Причиной возникновения митральной конфигурации сердца является

1. + перегрузка левого предсердия и правого желудочка

2. перегрузка правого предсердия

3. перегрузка левого желудочка и восходящей части аорты

4. перегрузка левого желудочка

5. перегрузка в большом круге кровообращения

 

103. Причиной возникновения аортальной конфигурации сердца является

1. перегрузка левого предсердия и правого желудочка

2. =перегрузка правого предсердия

3. =перегрузка левого желудочка и восходящей части аорты

4. +перегрузка левого желудочка

5. =перегрузка в большом круге кровообращения

 

104. Для рентгенологической картины сердца при митральном стенозе в отличие от митральной недостаточности характерно

1. +левый желудочек (IV дуга) не увеличен

2. =левый желудочек (IV дуга) увеличен

3. =правое предсердие увеличено

4. =аорта удлинена

5. =левое предсердие не увеличено

 

105. III дуга по левому контуру обусловлена следующей анатомической структурой

1. =дугой аорты

2. =верхней полой веной

3. =левым желудочком

4. =легочной артерией

5. +левым предсердием

 

106. При исследовании сердца на МРТ с напряженностью магнитного поля 1,0 Тл и более невозможно

1. =изучить сокращение сердца в реальном режиме времени

2. =произвести съемку в заданные фазы сердечного цикла

3. =получить параметры функции сердца

4. =измерить размеры сердца

5. +скорость движения крови

 

107. Введение контрастного вещества непосредственно в желудочек сердца называется

1. =артрография

2. =ангиография

3. +вентрикулография

4. =дуоденография

5. =ангиопульмонография

 

108. К радионуклидным методам исследования сердца и крупных сосудов относится

1. +равновесная вентрикулография

2. =допплерография

3. =селективная вентрикулография

4. =коронарография

5. =ангиография

 

109. Равномерное увеличение границ сердца, как правило, не наблюдается при

1. =миокардит

2. =дистрофия миокарда

3. =миокардиопатия

4. =выпотной перикардит

5. +артериальная гипертензия

 

110. Метод, позволяющий окончательно установить область сужения сосудов сердца

1. +коронарография

2. =КТ-ангиография

3. =МРТ сердца

4. =ОФЭКТ миокарда

5. =селективная вентрикулография

 

111. Наиболее частое осложнение, связанное с техникой исследования при аортографии

1. +кровотечения и гематомы

2. =спазмы

3. =тромбозы и эмболии артерий

4. =перфорация аорты

5. =артерио-венозные фистулы

 

112. Как доставить больного в палату после проведения ангиографии?

1. +больного на каталке в горизонтальном положении привозит медсестра или врач

2. =больной самостоятельно переходит в палату

3. =больного доставляют в палату на каталке другие пациенты или родственники

4. =больной переходит в палату в сопровождении медсестры или врача

5. =больного доставляют в палату на руках

 

113. К рентгенологическому признаку открытого артериального протока относится

1. +расширение корней легких с усилением легочного рисунка

2. =сужение корней легких

3. =сужение дуги аорты

4. =увеличение правого предсердия

5. =обеднение легочного рисунка

 

114. Изолированный стеноз легочной артерии характеризуется на рентгенограмме

1. +выбуханием II дуги по левому контуру

2. =выбуханием IV дуги по левому контуру

3. =смещением атриовазального угла книзу

4. =тромбозом глубоких вен

5. =усиление легочного рисунка

 

115. Какие радиофармпрепараты используют для перфузионной сцинтиграфии мио

карда?

1. =Т _с ^99m

2. =I¹²³

3. +TI ²⁰¹ , T_{c -} 99 _{m -} sestamibi, T_c-99м- teboroxim, T_c- 99м –tetrofosmin

4. =пирофосфат (пирфотех)

5. =Р ³²

 

116. Методом выбора в диагностике коарктации аорты является

1. =Коронарография

2. =селективная вентрикулография

3. +аортография

4. =рентгеноскопия

5. =электрокимография

 

117. При проведении рентгеноскопии сердца коромыслоподобные движения миокарда наблюдаются при

1. =ДМЖП

2. =коарктации аорты

3. +недостаточности митрального клапана

4. =аномалии Эбштейна

5. =стенозе аортального клапана

 

118. Отклонение контрастированного пищевода при рентгеноскопии сердца и крупных сосудов наблюдается за счет увеличения

1. =ствола легочной артерии

2. +левого предсердия

3. =левого желудочка

4. =правого предсердия

5. =правого желудочка

 

119. Пациент жалуется на общую слабость, утомляемость, одышку при физической нагрузке, кашель. При аускультации – акцент II тона на легочной артерии, усиление I тона и диастолического шума на верхушке сердца. На рентгенограмме – усиление легочного рисунка в виде периферического венозного застоя, расширение корней легких, выбухание II и III дуги по левому контуру сердца, отклонение контрастированного пищевода кзади, левый желудочек не увеличен, невыраженность I дуги по левому контуру. Какой порок сердца у данного пациента.

1. =стеноз аортального клапана

2. =недостаточность митрального клапана

3. =стеноз дуги аорты

4. +стеноз митрального клапана

5. =дефект межпредсердной перегородки

 

120. Атриомегалия левого предсердия может наблюдаться:

1. =при миокардите

2. =при «панцирном сердце»

3. +при недостаточности митрального клапана

4. =при дефекте межпредсердной перегородки

5. =при стенозе митрального клапана

 

121. Четкая тень всех контуров левого предсердия в прямой проекции может наблю

даться:

1. =при гипертонической болезни

2. =при дефекте межжелудочковой перегородки

3. =при тетраде Фалло

4. +при митральной недостаточности

5. =при митральном стенозе

 

122. Для уточнения локализации сужения брюшной аорты и состояния коллатералей

оптимальной является:

1. =рентгенография

2. =ультразвуковое исследование

3. +аортография

4. =компьютерная томография

5. =томография

 

123. Для недостаточности клапана аорты характерны

1. +расширение левого желудочка и диаметра аорты

2. =левый желудочек не увеличен, легочный рисунок не изменен

3. =расширение правого желудочка и усиление легочного рисунка

4. =расширение левого предсердия и корней легких

5. =расширение правого предсердия

 

124. Пациент жалуется на боли в сердце, головокружение, обмороки. Аускальтативно – грубый систолический шум во II межреберье справа от грудины. На рентгенограмме – удлинение, закругление IV дуги слева, приподнятость верхушки сердца, расширение границ сердца влево, подчеркнутость талии сердца. Какой порок.

1. =аномалия Эбштейна

2. =синдром Эйзенменгера

3. +стеноз аортального клапана

4. =коарктация аорты

5. =митральный стеноз

 

125. Контрастированный пищевод не отклоняется при

1. +перикардите

2. =стенозе митрального клапана

3. =недостаточности митрального клапана

4. =сочетанном митральном пороке

5. =полной форме открытого общего атриовентрикулярного канала

 

126. Метод объективной регистрации функциональной деятельности сердца – это

1. =томография

2. =рентгеноскопия

3. +рентгенокимография

4. =МРТ

5. =КТ-ангиография

 

127. Косвенным симптомом артериальной гипертензии малого круга является:

1. =гипертрофия левого желудочка

2. +гипертрофия правого желудочка

3. =гемосидероз

4. =междольковый отек

5. =гипертрофия правого проедсердия

 

128. При эхокардиографии толщина стенки правого желудочка, измеренная в конце диастолы у здорового человека составляет:

1. =до 5 мм

2. =до 10 мм

3. =до 2 мм

4. +до 12 мм

5. =до 3мм

 

129. Больную 20 лет беспокоят сердцебиение, утомляемость, колющие длительные, не связанные с физической нагрузкой боли в сердце. При эхокардиографии створки митрального клапана утолщены, во время систолы обе створки выбухают вверх, в полости левого предсердия. Назовите НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:

1. =кальциноз створок митрального клапана

2. =сочетанный митральный порок

3. +пролапс митрального клапана

4. =митральный стеноз

5. =вариант нормы

 

130. Обменные сосуды - это:

1. +капилляры

2. =Вены

3. =артерии

4. =венулы

5. =лимфосистема

 

131. У больной 34 лет рентгенологическое обследование выявило увеличение левого предсердия, признаки легочной гипертензии. При эхокардиографии в парастернальной проекции вдоль длинной оси обнаружен диастолический прогиб передней створки митрального клапана в виде хоккейной клюшки. Такие изменения НАИБОЛЕЕ вероятны при:

 

1. =отрыв створки митрального клапана

2. =пролапс митрального клапана

3. =митральная недостаточность

4. =дополнительная хорда

5. +митральный стеноз

 

132. У больной А., 34 лет с жалобами на частые головные боли и обмороки во время проведения эхокардиографии выявлено: утолщение створок аортального клапана и неполное их раскрытие в систолу, значительное расширение аорты и выраженная гипертрофия задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. Какое из перечисленных заключений НАИБОЛЕЕ вероятно для данной больной:

1. =аневризма синуса Вальсальвы

2. =аортальная недостаточность

3. +аортальный стеноз

4. =коарктация аорты

5. =аневризма аорты

 

133. Укажите НАИБОЛЕЕ информативный неинвазивный метод диагностики небольших дефектов межжелудочковой перегородки (ДМЖП):

1. +эхокардиография в режиме Допплера

2. =рентгенологическое исследование

3. =двухмерная эхокардиография

4. =электрокардиография

5. =аускультация

 

 

134. У больной Т., 38 лет диагностирован митральный стеноз. Укажите из перечисленных ниже методов НАИБОЛЕЕ информативный для описания состояния степени кальциноза митрального клапана?

1. =катетеризация полостей сердца

2. =сцинтиграфия миокарда

3. =электрокардиография

4. =фонокардиография

5. +эхокардиография

 

135. У больной С., 37 лет проведение эхокардиографии (М-режим) выявило: однонаправленное движение передней и задней створок митрального клапана во время диастолы; воронкообразное диастолическое выбухание передней створки в полость левого желудочка; П-образный характер диастолического движения передней створки митрального клапана; кровоток из левого предсердия имеет постоянный линейный характер. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:

1. =кальциноз створок митрального клапана

2. =сочетанный митральный порок

3. =пролапс митрального клапана

4. +митральный стеноз

5. =вариант нормы

 

136. Укажите конечно-систолический размер левого желудочка (КСР_ЛЖ) у здоровых лиц при эхокардиографии в М-режиме:

1. =более 60 мм

2. =38-56 мм

3. +22-37 мм

4. =15-22 мм

5. =13-14 мм

 

137. Для получения апикальной позиции датчик устанавливают:

1. +на область верхушки

2. =в III-IV межреберье

3. =во II-III межреберье

4. =в IV-V межреберье

5. =в V-VI межреберье

 

138. Какая проекция является основной для оценки левого предсердия?

1. =прямая

2. +правая косая

3. =левая косая

4. =левая боковая

5. =правая боковая

 

139. Какова оптимальная частота датчиков при эхокардиографии у детей:

1. +1,0 – 7,5 МГц

2. =2,5-7,5 МГц

3. =5,0-7,5 МГц

4. =7,5- 10 МГц

5. =3,5 МГц

 

140. Укажите конечно-диастолический размер правого желудочка (КДР_ПЖ) у здоровых лиц при эхокардиографии в М-режиме:

1. =более 60 мм

2. =38-56 мм

3. =20-35 мм

4. +15-22 мм

5. =13-14 мм

 

141. Для получения парастернальной позиции, длинная ось левого желудочка датчик устанавливают:

1. +в III-IV межреберье

2. =во II-III межреберье

3. =в IV-V межреберье

4. =в V-VI межреберье

5. =в яремную вырезку

 

142. Какой из перечисленных эхокардиографических признаков является НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ при стенозе левого атриовентрикулярного отверстия, КРОМЕ:

1. =диастолическое выбухание передней створки митрального клапана в левый желудочек

2. =П-образный хар-р диастолического движения передней створки митрального клапана

3. =однонаправленное движение створок митрального клапана в диастолу

4. =кровоток из левого предсердия имеет постоянный линейный характер

5. +дилятация полости левого желудочка

 

143. Какой из перечисленных эхокардиографических признаков является НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ признаком инфекционного эндокардита:

1. +вегетации на клапанах аорты или митрального клапана

2. =разрыв или перфорация створки клапана

3. =фракция выброса менее 55%

4. =увеличение полостей сердца

5. =отрыв хорды клапана

 

144. НАИБОЛЕЕ вероятными преимуществами эхокардиографии при обследовании пациентов, являются ВСЕ, КРОМЕ:

1. =может использоваться для скрининга

2. +не требует специальной подготовки

3. =безболезненна для пациента

4. =биологические безопасна

5. =быстрота выполнения

 

145. Парастернальный доступ по длинной оси левого желудочка при эхокардиографии НАИБОЛЕЕ вероятно используется при исследовании:

1. =дуги аорты, правой ветви легочной артерии, верхней полой вены

2. =нижней полой вены, печеночных вен и брюшной аорты

3. =левых и правых отделов сердца

4. =правых отделов сердца

5. +левых отделов сердца

 

146. Супрастернальный доступ НАИБОЛЕЕ вероятно используется в эхокардиографии для изучения:

1. +дуга аорты, правая ветвь легочной артерии, верхняя полая вена

2. =нижняя полая вена, печеночные вены и брюшная аорта

3. =левые и правые отделы сердца

4. =правые отделы сердца

5. =левые отделы сердца

6.

147. Апикальная четырехкамерная позиция при эхокардиографии НАИБОЛЕЕ вероятно используется для изучения:

1. =дуги аорты, правой ветви легочной артерии, верхней полой вены

2. =нижней полой вены, печеночных вен и брюшной аорты

3. =левых и правых отделов сердца

4. +правых отделов сердца

5. =левых отделов сердца

 

148. Диастолический прогиб передней створки митрального клапана в виде «хоккейной клюшки» НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН при:

1. =наличии вегетаций на митральном клапане

2. =отрыве створки митрального клапана

3. =пролапсе митрального клапана

4. =митральной недостаточности

5. +митральном стенозе

 

149. При субкостальном доступе по длинной оси сердца датчик эхокардиографа устанавливается:

1. =над областью верхушки сердца ориентируя ультразвуковой луч вдоль длинника сердца

2. =3-5 межреберье слева от грудины отклоняя центральный ультразвуковой луч книзу

3. =3-5 межреберье слева от грудины отклоняя центральный ультразвуковой луч влево

4. =3-4 межреберье слева от грудины перпендикулярно поверхности грудной клетки

5. +под мечевидным отростком ориентируя ультразвуковой луч вверх и влево

 

150. При апикальной четырехкамерной позиции датчик эхокардиографа устанавливается:

1. +над областью верхушки сердца ориентируя ультразвуковой луч вдоль длинника сердца

2. =3-5 межреберье слева от грудины отклоняя центральный ультразвуковой луч книзу

3. =3-5 межреберье слева от грудины отклоняя центральный ультразвуковой луч влево

4. =3-4 межреберье слева от грудины перпендикулярно поверхности грудной клетки

5. =под мечевидным отростком ориентируя ультразвуковой луч вверх и влево

 

151. Укажите конечно-диастолический размер левого желудочка (КДР_ЛЖ) при эхокардиографии в М-режиме у здоровых лиц:

1. =более 60 мм

2. +38-56 мм

3. =21-37 мм

4. =15-20 мм

5. =13-14 мм

 

152. Укажите конечно-диастолический размер правого желудочка (КДР_ПЖ) при эхокардиографии в М-режиме у здоровых лиц:

1. =более 60 мм

2. =38-56 мм

3. =24-35 мм

4. +15-22 мм

5. =10-14 мм

 

 

153. У больного при проведении эхокардиографии (а-одномерный режим, б-двухмерный режим) был выявлен диастолический прогиб передней митральной створки, утолщение и увеличение эхогенности створок митрального клапана, сужение клапанного кольца. Назовите НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:

1. =отрыв створки митрального клапана;

2. +стеноз митрального отверстия;

3. =пролапс митрального клапана;

4. =нормальная эхокардиограмма;

5. =митральная недостаточность.

 

154. Двухмерная эхокардиограмма, зарегистрированная в апикальной четырехкамерной позиции у больной 31 года. Каково НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:

1. =гипертрофия левых отделов сердца

2. +дилятация правого желудочка

3. =дилятация левого желудочка

4. =аневризма левого желудочка

5. =вариант нормы

 

 

155. У больной во время проведения эхокардиографии выявлено: увеличение размеров и гиперкинезия задней стенки левого предсердия, увеличение общего ударного объема, гипертрофия миокарда и дилятация полости левого желудочка. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:

1. =вегетации на створках митрального клапана

2. =кальциноз створки митрального клапана

3. =пролапс митрального клапана

4. +митральная недостаточность

5. =митральный стеноз

 

156. У больной 58 лет во время проведения эхокардиографии выявлено: утолщение створок аортального клапана, неполное их раскрытие в систолу, значительное постстенотическое расширение аорты и выраженная гипертрофия задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:

1. =аневризма синуса Вальсальвы

2. =аортальная недостаточность

3. +аортальный стеноз

4. =коарктация аорты

5. =аневризма аорты

 

157. Какое из перечисленных заболеваний является НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ для проведения стресс эхокардиографии:

1. =хроническая ишемическая болезнь сердца

2. =гипертрофическая кардиомиопатия

3. +острый инфаркт миокарда

4. =митральный стеноз

5. =коарктация аорты

 

158. НАИБОЛЕЕ вероятными факторами, ведущими к систолической дисфункции правого желудочка являются ВСЕ, КРОМЕ:

1. =острый инфаркт миокарда правого желудочка

2. =недостаточность трехстворчатого клапана

3. =первичная легочная гипертензия

4. +пролапс митрального клапана

5. =легочное сердце

 

159. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ признаком митрального стеноза при двухмерной эхокардиографии является:

1. +диастолический прогиб передней митральной створки в виде «хоккейной клюшки»;

2. =уменьшение градиента давления между правым предсердием и желудочком

3. =разрыв или перфорация створки клапана

4. =увеличение полостей сердца

5. =провисание створок клапана

 

160. Диастолический прогиб передней створки митрального клапана в виде хоккейной клюшки НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН при:

1. =отрыве створки митрального клапана

2. =наличии дополнительной хорды

3. =пролапсе митрального клапана

4. =митральной недостаточности

5. +митральном стенозе

 

161. Для стеноза трикуспидального клапана характерно:

1. =замедление потока крови через него

2. +ускорение потока крови через него

3. =аортальная регургитация

4. =митральная регургитация

5. =легочная регургитация

 

162. Наиболее частой локализацией поражений костей от перегрузки в здоровом скелете является:

1. =шейка бедренной кости

2. =большеберцовая кость

3. +плюсневые кости

4. =малоберцовая кость

5. =таранная кость

 

163. Для гематогенного гнойного остеомиелита в длинных костях характерно поражение:

1. =диафиза

2. =эпифиза

3. +метафиза

4. =диафиза и эпифиза

5. =метадиафиза

 

164. Нормальная головка бедренной кости имеет:

1. +правильную круглую форму

2. =неправильную круглую форму

3. =овальную форму

4. =грибовидную форму

5. =правильную овальную форму

 

165. У первого шейного позвонка (атланта) отсутствуют:

1. +тело

2. =дуга

3. =боковые массы

4. =поперечные отростки

5. =канал

 

166. Оптимальной проекцией для определения крючков шейных позвонков является

1. +прямая задняя

2. =боковая

3. =косая с поворотом на 15⁰

4. =косая с поворотом на 45⁰

5. =прямая передняя

 

167. Наиболее массивный остистый отросток имеет:

1. +VII шейный позвонок

2. =V шейный позвонок

3. =III шейный позвонок

4. =II шейный позвонок

5. =VI шейный позвонок

 

168. Рентгенологические методы, позволяющие диагностировать остеомиелит

1. +рентгенография в двух проекциях

2. =лимфография

3. =КТ

4. =МРТ

5. =ангиография

 

169. Наиболее ранним рентгенологическим признаком гематогенного остеомиелита

является:

1.=мелкоочаговая деструкция коркового слоя

2.=остеосклероз

3.=периостальная реакция

4.+изменения в прилежащих мягких тканях

5.=отек мягких тканей