ежегодной региональной читательской конференции

ежегодной региональной читательской конференции

                    «Югра читает» в 2018 году»

 

ЗАЯВКА

на участие в муниципальном этапе ежегодной региональной читательской конференции «Югра читает» в 2018 году

 

 

Фамилия, имя, отчество участника _______________________________________________

Дата рождения __________________________________________________________________

Название работы ________________________________________________________________

Номинация_____________________________________________________________________

Адрес и контактный телефон, еmail________________________________________________ ________________________________________________________________________________

Краткая биография (не более трех предложений) ___________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

С положением о Конференции ознакомлен _________________________________________

                                                                                              (подпись)

 

Заполняя и подписывая настоящую заявку на участие в муниципальном этапе Конференции, я даю согласие на предоставление персональных данных для обработки, включая: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование (в т.ч. для целей вручения наград, индивидуального общения с участниками, в целях, связанных с проведением настоящей Конференции), распространением (в т.ч. передачу третьим лицам – организациям , обеспечивающим реализацию и проведение Конференции), а также осуществление иных действий с персональными данными, предусмотренных действующим законодательством. Так же я даю согласие на размещение работы на официальных сайтах организаторов Конференции, портале «Югра литературная» и в социальных сетях, использование в рекламе и т.д. без выплаты авторского вознаграждения.

 

«________» _____________________ 2018 г.

________________________________

                      подпись