F. Гемолитической сивороткой

 

7. Местный иммунитет определяется наличием

*Ig A

Ig M

Ig E

G. Ig D

Ig G

 

8. В иммунной защите организма решающее значение имеют иммунокомпетентные клетки. Указать какие из следующих утверждений характеризуют B-лимфоциты?

A. *Они дифференцируются в антителопродуцирующие клетки.

B. Они дифференцируются и проходят обучение в тимусе.

C. Их источником является лимфоидная ткань кишечника.

D. Они обеспечивают клеточный иммунитет.

E. Они дифференцируются в нейтрофилы.

 

9. В иммунной защите большое значение имеют антитела, которые взаимодействуют с антигенами, проникающими в организм. Указать какой участок молекулы иммуноглобулина реагирует с детерминантой антигена?

A. *Вариабельные участки H и L - цепей.

B. Шарнирный участок.

C. H - цепь

D. Стабильные участки H и L - цепей

E. L - цепь

 

10. В иммунной защите организма решающее значение имеют иммунокомпетентные клетки. Указать какие из следующих утверждений характеризуют Т-лимфоциты?

A. *Они обеспечивают клеточный иммунитет.

B. Они диференцируются в плазмоциты.

C. Их источником есть лимфоидная ткань кишечника.

D. Они диференцируются в макрофаги.

E. Они диференцируются в нейтрофилы.

 

11. У гуморальному імунітеті вирішальну роль відіграють імуноглобуліни. Виберіть із поданих нижче тверджень те, яке властиве імуноглобулінам класу A (IgA).

A. * За концентрацією поступається лише IgG.

B. Концентрація найбільша з усіх імуноглобулінів.

C. Молекула найбільша з усіх імуноглобулінів.

D. Продукуються в низьких концентраціях у шлунково-кишковому тракті, дихальному і

сечостатевому шляхах.

E. У сироватці міститься незначна кількість.

 

12. При потраплянні чужорідного агента в організм, синтез яких двох класів імуноглобулінів починається майже паралельно, хоча зростання кількості одного з них і зменшення його концентрації відбувається більш швидко?

A. * IgM i IgG

B. Ig M i IgD

C. IgG і IgD

D. Ig A i IgD

E. IgA i IgG

 

13. У патогенезі анафілактичних і атопічних реакцій вирішальну роль відіграють IgE. Вкажіть, що з наведеного характерне для цього класу імуноглобулінів?

A. * Присутні в незначній кількості в сироватці.

B. Локалізуються в шкірі.

C. Знаходяться у великій кількості в сироватці.

D. Активують систему комплемента.

E. Проникають через плаценту.

 

14. У хворого Б., 10 років, діагностована паразитарна інвазія. Необхідно вказати збільшення яких Ig є домінуючим?

A. *Ig E, Ig M

B. Ig M, Ig G

C. Ig A, Ig D

D. Ig A, Ig M

E. Ig G, Ig A

 

15. У пацієнта через 2 місяці після операції трансплантації нирки погіршився стан. На основі лабораторного обстеження констатовано, що розпочалася реакція відторгнеггя трансплантату. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в цій реакції?

A. Т-кіллери.

B. Інтерлейкін-1.

C. Природні кіллери.

D. В-лімфоцити.

E. Т-хелпери 2.

 

16. Пацієнту з хронічною нирковою недостатністю рекомендовано трансплантацію нирки. В даний час він очікує на донорський орган. За якими антигенами слід перевірити орган донора на сумісність?

A. * Антигенами системи HLA.

B. Антигенами системи Rh.

C. Антигенами HBs, HBc, HBe.

D. Антигенами системи ABO.

E. Антигенами О, Н, К.

 

17. Для серологічної діагностики інфекційного захворювання у пацієнта взято кров на дослідження. Сироватку крові розвели ізотонічним розчином. Для реакції використали сироватку хворого у розведеннях від 1:10 до 1:1280 і еритроцити, сенсибілізовані мікробним антигеном. Яку серологічну реакцію проведено?

A. * Пасивної гемаглютинації.

B. Преципітації.

C. Прямої аглютинації.

D. Кумбса.

E. Опсонізації.

 

18. Істотним недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня інформативність у зв’язку з морфологічною подібністю багатьох видів мікроорганізмів. Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?

A. * Реакція імунофлюоресценції.

B. Реакція Кумбса.

C. Імуноферментний аналіз.

D. Реакція опсонізації.

E. Радіофмунний аналіз.

 

19. В ранньому дитячому віці проводяться планові профілактичні щеплення проти поліомієліту із застосуванням живої вакцини, яку вводять перорально. Які імуноглобуліни відповідають в цьому випадку за створення поствакцинального імунітету?

A. * Секреторні IgA.

B. IgM.

C. IgG.

D. Сироваткові IgA.

E. IgE.

 

20. В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до віруса кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити?

A. * Природного пасивного.

B. Природного активного.

C. Штучного пасивного.

D. Штучного активного.

E. Спадкового.

 

21. Фагоцитоз, як і інші фізіологічні процеси, які протікають в організмі, регулюється і спрямовується ЦНС і здійснюється головним чином клітинами РЕС. В яких з перелічених органів найбільш енергійно відбувається фагоцитоз?

A. Лімфатичні вузли.

B. Кістковий мозок.

C. Печінка.

D. Селезінка.

E. Нирки.

 

22. У больного диагностированы нарушения активации системы комплемента классическим путем на фоне достаточного количества всех компонентов системы. Уменьшение содержания в организме каких антител можно ожидать в первую очередь?

A. *Ig M, Ig G

B. Ig A, Ig M

C. Ig D, Ig G

D. Ig E, Ig A

E. Ig M, Ig D

 

23. У некоторых бактерий, например сальмонелл брюшного тифа, устойчивость к фагоцитозу и вирулентность связаны с наличием поверхностного антигена, который представляет собой разновидность К-антигена. Как он называется?

A. * Vi-антиген

B. Н- антиген

C. О- антиген

D. А- антиген

E. М- антиген

 

24. Одним из тестов, характеризующих иммунный статус человека является фагоцитарная активность, в некоторых случаях она может усиливаться антителами и тогда фагоцитоз называют иммунным. Какие антитела способствуют захвату антигенов фагоцитами?

A. *опсонины

B. преципитины

C. агглютинины

D. лизины

E. комплементсвязывающие

 

25. Эффективная диагностика носительства возбудителей кишечных инфекций основана на выявлении антител к определенным антигенам бактерий в реакции пассивной гемагглютинации. Какой стандартный препарат следует применить в этой реакции?

A. *Эритроцитарный диагностикум с адсорбированными антигенами бактерий

B. Антитела против иммуноглобулинов основных классов

C. Моноклональные антитела

D. Монорецепторные диагностические сыворотки

E. Эритроциты барана и гемолитическую сыворотку.

 

26. Во время вспышки острого кишечного заболевания от больных детей выделен вариант кишечной палочки с признаками вирулентности. Чтобы отнести выделенную культуру к энтеропатогенным кишечным палочкам, необходимо обнаружить антиген О-111. Как обнаружить этот антиген у выделенной культуры?

A. *Поставить реакцию агглютинации с монорецепторной сывороткой.

B. Разделить антигены бактерий методом иммуноэлектрофореза.

C. Применить метод капельной микроагглютинации

D. Поставить реакцию агглютинации с сывороткой крови детей-реконвалесцентов.

E. Использовать специфическую преципитирующую сыворотку против указанного антигена.

 

27. Важнейшим центральным органом иммунной системы человека является тимус, куда поступает часть стволовых клеток крови для их дальнейшего созревания. Какие клетки иммунной системы человека дифференцируются в этом органе?:

A. * Т-лимфоциты

B. Плазматические

C. Макрофаги

D. В-лимфоциты

E. Микрофаги

 

28. У дитини 4 років спостерігаються клінічні ознаки коклюшу. З метою серологічної діагностики була поставлена розгорнута реакція з коклюшним та паракоклюшним діагностикумами. На дні пробірок, до яких було внесено діагностикум з Bordetella parapertussis, утворився зернистий осад. Які антитіла виявила ця реакція?

A. Аглютенини

B. Преципітини

C. Опсоніни

D. Бактеріолізіни

E. Антитоксини

 

29. Какой вариант ответа характеризует искусственно приобретенный пассивный иммунитет?

A. *Введение противостолбнячной сыворотки

B. Иммунизация БЦЖ

C. Иммунизация столбнячным анатоксином

D. Плацентарный перенос антител плоду

E. Образование антител в течение выздоровления от холеры

 

30. Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Через 4-5 днів шкірний лоскіт прижився. Але на 8-му добу почав відторгатися. Які клітини приймають у цьому участь?

A. Т-лімфоцити

B. Ерітроцити

C. Базофіли

D. Еозінофіли

E. В-лімфоцити

 

31. При природному пасивному імунітеті основну роль грають:

A. *Імуноглобуліни G

B. Імуноглобуліни А

C. Імуноглобуліни М

D. Імуноглобуліни D

E. Імуноглобуліни Е

 

32. Рецидив:

A. *Захворювання, викликане збудником, що залишився в організмі

B. Повторне зараження тим самим видом збудника після видужання

C. Приєднання інфекції, викликаної умовно-патогенною флорою

D. Зараження декількома збудниками водночас

E. Захворювання, характерне для певної місцевості

 

33. При попаданні чужeрідного антигену в організм, останній реагує синтезом антитіл. Який з перерахованих імуноглобулінів проникає через плаценту, зумовлюючи розвиток природнього пасивного імунітету у новонародженого?

A. *Ig G

B. Ig A

C. Ig D

D. Ig E

E. Ig M

 

34. Відомо, що деякі імуноглобуліни здатні активувати комплемент. Виберіть із перерахованих ці класи імуноглобулінів.

A. *Ig G Ig M

B. Ig A Ig G

C. Ig D Ig A

D. Ig E Ig M

E. Ig M Ig D

 

35. Винайдений новий синтетичний матеріал для протезування серцевих клапанів. Як визначити, чи не є цей матеріал антигенним?

A. *Потрібно проімунізувати лабораторних тварин

B. Поставити реакцію аглютинації

C. Поставити реакцію преципітації

D. За допомогою реакції зв”язування комплементу

E. Поставити реакцію нейтралізації

 

2. Для определения токсигенности дифтерийных палочек на плотную питательную среду возложили полоску фильтровальной бумаги, пропитанную антитоксической дифтерийной сивороткой, а рядом из ней подсеяли в виде бляшек исследуемую культуру микробов и контрольный токсигенный штамм. Если исследуемая культура микробов продуцирует экзотоксин, то образуются:

A. Линии преципитации, которые сливаются

B. Перекрестные линии преципитации

C. Зоны диффузного помутнения

D. Отсутствие линий преципитации

E. Кольцо преципитации

 

3. В лабораторию отдела гигиены питания областной СЭС доставлен изъятый у продавца на рынке мясной фарш. У покупателя возникли сомнения в качестве фарша. Он считает, что фарш изготовлен из собачьего мяса. Какая иммунологическая реакция позволяет проверить качество доставленного продукта?

A. * Реакция прециптитации.

B. Реакция Кумбса.

C. Реакция агглютинации.

D. Реакция опсонизации.

E. Реакция иммунофлюоресценции.

 

4. Ликвидатору последствий аварии на Чернобыльской АЭС, что получил большую дозу облучения проведена трансплантация костного мозга. Спустя некоторое время после проведенной операции у пациента развилась реакции трансплантат против хозяина. Какие антигены послужили пусковым механизмом возникновения этой реакции?

A. Антигены системы HLA клеток организма ликвидатора.

B. Антигены системы Rh эритроцитов ликвидатора.

C. Антигены HBs, HBc, HBe.

D. Антигенами системы ABO эритроцитов ликвидатора.

E. Антигены системы HLA клеток костного мозга донора.

 

5. С целью проверки животноводческого сырья (кожи, шерсти) на наличие возбудителя сибирской язвы, определяют растворимый термостабильный антиген в водно-солевом экстракте из сырья. Какую реакцию используют для этой цели?

A. *Кольцеприципитации

B. Преципитации в агаре

C. Агглютинации

D. Пассивной гемагглютинации

E. Нейтрализации

 

6. Указать для постановки каких реакций необходимо взять комплемент?

A. *Гемолиза

B. Преципитации

C. Агглютинации

D. Нейтрализации

E. Гемаглютинации

 

7. При потраплянні чужорідного агента в організм, синтез яких двох класів імуноглобулінів починається майже паралельно, хоча зростання кількості одного з них і зменшення його концентрації відбувається більш швидко?

A. * IgM i IgG

B. Ig M i IgD

C. IgG і IgD

D. Ig A i IgD

E. IgA i IgG

 

8. При постановке реакции связывания комплемента в пробирке с исследуемой сывороткой больного в системе образовался комплекс антиген+антитело+комплемент, определяемый визуально. Каким образом можно выявить этот комплекс, какой ингредиент необходимо добавить?

A. *Гемолитическую систему

B. Гемолитическую сыворотку

C. Экстракт положительный

D. Антитоксическую сыворотку

E. Физ. раствор

 

 

9. На одежде человека, которого обвиняют в убийстве, выявленны пятна крови. С помощью какой реакции можно доказать, что это кровь человека?

A. *преципитации

B. имунофлюоресценции.

C. вязывание комплемента

D. агглютинации.

E. нейтрализации

 

10. В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержимое ботулинического токсина. Для этого опытной группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и антитоксическую противоботулиническую сыворотку типов А,В,Е; контрольной группе мышей ввели экстракт без сыворотки. Какая серологическая реакция была использована?

A. *Нейтрализации

B. Преципитации

C. Связывание комплемента

D. Опсоно-фагоцитарна

E. Двойной иммунной диффузии

 

11. Индикаторная часть РСК-реакция гемолиза, идёт с участием комплемента, который совместно с антителами- гемолизинами способствует лизису эритроцитов. Как называется такой путь активации комплемента?

A. * классический

B. гемолитический

C. альтернативный

D. ферментативный

E. протеазный

 

12. Основным фактором патогенности дифтерийной палочки является продукция экзотоксина. С помощью какой иммунологической реакции определяется этот признак в бактериологических лабораториях?

A. *преципитации в агаровом геле

B. агглютинации

C. связывания комплемента

D. флоккуляции

E. термопреципитации по Асколи

 

13. При постановке реакции связывания комплемента исследуемую сыворотку больного прогревают при 56⁰. По недосмотру лаборанта эта процедура не была выполнена Какое возможное следствие такой ошибки?

A. *Из-за присутствия собственного комплемента в сыворотке возможный ошибочный отрицательный результат.

B. Непрогретая сыворотка представляет опасность относительно заражения персонала.

C. В непрогретой сыворотке будут неспецифичные ингибиторы комплемента

D. Может быть получен ложный положительный результат.

E. Активация комплемента пойдет не по классическому, а по альтернативному пути

 

 

14. Для серологічної діагностики сифілісу у реакції Вассермана (РЗК) лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, комплемент, еритроцити барана, фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки реакції?

A. Гемолітична сироватка

B. Живі трепонеми

C. Трепонеми, зруйновані ультразвуком

D. Холестерин

E. Антиглобулінова сироватка

 

15. На базарі громадянин А. продавав ковбасу з назвою “свиняча домашня”. У

держсанінспекції виникла підозра фальсифікації ковбаси (підозра, що вона виго-

товлена з конини). Завдяки якої реакції імунітету можна ідентифікувати харчовий

продукт?

A. *Преципітації

B. РЗК

C. Аглютинації

D. Імунофлюоресценції

E. РНГА

 

16. Специфічний клітинний імунітет забезпечується в основному:

A. *Т-лімфоцитами

B. Фагоцитами

C. Комплементом

D. Імуноглобулінами

E. Натуральними кілерами

2. Иммунные диагностические сыворотки используются для:

A. *Серологической идентификации

B. Лечение вирусных инфекций

C. Серологической диагностики

D. Антитоксической терапии

E. Профилактики сепсиса

 

3. Для терапии ряда бактериальных инфекций могут быть использованы

A. *Аутовакцины

B. Химические вакцины

C. Анатоксины

D. Аттенуированные вакцины

E. Инактивированные вакцины

 

4. В современных методах иммунологической диагностики много внимания уделяется моноклональным антителам. Как правило, их применяют для:

A. *Для диагностики специфических АГ

B. Для терапии инфекционных заболеваний

C. Для профилактики инфекционных заболеваний

D. Для получения неспецифических сывороток

E. Для стабилизации гибридом

 

5. Вам предложены для работы следующие препараты: 1.Бруцеллезная накожная вакцина. 2.Лептоспирозная вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5.Адсорбированный столбнячный анатоксин. Какой иммунитет создают эти препараты?

A. *Искусственный активный

B. Нестерильный /инфекционный/

C. Антибактериальный

D. Искусственный пассивный

E. Антитоксический

 

6. Для изучения свойств убитой бактериальной вакцины, она была введена парантерально лабораторным животным в оптимальной дозе. В крови у них был обнаружен высокий титр антител, однако животные погибали от введения небольшой дозы живой культуры возбудителя того же вида. Какие свойства выявлены у испытуемой вакцины?

A. *Слабая иммуногенность, сильная антигенность

B. Сильная иммуногенность, сильная антигенность

C. Слабая иммуногенность, слабая антигенность

D. Сильная иммуногенность, слабая антигенность

E. Слабая иммуногенность, сильная токсичность

 

7. Для вакцинации используют токсин, обезвреженный формальдегидом(0,4%) при 37-40°С в течение четырёх недель. Впервые такой препарат применил для профилактики дифтерии Рамон. Что это за препарат?

A. *анатоксин

B. иммуноглобулин

C. антитоксическая сыворотка

D. адъювант

E. убитая вакцина

 

8. Для создания искусственного активного иммунитета необходимо использовать препарат, одна из важнейших характеристик которого указана среди ответов. Выберите эту характеристику.

A. *Содержит антигены возбудителя

B. Получен путем иммунизации коней

C. Получен из клонов гибридом

D. Содержит специфические антитела

E. Содержит иммуноглобулиновую фракцию сыворотки

 

9. Больной Б., 40 лет, был доставлен в хирургическое отделение больницы по случаю ранения нижней конечности. Был установлен диагноз “газовая анаэробная инфекция” и назначена поливалентная противогангренозная сыворотка. Каких мероприятий по профилактике осложнений следует придерживаться при введении сыворотки?

A. *Сыворотку необходим вводит дробно, по Безредке

B. Сыворотку нужно вводит совместно с антибиотиками

C. Сыворотку следует пропастеризовать на водяной бане при 70 (С

D. Сыворотку необходим обработать протеолитическими ферментами

E. Сыворотку следует вводит внутривенно

 

10. В геном вируса осповакцины был интегрирован ген вируса гепатита В, который отвечает за образование HВsAg. Рекомбинантный вирус планируется использовать в качестве препарата для прививки. К какому типу относится полученная таким образом вакцина?

A. * генно-инженерная

B. комбинированная

C. ассоциированная

D. синтетическая

E. химическая

 

11. В научной литературе есть сообщение о получении препаратов, которые создают активный иммунитет против кариесогенных стрептококков и предупреждают развитие кариеса. Какие компоненты необходимо использовать для создания таких препаратов?

A. *Антигены бактериальных клеток

B. Специфические противострептококовые антитела

C. Интерлейкины

D. Стрептолизины

E. Стрептококковые бактериофаги

 

12. Для предупреждения какого из перечисленных заболеваний применяется вакцина из живых атгенуированных бактерий?

A. *Туберкулез

B. Ботулизм

C. Коклюш

D. Столбняк

E. Дифтерия

 

13. Несприйнятливість до 2-х тижднів розвивається після:

A. *Введення гетерологічної імунної сироватки

B. Перенесеного захворювання

C. Введення вбитої вакцини

D. Введення гомологічної імунної сироватки

E. Введення живої вакцини

 

14. Отримана аглютинуюча сироватка в результаті імунізації кролика бактеріями з

антигенною структурою 1, 3, 4. Як із цієї сироватки отримати монорецепторну сироватку

проти антигену 3?

A. *Методом адсорбції аглютинінів антигенами 1, 4

B. За допомогою реакції преципітації

C. За допомогою реакції нейтралізації

D. За допомогою реакції імобілізації

E. За допомогою реакції опсонізації

 

1. В районе, неблагополучном по брюшному тифу, необходимо провести профилактику среди дошкольников. Какой препарат наиболее целесообразно использовать для этого?

A. вакцину ТАВte

B. брюшнотифозную вакцину, обогащенную Vi- антигеном

C. брюшнотифозный поливалентный бактериофаг *

D. донорский гамма-глобулин

E. антибиотик, к которому чувствителен возбудитель

 

2. При гистологическом исследовании лимфоузла ребенка, умершего в возрасте 10 мес. от тяжелой смешанной бактериальной инфекции, выявлено практически полное отсутствие зародышевых центров и недоразвитие первичных фолликулов. Какой из этапов формирования клеток иммунной системы был нарушен?

A. дифференциация макрофагов

B. антигеннезависимая дифференциация Т-клеток

C. пролиферация стволовых клеток

D. миграция Т-лимфоцитов

E. превращение В-лимфоцитов в плазмоциты *

 

3. У больной с клиническими признаками иммунодефицита с неизмененным количеством и функциональной активностью Т- и В-лимфоцитов при обследовании выявлен дефект на молекулярном уровне, при котором затронута функция антигенпрезентации иммунокомпетентным клеткам. Дефект структур каких клеток возможен?

A. *Макрофаги, моноциты

B. Т-лимфоциты, В-лимфоциты

C. NK-клетки

D. Фибробласты, Т-лимфоциты, В-лимфоциты

E. 0-лимфоциты

 

4. Больной жалуется на частые рецидивирующие инфекции, в том числе грибковые. Был заподозрен иммунодефицит, проведено обследование. Уровень и соотношение антител при електрофоретическом исследовании спектра белков крови практически не затронутый. Какое исследование необходимо провести с целью количественного определения уровня Т-лимфоцитов?

A. *Е-РОК

B. М-РОК

C. ЕАС-РОК

D. РБТЛ на ФГА

E. РБТЛ на ЛПС

 

5. У больной 29 лет диагностирован вторичный иммунодефицит по Т-клеточному типу. При иммунологическом обследовании количество Т-лимфоцитов не изменено. Какие исследования используют для качественной оценки функциональной активности Т-лимфоцитов?

A. *РБТЛ на ФГА

B. РБТЛ на ЛПС

C. Е-РОК

D. ЕАС-РОК

E. М-РОК

 

6. У женщины 22 лет в течение года периодически возникали инфекционные заболевания бактериального генеза, их ход был крайне продолжительным, ремиссии – кратковременными. При обследовании выявлена гипогаммаглобулинемия. Нарушение функции каких клеток может быть прямой ее причиной?

A. *Плазматических клеток

B. Фагоцитов

C. Нейтрофилов

D. Макрофагов

E. Микрофагов

 

7. У больного диагностирован приобретенный дефект иммунной системы - нарушение активации системы комплемента по классическому типу на фоне достаточного содержания компонентов системы. Заподозрено наличие дефекта антителообразования. Уменьшение содержания каких антител можно ожидать в первую очередь?

A. *Ig M

B. Ig A

C. Ig D

D. Ig E

E. Ig M

 

8. При исследовании иммунного статуса пациента выявлен значительно сниженный уровень клеток, которые образуют розетки с эритроцитами барана. Как оценить результаты исследования?

A. *Снижение уровня Т-лимфоцитов

B. Снижение уровня В-лимфоцитов

C. Тотальный дефект системы иммунитета

D. Угнетение функций костного мозга

E. Врожденный дефект тимуса

 

9. При обстеженні хворого був виявлений аутоімунний тиреоїдит. Який імунологічний тест рекомендується для підтвердження діагноза?

A. *Визначення антитіл до тиреоглобуліну та мікросомального антигену щитовидної залози

B. Визначення антитіл до нативної ДНК

C. Визначення антитіл до РНК

D. Визначення антитіл до антигенів слинних та щитовидної залоз

E. Визначення антитіл до еритроцитів, тромбоцитів

 

10. Який основний механізм імунологічного пошкодження є характерним для реакції, що індукована Іg E?

A. *Вивільнення медіаторів негайної алергії

B. Фіксація антигена на поверхні мембрани клітини

C. Активуючий вплив імунних комплексів на компоненти комплементу

D. Дія лімфокінів на клітини-мішені

E. Реакція антиген-антитіло з подальшою аглютинацією

 

11. У хворої М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, що виникла в перші хвилини після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить?

A. *Анафілактичний

B. Цитотоксичний

C. Імунокомплексний

D. Уповільненого типу

E. Ідіотип-антиідіотип

 

12. У хворого виявлено порушення клітинного імунітету, знижена функція Т-клітин і відсутня здатність розвивати реакції гіперчутливості уповільненого типу. Який варіант імунної недостатності має місце?

A. *Комбінований імунодефіцит

B. Недостатність клітинної ланки імунітету

C. Недостатність гуморальної ланки імунітету

D. Недостатність комплементу

E. Недостатність фагоцитозу

 

13. Ребенок 2 лет страдает хронической часто рецидивирующей пневмонией и колитом с тяжелой диареей. У него выявлено резкое снижение уровней иммуноглобулинов всех классов. Количество лимфоцитов в периферической крови менее 1000 в 1 мл. Отсутствует туберкулиновая реакция. Каким заболеванием страдает пациент?

A. *Первичный иммунодефицит с дефектом Т и В лимфоцитов

B. Первичный иммунодефицит с дефектом В лимфоцитов

C. Первичный иммунодефицит с дефектом Т лимфоцитов

D. ВИЧ-инфекция

E. Инфекция вирусом Эпстайна-Барр

 

14. Ребенок 5 лет длительное время страдает хронической пневмонией с частыми рецидивами и кандидозом. У больного выявлена гипергаммаглобулинемия. В крови и бронхолегочном секрете обнаружены фагоциты, содержащие в цитоплазме неразрушенные клетки грибов рода Candida и энтеробактерий. Нарушение каких клеток организма больного ведет к развитию такой патологии?

A. Макрофагов и нейтрофилов

B. Т и В лимфоцитов

C. В лимфоцитов

D. Т лимфоцитов

E. Тучных клеток

 

15. У ребенка 1 года жизни диагностирована агаммаглобулинемия "Швейцарского типа", сопровождающаяся отсутствием клеточных иммунологических реакций. Какой способ лечения может предоставить шанс продлить жизнь больного?

A. Пересадка тимуса и грудины от мертворожденного ребенка

B. Постоянное введение иммуноглобулинов донора

C. Лечение рекомбинантным интерлейкином 2

D. Пересадка стволовых клеток от родителей с предварительным введением антител против антигенов гистосовместимости больного

E. Пересадка тимуса

 

16. У больного, получившего курс пенициллина, в анализе крови появилось выраженое снижение количества эритроцитов – анемия. Больному поставили диагноз – лекарственная аллергия к пенициллину. Какой тип аллергической реакции лежит в основе этого явления?

A. Комплементзависимый цитолиз

B. Реакция иммуных комплексов

C. Атопия

D. Антителозависимый цитолиз

E. Гиперчувствительность замедленного типа

 

17. Мужчине с обширной "грязной" раной голени ввели лечебный препарат для профилактики столбняка. Через несколько минут после инъекции у него появились боли за грудиной, одышка, тахикардия, артериальное давление стало снижаться. На какой препарат возникла такая реакция?

A. Противостолбнячная антитоксическая сыворотка

B. Столбнячный анатоксин

C. Противостолбнячный иммуноглобулин

D. Антибиотик

E. Противокоревой гаммаглобулин

 

18. Оценка функционального состояния лимфоцитов является необходимым условием для определения иммунного статуса больного. Какой метод способен выявить состояние иммунитета?

A. *Все перечисленные выше методы

B. Реакция торможения миграции лейкоцитов

C. Реакция бластной трансформации лимфоцитов

D. Реакция цитотоксического действия лимфоцитов

E. Показатель фагоцитарной активности

 

19. При исследовании иммунологического статуса больного со злокачественной опухолью желудка выявлено значительное снижение относительного количества Т-лимфоцитов в периферичиской крови. О чем может свидетельствовать снижение количества Т-лимфоцитов в крови?

A. *Нарушение Т-клеточного звена иммунитета

B. Размножение вируса в нейронах, микроглиальных клетках головного мозга

C. Персистенция вируса

D. Гипоиммуноглобулинемия

E. Нарушение реакции гиперчуствительности немедленного типа.

 

20. У хворого з частими респіраторними опортуністичними захворюваннями проведено імунологічне обстеження. Дослідження змішаної слини показало дефект специфічної ланки місцевого імунітету. Дефіцит чого при цьому встановлено?

A. * Секреторних імуноглобулінів класу А

B. Лізоциму

C. Імуноглобулінів класу Е

D. Інтерферону

E. Комплементу

 

21. У новонародженої дитини при імунологічному обстеженні встановлено наступні результати: реакція спонтанного розеткоутворення негативна, відсоток розеток в реакції специфічного розеткоутворення 25\%, реакція бласттрансформації з фітогемаглютиніном - 0\%, з мітогеном лаконоса - 40\%, концентрація імуноглобулінів в сироватці крові дещо знижена. Які органи імунної системи не функціонують?

A. * Вилочкова залоза

B. Селезінка

C. Печінка

D. Кістковий мозок

E. Мигдалики

 

22. У зв’язку з підозрою на вроджену агаммаглобулінемію необхідно дослідити рівень імуноглобулінів у сироватці крові дитини. При цьому слід взяти до уваги, що синтез цих імуноглобулінів починається:

A. *З 3-місячного віку

B. З 12-місячного віку

C. З 2-го тижня життя

D. Відразу після народження

E. В період внутрішньоутробного розвитку

 

23. У больного с клиническими признаками первичного иммунодефицита выявлены нарушения функции антигенпрезентации иммунокомпетентним клеткам. Дефект структур каких клеток наиболее вероятен?

A. *Макрофаги, моноциты

B. Т-лимфоциты

C. В-лимфоциты

D. Фибробласты

E. 0-лимфоциты

 

24. У женщины 37 лет на протяжении года периодически возникали инфекционные заболевания бактериального происхождения, их ход был крайне продолжительный, ремиссии – кратковременными. При обследовании выявлена гипогаммаглобулинемия. Нарушение функции каких клеток может быть наиболее вероятной ее причиной?

A. *Плазматических клеток

B. Фагоцитов

C. Нейтрофилов

D. Макрофагов

E. Лимфоцитов

 

25. У ребенка возрастом 5 месяцев в последнее время начали часто возникать респираторные инфекции, которые плохо поддавались лечению. При определении иммунологического статуса выявленное отсутствие в крови ребенка всех классов иммуноглобулинов. Какой диагноз можно поставить этому ребенку?

A. *Первичный иммунодефицит, агамаглобулинемия

B. Вторичный иммунодефицит, гипогамаглобулинемия

C. Первичный иммунодефицит, гипогамаглобулинемия

D. Вторичный иммунодефицит, агамаглобулинемия

E. Первичный иммунодефицит, недостаточность Т-лимфоцитов

 

26. У больного с клиническими признаками иммунодефицита проведены иммунологические исследования. Выявлено значительное снижение количества клеток, которые образовывают розетки с эритроцитами барана. Какой вывод следует сделать на основе данных анализа?

A. *Снижение уровня Т-лимфоцитов

B. Снижение уровня В-лимфоцитов

C. Снижение уровня натуральных киллеров (NK-клеток)

D. Снижение уровня системы комлемента

E. Снижение активности фагоцитов

 

27. При обосновании плана обеспечения лаборатории диагностическими препаратами указана необходимость приобрести моноклональные люминесцентные антитела против специфических рецепторов лимфоцитов (СD-4 и СD-8). Какие исследования будут проводиться с помощью этих препаратов?

A. *Исследование иммунного статуса

B. Определения формулы крови

C. Диагностика лимфолейкозов

D. Диагностика ВИЧ-инфекции

E. Диагностика бактериальных инфекций в РНИФ.

 

28. При врожденном иммунодефиците, который определяется рецессивным геном Y-хромосомы затронута функция В- лимфоцитов. Какие иммунологические исследования следует провести у мальчика, у которого заподозренная эта патология?

A. *Определить уровень гаммаглобулинов в сыворотке крови

B. Провести иммунологические исследования у родственников по женской линии

C. Исследовать активность лимфоцитов в реакции бласттрансформации

D. Установить уровень нейтрофильных гранулоцитов

E. Провести цитологическое исследование пунктата лимфатических узлов

 

29. Мальчик на втором году жизни стал часто болеть респираторными заболеваниями, гнойничковыми поражениями кожи. Даже небольшие поражения осложняются длительно протекающим гнойным воспалением. Иммуноглобулины всех классов в крови ребенка практически отсутствуют. Все типы лейкоцитов и реакция ГЗТ в пределах нормы. Наследственное снижение функциональной активности какой клеточной популяции лежит в основе синдрома?

A. *В лимфоцитов

B. Т лимфоцитов

C. Нейтрофилов

D. Макрофагов

E. Эндотелиоцитов

 

30. Дитині 5 років для лікування пневмонії зробили ін”єкцію пеніциліну. Через 40 хвилин на тілі ди-

тини виникла кропив”янка, з”явився свербіж шкіри. Який механізм алергії у даному випадку?

A. *Анафілактична реакція

B. Цитотоксична реакція

C. Реакція Артюса

D. Клітинна імунна реакція

Е. Імунокомплексна аутоалергія

 

31. Пацієнту, якого вкусив собака, з профілактичною метою була введена сироватка. Через 7 днів

у нього розвилися симптоми сироваткової хвороби: лихоманка, кропивниця, набряк і болі в суг-

лобах, збільшилися лімфатичні вузли. Що лежить в основі механізму сироваткової хвороби?

A. *Циркуляція імунних комплексів

B. Виробіток імуноглобулінів Е

C. Цитотоксичні реакції

D. Т-лімфоцити

E. Макрофаги

2. У больной диагностирован атопичний дерматит. Роль аллергена у данной больной могли сыграть:

A. *Антиген, гаптен

B. Гаптен, полугаптен

C. Любимое неорганическое вещество

D. Гаптен

E. Антиген

 

3. У больной 24 лет после повторного контакта с антигеном – цветочной пыльцой - развилась клиника приступа бронхиальной астмы. Одним из способов лечения такой патологии есть антагонисты медиаторов тучных клеток. Какие медиаторы тучных клеток есть мишенью действия этих препаратов?

A. *Вазоактивные амины, протеогликаны, цитокины, липидные медиаторы

B. Хемокины, ферменты

C. Токсичные протеины

D. Хемокины, токсичные протеины, цитокины

E. Липидные медиаторы, хемокины, ферменты

 

4. У ребенка 3 лет после приема парацетамола появились петехии на коже. После обследования ребенка гематологом и лабораторных анализов поставлен диагноз: тромбоцитопеническая пурпура. Какой иммунопатологический механизм лежит в основе развития данного заболевания?

A. * Цитотоксические реакции, обусловленные антителами и комплементом

B. Анафилактическая реакция

C. Гиперчувствительность замедленного типа

D. Иммунокомплексные реакции

E. Взаимодействие Ig с гаптеном на поверхности тучных клеток