Токсоплазма. Toxoplasma gondii.

 

Тип: споровики

Класс: Sporozoa

Отряд: кровеспоровики (Haemosporidia)

Род: Toxoplasma

Вид: Toxoplasma gondii

 

Медицинское значение: Заболевание токсоплазмоз. Антропозное природно-очаговое.

Способ заражения:

· Алиментарный путь заражения – при употреблении сырого мяса, фарша

· Употребление в пищу овощей загрязненных овоцистами (из почвы).

· Заражение при контакте с биологическими жидкостями кошки (во время игры с ней)

· Трансплацентарное заражение

 

Морфология паразита:

Тело паразита похоже на дольку апельсина или полумесяц, один из концов тела закруглен.

Ядро красно-фиолетовое расположено ближе к закругленному концу.

Является внутриклеточным паразитом.

 

Хозяева:

Окончательный хозяин: млекопитающие из семейства кошачьих

Промежуточный хозяин: человек, множество млекопитающих, в том числе и кошачьи, птицы

 

Жизненный цикл:

В кишечнике кошки происходит половой цикл развития паразита – образуются овоцисты со с спорозоитами. Овоцисты выделяются с фекалиями и долго сохраняются в окружающей среде.

 

Овоциты попадают в кишечник промежуточного хозяина и растворяются, спорозоиты превращаются эндозоиты, попадают в кровь через стенку кишечника и с макрофагами разносятся по всему организму (не завершенный фагоцитоз) и проникает в клетки НС, печени, легкого, селезенка, мышц, сердца…, где начинается бесполая стадия – эндодиогония.

 

Клиника:

Заболевание протекает скрыто (латентно) в хронической форме

При снижении иммунитета появляются энцефалиты, миокардиты

· t-тела повышенная

· поражение печени, селезенки → желтушность

· увеличение лимфоузлов

· м.б. кожная сыпь

 

Лабораторная диагностика:

В начале заболевания можно обнаружить в биоптате шейных лимфоузлов и в периферической крови. В период разгара заболевания обнаруживаются в ликворе. Серологическое исследование – иммунологические реакции.

 

Профилактика:

Личная: прием лекарственных препаратов

Общественная: уничтожение переносчиков, лечение больных.

 

 

Медицинская гельминтология.

 

Гельминтология – наука о паразитических червях (глистах = гельминтах), изучающая морфологию и экологию паразитов, их взаимодействие с организмом хозяина, а так же изучает вызываемые ими болезни (гельминтозы) и меры борьбы.

 

Биогельминты – жизненный цикл, происходит со сменой хозяев, наличие промежуточного хозяина обязательно (бычий цепень, лентец широкий, описторх).

 

Геогельминты – гельминты, для развития личинок которых достаточно прибивания в почве (аскарида, власоглав).

 

Классификация гельминтов

 

Тип: плоские черви		Тип: круглые черви
Класс: трематоды (сосальщики)	Класс: цестоды (ленточные)	Класс: нематоды (круглые)
	Лентецы	Цепни
· Описторх · Клонорх · Дикроцелий · Фасциолы · Парагоним · Метагоним · Шистосомы	· Лентец широкий	· Цепень бычий · Цепень свиной · Цепень карликовый · Цепень тыквовидный · Эхинококк · Альвеококк	· Острица · Аскарида · Власоглав · Анкилостома · Некатор · Стронгилоид · Трихостронгилиды · Тихинелы филярии

 

Тип плоские черви (Plathelminthes).

Класс: сосальщики (Trematodes).

 

Трематоды это гельминты небольшого размера, с плоским ланцетовидным телом. Большинство трематод – истинные гермафродиты. Все они являются биогельминтами.

Имеют общее строение: две присоски (ротовая – окружает ротовое отверстие и брюшная присоска).

Заболевания – трематодозы.

Характеристика строения:

· Трехслойнось – имеется эктодерма, мезодерма и энтодерма.

· Кожно-мускульный мешок – наружный покров сращен с мышцами

· Отсутствие полости тела – полости меж органами заполнены паренхимой

· Билатеральная симметрия

· Фома тела сплюснута в дорсо-вентральном направлении

· Есть системы органов – пищеварительная, половая, нервная, выделительная и мышечная

Пищеварительная система:

Ротовое отверстие, окруженное ротовой присоской ведет в мускульную глотку – мощный сосущий аппарат, затем идет пищевод и разветвление кишки заканчивающееся слепо.

Выделительная система:

Ветвящиеся протонефридии – находятся в глубине паренхимы, представлены терминальными клетками звездчатой формы, которые имеют каналец и пучок ресничек, каналы клеток вливаются в боковые канальца, сообщающиеся порой с внешней средой.

Нервная система:

В виде окологлоточного кольца, и отходящих от него трех пар нервных стволов, которые связаны между собой перемычками – вид решетки.

Половая система:

Являются истинными гермофрадитами. Мужская половая система: 2 семенника, 2 семяпровода, сливающихся в семяизвергательный канал и циррус (копулятивный орган).

Женская половая система: яичник, желточники, семяприемники открывающиеся в оотип (место оплодотворения), из оотипа яйца поступают в матку и выводятся через половое отверстие.

Оплодотворение – перекрестное.

Жизненный цикл трематод:

Яйца трематод попадают в воду, из ни выходит личинка – мирацидий – имеет светочувствительные глазки и реснички для свободно перемещается. Мирацидий активно ищет промежуточного хозяина (брюхоногий моллюск) и превращается в материнскую спороцисту – на этой стадии развиты почти исключительно органы женской половой системы, благодаря которым она размножается партеногенетически → образуются многоклеточные редии (способны к партеногенезу) → формирование нескольких поколений редий → церкарий → покидает организм моллюска и свободно плавает → внедряется в кожу окончательного хозяина или с растениями погашается ими → инцистированные метацеркарии → мигрируют по организму, находят орган, где достигнут половой зрелости и будут обитать всю последующую жизнь.

 

Описторх (сибирский или кошачий сосальщик). Opistorchis felineus.

 

Тип: плоские черви

Класс: трематоды (сосальщики)

Вид: Opistorchis felineus

 

Медицинское значение: вызывает описторхоз.

Заражение: алиментарный способ заражения – при употреблении в пищу рыбы семейства карповых (язь, елец, плотва, лещ, жерех…), в мышцах, которых содержатся метацеркарии.

Морфология паразита:

Длина 1 см, тело ланцетовидное, на переднем конце есть 2 присоски, на заднем конце два четырех или пятилопастных семенника. Яйца бледно-желтые или сероватые 26-30 мкм, овальной слегка ассиметричной формы, на одном конце есть крышечка, на другом бугорок (очень сходны с яйцами других трематод).

 

Хозяева:

· Окончательный: человек или млекопитающие животные (свинья, кошка…)

· Первый промежуточный хозяин – брюхоногий моллюск Bithynia leachi

· Второй промежуточный хозяин – карповые рыбы (язь, елец, плотва…).

 

Жизненный цикл:

Яйца с испражнениями попадают в воду, их съедает моллюск → из яйца выходит циркарий → выходит в воду и проникает в мышцы карповых рыб через жабры → превращается в метациркарий 0,2-0,4 мм (инвазионная для человека).

Человек заражается при употреблении малосоленой, плохо термически обработанной рыбы и строганины (сырой рыбы). В кишечнике метациркарий освобождается от оболочек и через желчный, и панкреатический проток проникает в печень, желчный пузырь или поджелудочную железу и через месяц превращается в половозрелую особь.

 

Клиника:

· Повышенная сенсибилизация организма → аллергические заболевания

· Механическая желтуха

· При закупорке панкреатических протоков → панкреатит

· Симптомы интоксикации: ↑t тела, головная боль, мышечная и суставная боль, нервозность.

· При хроническом процессе увеличивается печень, боль в правом подреберье и эпигастрии, функциональное нарушение работы НС.

· Эозинофилия в периферической крови

 

Диагностика:

· Обнаружение яиц в желчи, панкреатическом соке при дуоденальном зондировании

· Микроскопия испражнений

· Иммунологические реакции – кровь на серологию

 

Профилактика:

· Отказ от употребления сырой и полусырой рыбы

· Санитарно-просветительская работа

· Варка и жарка рыбы

· Соление рыбы не мене 3 дней

· Обследование свежей рыбы (микроскопия мышц) и наложение запрета но ловлю рыбы