quot;Жұқпалы аурулар" пәні бойынша интерндердің қорытынды аттестациясына арналған стандартты пациентке (СП) жазылған

"Жұқпалы аурулар" пәні бойынша интерндердің қорытынды аттестациясына арналған стандартты пациентке (СП) жазылған

клиникалық сценарий

Клиникалық жағдай номері: ИБ 2

Клиниаклық жағдайдың аты: Шаптағы ауру сезімі

Аты: Санжар

Жасы: 34 жас

Жынысы: ер

Негізгі білім беру мақсаттары:

1. Қарым˗қатынас орнату (өзін таныстыру, танысу)

2. Коммуникативті дағдыларды қолдана отырып ммуникативті дағдыларды қолдана отырып шағымдарын анықтау

3. Коммуникативті дағдыларды қолдана отырып аурудың даму анамнезі мен өмір анамнезін анықтау

4. Коммуникативті дағдыларды қолдана отырып аурудың эпидемиологиялық анамнезін ауқтау

5. Коментациялау дағдысын қолдана отырып жалпы қарап тексеруді (объективті қарау) жүргізу

6. Науқастың көзқарастары мен күтілімдерін ескере отырып, коментациялау дағдысын қолданып, зерттеу жоспарын құру

7. Науқастың күтімдері мен қорқыныштарын ескере отырып, коментациялау дағдысын қолданып жалпы клиникалық анализдерді талдау

8. Науқастың күтімдері мен қорқыныштарын, көз қарастарын ескере отырып, коментациялау дағдысын қолданып, науқасты жүргізу тактикасын және эпидемиологиялық ошақты бақылау шараларын анықтау

9. Қорытындылау, тұжырымдау дағдыларын қолдана отырып, науқасқа өзінің тұжырымын естірту және емдеу жоспарын тағайындау

10.  Пациенттің сұрақтарына жауап беру

 

Оқыту және бағалай құралдары:

СП/актер кері байланысы, бейне жазылым, емтихан қабылдаушы бағалау парағы.

 

Қоршаған ортасы: жұқпалы аурулар ауруханасының қабылдау бөлімшесі

 

Емтихан тапсыратын бөлменің көрінісі:Емтихан тапсыратын бөлмеде пациентке (актерге) арналған кушетка, дәрігерге арналған орындық және стол,  лампа аңқаны қарауға арналған, шпатель, ҚУК (қауыпсіз утилизациялау контейнері).

 

Симуляцияның жабдықталуы:

1. Емтихан тапсырушыға арналған тапсырмасы бар парақ.

2. СП арналған сценарий.

3. Қлиникалық зертханалық зерттеу нәтижесі (ҚЖА-лейкоциттер).

4. Әр емтихан қабылдаушыға арналған бағалау парағы және чек парақ

5. Стол – 1 шт.

6. Орындық – 2 шт.

7. Қарауға арналған лампа

8. Шпатель

9. ҚУК (қауыпсіз утилизациялау контейнері).

Клиникалық толықтырулар:

Сіз Санжарсыз, 34 жаста. Үстіңізге футболка, спорттық шалбар кигенсіз. Аяғыңызда - галош қабылдау бөлімшесіне жеткізілдіңіз.

Сіз жедел медициналық жәрдеммен каталкада алп келінгенсіз№

Оң жақ шап аймағындағы қатты ауру сезіміне шағымданасыз, дене температураңых жоғары, басыңыз ауырады.

Сіздің көңіл˗күйіңіз жоқ, аздап тежелгенсіз. Оң аяғыңызды шетке созып, қимылдатпауға тырысасыз, аяғыңызды аздап қимылдатса да ыңырсып, бетіңізді тыжырайтасыз.  

«Дәрігердің» (емтихан тапсырушының) сұрақтарына біркелкі, баяу, ақырын дауыспен, сәл тежеліп (кешігіп) жауап бересіз.

Аурудың даму анамнезі:   

Ауруыңыздың себебін білмейсіз.

Жедел түрде ауырдыңыз, 1 тамызда кешке жақын денеңіз қатты қызып, дірілдедіңіз, бірақ дене қызуыңызды өлшеген жоқсыз, басыңыз қатты ауырды.

1 таблетка  аспирин іштіңіз, жағдайыңыз онда да жақсармады, жүрегіңіз айнып, 3-4 рет құстыңыз, құсқаннан кейін жүрегіңіздің айнығаны аздап басылғандай болды, тәбетіңіз төмендеді.

2 тамызда дене қызуы әлі де жоғары болды, басыңыздың ауырғаны қойған жоқ, жүрегіңіздің айнығаны да басылмады. Жолдасыңыз дене температурасын түсіретін бір дәрілер берген, бірақ дене қызуыңыз түскен жоқ. Түнде шап аймағымда қатты ауру сезімі пайда болды.

3 тамызда таңертең оң жақ шап аймағымдағы безімнің шошынғанын, қазарғанын байқадыңыз. Жолдасыңыз жедел медициналық жәрдем бригадасын шақырып, олар сізді осы ауруханаға алып келді.

Әлеуметтік анамнез:

Кәсібіңіз: Сіз шопансыз. Жайлауда қой бағасыз.

Жанұялық жағдай:

• Үйленгенсіз, екі балаңыз бар (оқушылар)

• Жолдасыңызбен және балаларыңызбен тұрасыз, олар сау.  

Өмір сүру жағдайы(тұрмыстық жағдайы): қанағаттанарсыз  (жайлауда баракта тұрасыз, суды ашық құдықтан ішесіз, басқа жағдай жасалынбаған).

Тамақтану жағдайы:Үйде тамақанасыз. кейде өзіңізбен тамақты жайлауға алып, сонда тамақтанасыз. Құдықтан алынған қаынамаған су ішесіз.