Асоціація міні-футболу. Команди ФК «мар’янівка»  . Сезону 2016/2017 рр. . Прізвище, ім’я, по-батькові. День, місяць, рік народження. Амплуа. Дозвіл лікаря на участь у змаганнях (дата, підпис). Баб’юк Михайло Васильович. Півзахисник. Брикайло Ярослав васил

АСОЦІАЦІЯ МІНІ-ФУТБОЛУ

Україна, 43000,  м. Луцьк, пр. Перемоги, 7А, тел. 78-59-90

E-mail: [e-mail]

            Д О З А Я В К О В И Й    Л И С Т       

Команди ФК «Мар’янівка»  

 сезону 2016/2017 рр.

ДОЗАЯВЛЕНІ ГРАВЦІ:

№

п/п

Прізвище, ім’я, по-батькові

(повністю друкованим текстом)

День, місяць, рік народження

Амплуа

Дозвіл лікаря на участь у змаганнях (дата, підпис)

Баб’юк Михайло Васильович

19.11.1998

півзахисник

Брикайло Ярослав Васильович

29.03.1980

нападник

                                 

                             Всього допущено до змагань:

                          2 (два) футболістів

                                                  Дата: ___18.11.2016р._____________ М.П.

                                                                             ПІБ лікаря: _________________________(підпис) _______

 

 

ВІДЗАЯВЛЕНІ ГРАВЦІ:

 

№

п/п

Прізвище, ім’я, по-батькові

(повністю друкованим текстом)

День, місяць, рік народження

Амплуа

Рудик Денис Андрійович

21.02.1996

півзахисник

Кухтей Вадим Степанович

08.08.1991

захисник

З регламентами обласних змагань сезону 2014/2015  рр. ознайомлений.

Зобов’язуємось виконувати вимоги нормативних та Дисциплінарних правил ФФВ.

Посада офіційного представника

Прізвище, ім’я, по-батькові

(повністю)

Телефон

президент

Магера Сергій Васильович

 

     

 

 

«18_» листопада 2016 р.                                           ________ / ___________________

                                                                                                   (підпис офіційного представника)