Строение мочевыделительной системы

 

Мочевые органы выполняют важную функцию очищения организма от образующихся в процессе обмена веществ шлаков. Они представлены органами, продуцирующими мочу, отводящими ее из почек, а также служащими для накопления мочи и выведения ее из организма [3, с.304].

В мочевыделительной системе выделяют следующие органы:

· Почки.

· Мочеточники.

· Мочевой пузырь.

· Мочеиспускательный канал.

 

Рис. 1.1 строение мочевыделительной системы

Общие симптомы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей

 

Отеки.

Почечные отеки чаще проявляются утром на лице (одутловатость лица, "мешки" под глазами). Также они симметрично поражают обе нижние конечности, чаще располагаются в нижней трети голени и около лодыжечной зоне, однако, могут распространиться и на подошвенную часть стопы. Кожные покровы нижней конечности бледны. "Почечный” отек имеет незначительную суточную динамику - после ночного отдыха уменьшение объема конечности почти незаметно. Обычно почечный появляется одновременно или вслед за манифестацией других клинических и лабораторных признаков (диспротеинемия, протеинурия), которые позволяют точно определить причину заболевания. При прогрессировании болезни и отечного синдрома появляются полостные отеки и анасарка [1, с.281].

 

Рис. 1.2.1 Отек стопы

Помощь при отеках.

Цель: пациент отметит постепенное уменьшение отеков, снижение массы тела.

. Объяснить родственникам и пациенту о необходимости соблюдения диеты с ограничением соли, обогащенной белками и солями калия (стол №7).

. Обеспечить проверку передач.

. Обеспечить уход за кожей и слизистыми.

. Определять ежедневно водный баланс пациента.

. Обеспечить контроль за режимом физиологических отправлений пациента.

. Обеспечить пациента теплым судном.

. Обеспечить грелкой для согревания постели.

. Взвешивать пациента ежедневно, но не менее 1 раза в 3 дня.

. Обеспечить прием лекарственных средств по назначению врача [8, с. 205].

Боли в поясничной области.

Появляются в результате растяжения почечной капсулы или обструкции мочеточников. Растяжение почечной капсулы происходит при воспалении почечной паренхимы (гломерулонефрит, пиелонефрит).

По характеру боли в спине могут быть давящими, пекущими, колющими, острыми, простреливающими, тянущими, сжимающими. Эти боли могут возникать как в момент движения, так и в покое. Боли в спине могут сопровождаться и другими ощущениями. Может быть ощущение появления резких мышечных спазмов (скованное дыхание), резкой скованности движений во всей спине или в отдельных ее отделах (поясничном, грудном, шейном) проходящего или постоянного состояния в верхних или нижних конечностях, ощущение окаменения или болезненности при прикосновении [4, с.804].

Для того, чтобы определить источник и природу боли в спине, нужно знать куда ирродиирует боль. Это значит, что боль может возникать в других участках тела (бедре, голени, стопе, тазобедренном суставе, пальцах рук, предплечье, плече) без видимой связи со спиной.

 

сестринская карта мочевыделительная пациент

Рис. 1.3.1 Боль в поясничной области

Помощь при болях.

Дизурические расстройства.

Болезненное частое мочеиспускание - связаны, как правило, с воспалительным процессом в мочевыводящих путях (цистит, уретрит), при простатите, при прохождении камня по мочевым путям. Дизурические расстройства бывают и при туберкулезе мочеполовой системы [1, с.282].

Острая задержка мочеиспускания может возникнуть внезапно. Больной не может помочиться, несмотря на переполненный мочевой пузырь. Из-за частых болезненных бесплодных попыток осуществить акт мочеиспускания больной беспокоен, состояние его тяжёлое.

Причиной острой задержки мочеиспускания могут быть разные заболевания: аденома простаты, обтурирующий камень мочевого пузыря <http://www.urolog-site.ru/urolog/kamen-mochevogo-puzirya.html> или мочеиспускательного канала, острый простатит <http://www.urolog-site.ru/urolog/prostatit.html>, травма уретры (мочеиспускательного канала) <http://www.urolog-site.ru/urolog/travma-uretri.html>. Кроме того, острая задержка мочеиспускания может быть обусловлена различными оперативными вмешательствами (чаще - на органах брюшной полости), приёмом мочегонных препаратов и др. В этих случаях дизурия носит рефлекторный характер. Ещё одной причиной острой задержки мочеиспускания может быть злоупотребление острой пищей, алкоголем, длительное отсутствие движений, запоры. Это состояние может быть эпизодом или повторяться неоднократно.

 

Рис. 1.4.3 Острая задержка мочи