Усиливается при глубоком вдохе

4. Нарушение функции внешнего дыхания

15. отражает состояние легочной вентиляции

16. приводит к гипогликемии, гиперкалиемии

17. клинически проявляется одышкой

18. клинически проявляется отеками

19. сопровождается болями в сердце

5. Рестриктивный тип дыхательной недостаточности характеризуется:

20. увеличением индекса Тиффно

21. уменьшением жизненной емкости легких

22. увеличением жизненной емкости легких

23. уменьшением частоты дыхания

24. дыханием Куссмауля

6. Синдром скопления воздуха в плевральной полости. Выберите правильное утверждение:

25. встречается при сообщении бронхов с плевральной полостью

26. отмечается асимметрия грудной клетки за счет увеличения "больной половины"

28. при перкуссии определяется тимпанит

29. при аускультации определяется шум трения плевры

7. В отделение поступил больной С., 49 лет, бухгалтер. Жалуется на приступ удушья, возникший 2 часа назад дома, на кашель с небольшим отделением вязкой стекловидной мокроты. ОСМОТР: Состояние тяжелое. Положение вынужденное: больной сидит в постели, опираясь на нее руками. Грудная клетка эмфизематозная. Число дыхательных движений 30 в минуту, резко затруднен выдох. Отмечается выраженный диффузный цианоз, набухание шейных вен. Какова наиболее вероятная причина?

30. Уменьшение дыхательной поверхности легких (долевое воспалительное уплотнение)

31. Снижение эластичности легких вследствие эмфиземы

32. Спазм мелких бронхов

33. Механическое препятствие в верхних дыхательных путях (гортань)

34. Механическое препятствие в области трахеи или крупного бронха

8. При обследовании органов дыхания выявлено: ОСМОТР: небольшое отставание правой половины грудной клетки в дыхании. ПАЛЬПАЦИЯ: голосовое дрожание усилено. ПЕРКУССИЯ: тимпанический перкуторный звук. АУСКУЛЬТАЦИЯ: амфорическое дыхание, крупнопузырчатые влажные звонкие хрипы. Бронхофония усилена.

Что у больного?

35. Компрессионный ателектаз

36. Сужение просвета бронхов вязким экссудатом

37. Закрытый пневмоторакс

38. Полость в легком, связанная с бронхом

39. Очаговое воспалительное уплотнение

9. У больного 50 лет после переохлаждения в течение недели кашель с мокротой, познабливание, одышка. При обследовании температура 37,8°С, ЧД 24 в минуту, справа ниже угла лопатки участок притупленного звука, дыхание жесткое, влажные звонкие хрипы. В крови лейкоциты 10,0х10⁹/л, СОЭ 25 мм/ч. На рентгенограмме органов грудной клетки - признаки инфильтрации справа. Наиболее вероятный диагноз:

40. острый бронхит

41. очаговая пневмония

42. крупозная пневмония

43. абсцесс легкого

44. бронхоэктатическая болезнь

10. Притупление перкуторного звука образуется при:

45. утолщении плевральных листков

46. увеличении содержания воздуха в легком

47. уменьшении воздушности легочной ткани

48. скоплении жидкости в плевральной полости

49. наличии воздуха в плевральной полости

11. Анализ мокроты: кол-во 20 мл, без запаха, слизисто-гнойная, вязкая, зеленого цвета, эпителий плоский: 5-6 в п/зр. Лейкоциты 40-45 в п/зр. Укажите заболевания, для которых наиболее характерны представленные результаты исследования мокроты:

50. экссудативный плеврит

51. острая пневмония

52. острый бронхит

53. эмфизема

54. бронхиальная астма

12. Вам предложена спирограмма с рассчитанными показателями. Укажите под соответствующим номером значение, которое отражает:

55. число дыханий в мин

56. жизненную емкость легких

57. объём форсированного выдоха

58. максимальную вентиляцию легких

13. Рассчитайте и запишите под номером 59 величину индекса Тиффно. На основании полученных данных, сопоставив их с указанными на спирограмме величинами, сделайте заключение (выбрав соответствующий номер), какой тип дыхательной недостаточности имеет место у данного больного:

60. дыхательная недостаточность отсутствует

61. рестриктивный тип дыхательной недостаточности

62. обструктивный тип дыхательной недостаточности

63. смешанный тип дыхательной недостаточности

 

ВАРИАНТ 6

1. Выберите правильное утверждение:

1. сопор - это состояние спячки, из которой можно вывести громким окриком

2. ступор - это плохая ориентация в окружающей обстановке, вялые, медленные ответы на вопросы

Возбуждение - это бред, галлюцинации

4. кома - это полная потеря сознания, отсутствие рефлексов.

5. ясное сознание - отсутствие жалоб на нарушение памяти

2. Выберите правильное утверждение:

6. дыхание Чейн-Стокса - глубокие редкие дыхательные движения

7. дыхание Куссмауля - слабое поверхностное дыхание с последующим нарастанием глубины дыхательных движений, а затем - уменьшением

8. дыхание Биота - продолжительная пауза на фоне равномерных, ритмичных дыхательных движений

9. дыхание Грокка - постепенное нарастание, а затем постепенное уменьшение глубины дыхания с переходом в апное

3. Укажите правильные данные в отношении боли в грудной клетке у больного с заболеванием органов дыхания:

Возникает при плеврите

11. иррадиирует в шейный и грудной отдел позвоночника

12. возникает в ночное время

13. усиливается в покое

Приводит к уменьшению дыхательной экскурсии в легких

4. Выберите правильное утверждение, относящееся к нарушению функции внешнего дыхания:

Отражает состояние бронхиальной проводимости

Клинически проявляется одышкой

17. клинически проявляется диффузным цианозом

Встречается при экссудативном плеврите

19. диагностируется с помощью рентгенографии легких

5. Выберите правильные утверждения:

Транссудат - выпот с относительной плотностью менее 1015

21. экссудат - количество белка в плевральном выпоте менее 3%

22. транссудат - воспалительный характер плеврального выпота

Экссудат - относительная плотность выпота более 1015

6. Синдром воздушной полости в легком:

24. образуется при разрастании опухоли вокруг бронха

25. "больная половина" грудной клетки отстает в акте дыхания

26. голосовое дрожание ослаблено

Аускультативно - амфорическое дыхание

28. перкуторно - притупление перкуторного звука

7. При объективном обследовании больного получены следующие данные:

ОСМОТР: Незначительное отставание левой половины грудной клетки в дыхании. ПАЛЬПАЦИЯ: Голосовое дрожание слегка ослаблено. ПЕРКУССИЯ: Притупление перкуторного звука. АУСКУЛЬТАЦИЯ: Ослабленное везикулярное дыхание, шум трения плевры.

Что у больного?

29. Закрытый пневмоторакс

30. Утолщение листков плевры (шварты)

31. Очаговое воспалительное уплотнение легкого

32. Гидроторакс

33. Обтурационный ателектаз

8. У женщины 30 лет внезапно возник потрясающий озноб, повысилась температура до 39^оС, появилась боль в грудной клетке слева, связанная с дыханием, лежит на больной стороне. ЧД 26 в мин. ЧСС 120 уд/мин. При перкуссии слева ниже угла лопатки определяется укорочение перкуторного звука. Дыхание бронхиальное, голосовое дрожание и бронхофония усилены, выслушивается крепитация. В крови лейкоциты 20,0х10⁹/л, сдвиг формулы влево до юных, СОЭ 45 мм/ч. На рентгенограмме органов грудной клетки затемнение нижней доли слева. Выберите клинические синдромы, характерные для данной больной:

34. выпот в плевральной полости

Синдром уплотнения легочной ткани

36. синдром скопления воздуха в плевральной полости - пневмоторакс

37. полость в легком

Дыхательная недостаточность

9. У больной выявлена бронхоэктатическая болезнь. Укажите правильные данные в отношении мокроты:

Мокрота выделяется преимущественно по утрам

Мокрота трехслойная в количестве до стакана

Мокрота со зловонным запахом

42. кровохарканье

43. выделение мокроты и усиление кашля не зависит от положения больного

10. Признаками синдрома бронхо-легочной инфекции являются:

Усиление кашля

Повышение температуры, познабливание

Лейкоцитоз, ускорение СОЭ

Влажные звонкие хрипы

48. коробочный звук

11. Анализ мокроты: кол-во 50 мл, без запаха, вязкая, ржавого цвета. Лейкоциты 25-30 в п/зр, эритроциты 25-30 в п/зр. эпителий плоский 2-3 в п/зр. Укажите заболевания, для которых наиболее характерны представленные результаты исследования мокроты:

49. экссудативный плеврит

50. эмфизема легких

51. бронхиальная астма

Крупозная пневмония

53. абсцесс легкого

12. Вам предложена спирограмма с рассчитанными показателями. Укажите под соответствующим номером значение, которое отражает:

54. число дыханий в мин

55. жизненную емкость легких

56. объем форсировнного выдоха

57. максимальную вентиляцию легких

13. Рассчитайте и запишите под номером 58 величину индекса Тиффно. На основании полученных данных, сопоставив их с указанными на спирограмме величинами, сделайте заключение (выбрав соответствующий номер), Какой тип дыхательной недостаточности имеет место у данного больного:

59. дыхательная недостаточность отсутствует

60. рестриктивный тип дыхательной недостаточности

61. обструктивный тип дыхательной недостаточности

62. смешанный тип дыхательной недостаточности

 

ВАРИАНТ 7

1. Выберите правильное утверждение:

1. розеола - пятнышко бледно-розового или пурпурно-красного цвета

2. эритема - кровоизлияние в кожу