Заявление о согласии на использование персональных данных

Я,___________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

(Ф.И.О. законного представителя субъекта персональных данных)

 

в соответствии с требованиями ст. 9 Федерального закона РФ от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», подтверждаю свое согласие на обработку муниципальным бюджетным учреждением «Молодежный многопрофильный центр «Родина» (далее - Оператор) моих персональных данных (фамилии, имени, отчества, даты и места рождения, адреса, документа, удостоверяющего личность, другой информации):

_____________________________________________________________________

(ФИО субъекта персональных данных)
_____________________________________________________________________

(Дата рождения, место регистрации)
_____________________________________________________________________(документ, удостоверяющий личность совершеннолетнего гражданина, серия, номер, кем и когда выдан)

 

_____________________________________________________________________________________________

 

Я согласен(а), что мои персональные данные будут использоваться при формировании сводного списка (ведомости) участников мероприятия, подготовки и ведения отчетной документации, обеспечения пропускного режима участников на мероприятие.

Я проинформирован(а), что под обработкой персональных данных понимается любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных. Работа с персональными данными осуществляется в рамках исполнения Оператором законодательства Российской Федерации.
Я даю согласие на фото-видеосъемку и размещение этого материала в средствах массовой информации.

Настоящее согласие действует со дня подписания до дня отзыва в письменной форме.

_______________     _______________________________     _____________

        (дата)                                   (фамилия, инициалы)                          (подпись)