Порядок оказания ранней нейрореабилитационной помощи



Мы поможем в написании ваших работ!


Мы поможем в написании ваших работ!



Мы поможем в написании ваших работ!


ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Порядок оказания ранней нейрореабилитационной помощи



 

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 22 августа 2005 г. № 534 г. Москва, «О мерах по совершенствованию организации нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы»

В целях совершенствования нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Порядок оказания нейрореабилитационной, в том числе ранней нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы согласно приложению № 1.

1. Настоящий Порядок регламентирует основные положения оказания нейрореабилитационной, в том числе ранней нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы.

2. Оказание нейрореабилитационной, в том числе ранней нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы начинает осуществляться в реанимационных отделениях или в палатах интенсивной терапии.

При стабилизации жизненно важных функций и выхода из коматозного состояния пациенты переводятся из реанимационного отделения или блока интенсивной терапии в неврологическое, нейрохирургическое, реабилитационное отделения, в которых при благоприятном прогнозе определяются в палаты ранней нейрореабилитации для оказания ранних нейрореабилитационных мероприятий.

Показаниями для перевода больных в палаты ранней нейрореабилитации являются: нарушения глотания, выраженные нарушения двигательных и высших психических функций, в том числе речи, с благоприятным прогнозом; ясное сознание с уровнем бодрствования, достаточным для выполнения инструкций; отсутствие выраженных психических расстройств.

3. Палаты ранней нейрореабилитации осуществляют деятельность по:

- профилактике тяжелых последствий инсульта и черепно-мозговой травмы и проведению восстановительных мероприятий больным с выраженными

нарушениями двигательных и высших психических функций в максимально ранние сроки. При этом в неврологических, нейрохирургических и реабилитационных отделениях, в которых создаются палаты ранней нейрореабилитации, устанавливается дополнительная численность медицинского и другого персонала (инструктор по лечебной физкультуре, медицинский психолог и логопед);

- проведению комплексных медицинских, медико-психологических, медико-педагогических и медико-социальных мероприятий, включающих медикаментозное

лечение, физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж, систематическую работу по

стабилизации функции дыхания, восстановлению глотания, нарушенных когнитивных функций (внимания, восприятия, памяти, праксиса и гнозиса). При необходимости используются приемы растормаживания речи с помощью средств невербальной коммуникации.

4. Палаты ранней нейрореабилитации комплектуются оборудованием в соответствии с примерным перечнем, предусмотренным приложением № 5.

5. При наличии реабилитационного отделения в составе лечебно-профилактического учреждения больные переводятся из неврологического, нейрохирургического отделений в палаты нейрореабилитации этого отделения.

6. Больные со стойкими нарушениями речи и других высших психических функций, нарушениями опорно-двигательного аппарата из вышеуказанных отделений могут быть направлены в отделения Центра патологии речи и нейрореабилитации: стационар на дому, стационар с круглосуточным пребыванием, дневной стационар.

10. Стандарт специализированной медицинской помощи

 

Приказ Минздрава России от 29.12.2012 № 1740н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга" (Зарегистрировано в Минюсте России 05.03.2013 N 27483)

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга согласно приложению.

Приложение: Стандарт специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга.

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 30

Код поМКБ X*

______________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

 

Нозологические единицы: I.63 Инфаркт мозга    
  Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A13.23.001 Медико-логопедическое исследование при дисфагии 0,7
A13.23.002 Медико-логопедическое исследование при афазии 0,4
A13.23.003 Медико-логопедическое исследование при дизартрии 0,3

11. Оборудование логопедического кабинета

Утверждено Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 1998 г. N 383 «О специализированной помощи больным при нарушениях речи и других высших психических функций». Примерный перечень оборудования логопедического кабинета в приложении №3.

ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ

Оборудования логопедического кабинета

Приложение №3

 

№ п/п Наименование оборудования Количество
  I. Помещение и дизайн  
1. Помещение для организации приема больных площадью 14-20 кв.м
2. Помещение для индивидуальных и групповых логопедических занятий площадью 30-40 кв.м.
3. Помещение для социального работника и медицинской сестры площадью 15-20 кв.м.
4. Элементы внутреннего дизайна (облицовка стен, декоративные растения, ковровые покрытия, напольные вазы, картины, эстампы и пр.) в соответствии с возможностями
  II. Аппараты и приборы  
1. Прибор тонометрический
2. Секундомер
3. Аудио комплекс  
  Магнитофон кассетный 0-1 класса
  Звуковой усилитель мощностью до 50 Вт с эквалайзером  
  Система стереофоническая мощностью 50-100 Вт
  Наушники стереофонические
4. Диктофон
5. Магнитофонные кассеты
6. Метроном
7. Диапроектор для слайдов
8. Экран
9. Наборы слайдов
10. Экспериментально-логопедические методики
11. Зеркало ручное
12. Зеркало настенное
13. Видеомагнитофон
14. Кассеты для видеомагнитофонов
15. Набор настольных игр для детей
16. Набор игрушек для детей
17. Телевизор
18. Персональный компьютер с программным обеспечением марки IBM
19. Видеокассеты с программами по восстановлению речи и других высших психических функций  
  III. Медицинский инструментарий  
1. Ножницы прямые
2. Пинцет анатомический
3. Фонендоскоп комбинированный
4. Набор логопедических зондов и шпателей
5. Набор-укладка для оказания неотложной медицинской помощи
  IV. Предметы ухода за пациентами  
1. Банка стеклянная для термометров и шпателей
2. Пипетка глазная
3. Стаканчик для приема лекарств
4. Тазик эмалированный почкообразный
5. Термометр медицинский максимальный
6. Ведро педальное
  V. Специальная мебель и оборудование  
1. Кушетка смотровая
2. Стол логопеда
3. Стол медицинской сестры
4. Шкаф для медицинских инструментов
5. Столик для инструментов
6. Ящик для картотеки
  VI. Бытовая мебель и оборудование  
1. Кресло мягкое
2. Стул полумягкий
3. Шкаф для одежды
4. Шкаф книжный
5. Полка книжная
6. Столик журнальный

Приложение 2

Образцы ведения документации.

Журнал регистрации больных



Последнее изменение этой страницы: 2016-07-14; просмотров: 235; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 54.234.191.202 (0.01 с.)