баллдық емтихан сұрақ

30 баллдық емтихан сұрақ

(ТҮСІНЕДІ)

3. Сұрақ: Өкпенің инфильтративті туберкулезі жіктемесі, клиникалық көрінісі, диагностикасы.

Жауап: Өкпе туберкулезінің клиникалық жіктемесі

Балалар мен жасөспірімдердегі туберкулезді уыттану

Тыныс алу мүшелерінің туберкулезі

Біріншілік  туберкулезді жиынтық

Кеуде ішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі

Өкпенің шашыранды туберкулезі

Өкпенің милиарлы туберкулезі

Өкпенің ошақты туберкулезі

Өкпенің инфильтративті туберкулезі

Казеозды пневмония

Өкпе туберкулемасы

Өкпенің кавернозды туберкулезі

Өкпенің фиброзды-кавернозды туберкулезі

Өкпенің цирротикалық туберкулезі

Туберкулезді плеврит (соның ішінде эмпиема)

Бронх, трахея, жоғары тыныс жолдарының туберкулезі

Клиникалық көрінісі.

Бронхолубулярлы немесе дөңгелекті инфильтраты бар науқастарда клиникалық көріністер айқын емес. Бұлт тәрізді инфильтрат және перисциссурит кезінде инфильтративті туберкулез жедел басталып, тұмау немесе жедел пневмонияға ұқсас болып келеді. Қақырықты жөтел және қан түкіру пайда болады. Плевраның патологиялық үрдіске ұшырауынан зақымдалған аймақта кеуде қуысының ауырсынуы пайда болады. Лобиттің пайда болуынан жөтел және уытталу синдрмының өршуі, қақырық мөлшерінің ұлғаюы болады. Ыдырау қуысы пайда болғаннан кейін уытталу синдромы азаяды.Бірақ жұқпаның бронхогенді таралуынан, жаңа ошақтардың пайда болуынан, бронх және өкпе тінінің зақымдалу симптомдары үдей түседі.

Зақымдалған аймақ үстінен өкпе дыбысының тұйықталуы, дауыс дірілінің күшеюі, везикобронхиальды тыныс естіледі. Науқас жөтелгеннен кейін дем алғанда, ыдыраған қуыстың үстінен, тұрақты емес орташа көпіршікті сырылдар пайда болады. Тиіді емнен кейін сырылдар тез жойылады(2-3 апта).