Опасности искусственного вскармливания

Опасности искусственного вскармливания

Кормим грудью своих малышей! > Новые исследования в области ГВ > Опасности искусственного вскармливания

автор: Ольга Шипенко 17.01.2015 0 Комментарии

Новые исследования в области ГВ, Полезные статьи других авторов, Преимущества ГВ, Это полезно знать

ВОЗ, польза ГВ

Обычно для докорма младенцев при «неисключительном» грудном вскармливании используется искусственная смесь. Международный кодекс по маркетингу заменителей грудного молока ВОЗ устанавливает, что родители должны быть полностью информированы о рисках для здоровья ребёнка, связанных с необоснованным и неуместным применением смеси. Настоящий обзор содержит несколько примеров крупных исследований, подтверждающих важность грудного вскармливания, а также риски, связанные с кормлением смесью.

ВОЗ рекомендует продолжать исключительно грудное вскармливание младенцев в течение первых 6 месяцев жизни с последующим введением прикорма при сохранении грудного вскармливания до двух лет и старше (World Health Assembly Resolution 54.2, 2001)

Некоторые опасности для здоровья детей, связанные с кормлением смесями:

Повышенный риск заболевания астмой

В Аризоне (США) было проведено долгосрочное исследование 1246 здоровых детей, целью исследования было выявить связь между грудным вскармливанием и рецидивирующей бронхиальной обструкцией. Было обнаружено, что неаллергичные дети в возрасте 6 лет, которых не кормили грудью, в три раза чаще страдают рецидивирующей бронхиальной обструкцией.	Wright AL, Holberg CJ, Taussig LM, Martinez FD. Relationship of infant feeding to recurrent wheezing at age 6 years. Arch Pediatr Adolesc Med 149: 758-763, 1995
Исследование 2184 детей, проведённое в госпитале в Торонто, показало, что риск заболевания астмой и рецидивирующей бронхиальной обструкцией примерно на 50% выше у детей, которых кормили смесями по сравнению с детьми, которых кормили грудью не менее 9 месяцев.	Dell S, To T. Breastfeeding and Asthma in Young Children. Arch Pediatr Adolesc Med 155: 1261-1265, 2001
Исследователи в Западной Австралии изучали 2602 ребёнка с целью выявить развитие астмы и рецидивирующей бронхиальной обструкции к 6 годам. Результаты показали, что риск заболевания астмой и рецидивирующей бронхиальной обструкцией на 40% выше у детей, которых не кормили грудью, по сравнению с детьми, которые находились на исключительно грудном вскармливании не менее 4 первых месяцев жизни. Авторы исследования рекомендуют исключительно грудное вскармливание как минимум в первые 4 месяца, чтобы уменьшить риск развития астмы.	Oddy WH, Peat JK, de Klerk NH. Maternal asthma, infant feeding, and the risk for asthma in childhood. J. Allergy Clin Immunol. 110: 65-67, 2002
Был проведен обзор 29 исследований, чтобы выявить, влияет ли грудное вскармливание на риск развития астмы и аллергии. Строгим критериям соответствовало 15 исследований. Все они показали защитный эффект грудного вскармливания и сделали выводы, что отсутствие грудного вскармливания очевидно приводит к тому, что дети попадают в группу риска развития астмы и атопических реакций	Oddy WH, Peat JK. Breastfeeding, Asthma and Atopic Disease: An Epidemiological Review of Literature. J Hum Lact 19: 250-261, 2003

Повышенный риск заболевания различными аллергиями

В Финляндии было проведено исследование, в результате которого выявлено, что у детей, которых кормили грудью, меньше случаев атопических реакций, экземы, пищевых и респираторных аллергий. В 17-ти летнем возрасте среди тех, кого кормили грудью, респираторные аллергии встречаются у 65% подростков, а среди тех, кого кормили дольше – у 42%.	Saarinen UM, Kajosarri M. Breastfeeding as a prophylactic against atopic disease: Prospective follow-up study until 17 years old. Lancet 346: 1065-1069, 1995
Изучали атопические дерматиты детей первого года жизни, матери которых страдали респираторными аллергиями или астмой. Было обнаружено, что исключительно грудное вскармливание в первые три месяца жизни снижает риск развития дерматитов.	Kerkhof M, Koopman LP, van Strien RT, et al. Risk factors for atopic dermatitis in infants at high risk of allergy: The PIAMA study. Clin Exp Allergy 33: 1336-1341, 2003
Оценивалось влияние витаминов С и Е в диете матери на антиоксидантные компоненты грудного молока, защищающие детей от развития атопических реакций. Матери с атопическими заболеваниями вели пищевые дневники, в которых делали записи 4 раза в день, образцы молока были взяты через месяц после родов. Результаты показали, что приём матерью витамина С в продуктах питания, а не в качестве добавок, влияет на концентрацию витамина С в грудном молоке. Высокое содержание витамина С в грудном молоке связывают с уменьшением риска развития атопических заболеваний у ребёнка. Не было выявлено связи между содержанием витамина Е и атопическими реакциями. Следовательно, употребление матерью в период грудного вскрамливания продуктов, являющихся натуральными источниками витамина С, может уменьшить риск развития атопических реакций у ребёнка, находящегося в группе риска по развитию атопии.	Hoppu U, Rinne M, Salo-Vaeaenaenen P, Lampi A-M, Piironen V, Isolauri E. Vitamin C in breast milk may reduce the risk of atopy in the infant. Eur J of Clin Nutr 59: 123-128, 2005

Повышенный риск ожирения

Учёные провели мета-анализ, в который были приняты 25 исследований, проведенных с 1997 по 2014 год включительно в 12 странах мира (Yan J et al 2014). Общее число наблюдаемых в этих исследованиях малышей составило 226 508 человек! По итогам такой масштабной работы выяснилось, что вероятность развития ожирения зависит не просто от того, был ли малыш на грудном вскармливании или получал искусственное питание, но и от того, сколько именно времени мама кормила грудью. Так, если ребенок находился на ГВ менее трех месяцев, это означало понижение риска ожирения в последующие годы примерно на 10% по сравнению с теми, кто сразу получал смесь. А если кормление грудью продолжалось 7 месяцев и дольше, то риск ожирения снижался уже очень значительно. В мета-анализе удалось также отследить влияние других вероятных факторов развития ожирения – так, если раньше полагали, что часть риска развития ожирения уже ближе к школьным годам следует списать не на тип вскармливания во младенчестве, а на низкую физическую активность некоторых детей и большое количество времени, проводимое перед телевизором, то сейчас исследователи пришли к выводу, что грудное вскармливание предохраняет от ожирения вне зависимости от физической активности и времени у телевизора в последующие годы. В новом мета-анализе исследователи также видят одно из вероятных объяснений в том, что грудное молоко само по себе содержит биологические вещества, помогающие регулировать процессы насыщения в организме, такие, как гормоны лептин и грелин (в смесях их, конечно же, нет, как и многих других важных для здоровья ребенка компонентов). С другой стороны, искусственное вскармливание означает кормление ребенка неким постоянным составом, в котором, как правило, уровни жиров и белков завышены по сравнению с реальными потребностями детского организма – в то время как при кормлении маминой грудью ребенок получает питание, состав которого меняется именно в зависимости от нужд конкретного малыша здесь и сейчас.	Jing Yan, Lin Liu, Yun Zhu, Guowei Huang, Peizhong Peter Wang. The association between breastfeeding and childhood obesity: a meta-analysis BMC Public Health. 2014; 14: 1267.
Чтобы определить связь между питанием младенцев и детским ожирением, обширное шотландское исследование изучало индекс массы тела 32200 детей в возрасте от 39 до 42 месяцев. После исключения смешанных факторов, оценки социально-экономического статуса, веса при рождении, пола, было выявлено, что склонность к ожирению значительно выше у детей, которых кормили смесями, из чего сделан вывод, что кормление смесями связано с увеличением риска развития ожирения у детей.	Armstrong, J. et al. Breastfeeding and lowering the risk of childhood obesity. Lancet 359:2003-2004, 2002
Чтобы определить факторы, связанные с развитием избыточного веса и ожирения, изучали 6650 немецких школьников в возрасте от 5 до 14 лет. Было обнаружено, что грудное вскармливание является защитой от ожирения. Защитый эффект был сильнее, если дети находились первые месяцы на исключительно грудном вскармливании.	Frye C, Heinrich J. Trend and predictors of overweight and obesity in East German children. Int J of Obesity 27: 963-969, 2003
Чтобы найти связь между кормлением смесями и увеличением риска развития избыточного веса и ожирения, наблюдали 855 немецких пар мама-ребёнок. После двух лет наблюдения 8,4% детей имели избыточный вес и 2,8% значительный избыточный вес: 8,9% детей никогда не кормили грудью, а 62,3% детей кормили грудью не менее 6 месяцев. Дети, которые находились на исключительно грудном вскармливании более трёх, но менее 6 месяцев, имели на 20% меньше риск развития ожирения, а те, которые находились на исключительно грудном вскармливании не менее 6 месяцев – на 60% ниже риск развития ожирения по сравнению с детьми, которых кормили смесями.	Weyerman M et al. Duration of breastfeeding and risk of overweight in childhood: a prospective birth cohort study from Germany. Int J Obes advance online publication February 28, 2006

Опасности искусственного вскармливания

Кормим грудью своих малышей! > Новые исследования в области ГВ > Опасности искусственного вскармливания

автор: Ольга Шипенко 17.01.2015 0 Комментарии

Новые исследования в области ГВ, Полезные статьи других авторов, Преимущества ГВ, Это полезно знать

ВОЗ, польза ГВ

Обычно для докорма младенцев при «неисключительном» грудном вскармливании используется искусственная смесь. Международный кодекс по маркетингу заменителей грудного молока ВОЗ устанавливает, что родители должны быть полностью информированы о рисках для здоровья ребёнка, связанных с необоснованным и неуместным применением смеси. Настоящий обзор содержит несколько примеров крупных исследований, подтверждающих важность грудного вскармливания, а также риски, связанные с кормлением смесью.

ВОЗ рекомендует продолжать исключительно грудное вскармливание младенцев в течение первых 6 месяцев жизни с последующим введением прикорма при сохранении грудного вскармливания до двух лет и старше (World Health Assembly Resolution 54.2, 2001)

Некоторые опасности для здоровья детей, связанные с кормлением смесями: