Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Порядок действия на месте происшествия.Содержание книги
Поиск на нашем сайте
Началу оказания первой медицинской помощи предшествует оперативное принятие верных и безопасных для спасателя решений, так как этот шаг предопределяет успех и в сохранении жизни самого пострадавшего. Исходя из вышеизложенного, представляется возможным обозначить конкретные действия спасателя в виде приведенного ниже алгоритма, который иногда еще называют схемой «4 по 4». I. Непосредственно на месте происшествия 1. Убедись, что тебе ничего не угрожает (очень важно выяснить безопасность подхода к месту происшествия и нахождение в нем пострадавших и спасающих): - посмотри; - послушай; - понюхай. 2. Определи, что именно произошло (по мере приближения к пострадавшему уже следует определить примерный объем предстоящей медицинской помощи, продумать план дальнейших действий и какие медицинские средства, например из автомобильной аптечки, могут потрёбоваться), 3. Выясни количество пострадавших: - посмотри; - спроси у окружающих; - попроси отозваться пострадавших. 4. Узнай, кто может тебе помочь. II. Первичный осмотр пострадавшего: 1. Проверь реакцию: - громко окликни или хлопни в ладоши около каждого уха; - осторожно сожми плечо; - ущипни за ухо или кожу кисти. 2. Аккуратно запрокинь голову пострадавшего, фиксируя шейный отдел позвоночника (при этом он должен находиться в положении лежа на спине). 3. Проверь дыхание (не менее 5секунд): - послушай, дышит ли он; - посмотри, поднимается ли грудь; - почувствуй рукой движение грудной клетки. ВНИМАНИЕ! Если не дышит — начинай искусственную вентиляцию легких! 4. Проверь наличие пульса на шее (7—10 секунд); ВНИМАНИЕ! Если пульса нет — приступай к наружному массажу сердца! III. Вызов скорой медицинской помощи. 1. Не оставляй пострадавшего одного дольше чем на 30 секунд (лучше попроси позвонить другого человека). 2. Сообщи диспетчеру, что и где произошло. З. Сообщи количество и состояние пострадавших. 4. Сообщи, кто именно (квалификация) оказывает помощь. ВАЖНО! Не вещай трубку; пока не получишь указания диспетчера скорой помощи! IV. Подробный осмотр пострадавшего (если дыхание и пульс сохранены) Осмотри и осторожно ощупай: — шею и голову; — грудь и живот; — таз, поясницу, пах; — ноги и руки. 5. Если дальнейшее проведение реанимационных действий сопряжено с опасностью для реаниматора и (или) для окружающих. Теперь, после изучения этой достаточно непростой главы, появляется возможность сформировать некий своеобразный порядок первичные действий персонала первого контакта на месте происшествия. Алгоритм действия при первом контакте с пострадавшим. Последовательность действий спасателя в рамках первичной диагностики для наглядности можно изобразить в виде схемы, изображенной на рисунке 13. Этапы СЛР Комплекс мероприятий сердечно-легочной реанимации (СЛР) включает в себя подготовительный и основной этапы. Подготовительный этап предусматривает: — диагностику клинической смерти, признаками которой являются отсутствие сознания, дыхания, пульса, глазных рефлексов и признаков биологической смерти; — укладывание пострадавшего на спину на жесткое основание — необходимое условие для выполнения наружного массажа сердца, при котором сердечная мышца под давлением рук реаниматора будет сжиматься и выбрасывать кровь в аорту и, соответственно, в сонные артерии, идущие к головному мозгу. Давление будет производиться между грудиной и позвоночником пострадавшего (рис. 14), поэтому жесткое основание является одним из условий успешного проведения наружного массажа сердца. В реальных условиях жестким основанием может быть твердая поверхность пола, земли, проезжей части, стол, щит, подложенные под плечи пострадавшего книги и т. д. Наружный массаж сердца всегда оказывается неэффективным на мягкой пружинящей поверхности (диван, кровать и т. д.); — освобождение от стесняющих элементов одежды — тоже является одним из необходимых условий успешной реанимации поэтому, несмотря на время года (возможные инфекционные осложнения ничто по сравнению со спасенной жизнью) и половую принадлежность пострадавшего, необходимо освободить от одежды (расстегнуть, разрезать, разорвать) блок голова – шея - грудь (рис. 15). Кроме того, обязательно нужно расстегнуть поясной и (или) брючный ремень для профилактики возможных повреждений органов брюшной полости при выполнений наружного массажа сердца. Основные этапы реанимации реализуются по общепринятому в международной спасательной практике правилу АВС (аббревиатура английских словосочетаний). А - контроль и восстановление проходимости дыхательных путей; В - искусственная вентиляция легких (ИВЛ); С - наружный (непрямой) массаж сердца (НМС) — т.е. поддержание циркуляции крови в организме реанимируемого. Становится понятным, что без осуществления определенной очередности правила А, В и С будут просто бесполезны, без выполнения ИВЛ — НМС тоже, в подавляющем большинстве случаев, не имеет смысла, поэтому схема основных этапов СЛМР будет иметь замкнутый, последовательный цикл (рис. 16). Таким образом, технологическая схема реанимации выглядит следующим образом: 1. Подготовительный этап: - диагностика клинической смерти; - обеспечение жесткого основания; - устранение стесняющих элементов одежды. II. Основной этап: А - обеспечение проходимости дыхательных путей; В - ИВЛ; С — НМС. Правило А — контроль и восстановление проходимости дыхательных путей имеет наиважнейшее значение для проведения успешной реанимации, так как, если оно не будет выполнено, окажутся бесполезными и искусственная вентиляция легких, и наружный массаж сердца. Поэтому необходимо знать способы устранения основных причин непроходимости дыхательных путей.
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-06-23; просмотров: 246; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.15.7.212 (0.009 с.) |