Функціональні права медичної сестри кабінету функціональної діагностики

· Отримує інформацію для виконання своїх обов’язків

· Вносить пропозиції лікарю кабінету

 

Система підпорядковування та зв’язки за посадою – медична сестра функціональної діагностики підпорядковується та має взаємовідношення із завідувачем відділення функціональної діагностики, лікарями відділення, старшої медичною сестрою відділення, від яких отримує усну інформацію по роботі.

 

Оцінка роботи медичної сестри кабінету функціональної діагностики та відповідальність:

· Оцінка роботи медичної сестри ФД проводиться завідувачем відділення функціональної діагностики, старшою медичною сестрою відділення за затвердженими схемами оцінки якості роботи

· Медична сестра до початку роботи перевіряє своє робоче місце

· Перевіряє справність та працездатність обладнання та приладів

· При виявленні під час перевірки недоліків доповідає завідувачу відділення та старшій сестрі відділення

· Утримує в чистоті робоче місце і обладнання, працює з використанням необхідних засобів індивідуального захисту, спецодягу, приймає заходи по усуненню відхилень в роботі обладнання

· Стежить за діями співробітників по роботі та вказує на порушення техніки безпеки

· При отриманні травми негайно звертається до лікаря і доповідає завідувачу відділенням

· Зобов’язана знати прийоми долікарської допомоги хворим у разі виникнення гострої ситуації

 

Медична сестра кабінету функціональної діагностики несе відповідальність:

· За збереження і правильне бережливе використання діагностичної медичної апаратури та її своєчасний ремонт

· За дотримання правил техніки безпеки при роботі з медичною діагностичною апаратурою

· За якісне і своєчасне проведення інструментальних досліджень та проб

· За невиконання своїх посадових обов’язків

· За недотримання норм медичної етики та деонтології

· За неякісне та несвоєчасне ведення медичної документації

Вимоги безпеки перед початком роботи

· Середній медичний персонал перед початком роботи повинен надіти спецодяг і при потребі спеціальне взуття та засоби індивідуальної безпеки

· Підготувати робоче місце до виконання роботи, прибрати всі непотрібні речі

· Підготувати та підібрати необхідні інструменти, пристосування, обладнання, розташувати їх в безпечному для використанні порядку

· Провести зовнішній огляд апаратів, не допускається наявність пом’ятості, погнутості, побитості корпусу

· Перевірити стан ізоляції кабелю, вилки, пускача, чи немає розриву

· Перевірити справність та наявність захисного заземлення, його цілісності та надійності з’єднання з апаратом та контуром

· Впевнитись про наявність у електрообладнання діелектричних килимків

· Включити вимикачі сітки на апараті і протилежною стороною долоні доторкнутися до не пофарбованої металевої частини апарату – при відсутності поколюванні (удару струмом) приступити до налагодження апарату та проведення досліджень. У випадку поколювання забороняється працювати на даному апараті і негайно доповісти про це завідувачу відділення та електромеханіку.

· При необхідності ввімкнути вентиляцію

· Не слід залишати без нагляду працююче обладнання

· Не допускається робота обладнання з несправною автоматикою безпеки та регулювання

Вимоги безпеки під час роботи діагностичної апаратури

· Під час роботи медичної апаратури медична сестра повинна дотримуватись вимог інструкцій з охорони праці на кожному робочому місці

· Користуватись дозволяється тільки справною електричною апаратурою, допущеною до використання електриками чи майстрами «Медтехніки»

· Забороняється користуватись апаратурою із знятими стінками, розетками, штепселями, вимикачами із зруйнованою пластмасовою основою, з тирчащими оголеними проводами, саморобною ізоляцією

· З електричною апаратурою може працювати лише медична сестра, яка має відповідну кваліфікацію

· Перед включенням електричного діагностичного приладу необхідно впевнитись в його справності, потім ввімкнути його в електричну мережу, потів ввімкнути сам прилад

· Обов’язкове користування гумовими килимками

· Руки медичної сестри під час виконання діагностичних процедур повинні бути сухими

· Перед використанням приладів, що мають будь-яке випромінення, обов’язково надіти захисні окуляри

 

Вимоги безпеки при аварійних ситуаціях

· У разі виникнення аварійної ситуації, припинити роботу, доповісти керівникові

· Огородити небезпечну зону

· Не допускати посторонніх осіб

· При появі напруги на корпусі електроприборів негайно вимкнути електрообладнання і доповісти керівникові

· У разі виникнення пожежі негайно викликати пожежну команду, повідомити про місце виникнення пожежі і приступити до гасіння вогню підручними засобами та евакуювати людей

· У разі виникнення пожежі від електропроводки, електричних приладів, електричної апаратури вжити заходів по гасінню пожежі застосовуючи при цьому тільки вуглекислотні вогнегасники типу 02-2

· Вжити заходів по виведенню хворих, які знаходяться на дослідженні через основний та запасний виходи, ключі від яких знаходяться в робочий час в медичній шафі кабінету старшої сестри відділення, а в неробочий час – в приймальному відділенні

 

Вимоги безпеки після закінчення роботи

· Після закінчення роботи необхідно вимкнути обладнання

· Упорядкувати робоче місце

· Інструментарій та пристрої очистити, протерти і скласти на відведене місце

· Зняти спецодяг, вимити руки і обличчя теплою водою з милом, а при можливості прийняти душ

· Доповісти керівникові відділення про всі недоліки, неполадки, які мали місце під час роботи; при необхідності зробити записи у відповідних журналах

 

Дії медичної сестри при ураженні хворого електричним струмом

Врятування хворого від електричного струму залежиться від швидкості звільнення від струму, а також від швидкості і правильності надання йому першої медичної допомоги.

Слід пам’ятати, що торкатися до людини, яка знаходится під струмом без застосування належних заходів обережності небезпечно для життя того, хто надає допомогу. Тому першою дією повинно бути:

· Швидке виключення апаратури від мережі

· Якщо відключення неможливе, необхідно зняти струмопровідні частини з потерпілого предметом, який не проводить електричний струм (суха палка, мотузка, одяг)

· Використання для цієї мети металевих та сирих предметів не допускається

· Для ізоляції рук необхідно одягнути діелектричні рукавиці або обгорнути руки сухою тканиною

· Якщо зняти струмопровідні частини з потерпілого неможливо, необхідно перерізати провід ізольованим інструментом (плоскогубці з ізольованими ручками)

 

Засоби надання допомоги потерпілому від електричного струму залежить від стану, в якому перебуває потерпілий. Для визначення цього стану необхідно:

· Перевірити наявність дихання у потерпілого

· Перевірити наявність пульсу у потерпілого

· Вияснити стан зіниць (вузька чи широка). Розширення зіниць вказує на різке погіршення кровопостачання мозку.

В усіх випадках ураження електричним струмом виклик лікаря є обов’язковим, незалежно від стану потерпілого.

Якщо потерпілий знаходиться в свідомості, але до цього був в стані непритомності, його слід покласти в зручне положення, створити спокійні умови і до прибуття лікаря слідкувати за пульсом, тиском і диханням.

Якщо потерпілий втратив свідомість, але має дихання та периферичний пульс, його слід зручно покласти, розстебнути одяг, дати доступ свіжого повітря, дати понюхати нашатирного спирту.

Якщо потерпілий втратив свідомість, у нього відсутній пульс, серцебиття та дихання, спостерігається розширення зіниць, слід розпочати реанімаційні заходи по відновленню життєво важливих показників – штучну вентиляцію легень та непрямий масаж серця.

 

 

4.5. Матеріали для самоконтролю (додаються)

 

Рекомендована література.

· Пропедевтика внутрішніх хвороб з доглядом за терапевтичними хворими // під ред. А.В. Єпішина – Тернопіль: Укрмедкнига, 2001.

· Пропедевтика внутренних болезней. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. Под ред. Ю.С. Макова – СПб; Спец. Литература, 1998.

· Мухин М.А., Моисеев В.С. Основы клинической диагностики внутренних болезней. М., Медицина, 1997.

· Пропедевтика внутрішніх хвороб / За ред. професора Ю.І. Децика.- К.: Здоров’я, 1998.

· Ситуаційні задачі з пропедевтики внутрішніх захворювань /За ред. проф. Ю.М. Мостового. – 2-е видання, доповн. і переробл.- Вінниця, 2001.

· Нетяженко В.З. Сьоміна А.Г., Присяжнюк М.С. Загальний та спеціальний догляд за хворими.- Київ, Здоров’я.- 1993.

· Щуліпенко І.М. Загальний і спеціальний догляд за хворими з основами валеології.- Київ, 1998.

 

 

Методичну розробку склала

Доцент Т.В. Константинович