, диарея, запор; редко - гепатит.

Противопоказания

Острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок;синоатриальная блокада;выраженная брадикардія,выраженные нарушения периферического артериального кровообращения, болезнь Рейно;

феохромоцитома— метаболический ацидоз;возраст до 18 лет

130 Метопролол (Корвитол, Эгилок)

Фарм группа: Бета-адреноблокаторы

Фарм.действие: Блокируя бета1-адренорецепторы сердца,уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда)

Показания

стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (Артериальная гипертензия, гипертонический криз.Нарушения ритма (в т.ч. при общей анестезии)

Побочные действия

Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций. Редко: парестезии в конечностях,синдромом Рейно, тремор, судороги, депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница,, спутанность сознания галлюцинации.

Со стороны органов чувств: редко - снижение зрения, снижение секреции слезной.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кардиогенный шок, период лактации, одновременный прием ингибиторов МАО или одновременное в/в введение верапамила.C осторожностью. Сахарный диабет, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, печеночная недостаточность, ХПН, миастения, феохромоцитома, тиреотоксикоз, ("перемежающаяся" хромота, синдром Рейно), беременность.

Талинолол (Корданум)

Фармакотерапевтическая группа. Кардиоселективный β1-адреноблокатор.

Фармакологическое действие:Кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток Ca2+, урежает ЧСС, угнетает проводимость, снижает сократимость миокарда.

Показания к применению.

артериальная гипертензия;профилактика приступов стенокардии;профилактика пароксизмальных нарушений ритма;НДЦ по гипертоническому типу (нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу);острый инфаркт миокарда

Противопоказания.

недостаточность кровообращения, кардиогенный шок;

синдром слабости синусового узла; синоаурикулярная и атриовентрикулярная блокада II и III степени; синусовая брадикардия,

выраженная гипотония;

Побочные действия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы брадикардия, атриовентрикулярная блокада I степени, чрезмерное снижение артериального давления; больных с синдромом Рейно).

ЖКТ-расстройства..

головокружение, головные боли, расстройства зрения, седативный эффект, расстройства сна. депрессивно-тревожные состояния, галлюцинации или психозы.

Атенолол (Тенолол)

Фарм. Группа Бетта1адреноблокатор

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета!адреноблокатор (избирательно блокирует бета!адренорецепторы сердца).Обладает антиангинальным (противоишемическим), гипотензивным и антиаритмическим эффектом. Снижает сократимость миокарда (сердечной мышцы) и тем самым снижает потребность миокарда в кислороде. Снижает возбудимость миокарда.

Показания к применению

Профилактика приступов стенокардии. Гиперкинетический кардиальный синдром (увеличение силы сердечных сокращений) функционального происхождения.

Противопоказания

Атриовентрикулярная (II-III степени), синоаурикулярная блокады (нарушение проведения возбуждения по проводящей системе сердца), брадикардия, синдром слабости синусового узла, артериальная гипотония, хроническая сердечная недостаточность, метаболический ацидоз бронхиальная астма.

Побочные действия

головокружение, депрессия,легкая головная боль, усиленное потоотделение, нарушения сна, тошнота, запоры, диарея (понос), покраснение кожи, зуд, ощущение холода и парестезии, снижение реакционной способности пациента. В некоторых случаях могут возникнуть брадикардія..

Урапидил (Эбрантил)

Фарм группа: Антигипертензивные препараты

Блокирует альфа-1-адренорецепторы

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Эбрантил® относится к препаратам, блокирующим постсинаптические альфа-1-адренорецепторы, благодаря чему снижается периферическое сопротивление. регулирует центральный механизм поддержания сосудистого тонуса и обладает слабым бета-адреноблокирующим действием. Частота сердечных сокращений (ЧСС), сердечный выброс при его введении не меняются. Эбрантил® блокирует вазоконстрикцию, вызываемую альфа-2-адренорецепторами, и не вызывает рефлекторной тахикардии, обусловленной вазодилатацией.

Показания к применению:

Гипертонический криз, рефрактерная и тяжелая степень артериальной гипертензии. Управляемая артериальная гипотензия во время и/или после хирургической операции.

Побочные действия:: Со стороны сердца, сосудов и системы крови: нарушения сердечного ритма, ощущение сердцебиения, приступ стенокардии, ортостатическая гипотензия, чрезмерное снижение артериального давления, тромбоцитопения.: сухость слизистой оболочки рта, диарея, рвота, тошнота. нарушения сна, беспричинная тревога, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость. крапивница, эритема, анафилактический шок

Противопоказания:

Капсулы Эбрантил не рекомендуется принимать пациентам с недостаточностью лактазы, галактоземией и нарушением абсорбции глюкозо-галактозы. страдающих аортальным стенозом, а также пациентов с артериовенозным шунтом Эбрантил не применяют в педиатрической практике. _{+ нет алкоголю}

₁₂₆ Фентоламин

_{Фармакологическая группа}

_{Регулирующие уровень артериального давления}

_{Альфа-адреноблокатор}

_{Фармакологическое действие : Альфа-адреноблокатор. Расширяет периферические сосуды; несколько снижает артериальное давление; оказывает значительный гипотензивный эффект (снижение артериального давления) при феохромоцитоме (гормонально активной опухоли надпочечников). препарат блокирует адренорецепторы и препятствует взаимодействию с ними адренэргических медиаторов.}

_{Показания к применению : Для предупреждения и лечения гипертонических кризов, у больных феохромоцитомой, в том числе до и во время операции по поводу ее удаления.}

_{Противопоказания: Тяжелые органические поражения сердечно-сосудистой системы}

_{Побочные явления}

_{Побочные явления при применении Фентоламина: головокружение, тахикардия, покраснение и зуд кожи, набухание слизистой оболочки носа, иногда тошнота, рвота, понос. Возможен ортостатический коллапс. Эти явления требуют перерыва в лечении препаратом или уменьшения его дозы.}

 

 

Пилокарпин

Фармгруппа:м-Холиномиметики

Противопоказания: Гиперчувствительность, ирит, иридоциклит и другие состояния, при которых не рекомендуется сужение зрачка (например после офтальмологических операций, кроме тех случаев, когда необходимо сузить зрачок непосредственно после операции, чтобы не допустить образования синехий); анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки

Фармакологическоедействие:

противоглаукомное. Стимулируетмускариновые рецепторы гладкой мускулатуры, в т.ч. радужной оболочки глаза и желез пищеварительных, бронхиальных, внешней секреции (слюнных, потовых и др.). Вызывает сокращение циркулярной (миоз) и цилиарной (спазм аккомодации) мышц.

Побочныедействия: Головная боль (в височных или периорбитальных областях), боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, поверхностный кератит; при длительном применении — фолликулярный конъюнктивит, контактный дерматит век.

60. Фотил^® (пилокарпин+тимолол), глазные капли

Фармгруппа: Противоглаукомное средство

Противопоказания:Гиперчувствительность, острый ирит, ХОБЛ, бронхиальная астма; синусовая брадикардия, AV блокада II-III ст., ХСН, кардиогенный шок.C осторожностью. Нарушения мозгового кровообращения, гипогликемия, перед операцией с применением общей анестезии, у больных, получающих бета-адреноблокаторы внутрь, беременность, период лактации.

Фармакологическоедействие:Комбинированный противоглаукомный препарат для местного применения. Пилокарпин - м-холиностимулятор, при местном применении вызывает сокращение гладкой мускулатуры круговой мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к увеличению угла передней камеры глаза, изменению конфигурации трабекулярной зоны; усилению оттока внутриглазной жидкости из передней камеры глаза и уменьшению внутриглазного давления. Тимололамалеат - бета-адреноблокатор, уменьшает образование внутриглазной жидкости, снижает внутриглазное давление.

Побочныедействия:Жжение, боль в глазах, спазм цилиарной мышцы, гиперемия конъюнктивы, индуцированная миопия; снижение остроты зрения при недостаточном освещении (вследствие миоза); ригидность радужки, киста радужки, отслоение сетчатки. При длительном применении - помутнение хрусталика; анестезия роговицы, точечный кератит, синдром "сухих глаз", аллергический блефароконъюнктивит, дерматит век; тошнота, рвота, диарея; повышенное потоотделение, слюнотечение; снижение АД; головная боль, астения, гиперемия слизистой оболочки полости носа; бронхоспазм; аритмии; галлюцинации, спутанность сознания.Передозировка. Симптомы: брадикардия, снижение АД, бронхоспазм, острая СН. Лечение: симптоматическое. Атропин (как антидот пилокарпина). Изопреналин - при выраженной брадикардии, бронхоспазме; добутамин - при снижении АД; сердечные гликозиды, диуретики - при острой СН.

Цитизин (Табекс), таблетки

Фармгруппа: н-Холиномиметики
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

Противопоказания:Цититон противопоказан (из-за его способности повышать артериальное давление) при выраженном атеросклерозе и гипертензии, кровотечении из крупных сосудов, отёке лёгких. Никотиновая зависимость (для облегчения отказа от курения).

Фармакологическоедействие: Н-холиномиметик. Возбуждает никотиновые рецепторы вегетативных ганглиев, рефлекторно стимулирует дыхательный центр, вызывает высвобождение адреналина хромафинными клетками медулярной части надпочечников, повышает АД. Снижает никотиновую зависимость (связано с конкурентным взаимоотношением в области тех же рецепторов и биохимических субстратов, с которыми в организме взаимодействует никотин). Вызывает изменение вкуса курения (делая его неприятным), уменьшает стремление к курению и облегчает проявления абстинентного синдрома, связанного с прекращением курения. Механизм действия цитизина близок к механизму действия никотина, что дает возможность постепенного отказа от курения и одновременно предотвращает развитие абстинентных явлений.

Побочныедействия:Со стороны пищеварительной системы: изменение вкусовых ощущений и аппетита, сухость во рту, боли в животе, тошнота, запор, диарея. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, повышенная раздражительность. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, незначительное повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, одышка. Прочие: миалгии, снижение массы тела, повышенное потоотделение, аллергические реакции.Большинство побочных явлений проходят самостоятельно.

62. Лобелин (Р-рлобелина 1% в апм.)

Фармгруппа:

Противопоказания:

Фармакологическоедействие

Побочныедействия: